目的探讨瞬时弹性成像（Fibroscan）诊断慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的价值。方法肝活检CHB患者115例,应用Fibroscan检测肝硬度值（LSM）,同时检测相关生化指标。利用受试者工作特征曲线下面积（AUROC）评价LSM对纤维化分期的诊断价值...目的探讨瞬时弹性成像（Fibroscan）诊断慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的价值。方法肝活检CHB患者115例,应用Fibroscan检测肝硬度值（LSM）,同时检测相关生化指标。利用受试者工作特征曲线下面积（AUROC）评价LSM对纤维化分期的诊断价值。结果 S0、S1、S2、S3、S4的LSM（k Pa）分别为（5.78±1.42）、（7.68±2.43）、（9.61±4.08）、（13.61±4.73）、（18.02±6.61）,与肝纤维化分期（S）正相关（r=0.715,P〈0.001）。LSM诊断S2～4、S3～4和S4的AUROC分别为0.838、0.907、0.914。当LSM界值分别为8.50 k Pa（S2～4）、10.35 k Pa（S3～4）、11.75 k Pa（S4）时,灵敏度和特异度分别为73.7%和83.3%、90.3%和85.7%、94.0%和81.6%,阳性预测值和阴性预测值分别为83.3%和73.8%、68.3%和96.0%、47.1%和98.8%。结论 Fibroscan对S2以上的肝纤维化具有诊断价值,尤其诊断S3～4和早期肝硬化（S4）的价值较高。展开更多
文摘目的探讨瞬时弹性成像（Fibroscan）诊断慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的价值。方法肝活检CHB患者115例,应用Fibroscan检测肝硬度值（LSM）,同时检测相关生化指标。利用受试者工作特征曲线下面积（AUROC）评价LSM对纤维化分期的诊断价值。结果 S0、S1、S2、S3、S4的LSM（k Pa）分别为（5.78±1.42）、（7.68±2.43）、（9.61±4.08）、（13.61±4.73）、（18.02±6.61）,与肝纤维化分期（S）正相关（r=0.715,P〈0.001）。LSM诊断S2～4、S3～4和S4的AUROC分别为0.838、0.907、0.914。当LSM界值分别为8.50 k Pa（S2～4）、10.35 k Pa（S3～4）、11.75 k Pa（S4）时,灵敏度和特异度分别为73.7%和83.3%、90.3%和85.7%、94.0%和81.6%,阳性预测值和阴性预测值分别为83.3%和73.8%、68.3%和96.0%、47.1%和98.8%。结论 Fibroscan对S2以上的肝纤维化具有诊断价值,尤其诊断S3～4和早期肝硬化（S4）的价值较高。
