高龄2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白及细胞因子检测的临床意义 被引量：11

1

作者 朱小蔚 张兴虎 +2 位作者 万文辉 刘永华 钱晓明 《医学研究生学报》 CAS 2010年第5期492-494,共3页

目的近来研究显示,炎症因子在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病机制中起媒介作用。文中主要探讨高龄(≥80岁)T2DM患者血清超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,HsCRP)及细胞因子水平变化。方法选取高龄糖尿... 目的近来研究显示,炎症因子在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病机制中起媒介作用。文中主要探讨高龄(≥80岁)T2DM患者血清超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,HsCRP)及细胞因子水平变化。方法选取高龄糖尿病患者45例(糖尿病组)和高龄健康人36例(对照组)分别检测血清HsCRP、白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-6及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。经彩色多普勒检查2组患者颈动脉内膜-中膜增厚(intima-media thickness,IMT)、斑块形成来评判动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的程度。结果高龄2型糖尿病组的血清HsCRP、IL-6、TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05),而前组的IL-2水平明显低于后组(P<0.05)。与对照组相比,糖尿病组AS的程度更严重(P<0.05)。结论血清HsCRP、IL-6、TNF-α水平的升高以及IL-2水平的降低可能参与高龄2型糖尿病的发病机理,并与糖尿病患者AS的发生及其严重程度相关。 展开更多

关键词 高龄 2型糖尿病 细胞因子 超敏C反应蛋白 动脉粥样硬化

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军队离休干部健康管理模式探索及实践 被引量：20

2

作者 朱小蔚 杨翔 +1 位作者 刘瑜 吴宁 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第5期521-523,共3页

健康管理是一种对个人及人群的健康进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。虽然每年的健康体检能全面反映军队离休干部的健康状况,但进行全方位干预的措施尚不足。文中针对军队离休干部的健... 健康管理是一种对个人及人群的健康进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。虽然每年的健康体检能全面反映军队离休干部的健康状况,但进行全方位干预的措施尚不足。文中针对军队离休干部的健康管理现况,探讨如何将健康管理理念贯穿于整个老年慢病的预防、治疗及康复过程中,全面提升军队离休干部的生活质量。 展开更多

关键词 军队 离休干部 健康管理

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132例老年期谵妄患者临床分析 被引量：6

3

作者 朱小蔚 马元 +2 位作者 丁忠海 潘海涛 伏杭江 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第2期182-185,共4页

目的谵妄是由多种因素引起的急性器质性脑病综合征。文中探讨老年期谵妄的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析南京军区南京总医院干部病区2011年1月至2013年1月诊断为谵妄的132例老年患者临床资料,按照临床结局分成有效组（痊愈与好... 目的谵妄是由多种因素引起的急性器质性脑病综合征。文中探讨老年期谵妄的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析南京军区南京总医院干部病区2011年1月至2013年1月诊断为谵妄的132例老年患者临床资料,按照临床结局分成有效组（痊愈与好转）和死亡组,对患者一般情况、病因、临床特征、治疗等进行总结分析。结果 132例患者中男73例,女59例;年龄65~97岁,平均（71.4±8.3）岁。所有患者均有不同程度意识障碍。组间比较发现,有效组与死亡组患者在年龄、谵妄持续时间、病程中是否昏迷、是否重症感染、是否气管插管和（或）气管切开、是否合并有多种基础疾病等方面的差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,病程中出现昏迷、气管插管和（或）切开、文化程度、体温、合并重症感染是本研究中老年期谵妄患者的独立危险因素（P〈0.05）。结论老年期谵妄治疗过程中应注意患者体温和对感染的控制。针对基础疾病的有效治疗和预防有利于改善患者预后。 展开更多

关键词 老年 谵妄 病因治疗 临床分析 预后

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过氧化物酶体增殖物激活受体γ基因多态性与肺炎脓毒症临床转归的相关性研究 被引量：6

4

作者 朱小蔚 黄方 +3 位作者 方放 郭蕾 万文辉 刘瑜 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第12期1300-1304,共5页

目的过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)作为核转录因子能通过多种机制发挥抗炎作用。文中拟在华东汉族人中探讨PPARγ基因多态性与脓毒症临床转归的相关性。方法收集2014年2月至2015年2月南京总医院呼吸科收治的由肺部感染导致的脓... 目的过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)作为核转录因子能通过多种机制发挥抗炎作用。文中拟在华东汉族人中探讨PPARγ基因多态性与脓毒症临床转归的相关性。方法收集2014年2月至2015年2月南京总医院呼吸科收治的由肺部感染导致的脓毒症患者194例。以改良的多重连接酶检测反应技术对PPARγ基因中13个常见的单核苷酸多态性位点进行基因分型。非条件Logistic回归分析,校正年龄、性别、吸烟/饮酒状态、APACHE II评分等后,在不同遗传模式下分析各位点基因型与脓毒症临床转归(脓毒性休克/器官功能障碍/死亡)的相关性。结果 rs1801282 GC+GG较CC能降低重度器官功能障碍风险[OR(95%CI)=0.11(0.01~0.95),P=0.022];rs2920502 GG较CC+CG死亡风险降低[OR(95%CI)=0.22(0.04~0.99),P=0.043]。结论 PPARγ基因遗传多态性可能与肺炎脓毒症多器官功能障碍和死亡相关;但并未发现变异与脓毒性休克相关。 展开更多

关键词 脓毒症 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 单核苷酸多态性 临床转归

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法尼酯衍生物X受体基因多态性与2型糖尿病的相关性研究 被引量：4

5

作者 朱小蔚 黄方 +2 位作者 方放 钱晓明 刘瑜 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第8期832-835,共4页

目的2型糖尿病（type2diabetes，T2DM）的发病机制目前尚未阐明。文中旨在探讨法尼酯衍生物x受体（胁-nesoidXreceptor，FXR）基因多态性与华东汉族人群T2DM的相关性。方法连续收集2014年1月至2015年8月南京军区南京总医院健康体检中心... 目的2型糖尿病（type2diabetes，T2DM）的发病机制目前尚未阐明。文中旨在探讨法尼酯衍生物x受体（胁-nesoidXreceptor，FXR）基因多态性与华东汉族人群T2DM的相关性。方法连续收集2014年1月至2015年8月南京军区南京总医院健康体检中心的患者467例，T2DM患者240例（病例组），对照组227例。采用连接酶检测反应方法对FXR基因中11个单核苷酸多态性位点进行基因分型。利用非条件Logistic回归校正年龄、性别、吸烟、饮酒后，在不同遗传模式下分析各基因型与T2DM的相关性。结果OR值比较，rs1030454GG基因型发生T2DM的风险较AA型高2．78倍[GG：AA=3．78（1．56～11．15）：1．00，P=0．017]，GA＋GG较AA有增加T2DM发病风险的趋势[GA＋GG：AA=2．87（1．01—7．53）：1．00，P=0．049]。rsl0860598GA较AA能够降低T2DM发病风险[GA：AA=0．45（0．14～0．94）：1．00，P=0．025]，GA＋GG较AA有降低T2DM发病风险的趋势[0．52（0．25—0．95）：1．00，P=0．049]。rs11110411CT、CT＋CC较TT能降低T2DM发病风险（P=0．016、0．024）。rs17030270GA、GA＋GG较AAT2DM发病风险降低（P=0．018、0．032）。结论FXR基因多态性与华东汉族人群T2DM遗传易感性相关，FXR基因变异在T2DM发病过程中起作用。 展开更多

关键词 2型糖尿病 法尼酯衍生物X受体 单核苷酸多态性 相关性

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坐骨神经选择性损伤对SD大鼠胃中annexin 5表达的影响

6

作者 朱小蔚 卢坤刚 +9 位作者 韩雪峰 张艳梅 陶晓倩 柳海燕 时姗姗 崔英霞 李晓军 黄宇烽 戈一峰 姚兵 《医学研究生学报》 CAS 2009年第6期570-573,I0003,共5页

目的:疼痛特别是慢性疼痛,是战争创伤引起的常见症状,也是近年来影响人们身心健康的主要因素之一,但其对消化系统功能的影响仍没有系统的研究。因此,文中通过建立坐骨神经选择性损伤模型研究慢性疼痛应激状态下SD大鼠胃中annexin 5表达... 目的:疼痛特别是慢性疼痛,是战争创伤引起的常见症状,也是近年来影响人们身心健康的主要因素之一,但其对消化系统功能的影响仍没有系统的研究。因此,文中通过建立坐骨神经选择性损伤模型研究慢性疼痛应激状态下SD大鼠胃中annexin 5表达的变化。方法:72只SD大鼠随机分成3组,手术组大鼠结扎并切断胫神经和腓总神经,但保留腓肠神经以建立坐骨神经分支选择性损伤(SNI)模型;假手术组只暴露坐骨神经干及其分支而不损伤神经;正常对照组不做任何处理。然后通过免疫组织化学和Western blot方法分别研究坐骨神经选择性损伤后14 d、21 d和28 d时大鼠胃中annexin 5蛋白定位及表达的变化。结果:免疫组化结果显示annexin 5存在于胃上皮及胃腺细胞中。术后14d,手术组胃黏膜上皮细胞中annexin 5的定位明显减少;Western blot结果显示,在坐骨神经分支选择性损伤引起的慢性疼痛应激状态下,14 d时手术组annexin 5蛋白表达水平显著低于对照组(P<0.01)和假手术组(P<0.05),21 d时手术组annexin 5蛋白表达水平也显著低于对照组和假手术组(P<0.05),而48 d时手术组与其对应的对照组和假手术组相比均无显著性差异(P>0.05)。结论:坐骨神经选择性损伤引起的慢性疼痛应激能下调SD大鼠胃中annexin 5的表达,annexin 5可能参与了胃对疼痛应激的反应。 展开更多

关键词 神经损伤 应激 annexin5 胃 动物模型

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共病状态评估工具的临床应用及研究进展 被引量：24

7

作者 陈阳希 史兆荣 +3 位作者 朱小蔚 叶子 杨翔 万文辉 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第2期147-151,共5页

随着人口老龄化发展,共病问题日显突出。共病影响患者生活质量、增加疾病不良预后风险。共病状态的研究和证据有限,临床决策复杂困难,如何对共病状态进行评估并指导临床实践成为急需解决的问题。本文对现有共病状态评估的工具及应用进... 随着人口老龄化发展,共病问题日显突出。共病影响患者生活质量、增加疾病不良预后风险。共病状态的研究和证据有限,临床决策复杂困难,如何对共病状态进行评估并指导临床实践成为急需解决的问题。本文对现有共病状态评估的工具及应用进行综述,旨在为今后共病评估方法及共病管理的研究提供依据。 展开更多

关键词 慢性病 共病 共病指数 评估工具

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左肾静脉压迫综合征的彩色多普勒超声诊断 被引量：6

8

作者 杨斌 朱小蔚 +4 位作者 傅宁华 段哓艳 孟庆欣 刘萍 芮志凤 《医学研究生学报》 CAS 2007年第10期1061-1063,I0005,共4页

目的:应用彩色多普勒超声诊断左肾静脉压迫综合征。方法:47例无症状性、体位性或运动性血尿或蛋白尿青少年患者为左肾静脉压迫组,23例尿检正常青少年为对照组,超声测量左肾静脉狭窄段和近肾门段的内径及峰值流速,并计算内径比值(近肾门... 目的:应用彩色多普勒超声诊断左肾静脉压迫综合征。方法:47例无症状性、体位性或运动性血尿或蛋白尿青少年患者为左肾静脉压迫组,23例尿检正常青少年为对照组,超声测量左肾静脉狭窄段和近肾门段的内径及峰值流速,并计算内径比值(近肾门段内径/狭窄段内径)。结果:左肾静脉压迫组的左肾静脉近肾门端内径与狭窄段内径的比值为4.13±2.34,而对照组为2.16±0.56;左肾静脉压迫组狭窄段内径和流速分别为(0.16±0.07)cm/s和(83.3±37.2)cm/s;对照组分别为(0.24±0.09)cm/s和(43.1±10.8)cm/s,两组差异有显著性统计学意义(P<0.05)。左肾静脉近肾门段内径与狭窄段内径比值>4.0,即可诊断左肾静脉压迫综合征。结论:彩色多普勒超声对诊断左肾静脉压迫综合征是十分有用的影像学方法。 展开更多

关键词 左肾静脉压迫综合征 肾静脉 彩色多普勒超声 蛋白尿 血尿

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医院干部医疗保健模式的实践与探索 被引量：12

9

作者 史兆荣 朱小蔚 潘士勇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第2期175-177,共3页

军队干部医疗保健工作是军队医院的重要使命。随着社会的发展、医学模式的转变以及医疗服务需求的改变,医疗保健任务越来越重、标准越来越高、难度越来越大,并根据不同时期的形势发展而变化。南京军区南京总医院结合医院建设发展实际,... 军队干部医疗保健工作是军队医院的重要使命。随着社会的发展、医学模式的转变以及医疗服务需求的改变,医疗保健任务越来越重、标准越来越高、难度越来越大,并根据不同时期的形势发展而变化。南京军区南京总医院结合医院建设发展实际,不断创新干部医疗保健模式,干部病房管理实现了从全科化管理到专科化管理再到统分结合管理模式的转变,构建了集预防、保健、医疗、康复、疗养为一体的全维保健模式,促进了医疗保健质量不断提高、学科建设健康发展、人才培养多元高效。文中就医院干部医疗保健模式的实践与探索作一论述。 展开更多

关键词 医疗保健 服务模式 全维保健

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干部病区收容的做法及体会 被引量：1

10

作者 李琳 朱小蔚 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第9期1007-1008,共2页

部队医院干部病区收容量、收容及时性是反映部队医院为兵服务意识和质量的重要指标。为使保障对象住院医疗需求产生时能够得到及时、准确的收治,保健办公室对干部病区床位实行优化使用、按需调整,必要时打破床位分科的限制,做到专科治疗... 部队医院干部病区收容量、收容及时性是反映部队医院为兵服务意识和质量的重要指标。为使保障对象住院医疗需求产生时能够得到及时、准确的收治,保健办公室对干部病区床位实行优化使用、按需调整,必要时打破床位分科的限制,做到专科治疗,床位共享[1],从而避免了保障对象急诊时因无床位而无法及时收住入院现象的发生。 展开更多

关键词 干部病区收容 做法 管理

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基于健康大数据的军队老干部全维保健模式研究 被引量：3

11

作者 曹清心 朱小蔚 +3 位作者 陈飞 万文辉 李莹 齐晓林 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第8期855-857,共3页

伴随物联网、云计算、区块链和人工智能等现代信息技术的广泛应用,健康大数据融合多学科关键技术,将有力推动健康事业和健康产业的发展。文章针对军队离退休老干部的现实需求,构建全员、全域、全程、全时服务的综合保健新模式。融合物... 伴随物联网、云计算、区块链和人工智能等现代信息技术的广泛应用,健康大数据融合多学科关键技术,将有力推动健康事业和健康产业的发展。文章针对军队离退休老干部的现实需求,构建全员、全域、全程、全时服务的综合保健新模式。融合物联网、云计算、区块链和人工智能等信息科技,加强大数据技术在全维保健模式上的采集挖掘和分析利用。文章构建四种保健模式和相应的运行机制,具有较好的实用性和推广价值,能有效提升基层卫生机构预防、医疗和保健质量水平。 展开更多

关键词 健康大数据 军队老干部 保健模式

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浅谈高职院校“英文报刊选读”教学中课前导读及对比阅读的实践应用--以《21世纪英文报》为例

12

作者 朱小蔚 《海外英语》 2016年第6期45-46,共2页

笔者以《21世纪英文报》为例,分析了高职院校英文报刊选读课开设的意义及现状,举例分析了课前导读、对比阅读教法应用于"英文报刊选读"课程的教学实践效果。

关键词 报刊阅读 课前导读 对比阅

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