母体免疫性疾病与胎儿生长受限的关系

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作者 吕会娟 杨俊娟 +1 位作者 周斌 李保平 《河南医学研究》 CAS 2024年第20期3696-3700,共5页

目的 探讨母体免疫性疾病与胎儿生长受限(FGR)的关系,以期为临床早期对FGR进行干预提供依据,减少因FGR导致母婴不良结局。方法 前瞻性选取2021年1月至2023年7月在郑州市妇幼保健院住院分娩的254例单胎小于胎龄儿(SGA)作为研究对象,根据... 目的 探讨母体免疫性疾病与胎儿生长受限(FGR)的关系,以期为临床早期对FGR进行干预提供依据,减少因FGR导致母婴不良结局。方法 前瞻性选取2021年1月至2023年7月在郑州市妇幼保健院住院分娩的254例单胎小于胎龄儿(SGA)作为研究对象,根据是否为FGR分为FGR组(82例)、SGA组(172例),收集所有病例临床资料,包括孕妇年龄、家族遗传病史、流产史、产妇吸烟、孕次、产次、羊水过少、胎盘异常、妊娠高血压、低蛋白血症、孕期感染、抗磷脂抗体阳性(任意1项阳性)、免疫球蛋白3项[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、补体C3、C4、血清甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、游离甲状腺素(T_(4))、促甲状腺素(TSH)]、产前超声诊断参数(胎儿体重、腹围),分析SGA为FGR的相关影响因素,并分析logistic回归模型对FGR的预测价值。结果 两组胎盘异常、妊娠高血压、低蛋白血症、抗磷脂抗体阳性、血清IgA、IgG、IgM、补体C3、C4、T_(3)、T_(4)、TSH、胎儿体重及腹围比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归方程分析结果显示,胎盘异常、低蛋白血症、抗磷脂抗体阳性、血清免疫球蛋白三项、T_(3)、TSH水平升高为SGA FGR的独立危险因素,血清补体C3、C4、T_(4)水平升高为SGA FGR的保护因素(P<0.05);采用logistic回归模型统计分析数据,得到SGA胎儿发生FGR的预测概率P,根据预测值和真实值绘制受试者工作特征曲线,曲线下面积为0.917(95%CI:0.876~0.962),当log(P)>2.85时,预测敏感度为80.59%,特异度为93.16%。结论 母体免疫性疾病与FGR密切相关,临床可通过早期筛查母体免疫性疾病、胎盘异常、低蛋白血症、抗磷脂抗体、免疫球蛋白三项、补体C3、C4、甲状腺素水平评估FGR发生风险,可用于与SGA鉴别,以针对性制定干预方案。 展开更多

关键词 胎儿生长受限 小于胎龄儿 母体免疫性疾病 影响因素

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卵巢移位术对宫颈癌患者放疗后卵巢功能影响 被引量：12

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作者 杨俊娟 赵倩 +2 位作者 边爱平 郭宝芝 郭华锋 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期911-914,共4页

目的探讨晚期宫颈癌患者在放射治疗前行腹腔镜下卵巢移位术对卵巢内分泌功能的影响。方法选择40岁以下晚期宫颈鳞癌患者34例为研究组,在放射治疗前行腹腔镜下卵巢移位术。分别于术前,放疗前,放疗后12个月测患者卵泡期血清E2、FSH和LH水... 目的探讨晚期宫颈癌患者在放射治疗前行腹腔镜下卵巢移位术对卵巢内分泌功能的影响。方法选择40岁以下晚期宫颈鳞癌患者34例为研究组,在放射治疗前行腹腔镜下卵巢移位术。分别于术前,放疗前,放疗后12个月测患者卵泡期血清E2、FSH和LH水平,观察其围绝经期症状出现情况;同期确诊的40岁以下晚期宫颈鳞癌患者,未接受卵巢移位术直接放疗者28例为对照组,分别于放疗前、放疗后12个月测患者卵泡期血清E2、FSH和LH水平,观察其围绝经期症状出现情况。分析两组放疗前后激素水平变化及围绝经期症状发生率。结果研究组术前,放疗前和对照组放疗前患者的E2、FSH和LH水平均在正常范围内,差异无显著性(P>0.05);研究组放疗后12个月内19例出现卵巢功能下降(19/34,55.9%),对照组则2例出现卵巢功能下降,26例出现卵巢功能丧失,两组间激素水平差异有显著性(P<0.05)。结论年轻晚期宫颈癌患者放射治疗前行腹腔镜下卵巢移位术,可使卵巢功能得到一定的保护。 展开更多

关键词 晚期宫颈癌 腹腔镜 卵巢移位术 卵巢功能 放射治疗

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沉默信息调节因子1在胎儿生长受限患者胎盘中的表达及意义

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作者 陈静鸽 杨俊娟 +2 位作者 柳蕊 李健豪 吕会娟 《河南医学研究》 CAS 2024年第24期4426-4429,共4页

目的 研究胎儿生长受限(FGR)胎盘组织中沉默信息调节因子(SIRT)1的表达,探讨其在FGR中的意义。方法 选择于郑州市妇幼保健院2017年1月至2021年12月分娩的100例FGR胎盘组织作为FGR组,选择同期100例非FGR胎盘组织作为对照组,均不合并其他... 目的 研究胎儿生长受限(FGR)胎盘组织中沉默信息调节因子(SIRT)1的表达,探讨其在FGR中的意义。方法 选择于郑州市妇幼保健院2017年1月至2021年12月分娩的100例FGR胎盘组织作为FGR组,选择同期100例非FGR胎盘组织作为对照组,均不合并其他疾病或并发症。根据确诊FGR时间将FGR组分为早发型(35例)和晚发型(65例)。采用免疫组织化学法测定胎盘组织中SIRT1的表达。结果 FGR组分娩孕周、新生儿出生身长、新生儿出生体重、胎盘重量、Apgar 1 min评分均低于对照组(P<0.05)。SIRT1主要在细胞滋养细胞和合体滋养细胞核内表达,FGR组胎盘组织SIRT1阳性细胞比率、平均光密度值、高表达率均低于对照组(P<0.05)。早发型FGR胎盘组织SIRT1阳性细胞比率、平均光密度值、高表达率均低于晚发型(P<0.05),胎盘组织SIRT1表达与分娩孕周、新生儿出生身长、新生儿出生体重、胎盘重量呈正相关(P<0.05)。结论 SIRT1在FGR患者胎盘中低表达,SIRT1可能参与FGR的发病过程。 展开更多

关键词 胎儿生长受限 沉默信息调节因子 胎盘 免疫组织化学

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冠状动脉粥样硬化及其介入治疗后血浆尾加压素Ⅱ水平变化的研究 被引量：6

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作者 杨俊娟 林文华 +6 位作者 张勇刚 霍勇 高炜 洪涛 丁文惠 唐朝枢 张钧华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第6期373-375,共3页

目的　探讨冠状动脉轻度粥样硬化及冠心病血管成形术前后血浆尾加压素Ⅱ (UⅡ )水平的变化。方法　采用放射免疫法测定 17例冠状动脉轻度粥样硬化患者和 10例冠心病患者血浆中UⅡ水平。结果　两组患者静脉血浆UⅡ水平明显低于健康对照 (... 目的　探讨冠状动脉轻度粥样硬化及冠心病血管成形术前后血浆尾加压素Ⅱ (UⅡ )水平的变化。方法　采用放射免疫法测定 17例冠状动脉轻度粥样硬化患者和 10例冠心病患者血浆中UⅡ水平。结果　两组患者静脉血浆UⅡ水平明显低于健康对照 (P <0 .0 0 1) ,冠心病患者股动脉血浆UⅡ水平低于冠状动脉轻度粥样硬化患者(P <0 .0 0 1) ;术后即刻血浆UⅡ水平有升高趋势 ,但无统计学意义 ,术后 2 4h静脉血浆UⅡ水平比术前增高 2 41%(2 2 .75pg/mlvs 6 .6 7pg/ml) (P <0 .0 0 1) ,术后 72h略有下降 ,但仍显著高于术前 (P <0 .0 1)。结论　UⅡ可能参与了冠状动脉粥样硬化的发病过程 ,但其确切的病生理意义以及它是否参与经皮冠状动脉腔内成形术和 /或支架术后再狭窄尚需进一步深入研究。 展开更多

关键词 尾加压素Ⅱ 血管成形术 冠状动脉粥样硬化 介入治疗 血浆

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北京地区职业紧张与冠心病的关系 被引量：4

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作者 杨俊娟 张翾 +3 位作者 徐伟仙 赵一鸣 高炜 霍勇 《中华老年多器官疾病杂志》 2008年第6期516-517,共2页

关键词 冠心病 职业紧张 北京地区 危险因素 生活质量 心脑血管病 人类健康 职业人群

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氨氯地平联用福辛普利钠致黄疸、肝损害1例 被引量：6

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作者 杨俊娟 袁云波 《中华老年多器官疾病杂志》 2006年第1期17-17,共1页

患者，男性，78岁。确诊原发性高血压3年，阵发性心房颤动半年，既往无肝肾病史，不吸烟饮酒。联合服用氨氯地平5mg/d，福辛普利钠5mg／d，比索洛尔2．5mg／d降血压治疗。服药1个月后复诊时，诉近1个月纳差、乏力、消瘦，测血压140／70m... 患者，男性，78岁。确诊原发性高血压3年，阵发性心房颤动半年，既往无肝肾病史，不吸烟饮酒。联合服用氨氯地平5mg/d，福辛普利钠5mg／d，比索洛尔2．5mg／d降血压治疗。服药1个月后复诊时，诉近1个月纳差、乏力、消瘦，测血压140／70mmHg，体形消瘦，皮肤、巩膜黄染，未发现其他阳性体征。心脏超声心动图示左房增大。F13、FT4、TSH正常。腹部B超：胆囊肿大。肝功能：ALT 1518 IU/L，ASF 1502IU/L，GGT371 IU/L，TBIL 132．3μmol／L，DBIL 96．7μmol／L，IBIL35．6μmol／L。甲型、丙型病毒性肝炎抗体阴性，乙型肝炎两对半检查阴性，肾功能正常。停用氨氯地平、福辛普利钠并保肝治疗1个月后，纳差、乏力症状消失，黄疸消退，复查ALT 77IU/L,AST 52 IU／L，GGT 117IU/L，TBIL 38μmol／L，DBIL 15．05μmol／L；继续治疗1个月余，肝功能正常。 展开更多

关键词 福辛普利钠 氨氯地平 黄疸 肝损害 mol/L 阵发性心房颤动 丙型病毒性肝炎 肝功能正常 原发性高血压 TBIL

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实行流产后关爱服务前后人流情况比较分析 被引量：7

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作者 杨俊娟 《中国医学工程》 2014年第11期74-74,76,共2页

目的对比实行流产后关爱服务(Post Abortion Care,PAC)前后人流情况差异,希望找到降低人工流产及其并发症的发生。方法选择2011年8月-2013年7月在我院自愿选择人工流产患者6986例,未实行PAC者为对照组,实行PAC为研究组。分析两组终止妊... 目的对比实行流产后关爱服务(Post Abortion Care,PAC)前后人流情况差异,希望找到降低人工流产及其并发症的发生。方法选择2011年8月-2013年7月在我院自愿选择人工流产患者6986例,未实行PAC者为对照组,实行PAC为研究组。分析两组终止妊娠原因比率,重复流产比率及宫腔粘连发生率。结果 PAC后因避孕失败,因疾病服用孕妇禁用药物及因胚胎停止发育人工流产比例上升;因意外怀孕人工流产比率,重复流产(半年内两次或以上流产)率及宫腔粘连比率下降,且差异均有统计学意义。结论实行PAC可降低意外怀孕,重复流产,宫腔粘连的发生。 展开更多

关键词 流产后关爱服务 意外怀孕 重复流产 宫腔粘连

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普林格尔治疗仪促进产后泌乳的疗效观察 被引量：1

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作者 杨俊娟 吴爱红 +1 位作者 翟桂荣 冯秀梅 《中国医学工程》 2013年第8期75-75,共1页

目的探讨普林格尔治疗仪在促进母乳方面的作用;方法选择在我院住院分娩初产妇300例,随机分为治疗组和对照组,观察两组在泌乳始动时间和泌乳量方面的差异;结果治疗组泌乳始动时间在48 h内比率较对照组高,72 h内泌乳充足比率较对照组高;... 目的探讨普林格尔治疗仪在促进母乳方面的作用;方法选择在我院住院分娩初产妇300例,随机分为治疗组和对照组,观察两组在泌乳始动时间和泌乳量方面的差异;结果治疗组泌乳始动时间在48 h内比率较对照组高,72 h内泌乳充足比率较对照组高;结论普林格尔治疗仪在早泌乳及多泌乳方面有明显疗效,值得临床推广。 展开更多

关键词 普林格尔治疗仪 产后泌乳

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剖宫产瘢痕妊娠50例临床分析 被引量：2

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作者 刘爱珍 郭华峰 +1 位作者 郭宝枝 杨俊娟 《中国医学工程》 2014年第12期95-96,共2页

目的探讨剖宫产疤痕妊娠(CSP)的诊断及治疗方法。方法回顾性分析河南省郑州市妇幼保健院2011年1月-2013年2月收治50例剖宫产疤痕妊娠患者的诊断与治疗情况。其中20例术前经阴道三维彩超诊断为I型CSP,30例诊断为II型CSP。结果 18例I型CS... 目的探讨剖宫产疤痕妊娠(CSP)的诊断及治疗方法。方法回顾性分析河南省郑州市妇幼保健院2011年1月-2013年2月收治50例剖宫产疤痕妊娠患者的诊断与治疗情况。其中20例术前经阴道三维彩超诊断为I型CSP,30例诊断为II型CSP。结果 18例I型CSP患者采用腹腔镜下子宫动脉结扎后局部病灶清除+子宫修补术,另2例I型CSP因剖宫产瘢痕妊娠局部包快较大,开腹行局部病灶清除+子宫修补术。30例II型CSP患者直接采用宫腔镜下人工流产术。均取得了良好的治疗效果。结论阴道三维超声是诊断CSP的主要手段,宫腔镜、腹腔镜是治疗CSP的有效方法。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕妊娠 三维阴道超声 宫腔镜 腹腔镜

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剖宫产瘢痕憩室2种手术方法的临床分析 被引量：2

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作者 杨慧丽 杨俊娟 《中国医学工程》 2014年第8期32-33,共2页

目的比较分析经阴道手术与宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产瘢痕憩室的临床疗效。方法回顾分析2010年1月-2012年6月在郑州市妇幼保健院住院治疗的68例剖宫产瘢痕憩室患者,其中经阴道手术(A组)30例,宫腹腔镜联合手术(B组)38例,随访评估两组患... 目的比较分析经阴道手术与宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产瘢痕憩室的临床疗效。方法回顾分析2010年1月-2012年6月在郑州市妇幼保健院住院治疗的68例剖宫产瘢痕憩室患者,其中经阴道手术(A组)30例,宫腹腔镜联合手术(B组)38例,随访评估两组患者的术中及术后恢复情况。结果两组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05),手术时间、及治疗费用差异均有统计学意义(P<0.05)。术后月经恢复情况及憩室消失情况随术后时间长短而不同,两组均恢复良好。结论两种术式均能较好的治疗剖宫产瘢痕憩室,对于不同患者各具有优缺点。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕憩室 宫腔镜 腹腔镜 阴式

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生物反馈电刺激治疗对产后盆底功能影响的临床分析 被引量：3

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作者 杨慧丽 杨俊娟 吴爱红 《中国卫生产业》 2014年第21期7-9,共3页

目的探讨生物反馈电刺激对产后盆底功能的影响。方法选择在我院住院经阴道分娩的初产妇600例随机分为实验组和对照组,实验组进行生物反馈电刺激治疗及盆底肌锻炼,对照组只进行盆底肌锻炼,一个月后对比两组产妇的阴道平均肌电压,尿失禁... 目的探讨生物反馈电刺激对产后盆底功能的影响。方法选择在我院住院经阴道分娩的初产妇600例随机分为实验组和对照组,实验组进行生物反馈电刺激治疗及盆底肌锻炼,对照组只进行盆底肌锻炼,一个月后对比两组产妇的阴道平均肌电压,尿失禁发生率和性生活满意度。结果实验组产妇平均肌电压及性生活满意度分别为(25.12±3.7)UV,80%分别高于对照组(24.46±4.6)UV,52%。差异均有统计学意义。实验组尿失禁发生率(1±0.83)次/d,低于对照组(2±0.33)次/d,差异有统计学意义。结论生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼在产后盆底功能恢复方面效果显著。 展开更多

关键词 生物反馈电刺激 盆底肌锻炼 阴道平均肌电压 压力性尿失禁 性生活满意度

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子宫内膜异位症组织中RECK、MMP-2的表达变化及意义

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作者 王艳红 边爱平 +1 位作者 赵倩 杨俊娟 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第26期43-44,共2页

目的观察肿瘤转移抑制基因RECK和基质金属蛋白酶(MMP)-2在子宫内膜异位症(EMT)组织中的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化法检测30例EMT患者异位子宫内膜组织(A组)及在位内膜组织(B组)和30例正常子宫内膜组织(C组)中的RECK及MMP-... 目的观察肿瘤转移抑制基因RECK和基质金属蛋白酶(MMP)-2在子宫内膜异位症(EMT)组织中的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化法检测30例EMT患者异位子宫内膜组织(A组)及在位内膜组织(B组)和30例正常子宫内膜组织(C组)中的RECK及MMP-2。结果RECK在A、B组的表达较C组降低(P<0.05);MMP-2在A、B组的表达较C组增强(P<0.05);A组RECK和MMP-2的表达呈负相关(r=-0.352,P<0.05)。结论RECK在EMT组织中表达减弱、MMP-2表达增强,二者可能在EMT的发病过程中发挥作用。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 RECK基因 基质金属蛋白酶

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