目的探讨二野淋巴结清扫术(2-FL)与三野淋巴结清扫术(3-FL)在食管癌患者中的疗效及预后。方法检索中国知网、万方数据库、维普、Web of Science、Cochrane library、PubMed等,收集2-FL与3-FL运用在食管癌根治术中的随机对照试验(RCT)及...目的探讨二野淋巴结清扫术(2-FL)与三野淋巴结清扫术(3-FL)在食管癌患者中的疗效及预后。方法检索中国知网、万方数据库、维普、Web of Science、Cochrane library、PubMed等,收集2-FL与3-FL运用在食管癌根治术中的随机对照试验(RCT)及倾向性评分匹配研究(PSM),检索时限为自建库至2023年12月,对符合纳入标准的文献行数据提取和质量评价后行meta分析。结果共纳入10篇文献,包括6篇RCT,4篇PSM。共纳入2180例研究对象。meta分析结果显示,3-FL组较2-FL组手术时间长,差异有统计学意义(P<0.05),但术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。3-FL组淋巴结清扫数量及获得阳性淋巴结数量多于2-FL组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后心脏并发症、呼吸系统并发症、乳糜胸、吻合口瘘、喉返神经损伤方面,3-FL组与2-FL组差异无统计学意义(P>0.05)。两组生存率和无病生存期差异无统计学意义(P>0.05)。结论在食管癌患者中行3-FL术后生存率与2-FL相当,不会增加术后并发症,且3-FL可获得更多阳性淋巴结,可以提高肿瘤分期的准确性,值得临床推广应用。展开更多
文摘目的探讨二野淋巴结清扫术(2-FL)与三野淋巴结清扫术(3-FL)在食管癌患者中的疗效及预后。方法检索中国知网、万方数据库、维普、Web of Science、Cochrane library、PubMed等,收集2-FL与3-FL运用在食管癌根治术中的随机对照试验(RCT)及倾向性评分匹配研究(PSM),检索时限为自建库至2023年12月,对符合纳入标准的文献行数据提取和质量评价后行meta分析。结果共纳入10篇文献,包括6篇RCT,4篇PSM。共纳入2180例研究对象。meta分析结果显示,3-FL组较2-FL组手术时间长,差异有统计学意义(P<0.05),但术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。3-FL组淋巴结清扫数量及获得阳性淋巴结数量多于2-FL组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后心脏并发症、呼吸系统并发症、乳糜胸、吻合口瘘、喉返神经损伤方面,3-FL组与2-FL组差异无统计学意义(P>0.05)。两组生存率和无病生存期差异无统计学意义(P>0.05)。结论在食管癌患者中行3-FL术后生存率与2-FL相当,不会增加术后并发症,且3-FL可获得更多阳性淋巴结,可以提高肿瘤分期的准确性,值得临床推广应用。
