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盐摄入量与老年难治性高血压的相关性及机制研究
被引量：
8
1
作者
王青海
李师承
+3 位作者
张珈豪
武燕翔
王晨雨
严晓伟
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2019年第9期953-958,共6页
目的探讨盐摄入量与老年难治性高血压(RH)患者诊室血压及家庭自测血压(HBPM)达标的相关性及可能的机制。方法横断面研究我院老年RH患者100例,观察患者使用降压药物数量,测量诊室血压及HBPM,检查24h尿钠水平。将Dahl盐敏感大鼠20只随机...
目的探讨盐摄入量与老年难治性高血压(RH)患者诊室血压及家庭自测血压(HBPM)达标的相关性及可能的机制。方法横断面研究我院老年RH患者100例,观察患者使用降压药物数量,测量诊室血压及HBPM,检查24h尿钠水平。将Dahl盐敏感大鼠20只随机分别予正常盐组及高盐组饲料喂养,每组10只。饮食干预12周后,使用微血管张力测定仪检测肠系膜阻力动脉(MRA)对去甲肾上腺素(NE)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的反应性,包括血管收缩能力及收缩维持能力。结果100例RH患者24h尿钠平均水平为(175.24±79.76)mmol。低、低-中、中-高及高尿钠患者(各为25例)使用降压药物种类呈显著增多趋势[(3.52±0.65)种vs(3.68±0.75)种vs(3.80±0.76)种vs(3.96±0.78)种,P=0.031]。多因素logistic回归分析显示,诊室血压与24h尿钠水平和≥4种药物独立相关(P<0.05),清晨及上午HBPM与24h尿钠水平独立相关(P<0.05)。高盐饮食12周后,与正常盐组比较,高盐组收缩压及舒张压明显升高(P<0.01)。2组大鼠MRA对NE和AngⅡ的基本张力比较,无统计学差异(P>0.05)。与正常盐组比较,高盐组大鼠MRA对NE的收缩绝对值、最大收缩斜率明显增加,达峰时间明显缩短,5min内松弛绝对值及松弛相对程度明显降低(P<0.05,P<0.01),对AngⅡ的收缩绝对值明显增加(P<0.05)。而2组大鼠MRA对AngⅡ的达峰时间、最大收缩斜率、5min内松弛绝对值及松弛相对程度无统计学差异(P>0.05)。结论高盐饮食是影响老年RH患者应激状态下血压达标的独立因素,而MRA对升压物质的反应性增加可能是其作用机制。
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关键词
氯化钠
膳食
高血压
血压测定
去甲肾上腺素
血管紧张素Ⅱ
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职称材料
24小时尿钠排泄与难治性高血压患者血压达标状态的相关性:单中心横断面研究
被引量：
4
2
作者
王青海
李师承
+2 位作者
武燕翔
王晨雨
严晓伟
《协和医学杂志》
CSCD
2019年第2期127-132,共6页
目的分析24 h尿钠排泄与难治性高血压(resistant hypertension,RH)患者诊室血压及家庭自测血压(home blood pressure monitoring,HBPM)达标状态的关系。方法通过北京协和医院心内科门诊RH数据库,收集2017年10月至2018年3月间在北京协和...
目的分析24 h尿钠排泄与难治性高血压(resistant hypertension,RH)患者诊室血压及家庭自测血压(home blood pressure monitoring,HBPM)达标状态的关系。方法通过北京协和医院心内科门诊RH数据库,收集2017年10月至2018年3月间在北京协和医院心内科门诊就诊的RH患者临床资料,进行横断面调查。检测患者24 h尿钠,记录患者同期诊室血压、HBPM水平及临床用药情况,以所有患者24 h尿钠水平四分位数为分界点,将研究对象分为低尿钠、低-中尿钠、中-高尿钠及高尿钠4组。采用多因素Logistic回归,分析影响RH血压达标状态的危险因素。结果共202例RH患者入选本研究,男性107例,女性95例,平均年龄(59. 87±16. 30)岁。24 h尿钠平均水平为(198. 92±96. 59) mmol,年轻患者及体质量指数高者尿钠水平更高(P均<0. 001)。随尿钠升高,降压药物的服用种类显著增多(P=0. 001),早晨及上午的HBPM达标率低(P=0. 040,0. 032)。多因素Logistic回归分析显示,24 h尿钠水平与诊室血压(OR=2. 356,95%CI:1. 004～5. 533,P=0. 049),HBPM早晨血压(OR=2. 408,95%CI:1. 026～5. 650,P=0. 030)及HBPM上午血压(OR=2. 299,95%CI:1. 031～5. 129,P=0. 033)达标状态独立相关,而与下午及夜间HBPM血压达标状态无显著相关(P均>0. 05)。结论 24 h尿钠是RH患者诊室血压及HBPM早晨及上午血压达标的独立相关因素,限制钠盐摄入对减少RH患者血压波动、促进血压达标有重要作用。
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关键词
难治性高血压
24小时尿钠
诊室血压
家庭自测血压
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职称材料
题名
盐摄入量与老年难治性高血压的相关性及机制研究
被引量：
8
1
作者
王青海
李师承
张珈豪
武燕翔
王晨雨
严晓伟
机构
中国医学科学院
广西壮族自治区人民医院心血管内科
出处
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2019年第9期953-958,共6页
文摘
目的探讨盐摄入量与老年难治性高血压(RH)患者诊室血压及家庭自测血压(HBPM)达标的相关性及可能的机制。方法横断面研究我院老年RH患者100例,观察患者使用降压药物数量,测量诊室血压及HBPM,检查24h尿钠水平。将Dahl盐敏感大鼠20只随机分别予正常盐组及高盐组饲料喂养,每组10只。饮食干预12周后,使用微血管张力测定仪检测肠系膜阻力动脉(MRA)对去甲肾上腺素(NE)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的反应性,包括血管收缩能力及收缩维持能力。结果100例RH患者24h尿钠平均水平为(175.24±79.76)mmol。低、低-中、中-高及高尿钠患者(各为25例)使用降压药物种类呈显著增多趋势[(3.52±0.65)种vs(3.68±0.75)种vs(3.80±0.76)种vs(3.96±0.78)种,P=0.031]。多因素logistic回归分析显示,诊室血压与24h尿钠水平和≥4种药物独立相关(P<0.05),清晨及上午HBPM与24h尿钠水平独立相关(P<0.05)。高盐饮食12周后,与正常盐组比较,高盐组收缩压及舒张压明显升高(P<0.01)。2组大鼠MRA对NE和AngⅡ的基本张力比较,无统计学差异(P>0.05)。与正常盐组比较,高盐组大鼠MRA对NE的收缩绝对值、最大收缩斜率明显增加,达峰时间明显缩短,5min内松弛绝对值及松弛相对程度明显降低(P<0.05,P<0.01),对AngⅡ的收缩绝对值明显增加(P<0.05)。而2组大鼠MRA对AngⅡ的达峰时间、最大收缩斜率、5min内松弛绝对值及松弛相对程度无统计学差异(P>0.05)。结论高盐饮食是影响老年RH患者应激状态下血压达标的独立因素,而MRA对升压物质的反应性增加可能是其作用机制。
关键词
氯化钠
膳食
高血压
血压测定
去甲肾上腺素
血管紧张素Ⅱ
Keywords
sodium chloride,dietary
hypertension
blood pressure determination
norepinephrine
angiotensinⅡ
分类号
R54 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
24小时尿钠排泄与难治性高血压患者血压达标状态的相关性:单中心横断面研究
被引量：
4
2
作者
王青海
李师承
武燕翔
王晨雨
严晓伟
机构
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科
广西壮族自治区人民医院心血管内科
出处
《协和医学杂志》
CSCD
2019年第2期127-132,共6页
文摘
目的分析24 h尿钠排泄与难治性高血压(resistant hypertension,RH)患者诊室血压及家庭自测血压(home blood pressure monitoring,HBPM)达标状态的关系。方法通过北京协和医院心内科门诊RH数据库,收集2017年10月至2018年3月间在北京协和医院心内科门诊就诊的RH患者临床资料,进行横断面调查。检测患者24 h尿钠,记录患者同期诊室血压、HBPM水平及临床用药情况,以所有患者24 h尿钠水平四分位数为分界点,将研究对象分为低尿钠、低-中尿钠、中-高尿钠及高尿钠4组。采用多因素Logistic回归,分析影响RH血压达标状态的危险因素。结果共202例RH患者入选本研究,男性107例,女性95例,平均年龄(59. 87±16. 30)岁。24 h尿钠平均水平为(198. 92±96. 59) mmol,年轻患者及体质量指数高者尿钠水平更高(P均<0. 001)。随尿钠升高,降压药物的服用种类显著增多(P=0. 001),早晨及上午的HBPM达标率低(P=0. 040,0. 032)。多因素Logistic回归分析显示,24 h尿钠水平与诊室血压(OR=2. 356,95%CI:1. 004～5. 533,P=0. 049),HBPM早晨血压(OR=2. 408,95%CI:1. 026～5. 650,P=0. 030)及HBPM上午血压(OR=2. 299,95%CI:1. 031～5. 129,P=0. 033)达标状态独立相关,而与下午及夜间HBPM血压达标状态无显著相关(P均>0. 05)。结论 24 h尿钠是RH患者诊室血压及HBPM早晨及上午血压达标的独立相关因素,限制钠盐摄入对减少RH患者血压波动、促进血压达标有重要作用。
关键词
难治性高血压
24小时尿钠
诊室血压
家庭自测血压
Keywords
resistant hypertension
24-hour urinary sodium excretion
office blood pressure
home blood pressure monitoring
分类号
R544.1 [医药卫生—心血管疾病]
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1
盐摄入量与老年难治性高血压的相关性及机制研究
王青海
李师承
张珈豪
武燕翔
王晨雨
严晓伟
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2019
8
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职称材料
2
24小时尿钠排泄与难治性高血压患者血压达标状态的相关性:单中心横断面研究
王青海
李师承
武燕翔
王晨雨
严晓伟
《协和医学杂志》
CSCD
2019
4
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