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维持性血液透析患者发生骨折与骨矿物质代谢紊乱的关系 被引量:10
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作者 李深 俞国旭 +2 位作者 张改华 韩东彦 杨丽苹 《中国血液净化》 2014年第7期510-514,共5页
目的 观察维持性血液透析(MHD)患者发生骨折与患者预后的关系以及骨代谢指标监测对临床的指导意义。方法 采用前瞻队列研究,从2010~2012年对中国中医科学院广安门医院血液净化中心行MHD的158例患者进行随访,记录患者干体质量变化... 目的 观察维持性血液透析(MHD)患者发生骨折与患者预后的关系以及骨代谢指标监测对临床的指导意义。方法 采用前瞻队列研究,从2010~2012年对中国中医科学院广安门医院血液净化中心行MHD的158例患者进行随访,记录患者干体质量变化,陈旧及新发生骨折例数,新发骨折对患者生存以及心血管事件发生情况的影响,定期监测患者血钙、磷、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺素(iPTH)、总维生素D(总VitD)、Ⅰ型胶原交联C末端肽,骨钙素,降钙素,比较新发生骨折者与未发生骨折者上述指标以及预后的差异。结果 研究开始时已存在陈旧骨折者27例,随访期内新发骨折21例,平均骨折发生率为:4.43/100个患者年,均为脆性骨折。与未发现骨折者比较,新发生骨折患者年龄更大,ALP水平较高,女性所占比例较高,体质指数较低,干体质量呈下降者更多(P〈0.05),规律使用骨化三醇或阿发骨化醇者比例较低(42.86%比72.26%,P〈0.05),随访期内死亡及心血管事件发生率较高,分别为:66.67%比18.98%和52.38%比10.95%(P〈0.05),2组患者其余矿物质及骨代谢相关指标均未见明显差异。发生骨折后未接受骨科固定治疗者1年内死亡率明显高于接受治疗者(70.59%比25.00%),寿命表生存分析显示新发骨折使MHD患者累计生存率较未骨折组明显降低(中位生存月15.75比36.00)。Logistic回归表明干体质量下降、女性是MHD患者发生骨折的独立危险因素,OR值分别为42.94(95%CI:9.31,196.34)和3.47(95%CI:1.11,10.84)。结论 老龄、女性、干体重下降、血ALP水平增高、未规律补充维生素D治疗可能与MHD者骨折风险增高有关;除ALP外,其余骨代谢指标对预测骨折风险意义有限。骨折与MHD患者死亡及心血管事件风险明显增高有关,一旦发生骨折需多学科合作尽快处理。 展开更多
关键词 维持性血液透析 骨折 骨矿物质代谢紊乱
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提升容器的新型结构 被引量:1
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作者 杨丽苹 《煤矿机械》 北大核心 2002年第9期61-62,共2页
介绍了新型提升容器———箕斗罐笼的结构、特点及设计中应注意的问题。这种结构型式的提升容器 。
关键词 提升容器 箕斗 罐笼 技术改造
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针对老年精神病患者开展优质护理的效果评价 被引量:3
3
作者 杨丽苹 高长青 《中国社区医师》 2015年第32期134-135,共2页
目的:研究优质护理在老年精神病患者中的效果。方法:将住院老年精神病患者随机分为两个区,一区开展优质护理活动,二区实施普通护理。3个月后进行护理质量评比、护理文书质量对比以及患者满意度调查。结果:优质护理病房护理质量、护理文... 目的:研究优质护理在老年精神病患者中的效果。方法:将住院老年精神病患者随机分为两个区,一区开展优质护理活动,二区实施普通护理。3个月后进行护理质量评比、护理文书质量对比以及患者满意度调查。结果:优质护理病房护理质量、护理文书书写质量及患者满意度明显高于普通病房,尤其老年人院感、摔倒、噎食等明显减少。结论:在老年精神科病房中开展优质护理活动对老年精神病患者起到重要的作用,甚至能缩短住院时间。 展开更多
关键词 优质护理 老年精神患者 护理质量
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精神障碍诊断软件在精神科诊断质量上的管理应用研究
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作者 高长青 罗诚 +1 位作者 杨丽苹 熊昆武 《中国社区医师》 2018年第13期89-91,共3页
目的:研究《社区精神患者诊断与公共安全风险评估软件》在精神科诊断质量控制中的临床意义。方法:收治精神障碍患者200例,通过主管医师常规精神检查得出明确人工诊断,然后以计算机软件测试当事人和知情人,得到软件诊断。结果:200例患者... 目的:研究《社区精神患者诊断与公共安全风险评估软件》在精神科诊断质量控制中的临床意义。方法:收治精神障碍患者200例,通过主管医师常规精神检查得出明确人工诊断,然后以计算机软件测试当事人和知情人,得到软件诊断。结果:200例患者中,临床医生诊断精神障碍阳性率188例(94.42%),软件检查当事人版本182例(92.39%),知情人版本190例(96.45%),两软件综合计算诊断193例(97.97%),3者间差异无统计学意义(P>0.05)。知情人对人格问题的描述高于工作检查方法,差异有统计学意义(P<0.05)。不明确诊断合计,软件当事人版本8例(4.06%),医生临床未明确诊断11例(5.58%),组间差异无统计学意义(P>0.05)。软件综合检查未能明确诊断4例(2.03%),与医生人工诊断差异有统计学意义(P<0.05)。结论:《社区精神患者诊断与公共安全风险评估》软件在临床中,总体与人工诊断效果接近,可以作为医院管理过程中核实临床诊断水平的参考工具。 展开更多
关键词 精神病学 诊断 临床质量
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约束衣与约束带对老年精神病患者的优缺点比较
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作者 杨丽苹 高长青 《中国社区医师》 2015年第31期137-137,139,共2页
目的:探讨约束衣与约束带对老年精神病患者的优缺点。方法:收治老年精神病患者中有需要约束者100例,分两组,各50例。一组使用约束衣约束,一组使用约束带约束。对比两组的优缺点。结果:使用约束衣出现不良后果的几率明显低于约束带,约束... 目的:探讨约束衣与约束带对老年精神病患者的优缺点。方法:收治老年精神病患者中有需要约束者100例,分两组,各50例。一组使用约束衣约束,一组使用约束带约束。对比两组的优缺点。结果:使用约束衣出现不良后果的几率明显低于约束带,约束衣依从性及满意度高于约束带。结论:在老年精神病患者中使用约束衣优于约束带。 展开更多
关键词 约束衣 约束带 老年精神病患者
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