类风湿关节炎合并失眠的多中心横断面调查

1

作者 董泓 李振彬 +4 位作者 马旭 罗亚萍 焦爱军 张旭飞 孙彩霞 《临床荟萃》 CAS 2024年第10期882-888,共7页

目的昼夜节律紊乱与自身免疫疾病具有相关性。本研究探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者合并失眠这一昼夜节律紊乱的相关影响因素。方法采用多中心横断面临床调查方法,由风湿专科副主任医师及以上资质的专家经统一培训后进... 目的昼夜节律紊乱与自身免疫疾病具有相关性。本研究探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者合并失眠这一昼夜节律紊乱的相关影响因素。方法采用多中心横断面临床调查方法,由风湿专科副主任医师及以上资质的专家经统一培训后进行问卷采集相关信息。调查问卷从睡眠严重程度指数和RA患者相关临床信息两个维度设计。在河北省的13家研究中心,按纳排标准筛选门诊或住院RA患者的相关信息,对患者失眠的相关因素进行比较和分析。结果共纳入RA患者181例。①一般资料:失眠者60例(33.1%),非失眠者121例,两者男女比均为1∶5;失眠者平均年龄大于非失眠者(P<0.01)。②共病:RA患者合并高血压、呼吸系统疾病、甲状腺疾病、骨质疏松或骨关节炎共病者,其失眠发生率高于无共病患者(P<0.05)。③临床用药:服用中(成)药/中药提取物的RA患者失眠发生率高于未用中药者(P=0.019)。④疾病状态:在疾病活动度和双手X线片的分级中,不同分级RA患者的失眠发生率差异有统计学意义(P<0.05)。⑤RA失眠与非失眠患者其生化和免疫学指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论RA患者存在较高比例的失眠,这一昼夜节律障碍与年龄、存在相关共病、中高疾病活动度及影像学分级有关。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 入睡和睡眠障碍 昼夜节律紊乱 横断面调查

在线阅读 下载PDF 职称材料

类风湿关节炎的现代治疗策略与方法 被引量：7

2

作者 李振彬 《临床荟萃》 CAS 2016年第5期486-489,共4页

类风湿关节炎(RA)是一种慢性系统性自身免疫疾病,由于发病原因不明,目前缺乏病因治疗。达标控制(目标治疗)是当前RA治疗的主要策略。长期维持缓解这一治疗目标对于防止关节功能残疾非常重要。达标控制的策略与方法包括早期治疗、联合治... 类风湿关节炎(RA)是一种慢性系统性自身免疫疾病,由于发病原因不明,目前缺乏病因治疗。达标控制(目标治疗)是当前RA治疗的主要策略。长期维持缓解这一治疗目标对于防止关节功能残疾非常重要。达标控制的策略与方法包括早期治疗、联合治疗、靶向治疗、个体化治疗、时间治疗及中药治疗等。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

关于POEMS综合征的诊断——兼与赖爱云等医师商榷 被引量：2

3

作者 李振彬 《临床误诊误治》 2010年第6期502-503,共2页

关键词 POEMS综合征 未分化结缔组织病 红斑狼疮 系统性

在线阅读 下载PDF 职称材料

冠心病患者冠脉病变程度与中医证型的关系 被引量：34

4

作者 李佃贵 李俊峡 +2 位作者 李振彬 扈国杰 蔡春江 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2001年第12期57-58,共2页

目的:探讨冠心病(CHD)患者冠状动脉(CA)病变程度与中医证型之间的关系,为临床治疗提供指导。方法:利用冠状动脉造影术和CHD中医辨证标准,观察CHD患者CA病变程度(累及支数、狭窄度)与中医证型的关系。结果:CHD患者CA病变明显者痰浊、痰... 目的:探讨冠心病(CHD)患者冠状动脉(CA)病变程度与中医证型之间的关系,为临床治疗提供指导。方法:利用冠状动脉造影术和CHD中医辨证标准,观察CHD患者CA病变程度(累及支数、狭窄度)与中医证型的关系。结果:CHD患者CA病变明显者痰浊、痰浊血瘀及寒凝心脉为其主要中医证型;CHD患者CA病变轻者以气滞血瘀为主。结论:CHD患者CA病变程度与中医证型之间有一定的关系。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉造影 中医药疗法 中医证型

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲状腺功能减退性肌病误诊为多发性肌炎 被引量：11

5

作者 王志强 赵可新 +2 位作者 杨静 惠乃玲 李振彬 《临床误诊误治》 2010年第5期471-472,共2页

关键词 甲状腺功能减退症 并发症 肌病 误诊 多发性肌炎

在线阅读 下载PDF 职称材料

胃食管反流病所致胸痛误诊为心绞痛 被引量：10

6

作者 杨志霞 李振彬 +1 位作者 史朝浩 刘彦卿 《临床误诊误治》 2007年第1期61-62,共2页

关键词 胃食管反流 误诊 冠状动脉疾病 心绞痛

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲基强的松龙冲击治疗重症狼疮性肾炎 被引量：5

7

作者 耿丽芬 朱建君 +2 位作者 于有山 李振彬 王辉 《中国中西医结合肾病杂志》 2002年第12期727-727,共1页

关键词 甲基强的松龙 冲击治疗 重症狼疮性肾炎 疗效分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

清热类中药在动脉粥样硬化发展中的保护机制的研究进展 被引量：9

8

作者 田风胜 李振彬 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第13期977-978,共2页

关键词 动脉硬化 中药药理学 清热剂

在线阅读 下载PDF 职称材料

痛风性关节炎35例误诊分析 被引量：4

9

作者 惠乃玲 李振彬 +1 位作者 杨静 朱建君 《临床误诊误治》 2007年第3期47-48,共2页

关键词 关节炎 痛风性 误诊 关节炎 类风湿 骨关节炎 静脉炎

在线阅读 下载PDF 职称材料

慢性痛风性关节炎伴多发性痛风石一例并文献复习 被引量：7

10

作者 惠乃玲 赵可新 李振彬 《临床误诊误治》 2009年第12期84-87,共4页

关键词 关节炎 痛风性 肾结石 文献复习

在线阅读 下载PDF 职称材料

解毒止痛法联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎临床效果及安全性研究 被引量：4

11

作者 李爽 李振彬 杨静 《中国医药导报》 CAS 2015年第15期81-83,87,共4页

目的：探讨解毒止痛法与双醋瑞因联合应用治疗膝骨关节炎的临床效果与安全性。方法选取2013年5月~2014年5月解放军白求恩国际和平医院收治的120例膝骨关节炎患者为研究对象，随机分为三组；观察组：双醋瑞因口服＋解毒止痛法（中药熏洗... 目的：探讨解毒止痛法与双醋瑞因联合应用治疗膝骨关节炎的临床效果与安全性。方法选取2013年5月~2014年5月解放军白求恩国际和平医院收治的120例膝骨关节炎患者为研究对象，随机分为三组；观察组：双醋瑞因口服＋解毒止痛法（中药熏洗）；对照组A：双醋瑞因口服＋辣椒碱软膏（外用）；对照组B：双醋瑞因口服＋复方南星止痛膏（外用）；每组40例患者。共治疗2周，分别于基线期和用药2周后比较三组西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数量表（WOMAC）评分、视觉模拟评分（VAS）、美国膝关节协会（AKS）膝关节评分和功能评分以及不良反应发生情况。结果观察组治疗后WOMAC总分和VAS评分均显著低于对照组A （t =2.995、2.823，均P〈0.05）；观察组治疗后AKS膝关节评分和功能评分均显著高于对照组A（t=2.346、2.478，均P〈0.05）。而观察组各项评分与对照组B比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。观察组不良反应发生率显著小于对照组A（χ2=8.556，P〈0.05），亦明显小于对照组B（字2=9.667，P〈0.05）。结论解毒止痛法联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎能明显提高临床疗效，且安全性较好，具有临床推广价值。 展开更多

关键词 解毒止痛 双醋瑞因 联合 膝骨关节炎

在线阅读 下载PDF 职称材料

雷公藤治疗糖尿病肾病的机制及其毒性研究进展 被引量：3

12

作者 刘洁 滑丽美 李振彬 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第11期868-872,共5页

糖尿病肾病(DKD)是糖尿病严重的微血管并发症,致残及致死率高,治疗效果差。DKD发病机制不明确,但炎症反应在其发生、发展过程中的作用不容忽视。雷公藤具有独特的抗炎和免疫抑制作用,加上其对血糖影响较小,近年来广泛用于DKD治疗,已成... 糖尿病肾病(DKD)是糖尿病严重的微血管并发症,致残及致死率高,治疗效果差。DKD发病机制不明确,但炎症反应在其发生、发展过程中的作用不容忽视。雷公藤具有独特的抗炎和免疫抑制作用,加上其对血糖影响较小,近年来广泛用于DKD治疗,已成为临床研究的热点。本文从免疫抑制、抑制炎症细胞浸润及细胞因子表达、改善氧化应激、保护足细胞等方面阐述雷公藤治疗DKD的机制及其毒性方面的研究进展。 展开更多

关键词 雷公藤 糖尿病肾病 蛋白尿 毒性作用 机制

在线阅读 下载PDF 职称材料

新清肝饮对急性酒精损伤小鼠胃粘膜ET、NO的影响 被引量：1

13

作者 李佃贵 扈国杰 +1 位作者 李振彬 栗世方 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2002年第3期31-32,共2页

目的:观察新清肝饮对急性酒精损伤小鼠胃粘膜ET、NO的影响。方法:采用小鼠急性酒精损伤模型,测定小鼠胃粘膜ET、NO的含量。结果:急性酒精损伤小鼠胃粘膜ET含量升高;急性酒精损伤小鼠胃粘膜NO含量无明显变化;新清肝饮可降低急性酒精损伤... 目的:观察新清肝饮对急性酒精损伤小鼠胃粘膜ET、NO的影响。方法:采用小鼠急性酒精损伤模型,测定小鼠胃粘膜ET、NO的含量。结果:急性酒精损伤小鼠胃粘膜ET含量升高;急性酒精损伤小鼠胃粘膜NO含量无明显变化;新清肝饮可降低急性酒精损伤小鼠胃粘膜ET含量,而对NO含量无明显影响。结论:新清肝饮对急性酒精损伤小鼠胃粘膜ET具有调节作用,提示新清肝饮对急性酒精损伤胃粘膜具有保护作用。 展开更多

关键词 新清肝饮 胃粘膜损伤 乙醇 内皮素 一氧化氮 小鼠 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

系统性硬化症21例误诊分析 被引量：3

14

作者 惠乃玲 于有山 李振彬 《临床误诊误治》 2001年第4期281-282,共2页

关键词 系统性硬皮病 诊断 误诊 风湿性关节炎 雷诺病 病例分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

利妥昔单抗治疗难治性干燥综合征临床分析 被引量：3

15

作者 崔晓青 耿丽芬 李振彬 《临床误诊误治》 2011年第8期51-52,共2页

1病例资料 女，46岁。因口干、眼干伴血小板减少10年余，间断头晕1月余，加重半天人院。患者10年前无明显诱因出现口干、眼干，同时月经量多，淋漓不尽，于某医院查血小板16×10^9／L，抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性，泪腺分泌试验、唇... 1病例资料 女，46岁。因口干、眼干伴血小板减少10年余，间断头晕1月余，加重半天人院。患者10年前无明显诱因出现口干、眼干，同时月经量多，淋漓不尽，于某医院查血小板16×10^9／L，抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性，泪腺分泌试验、唇黏膜活检、腮腺造影均阳性，诊断为原发性干燥综合征（primary Sjogren＇s syndrome，PSS）。 展开更多

关键词 干燥综合征 利妥昔单抗 药物治疗 治疗结果

在线阅读 下载PDF 职称材料

RS_3PE综合征一例并文献复习 被引量：3

16

作者 张晓刚 朱建君 李振彬 《临床误诊误治》 2009年第6期80-82,共3页

目的:提高临床对RS3PE综合征的认识。方法:结合相关文献对我院收治的1例RS3PE综合征的临床资料进行分析,重点对本病的临床特点、病因病理学、诊治及预后情况进行讨论。结果:患者以多关节僵硬、肿胀为主诉,X线检查未见骨侵蚀改变,查红细... 目的:提高临床对RS3PE综合征的认识。方法:结合相关文献对我院收治的1例RS3PE综合征的临床资料进行分析,重点对本病的临床特点、病因病理学、诊治及预后情况进行讨论。结果:患者以多关节僵硬、肿胀为主诉,X线检查未见骨侵蚀改变,查红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高、类风湿因子阴性,予醋酸泼尼松及醋氯酚酸口服治疗1周症状明显缓解,预后良好。结论:RS3PE是一种异质性临床症候群,起病急骤,以对称性指趾屈肌腱腱鞘急性炎症伴手、足背部指凹性水肿为典型表现,发病可能与环境、感染、季节以及神经传导物质紊乱有关,滑膜炎为本病基本的病理学改变,应用小剂量糖皮质激素有效,预后多良好,预后不良可能与肿瘤有关。 展开更多

关键词 综合征 滑膜炎 关节炎 类风湿

在线阅读 下载PDF 职称材料

以发热为主要表现的显微镜下多血管炎 被引量：3

17

作者 李爽 朱建君 李振彬 《临床误诊误治》 2009年第7期81-81,共1页

关键词 血管炎 肾小球肾炎 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

参灵方防治佐剂性关节炎大鼠药源性胃黏膜损伤的实验研究 被引量：1

18

作者 赵存方 李振彬 +2 位作者 张岩岩 麻继臣 董魁星 《临床误诊误治》 2011年第4期82-85,F0003,共5页

目的探讨参灵方对佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠药源性胃黏膜损伤的防治作用。方法建立大鼠AA模型,造模后将出现二次反应的大鼠随机取48只分为模型组、复合模型组、雷尼替丁组、参灵方小剂量组、参灵方中剂量组、参灵方大剂... 目的探讨参灵方对佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠药源性胃黏膜损伤的防治作用。方法建立大鼠AA模型,造模后将出现二次反应的大鼠随机取48只分为模型组、复合模型组、雷尼替丁组、参灵方小剂量组、参灵方中剂量组、参灵方大剂量组,加上空白对照组,每组8只,共计7组。雷尼替丁组予雷尼替丁30 mg/(kg.d)灌胃,参灵方小剂量组、中剂量组、大剂量组分别予参灵方3.5 g、7.0 g、14.0 g/(kg.d)灌胃,空白对照组、模型组和复合模型组分别予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃,均为14 d。计算治疗前后大鼠足爪肿胀率、关节炎指数及胃黏膜损伤指数、各灌药组对胃黏膜损伤的抑制率、胃黏膜的病理学变化,并进行组间比较。结果给药前后模型组、复合模型组、雷尼替丁组、参灵方各剂量组组间关节炎指数、足爪肿胀率差异均无统计学意义(P>0.05);给药前后各组与空白对照组比较,足爪肿胀率差异均有统计学意义(P<0.05);参灵方治疗后大鼠足爪容积、关节炎指数较模型组、复合模型组均有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。雷尼替丁组、参灵方小剂量、中剂量、大剂量组胃黏膜损伤指数与复合模型组比较差异均有统计学意义(P<0.01),参灵方小剂量、中剂量组与雷尼替丁组比较胃黏膜损伤指数差异无统计学意义(P>0.05),而参灵方大剂量组与雷尼替丁组比较差异有统计学意义(P<0.05)。雷尼替丁组、参灵方小剂量、中剂量、大剂量组胃黏膜损伤抑制率分别为74.05%、66.81%、74.41%、55.70%,参灵方小剂量组、大剂量组与中剂量组及雷尼替丁组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参灵方对AA大鼠关节无明显影响,但对药源性胃黏膜损伤有保护作用。 展开更多

关键词 参灵方 大鼠 Wistar 关节炎 实验性 胃黏膜 创伤和损伤

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲状腺功能亢进性肌病一例误诊 被引量：1

19

作者 王志强 张秋媛 +1 位作者 惠乃玲 李振彬 《临床误诊误治》 2010年第12期1162-1162,共1页

关键词 甲状腺功能亢进症 并发症 周期性瘫痪 肌疾病 误诊 多发性肌炎

在线阅读 下载PDF 职称材料

系统性红斑狼疮继发Evans综合征致颅内出血一例 被引量：3

20

作者 王志强 李振彬 《临床误诊误治》 2010年第4期367-367,共1页

关键词 红斑狼疮 系统性 并发症 EVANS综合征 颅内出血

在线阅读 下载PDF 职称材料