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乳突根治术后复发的原因及再手术原因分析
被引量：
3
1
作者
朱美婵
周枫
+2 位作者
焦粤农
张群慧
王海涛
《中国耳鼻咽喉头颈外科》
CSCD
2021年第12期739-742,共4页
目的探讨首次乳突根治术后复发的因素及再次根治术的临床要点。方法分析23例(23耳)行乳突再根治手术患者的门诊和住院资料,再次行根治术前的乳突CT、术式、术中情况、术后内镜及听力学检查,统计分析手术前、后气导平均言语听阈等。结果...
目的探讨首次乳突根治术后复发的因素及再次根治术的临床要点。方法分析23例(23耳)行乳突再根治手术患者的门诊和住院资料,再次行根治术前的乳突CT、术式、术中情况、术后内镜及听力学检查,统计分析手术前、后气导平均言语听阈等。结果 23例患者,术中无胆脂瘤者10例,有胆脂瘤者13例,选择手术方式不正确占17.39%(4/23),病灶残留、清除不彻底者占78.26%(18/23),术腔引流不畅者占82.61%(19/23),咽鼓管鼓口存在病变者占34.78%(8/23)。再次根治手术行改良乳突根治术+Ⅱ型鼓室成形术+耳甲腔成形术10耳(43.48%),改良乳突根治术+Ⅱ型鼓室成形术2耳(8.70%),改良乳突根治术+Ⅲ型鼓室成形术+耳甲腔成形术8耳(34.78%),改良乳突根治术+Ⅲ型鼓室成形术+外耳道后壁重建术1耳(4.35%),乳突根治术2耳(8.70%)。术后术腔抗生素纱条填塞14 d,持续消炎治疗1周,嘱患者滴耳、定期返院换药等综合治疗。术后5~9周干耳,平均干耳时间7周。手术后23耳均干耳,无再次复发,术腔恢复良好,术后随访1年,21耳(91.30%)行鼓室成形术,术后鼓膜未再出现穿孔、流脓液等症状,且术后3个月的气导平均言语听阈、骨气导差均低于术前水平,两者差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论仔细的术前CT阅片、耳内镜及听力学评估、手术者扎实的耳显微外科基本功、术式的选择、病灶残留、术腔引流不畅、咽鼓管病变等均是乳突根治术后复发因素,如行再次手术时,应当充分认识复发原因,制定正确的手术方案以达到干耳目的。
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关键词
中耳炎
化脓性
胆脂瘤
乳突
再手术
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职称材料
以颈部淋巴结转移为首发症状的扁桃体鳞状细胞癌1例
2
作者
朱美婵
谭国杰
+1 位作者
焦粤农
陈怡
《中国耳鼻咽喉头颈外科》
CSCD
2022年第8期537-537,539,共2页
1临床资料患者,女,56岁,因“发现左侧颈部肿物1年”于2020-08-10收治入院。1年前患者无明显诱因发现左侧颈部Ⅲ区肿物,起初大小约2.0 cm×2.0 cm×2.5 cm,活动度差,质硬,无压痛,余无特殊,后随着肿物逐渐增大,颈部肿物周围局部...
1临床资料患者,女,56岁,因“发现左侧颈部肿物1年”于2020-08-10收治入院。1年前患者无明显诱因发现左侧颈部Ⅲ区肿物,起初大小约2.0 cm×2.0 cm×2.5 cm,活动度差,质硬,无压痛,余无特殊,后随着肿物逐渐增大,颈部肿物周围局部皮肤潮红,有轻压痛,伴刺痛感。
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关键词
淋巴结(Lymph
Nodes)
扁桃体肿瘤(Tonsillar
Neoplasms)
癌
鳞状细胞(Carcinoma
Squamous
Cell)
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职称材料
鼻内镜下两种中鼻甲处理模式的对比观察
被引量：
5
3
作者
颜永毅
朱美婵
+5 位作者
欧阳亚莹
于锋
艾毛毛
吴云文
周毅波
谭国杰
《中国内镜杂志》
2019年第2期78-84,共7页
目的通过寻找更加完善的中鼻甲处理模式,以达到既能有效保留更多中鼻甲黏膜及其功能,又能杜绝术腔粘连等并发症的发生。方法 2000年之前和2010年之后的A、B两组病例采用不同的中鼻甲处理模式,并对其疗效进行对比分析。结果 A组76例(n=14...
目的通过寻找更加完善的中鼻甲处理模式,以达到既能有效保留更多中鼻甲黏膜及其功能,又能杜绝术腔粘连等并发症的发生。方法 2000年之前和2010年之后的A、B两组病例采用不同的中鼻甲处理模式,并对其疗效进行对比分析。结果 A组76例(n=144侧)前端粘连12侧,其中重度5侧,轻度3侧,发生于随访中者4侧,经处理并随访6个月以上,仍粘连者4侧。B组80例(n=152侧)仅有前端轻度粘连2侧。结论①以黏骨膜下手术为主体的多元化中鼻甲成形术,可以保留更多的中鼻甲黏膜及其功能;②跳出单一手术模式,将中鼻甲成形术延伸至"手术+填塞+清理"的三步法,以及"鸡尾酒式"的术后填塞与清理,可以解决中鼻甲切除与否的所有相关争议。
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关键词
中鼻甲
鼻内镜
黏骨膜
成形术
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职称材料
题名
乳突根治术后复发的原因及再手术原因分析
被引量：
3
1
作者
朱美婵
周枫
焦粤农
张群慧
王海涛
机构
广州市第十二人民医院(广州市耳鼻咽喉头颈外科医院)耳鼻咽喉头颈外科
荷兰马斯特里赫特大学
出处
《中国耳鼻咽喉头颈外科》
CSCD
2021年第12期739-742,共4页
文摘
目的探讨首次乳突根治术后复发的因素及再次根治术的临床要点。方法分析23例(23耳)行乳突再根治手术患者的门诊和住院资料,再次行根治术前的乳突CT、术式、术中情况、术后内镜及听力学检查,统计分析手术前、后气导平均言语听阈等。结果 23例患者,术中无胆脂瘤者10例,有胆脂瘤者13例,选择手术方式不正确占17.39%(4/23),病灶残留、清除不彻底者占78.26%(18/23),术腔引流不畅者占82.61%(19/23),咽鼓管鼓口存在病变者占34.78%(8/23)。再次根治手术行改良乳突根治术+Ⅱ型鼓室成形术+耳甲腔成形术10耳(43.48%),改良乳突根治术+Ⅱ型鼓室成形术2耳(8.70%),改良乳突根治术+Ⅲ型鼓室成形术+耳甲腔成形术8耳(34.78%),改良乳突根治术+Ⅲ型鼓室成形术+外耳道后壁重建术1耳(4.35%),乳突根治术2耳(8.70%)。术后术腔抗生素纱条填塞14 d,持续消炎治疗1周,嘱患者滴耳、定期返院换药等综合治疗。术后5~9周干耳,平均干耳时间7周。手术后23耳均干耳,无再次复发,术腔恢复良好,术后随访1年,21耳(91.30%)行鼓室成形术,术后鼓膜未再出现穿孔、流脓液等症状,且术后3个月的气导平均言语听阈、骨气导差均低于术前水平,两者差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论仔细的术前CT阅片、耳内镜及听力学评估、手术者扎实的耳显微外科基本功、术式的选择、病灶残留、术腔引流不畅、咽鼓管病变等均是乳突根治术后复发因素,如行再次手术时,应当充分认识复发原因,制定正确的手术方案以达到干耳目的。
关键词
中耳炎
化脓性
胆脂瘤
乳突
再手术
Keywords
Otitis Media,Suppurative
Cholesteatoma
Mastoid
Reoperation
分类号
R764.9 [医药卫生—耳鼻咽喉科]
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题名
以颈部淋巴结转移为首发症状的扁桃体鳞状细胞癌1例
2
作者
朱美婵
谭国杰
焦粤农
陈怡
机构
广州市第十二人民医院(广州市耳鼻咽喉头颈外科医院)耳鼻咽喉头颈外科
出处
《中国耳鼻咽喉头颈外科》
CSCD
2022年第8期537-537,539,共2页
文摘
1临床资料患者,女,56岁,因“发现左侧颈部肿物1年”于2020-08-10收治入院。1年前患者无明显诱因发现左侧颈部Ⅲ区肿物,起初大小约2.0 cm×2.0 cm×2.5 cm,活动度差,质硬,无压痛,余无特殊,后随着肿物逐渐增大,颈部肿物周围局部皮肤潮红,有轻压痛,伴刺痛感。
关键词
淋巴结(Lymph
Nodes)
扁桃体肿瘤(Tonsillar
Neoplasms)
癌
鳞状细胞(Carcinoma
Squamous
Cell)
分类号
R739.64 [医药卫生—肿瘤]
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题名
鼻内镜下两种中鼻甲处理模式的对比观察
被引量：
5
3
作者
颜永毅
朱美婵
欧阳亚莹
于锋
艾毛毛
吴云文
周毅波
谭国杰
机构
广东省广州市第十二人民医院(广州市耳鼻咽喉头颈外科医院)耳鼻喉科
出处
《中国内镜杂志》
2019年第2期78-84,共7页
文摘
目的通过寻找更加完善的中鼻甲处理模式,以达到既能有效保留更多中鼻甲黏膜及其功能,又能杜绝术腔粘连等并发症的发生。方法 2000年之前和2010年之后的A、B两组病例采用不同的中鼻甲处理模式,并对其疗效进行对比分析。结果 A组76例(n=144侧)前端粘连12侧,其中重度5侧,轻度3侧,发生于随访中者4侧,经处理并随访6个月以上,仍粘连者4侧。B组80例(n=152侧)仅有前端轻度粘连2侧。结论①以黏骨膜下手术为主体的多元化中鼻甲成形术,可以保留更多的中鼻甲黏膜及其功能;②跳出单一手术模式,将中鼻甲成形术延伸至"手术+填塞+清理"的三步法,以及"鸡尾酒式"的术后填塞与清理,可以解决中鼻甲切除与否的所有相关争议。
关键词
中鼻甲
鼻内镜
黏骨膜
成形术
Keywords
the middle turbinate
endoscopic
mucoperiosteal
plasty
分类号
R765 [医药卫生—耳鼻咽喉科]
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1
乳突根治术后复发的原因及再手术原因分析
朱美婵
周枫
焦粤农
张群慧
王海涛
《中国耳鼻咽喉头颈外科》
CSCD
2021
3
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职称材料
2
以颈部淋巴结转移为首发症状的扁桃体鳞状细胞癌1例
朱美婵
谭国杰
焦粤农
陈怡
《中国耳鼻咽喉头颈外科》
CSCD
2022
0
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职称材料
3
鼻内镜下两种中鼻甲处理模式的对比观察
颜永毅
朱美婵
欧阳亚莹
于锋
艾毛毛
吴云文
周毅波
谭国杰
《中国内镜杂志》
2019
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