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左心室收缩功能不全继发左束支传导阻滞的危险因素分析及其列线图模型
1
作者
李慕嶂
陈佳莹
+4 位作者
陈书芳
吴金涛
张雷明
李雪洁
孟令娟
《中国心血管病研究》
CAS
2024年第11期1028-1033,共6页
目的分析左心室收缩功能不全(LVSD)患者继发左束支传导阻滞(LBBB)的相关危险因素,建立相应列线图模型并评价其有效性。方法连续入选2018年7月至2019年7月于华中阜外医院住院诊治且左心室射血分数(LVEF)<50%患者940例,根据7∶3分为训...
目的分析左心室收缩功能不全(LVSD)患者继发左束支传导阻滞(LBBB)的相关危险因素,建立相应列线图模型并评价其有效性。方法连续入选2018年7月至2019年7月于华中阜外医院住院诊治且左心室射血分数(LVEF)<50%患者940例,根据7∶3分为训练集(658例)和验证集(282例),采用单因素及多因素logistic回归分析方法筛选相关危险因素并构建列线图模型。结果多因素logistic回归分析发现,年龄、冠心病、扩张型心肌病(DCM)以及左心室舒张末期内径(LVEDD)是LVSD继发LBBB的独立危险因素(P<0.05)。利用上述指标建立了LVSD继发LBBB的列线图模型,ROC结果显示,训练集AUC为0.869(95%CI 0.822~0.916);验证集AUC为0.781(95%CI 0.682~0.881),且采用Bootstrap重复1000次抽样的方法对列线图模型进行内部验证后,预测模型校准曲线质量较高。结论年龄、冠心病、DCM以及LVEDD是LVSD继发LBBB的独立危险因素。本研究建立的列线图模型有良好的预测效能和区分度,可预测LVSD患者继发LBBB的风险。
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关键词
左心室收缩功能不全
左束支传导阻滞
列线图
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职称材料
完全性右束支传导阻滞对阵发性心房颤动导管消融术后复发的影响
2
作者
张付涛
刘晓洁
+3 位作者
李慕嶂
吴金涛
张雷明
胡光玲
《中国心血管病研究》
CAS
2023年第4期328-333,共6页
目的 探讨完全性右束支传导阻滞(complete right bundle branch block,CRBBB)对阵发性心房颤动(房颤)导管消融术后复发的影响。方法 连续回顾性选择2018年1月至2020年12月到阜外华中心血管病医院住院行房颤导管消融的阵发性房颤患者。...
目的 探讨完全性右束支传导阻滞(complete right bundle branch block,CRBBB)对阵发性心房颤动(房颤)导管消融术后复发的影响。方法 连续回顾性选择2018年1月至2020年12月到阜外华中心血管病医院住院行房颤导管消融的阵发性房颤患者。所有入选患者均行静息12导心电图以评价CRBBB存在情况,CRBBB定义为心电图QRS波持续时间≥120 ms,Ⅰ、V6导联S波时限>R波时限,V1和(或)V2导联QRS波群呈RsR′,R′>R。房颤复发被定义为导管消融术后3月以上,未应用抗心律失常药物的条件下出现持续30 s以上的快速性房性心律失常。结果 共入选486例患者,其中5.8%(28/486)的患者存在CRBBB。平均随访22.5±9.8月(4~48),86例(17.7%)患者出现房颤复发。CRBBB患者的复发率高于无CRBBB患者(35.7%对16.6%,P=0.02)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示CRBBB患者无房颤生存率显著低于无CRBBB患者(log-rank检验,P=0.003)。多因素Cox回归分析显示,CRBBB(HR=2.296;95%CI 1.172~4.499,P=0.015)、心力衰竭(HR=3.589,95%CI 1.537~8.377,P=0.003)是房颤复发的独立危险因素。结论 存在CRBBB的阵发性房颤患者导管消融术后有较高的房颤复发率。
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关键词
完全性右束支传导阻滞
心房颤动
导管消融
复发
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职称材料
题名
左心室收缩功能不全继发左束支传导阻滞的危险因素分析及其列线图模型
1
作者
李慕嶂
陈佳莹
陈书芳
吴金涛
张雷明
李雪洁
孟令娟
机构
郑州大学华中阜外医院心内科
阜外华中心血管病医院(河南省人民医院心脏中心)心律失常中心
出处
《中国心血管病研究》
CAS
2024年第11期1028-1033,共6页
基金
河南省医学科技攻关计划省部共建项目(SBGJ202002030)。
文摘
目的分析左心室收缩功能不全(LVSD)患者继发左束支传导阻滞(LBBB)的相关危险因素,建立相应列线图模型并评价其有效性。方法连续入选2018年7月至2019年7月于华中阜外医院住院诊治且左心室射血分数(LVEF)<50%患者940例,根据7∶3分为训练集(658例)和验证集(282例),采用单因素及多因素logistic回归分析方法筛选相关危险因素并构建列线图模型。结果多因素logistic回归分析发现,年龄、冠心病、扩张型心肌病(DCM)以及左心室舒张末期内径(LVEDD)是LVSD继发LBBB的独立危险因素(P<0.05)。利用上述指标建立了LVSD继发LBBB的列线图模型,ROC结果显示,训练集AUC为0.869(95%CI 0.822~0.916);验证集AUC为0.781(95%CI 0.682~0.881),且采用Bootstrap重复1000次抽样的方法对列线图模型进行内部验证后,预测模型校准曲线质量较高。结论年龄、冠心病、DCM以及LVEDD是LVSD继发LBBB的独立危险因素。本研究建立的列线图模型有良好的预测效能和区分度,可预测LVSD患者继发LBBB的风险。
关键词
左心室收缩功能不全
左束支传导阻滞
列线图
Keywords
Left ventricular systolic dysfunction
Left bundle branch block
Nomogram
分类号
R541.7 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
完全性右束支传导阻滞对阵发性心房颤动导管消融术后复发的影响
2
作者
张付涛
刘晓洁
李慕嶂
吴金涛
张雷明
胡光玲
机构
河南大学人民医院
郑州大学华中阜外医院、华中阜外医院心内科
河南省人民医院心脏中心
出处
《中国心血管病研究》
CAS
2023年第4期328-333,共6页
基金
河南省医学科技攻关计划省部共建项目(SBGJ202002030)
河南省医学科技攻关计划联合共建项目(2018020447)
河南省科技攻关项目(212102310793)。
文摘
目的 探讨完全性右束支传导阻滞(complete right bundle branch block,CRBBB)对阵发性心房颤动(房颤)导管消融术后复发的影响。方法 连续回顾性选择2018年1月至2020年12月到阜外华中心血管病医院住院行房颤导管消融的阵发性房颤患者。所有入选患者均行静息12导心电图以评价CRBBB存在情况,CRBBB定义为心电图QRS波持续时间≥120 ms,Ⅰ、V6导联S波时限>R波时限,V1和(或)V2导联QRS波群呈RsR′,R′>R。房颤复发被定义为导管消融术后3月以上,未应用抗心律失常药物的条件下出现持续30 s以上的快速性房性心律失常。结果 共入选486例患者,其中5.8%(28/486)的患者存在CRBBB。平均随访22.5±9.8月(4~48),86例(17.7%)患者出现房颤复发。CRBBB患者的复发率高于无CRBBB患者(35.7%对16.6%,P=0.02)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示CRBBB患者无房颤生存率显著低于无CRBBB患者(log-rank检验,P=0.003)。多因素Cox回归分析显示,CRBBB(HR=2.296;95%CI 1.172~4.499,P=0.015)、心力衰竭(HR=3.589,95%CI 1.537~8.377,P=0.003)是房颤复发的独立危险因素。结论 存在CRBBB的阵发性房颤患者导管消融术后有较高的房颤复发率。
关键词
完全性右束支传导阻滞
心房颤动
导管消融
复发
Keywords
Complete right bundle branch block
Atrial fibrillation
Catheter ablation
Recurrence
分类号
R541.7 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
左心室收缩功能不全继发左束支传导阻滞的危险因素分析及其列线图模型
李慕嶂
陈佳莹
陈书芳
吴金涛
张雷明
李雪洁
孟令娟
《中国心血管病研究》
CAS
2024
0
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职称材料
2
完全性右束支传导阻滞对阵发性心房颤动导管消融术后复发的影响
张付涛
刘晓洁
李慕嶂
吴金涛
张雷明
胡光玲
《中国心血管病研究》
CAS
2023
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