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胸锁乳突肌肌瓣包埋降低食管癌术后颈部吻合口纵隔/胸内漏的临床研究
被引量：
4
1
作者
杨力涛
洪志暖
+7 位作者
林智伟
童杖伟
林文伟
谢舒涵
林与康
康明强
张振阳
林江波
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2023年第1期14-19,共6页
目的探讨胸锁乳突肌肌瓣包埋降低食管癌术后颈部吻合口纵隔/胸内漏的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年5月~2021年4月2个医疗组微创食管癌根治手术(minimally invasive esophagectomy,MIE)63例资料,一组行胸锁乳突肌肌瓣包埋(包埋组...
目的探讨胸锁乳突肌肌瓣包埋降低食管癌术后颈部吻合口纵隔/胸内漏的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年5月~2021年4月2个医疗组微创食管癌根治手术(minimally invasive esophagectomy,MIE)63例资料,一组行胸锁乳突肌肌瓣包埋(包埋组)(n=33),另一组行常规手术(传统组)(n=30)。2组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。比较2组术中出血量、术后颈部出血、术后住院时间、胸腔及颈部引流管留置时间、再次手术、术后肺炎、声音嘶哑、吞咽困难、头颈部活动、吻合口漏及吻合口纵隔/胸内漏。结果与传统组相比,包埋组吻合口纵隔/胸内漏发生率低(0/33 vs.4/30,P=0.046),颈部引流管留置时间短[6.0(2~15)d vs.9.0(3~29)d,Z=-2.929,P=0.003],术后住院时间短[9.0(7~57)d vs.13.0(7~32)d,Z=-2.867,P=0.004],但头颈部活动满意度评分差[10.0(7~10)分vs.10.0(10~10)分,Z=-2.271,P=0.023]。2组术中出血量,淋巴结清扫数目,胸腔引流管留置时间,术后吻合口漏、肺炎、声音嘶哑、吞咽困难发生率,术后颈部疼痛感评分和头颈部活动度对生活的影响程度评分,再次手术率差异均无统计学意义(P>0.05)。2组均无术后颈部出血,无30天内死亡及再次住院。结论根据初步经验,胸锁乳突肌肌瓣包埋术安全,可减少食管癌术后颈部吻合口纵隔/胸内漏。
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关键词
胸锁乳突肌肌瓣包埋
吻合口纵隔/胸内漏
吻合口漏
食管癌
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职称材料
微创食管癌手术“镂空法”清扫双侧喉返神经链旁淋巴结39例
被引量：
10
2
作者
杨智
杨力涛
+2 位作者
贾永
王军岐
葛鹏
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2019年第1期81-83,共3页
目的总结微创食管癌手术中"镂空法"清扫双侧喉返神经链旁淋巴结的临床经验。方法我院2015年1月～2017年6月在39例微创食管癌手术中采用"镂空法"清扫双侧喉返神经链旁淋巴结,术中找到右侧喉返神经起始部,左弯钳钝性...
目的总结微创食管癌手术中"镂空法"清扫双侧喉返神经链旁淋巴结的临床经验。方法我院2015年1月～2017年6月在39例微创食管癌手术中采用"镂空法"清扫双侧喉返神经链旁淋巴结,术中找到右侧喉返神经起始部,左弯钳钝性分离右喉返神经旁淋巴结,完全"镂空"后,剪刀锐性分离右喉返神经旁淋巴结,创面纱布条压迫止血。横断奇静脉弓后,寻找左喉返神经,同法清扫左喉返神经旁淋巴结。结果手术均顺利完成,无一例中转开胸。总手术时间240～300min,其中清扫双侧喉返神经链旁淋巴结手术时间20～35 min,平均30 min;术中出血20～80 ml,平均35 ml。清扫双侧喉返神经链旁淋巴结5～18枚,平均8枚。术后1例出现声音嘶哑,术后7 d声音恢复正常。4例吻合口漏拆开颈部切口,留置纱条引流,每天换药,3周均愈合; 1例肺部感染,给予碳青霉烯类抗生素,1周后感染痊愈。39例随访2～30个月,中位随访时间20个月,6例术后1. 5～2个月发生吻合口狭窄,1例术后10个月复发转移,3例术后12～14个月死亡。结论微创食管癌手术中"镂空法"清扫双侧喉返神经链旁淋巴结在技术上安全可行,值得推广应用。
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关键词
食管癌
微创食管癌手术
喉返神经链旁淋巴结
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职称材料
医用胶标记在肺部小结节胸腔镜手术前定位的应用
被引量：
17
3
作者
付小伟
王军岐
+1 位作者
贾永
杨力涛
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第12期1071-1073,共3页
目的探讨CT引导下肺穿刺注射医用胶在肺部小结节(small pulmonary nodule,SPN)胸腔镜手术前定位的可行性和临床价值。方法 21例21个肺内孤立性结节病灶,术前均行CT引导下经皮肺穿刺注射医用胶定位标记,术中先行肺楔形切除术切除病灶并...
目的探讨CT引导下肺穿刺注射医用胶在肺部小结节(small pulmonary nodule,SPN)胸腔镜手术前定位的可行性和临床价值。方法 21例21个肺内孤立性结节病灶,术前均行CT引导下经皮肺穿刺注射医用胶定位标记,术中先行肺楔形切除术切除病灶并根据病理结果决定进一步手术方案。结果术前CT引导下经皮肺穿刺注射医用胶定位成功率100%(21/21)。穿刺定位后出现刺激性咳嗽6例(28.6%),无症状气胸5例(23.8%),无出血、血胸。术中均能准确定位后行肺楔形切除术,病理证实为肺癌15例,良性病变6例。结论胸腔镜术前CT引导下经皮肺穿刺注射医用胶定位SPN快速、安全,值得临床推广使用。
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关键词
肺部小结节
医用胶
术前定位
电视胸腔镜手术
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职称材料
题名
胸锁乳突肌肌瓣包埋降低食管癌术后颈部吻合口纵隔/胸内漏的临床研究
被引量：
4
1
作者
杨力涛
洪志暖
林智伟
童杖伟
林文伟
谢舒涵
林与康
康明强
张振阳
林江波
机构
陕西省宝鸡市中医医院外四科
福建医科大学附属协和医院胸外
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2023年第1期14-19,共6页
基金
福建省自然科学基金面上项目(2020J01997)
福建省教育厅中青年教师教育科研项目(科技类)(JAT190194)
福建医科大学启航基金一般项目(2019QH1023)。
文摘
目的探讨胸锁乳突肌肌瓣包埋降低食管癌术后颈部吻合口纵隔/胸内漏的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年5月~2021年4月2个医疗组微创食管癌根治手术(minimally invasive esophagectomy,MIE)63例资料,一组行胸锁乳突肌肌瓣包埋(包埋组)(n=33),另一组行常规手术(传统组)(n=30)。2组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。比较2组术中出血量、术后颈部出血、术后住院时间、胸腔及颈部引流管留置时间、再次手术、术后肺炎、声音嘶哑、吞咽困难、头颈部活动、吻合口漏及吻合口纵隔/胸内漏。结果与传统组相比,包埋组吻合口纵隔/胸内漏发生率低(0/33 vs.4/30,P=0.046),颈部引流管留置时间短[6.0(2~15)d vs.9.0(3~29)d,Z=-2.929,P=0.003],术后住院时间短[9.0(7~57)d vs.13.0(7~32)d,Z=-2.867,P=0.004],但头颈部活动满意度评分差[10.0(7~10)分vs.10.0(10~10)分,Z=-2.271,P=0.023]。2组术中出血量,淋巴结清扫数目,胸腔引流管留置时间,术后吻合口漏、肺炎、声音嘶哑、吞咽困难发生率,术后颈部疼痛感评分和头颈部活动度对生活的影响程度评分,再次手术率差异均无统计学意义(P>0.05)。2组均无术后颈部出血,无30天内死亡及再次住院。结论根据初步经验,胸锁乳突肌肌瓣包埋术安全,可减少食管癌术后颈部吻合口纵隔/胸内漏。
关键词
胸锁乳突肌肌瓣包埋
吻合口纵隔/胸内漏
吻合口漏
食管癌
Keywords
Sternocleidomastoid muscle flap embedding
Anastomotic mediastinal/thoracic leakage
Anastomotic leakage
Esophageal cancer
分类号
R735.1 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
微创食管癌手术“镂空法”清扫双侧喉返神经链旁淋巴结39例
被引量：
10
2
作者
杨智
杨力涛
贾永
王军岐
葛鹏
机构
宝鸡市中心医院胸外科
西安医学院第二附属医院胸外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2019年第1期81-83,共3页
基金
陕西省自然科学基础研究计划--面上项目(2017JM8161)
文摘
目的总结微创食管癌手术中"镂空法"清扫双侧喉返神经链旁淋巴结的临床经验。方法我院2015年1月～2017年6月在39例微创食管癌手术中采用"镂空法"清扫双侧喉返神经链旁淋巴结,术中找到右侧喉返神经起始部,左弯钳钝性分离右喉返神经旁淋巴结,完全"镂空"后,剪刀锐性分离右喉返神经旁淋巴结,创面纱布条压迫止血。横断奇静脉弓后,寻找左喉返神经,同法清扫左喉返神经旁淋巴结。结果手术均顺利完成,无一例中转开胸。总手术时间240～300min,其中清扫双侧喉返神经链旁淋巴结手术时间20～35 min,平均30 min;术中出血20～80 ml,平均35 ml。清扫双侧喉返神经链旁淋巴结5～18枚,平均8枚。术后1例出现声音嘶哑,术后7 d声音恢复正常。4例吻合口漏拆开颈部切口,留置纱条引流,每天换药,3周均愈合; 1例肺部感染,给予碳青霉烯类抗生素,1周后感染痊愈。39例随访2～30个月,中位随访时间20个月,6例术后1. 5～2个月发生吻合口狭窄,1例术后10个月复发转移,3例术后12～14个月死亡。结论微创食管癌手术中"镂空法"清扫双侧喉返神经链旁淋巴结在技术上安全可行,值得推广应用。
关键词
食管癌
微创食管癌手术
喉返神经链旁淋巴结
Keywords
Esophagus cancer
Minimally invasive esophageal cancer surgery
Lymph nodes adjacent to recurrent laryngeal nerve chains
分类号
R735.1 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
医用胶标记在肺部小结节胸腔镜手术前定位的应用
被引量：
17
3
作者
付小伟
王军岐
贾永
杨力涛
机构
宝鸡市中心医院胸外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第12期1071-1073,共3页
文摘
目的探讨CT引导下肺穿刺注射医用胶在肺部小结节(small pulmonary nodule,SPN)胸腔镜手术前定位的可行性和临床价值。方法 21例21个肺内孤立性结节病灶,术前均行CT引导下经皮肺穿刺注射医用胶定位标记,术中先行肺楔形切除术切除病灶并根据病理结果决定进一步手术方案。结果术前CT引导下经皮肺穿刺注射医用胶定位成功率100%(21/21)。穿刺定位后出现刺激性咳嗽6例(28.6%),无症状气胸5例(23.8%),无出血、血胸。术中均能准确定位后行肺楔形切除术,病理证实为肺癌15例,良性病变6例。结论胸腔镜术前CT引导下经皮肺穿刺注射医用胶定位SPN快速、安全,值得临床推广使用。
关键词
肺部小结节
医用胶
术前定位
电视胸腔镜手术
Keywords
Small pulmonary nodule
Medical glue
Preoperative localization
Video-assisted thoracoscopic surgery
分类号
R655.3 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
胸锁乳突肌肌瓣包埋降低食管癌术后颈部吻合口纵隔/胸内漏的临床研究
杨力涛
洪志暖
林智伟
童杖伟
林文伟
谢舒涵
林与康
康明强
张振阳
林江波
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2023
4
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
微创食管癌手术“镂空法”清扫双侧喉返神经链旁淋巴结39例
杨智
杨力涛
贾永
王军岐
葛鹏
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2019
10
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
医用胶标记在肺部小结节胸腔镜手术前定位的应用
付小伟
王军岐
贾永
杨力涛
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017
17
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职称材料
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