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下颌骨缺损修复后颞下颌关节位置变化的临床分析
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作者 李审绥 田旭东 +2 位作者 吴亚东 王伟丽 唐正龙 《华西口腔医学杂志》 北大核心 2025年第3期422-430,共9页
目的通过回顾性分析探讨下颌骨缺损修复术后髁突及颞下颌关节位置改变的影响因素,并评估骨瓣重建后对髁突及颞下颌关节位置的影响,以期为确定下颌骨缺损修复方案和颞下颌关节重建提供临床参考。方法本研究选取贵州医科大学附属口腔医院2... 目的通过回顾性分析探讨下颌骨缺损修复术后髁突及颞下颌关节位置改变的影响因素,并评估骨瓣重建后对髁突及颞下颌关节位置的影响,以期为确定下颌骨缺损修复方案和颞下颌关节重建提供临床参考。方法本研究选取贵州医科大学附属口腔医院2019年6月—2024年5月收治的90例下颌骨截断切除并同期行骨瓣修复术的患者作为研究对象。经严格筛选后,最终纳入50例完整病例进行回顾性分析。收集患者基本资料、骨缺损大小、位置及修复方式等临床信息,并获取术前(T0)、术后7~10 d(T1)、术后3月(T2)及术后6月(T3)4个时间节点的颌面部CT数据。运用Mimics 20软件进行三维重建后,通过Kamelchuk法测量颞下颌关节前间隙、后间隙及上间隙,根据Pullinger公式计算Ln值(后间隙/前间隙)大小以确定髁突在关节窝中的位置。同时Vitral法和Krisjane法测量下颌骨线距(下颌升支长度、髁突内外极点到矢状面的距离及角度)和关节窝形态指标,并使用SPSS 21.0进行统计分析。结果下颌骨缺损大小和位置是术后髁突位置变化的重要因素(P<0.05)。与术前相比,术后髁突前间隙、后间隙及上间隙均显著增加(P<0.001)。在术后7~10 d内,髁突位置前移现象最为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。对于切除髁突的患者,术后关节间隙和角度显著增大;而保留髁突的患者,仅关节上间隙及前间隙变化差异有统计学意义(P<0.05)。此外,在T1~T2时间段内,髁突内极点到矢状面的距离、关节上间隙、前间隙的变化量与术前髁突位置呈负相关(P<0.05);在T0~T1时间段内,髁突内极点到矢状面的距离、关节后间隙、关节结节角的变化量呈显著负相关(P<0.05);值得注意的是,髁突长轴与冠状轴的夹角的变化量从T1至T3时间段内持续表现出负向变化趋势(P<0.05)。结论下颌骨缺损骨瓣修复术后,髁突位置的改变与骨缺损的大小和位置相关,同时术后颞下颌关节间隙发生适应性改建。术后早期(7~10 d)髁突前移现象随随访时间延长呈现复位趋势,需进一步扩大样本量研究。 展开更多
关键词 下颌骨缺损 骨瓣修复 髁突位置 颞下颌关节位置改变 颌面部CT
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误诊为颏部皮脂腺囊肿的皮肤黏液癌1例
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作者 李审绥 田旭东 +1 位作者 王伟丽 唐正龙 《口腔医学研究》 北大核心 2025年第2期167-169,共3页
皮肤黏液癌(mucinous carcinoma of skin,MCS)是一种罕见的恶性肿瘤,起源于汗腺,多隐匿发病,且临床表现多样,如囊肿、丘疹、结节或者溃疡,往往临床容易出现误诊。本文报道1例以颏部结节为首发症状,初诊为皮脂腺囊肿,终诊为MCS的罕见病例... 皮肤黏液癌(mucinous carcinoma of skin,MCS)是一种罕见的恶性肿瘤,起源于汗腺,多隐匿发病,且临床表现多样,如囊肿、丘疹、结节或者溃疡,往往临床容易出现误诊。本文报道1例以颏部结节为首发症状,初诊为皮脂腺囊肿,终诊为MCS的罕见病例,结合文献讨论此类肿瘤的临床病理特征并分析误诊的原因,以期为头颈部MCS的临床诊断和鉴别提供参考。 展开更多
关键词 皮肤黏液癌 皮脂腺囊肿 恶性肿瘤
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代谢组学在护理研究中的应用现状及挑战
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作者 王进波 吴姗 +3 位作者 黄蓉蓉 陈代凤 洪梅 李审绥 《护理研究》 北大核心 2025年第13期2293-2299,共7页
对代谢组学概述、在护理研究中的应用现状及存在的挑战进行综述,以期为护理研究提供新的视角和方法。
关键词 代谢组学 护理研究 综述 护理
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不同类型气管套管联合自制堵管对气管切开术后并发症的临床分析 被引量:2
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作者 李审绥 田旭东 +1 位作者 王伟丽 唐正龙 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期35-39,共5页
目的:探讨口腔颌面部患者使用带气囊套管、金属气管套管联合自制堵管对气切后并发症的临床分析。方法:研究对象选择2020年6月~2023年8月在贵州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科行气管切开的100例患者,随机分组,对其进行临床资料的回顾... 目的:探讨口腔颌面部患者使用带气囊套管、金属气管套管联合自制堵管对气切后并发症的临床分析。方法:研究对象选择2020年6月~2023年8月在贵州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科行气管切开的100例患者,随机分组,对其进行临床资料的回顾性分析,将患者分为带气囊套管组(47例)和气囊套管+金属套管组(53例),两组均使用自制堵管,统计临床资料、住院时间、术后并发症以及术后肺炎的临床分析、治疗方法、致病菌,总结气切后发生肺炎的相关因素进行统计分析。结果:在气管切开术后,术后肺炎发生率为36.00%。气囊组相比于气囊+金属组,发生率为2.12%(P<0.0001),出血发生率为1%,皮下气肿1%。气囊组未出现脱管,而气囊+金属组脱管发生率为20%。所有患者未出现呼吸困难,拔管困难及气管食管瘘。此外单因素分析结果显示有吸烟史及饮酒史的患者在气管切开术后发生肺炎的发生率高,具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现拔气管套管时间的长短及气管套管类型是气切后发生肺炎的综合危险因素(OR=0.021,95%CI:0.002~0.19,P<0.0001)。结论:在口腔颌面部患者行气管切开术后,常规使用气囊套管联合自制堵管,可减少患者住院时间,降低术后并发症及肺炎的发生。 展开更多
关键词 气管切开 气管套管 肺炎 自制堵管 并发症
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辐射损伤唾液腺机制及治疗的研究进展 被引量:20
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作者 李审绥 吴沉洲 +2 位作者 乔翔鹤 李春洁 李龙江 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期99-104,共6页
颌面及颈部的恶性肿瘤是最常见的恶性肿瘤之一,治疗以手术治疗、放疗、化疗相结合为主,同时治疗存在着很多不良反应,如放疗存在诸多并发症,其中便以放射性唾液腺炎最为常见。此外还有口腔干燥、口腔黏膜炎、猛性龋、放射性颌骨骨髓炎等... 颌面及颈部的恶性肿瘤是最常见的恶性肿瘤之一,治疗以手术治疗、放疗、化疗相结合为主,同时治疗存在着很多不良反应,如放疗存在诸多并发症,其中便以放射性唾液腺炎最为常见。此外还有口腔干燥、口腔黏膜炎、猛性龋、放射性颌骨骨髓炎等,导致吞咽、咀嚼问题以及味觉功能障碍等一系列变化。目前,放射性唾液腺炎的研究进展迅速,但其机制较为复杂,本文就此领域的相关研究成果作一综述。 展开更多
关键词 放射性唾液腺炎 辐射损伤 水通道蛋白 凋亡
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光动力疗法治疗口腔疾病的研究进展 被引量:5
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作者 李审绥 吴沉洲 李龙江 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期215-220,共6页
光动力疗法(PDT)在基础理论和临床应用研究领域发展迅速,其表现出的治疗前景越来越受到广泛的重视。PDT具有微创、低毒副作用、高选择性、重复性好、可保护容貌及重要器官功能等优点,已经成为一种新的治疗手段。随着医学的发展,PDF的适... 光动力疗法(PDT)在基础理论和临床应用研究领域发展迅速,其表现出的治疗前景越来越受到广泛的重视。PDT具有微创、低毒副作用、高选择性、重复性好、可保护容貌及重要器官功能等优点,已经成为一种新的治疗手段。随着医学的发展,PDF的适用领域越来越广泛,为口腔疾病的治疗带来了新的研究方向。本文对PDT的基本原理、治疗要素及在口腔疾病治疗中应用的研究成果进行综述。 展开更多
关键词 光动力疗法 口腔疾病 治疗
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