胆管乳头状瘤病 被引量：7

1

作者 朱冠保 程骏 陈宗静 《肝胆外科杂志》 1999年第2期118-120,共3页

目的了解胆管乳头状瘤病的特点，探讨其诊断和治疗方法。方法总结经手术和病理证实的２例资料，并结合国内外文献的复习。结果本病的特征：①病因尚不清楚，胆石和炎症的长期刺激可能与其有关。②组织学上虽呈良性，但有低度恶性倾向。... 目的了解胆管乳头状瘤病的特点，探讨其诊断和治疗方法。方法总结经手术和病理证实的２例资料，并结合国内外文献的复习。结果本病的特征：①病因尚不清楚，胆石和炎症的长期刺激可能与其有关。②组织学上虽呈良性，但有低度恶性倾向。具有多发性、广泛性、恶变率和复发率高的特点。③主要临床表现为黄疸和胆管炎。④术前诊断率低，影像学检查有一定帮助，胆道镜检查有很大价值。结论治疗困难。根治性手术切除是主要治疗方法。肿瘤刮除和胆管引流术后极易复发。化学治疗和激光治疗可能有一定效果。本病是肝移植的一个新指征。 展开更多

关键词 胆管肿瘤 乳头状瘤 诊断治疗

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胆管空肠Roux—Y吻合术后再手术17例分析 被引量：1

2

作者 朱冠保 程骏 陈哲京 《肝胆外科杂志》 1998年第4期234-235,共2页

关键词 胆管空肠 ROUX-Y吻合术 再手术

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经T管窦道胆道镜下气囊导管扩张治疗胆管良性狭窄 被引量：2

3

作者 朱冠保 《肝胆外科杂志》 1997年第3期149-150,共2页

关键词 胆管狭窄 气囊导管扩张 胆道镜

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胆肠Roux-Y吻合术后肝内残余结石的胆镜治疗

4

作者 朱冠保 张启瑜 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第4期26-27,共2页

该文总结了２５ 例胆管空肠 Ｒｏｕｘ － ｙ 吻合后肝内残余结石的胆镜治疗经验。认为对肝内结石一次难以取净而又需作胆肠 Ｒｏｕｘ － ｙ 吻合时，经桥袢或左肝管（ 左肝外叶切除） 置管，术后经其窦道纤维胆道镜取石治疗，是方便、... 该文总结了２５ 例胆管空肠 Ｒｏｕｘ － ｙ 吻合后肝内残余结石的胆镜治疗经验。认为对肝内结石一次难以取净而又需作胆肠 Ｒｏｕｘ － ｙ 吻合时，经桥袢或左肝管（ 左肝外叶切除） 置管，术后经其窦道纤维胆道镜取石治疗，是方便、安全和有效的途径。并针对术后胆镜取石的技术要求和注意事项进行了对比。 展开更多

关键词 胆肠吻合术 胆结石 内窥镜 治疗

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早期胃癌的临床病理特征与手术方法的选择 被引量：11

5

作者 章志坚 韩少良 朱冠保 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期401-403,共3页

目的探讨早期胃癌的临床病理特征与手术方式选择。方法回顾性分析154例早期胃癌的临床病理资料、手术方式及淋巴结清扫范围。结果该组病例的肿瘤部位分别是胃上部17.5%(27/154)、中部11.7%(18/154)及下部70.8%(109/154);大体类型分别是... 目的探讨早期胃癌的临床病理特征与手术方式选择。方法回顾性分析154例早期胃癌的临床病理资料、手术方式及淋巴结清扫范围。结果该组病例的肿瘤部位分别是胃上部17.5%(27/154)、中部11.7%(18/154)及下部70.8%(109/154);大体类型分别是隆起型26例、浅凹陷型92例、多发灶型18例、浅表广泛生长型12例、深部浸润生长型4例及胃炎型2例;肿瘤直径<2.0cm者47例、2～4cm者90例及>4cm者17例;该组总的淋巴结转移率为14.9%(23/154),其中肿瘤<2.0cm、2～4cm及>4cm者的淋巴结转移率分别为6.4%(3/47)、17.8%(16/90)及23.5%(4/17);且黏膜癌及黏膜下层癌的淋巴结转移率分别为4.0%(2/50)及20.2%(21/104),说明早期胃癌淋巴结转移率随癌灶增大及癌浸润加深而增加。结论依据早期胃癌的临床病理特征实施合理的根治术,以避免癌残留。 展开更多

关键词 早期胃癌 临床病理特征 胃切除术 淋巴结转移 胃镜检查

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胆道手术中十二指肠损伤的原因及防治 被引量：9

6

作者 程骏 朱冠保 +4 位作者 陈吉彩 姚建高 张培趁 王玉明 张启瑜 《肝胆外科杂志》 2003年第3期193-194,共2页

目的　探讨胆道手术中十二指肠损伤的原因及防治方法。方法　对我院从 1 990年 3月～ 2 0 0 2年 6月诊治的 1 0例胆道手术致十二指肠损伤的临床资料作回顾性分析。结果　 2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤十二指肠前壁 ;1例十二... 目的　探讨胆道手术中十二指肠损伤的原因及防治方法。方法　对我院从 1 990年 3月～ 2 0 0 2年 6月诊治的 1 0例胆道手术致十二指肠损伤的临床资料作回顾性分析。结果　 2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤十二指肠前壁 ;1例十二指肠被误认为胆总管而切开 ;7例在金属探条探查胆道时致十二指肠损伤。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。术中及时发现 6例均治愈 ;术后诊断 4例 ,1例保守治愈 ,3例分别经多次手术 ,其中 1例死亡。结论　胆道手术中十二指肠损伤的防范是主要的 。 展开更多

关键词 胆道手术 十二指肠损伤 并发症

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肿瘤相关抗原CEA的B细胞表位预测 被引量：3

7

作者 王鹏飞 欧琴 +2 位作者 朱珊丽 朱冠保 张丽芳 《生物医学工程与临床》 CAS 2007年第5期402-405,共4页

目的分析癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的B细胞表位,为肿瘤治疗提供理论基础。方法以CEA的完整氨基酸序列为研究基础,采用Hopp&Woods的亲水性方案,Emini表面可及性方案和Jameson-Wolf抗原指数方案,辅以CEA的二级结构及其... 目的分析癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的B细胞表位,为肿瘤治疗提供理论基础。方法以CEA的完整氨基酸序列为研究基础,采用Hopp&Woods的亲水性方案,Emini表面可及性方案和Jameson-Wolf抗原指数方案,辅以CEA的二级结构及其柔性区域分析,预测CEA的B细胞表位。结果预测的B细胞表位可能位于CEA的N端第150￣160、168￣172、207￣211、332￣338、372￣377、467￣472、485￣490、507￣516、580￣584区段。结论应用多参数预测CEA的B细胞表位,可进一步用于CEA相关肿瘤治疗性表位疫苗的分子设计和研究。 展开更多

关键词 癌胚抗原 B细胞表位 预测

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术后胆道镜取石技巧及失败成因分析 被引量：2

8

作者 蒋飞照 朱冠保 宋其同 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第2期43-45,共3页

目的：进一步提高胆道镜结石取净率，从而提高胆管结石治愈率。方法：对９年来所作的７４７例胆道镜检查取石情况（围绕残石原因、术前影像学检查价值和几种困难残石病例的取石技术）作一分析探讨。结果：７４７例中有残石６３６例，共... 目的：进一步提高胆道镜结石取净率，从而提高胆管结石治愈率。方法：对９年来所作的７４７例胆道镜检查取石情况（围绕残石原因、术前影像学检查价值和几种困难残石病例的取石技术）作一分析探讨。结果：７４７例中有残石６３６例，共行镜检取石８３４例次，取净率达９７．１７％；Ｔ管造影残石假阴性率为１１．７％（７／６０）；Ｂ超检查的假阴性率为６．６７％（２／３０）。结论：强调术中取石应以最大限度地降低术后镜检取石难度为宗旨；对于胆道镜的适应证选择不能单纯依赖Ｔ形管造影或Ｂ超检查，术者的意见亦应充分考虑；对于困难结石的取除提出综合治疗的措施，镜检应细心、耐心、全面。 展开更多

关键词 胆道镜 技巧 胆结石 取石术

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CyclinD1在乳腺癌中的表达及意义 被引量：1

9

作者 陈晓曦 陈吉彩 +3 位作者 程骏 陈哲京 朱冠保 姚建高 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第34期64-65,共2页

采用流式细胞术分析CyclinD 1在乳腺良、恶性肿瘤中的表达。结果CyclinD 1在乳腺癌组织中的表达显著低于乳腺良性肿瘤组织(P<0.01),雌激素受体(ER)阳性乳腺癌组织CyclinD 1阳性的淋巴结转移率显著低于阴性者(P<0.01)。认为Cyclin... 采用流式细胞术分析CyclinD 1在乳腺良、恶性肿瘤中的表达。结果CyclinD 1在乳腺癌组织中的表达显著低于乳腺良性肿瘤组织(P<0.01),雌激素受体(ER)阳性乳腺癌组织CyclinD 1阳性的淋巴结转移率显著低于阴性者(P<0.01)。认为CyclinD 1表达降低与乳腺癌密切相关,ER阳性乳腺癌组织CyclinD 1阳性可能与良好预后有关。 展开更多

关键词 细胞周期 细胞周期素 乳腺癌 流式细胞术

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48例胃肠道多原发性肿瘤的临床分析 被引量：1

10

作者 张培趁 程骏 +1 位作者 余作黔 朱冠保 《浙江临床医学》 2005年第1期15-16,共2页

目的　 探讨胃肠道多原发肿瘤的临床特点 ,诊治原则和预后。 方法　 回顾性分析 1992～ 2 0 0 3年 48例胃肠道多原发性肿瘤。结果　 本组病例占同期胃肠道恶性肿瘤的 0 .83 % ,发病率低 ,同时癌 2 7例 ,异时癌 2 1例 ,多原发大肠癌 3 2... 目的　 探讨胃肠道多原发肿瘤的临床特点 ,诊治原则和预后。 方法　 回顾性分析 1992～ 2 0 0 3年 48例胃肠道多原发性肿瘤。结果　 本组病例占同期胃肠道恶性肿瘤的 0 .83 % ,发病率低 ,同时癌 2 7例 ,异时癌 2 1例 ,多原发大肠癌 3 2例 ,胃多原发癌 10例 ,胃肠道多原发癌 6例 ,术前漏诊率为 3 0 % ,同时癌经手术治疗预后与单发癌相似 ,异时癌预后好于单发癌。 结论　 胃肠道多原发肿瘤易漏诊 。 展开更多

关键词 胃肠道 多原发性肿瘤 预后 多原发肿瘤 多原发癌 临床分析 多原发大肠癌 结论 目的 方法

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CDKs在大肠癌中的表达及意义 被引量：1

11

作者 闫竞一 朱冠保 +2 位作者 兰升红 姚建高 张启瑜 《浙江临床医学》 2006年第11期1122-1123,共2页

目的探讨细胞周期依赖性蛋白激酶(CDKs)在大肠癌中的表达及临床意义。方法收集79例手术切除的大肠癌标本,同时取距癌灶5cm以外的癌旁组织及10cm以外的正常组织,采用免疫组织化学方法(链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶法,SP法)检测癌组织... 目的探讨细胞周期依赖性蛋白激酶(CDKs)在大肠癌中的表达及临床意义。方法收集79例手术切除的大肠癌标本,同时取距癌灶5cm以外的癌旁组织及10cm以外的正常组织,采用免疫组织化学方法(链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶法,SP法)检测癌组织、癌旁组织及正常组织中CDKs的表达。结果79例标本癌组织中CDKs表达的阳性率均明显高于癌旁组织及正常组织,差异有显著性(P<0.01)。CDKs的表达与患者组织学类型之间均存在程度不同的统计学联系(P<0.05),此外CDK2的表达与患者年龄、肿瘤大小之间;CDC2与患者浸润深度、肿瘤大小之间;CDK4与患者年龄之间均存在统计学联系(P<0.05)。结论CDKs的过表达是大肠癌发生的早期事件,是影响大肠细胞正常细胞周期的重要途径之一。 展开更多

关键词 大肠癌 CDKS 细胞周期 免疫组织化学方法

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细胞周期素B_1在大肠癌中的表达及意义 被引量：1

12

作者 闫竞一 朱冠保 +1 位作者 黄颖鹏 张启瑜 《浙江临床医学》 2005年第11期1122-1123,共2页

目的为探讨细胞周期素B1(cyclin B1)在大肠癌中的表达、临床意义。方法收集80例手术切除的大肠癌标本,同时取距癌灶5cm以外的癌旁组织及10cm以外的正常组织,采用免疫组化SP法检测癌组织、癌旁组织及正常组织中cyclinB1的表达。结果80例... 目的为探讨细胞周期素B1(cyclin B1)在大肠癌中的表达、临床意义。方法收集80例手术切除的大肠癌标本,同时取距癌灶5cm以外的癌旁组织及10cm以外的正常组织,采用免疫组化SP法检测癌组织、癌旁组织及正常组织中cyclinB1的表达。结果80例标本癌组织中cyclin B1过表达率为55.0%;癌旁组织为2.5%;正常大肠组织中未见cyclin B1过表达,癌组织中cyclin B1的过表达率与正常组织及癌旁组织有显著性差异(P<0.01)。cyclin B1的过表达与患者年龄、肿瘤大小、组织学类型之间存在显著性差异(P<0.05)。结论cyclin B1的过表达可能是大肠癌发生的早期事件,针对抑制cyclin B1表达的措施可能成为治疗早期大肠癌的重要手段之一。 展开更多

关键词 大肠癌 细胞周期素 B1 过表达 细胞周期

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双向电泳蛋白质组技术在残胃癌组织研究中的应用

13

作者 孙余省 朱冠保 +3 位作者 陶礼钧 方军 徐洪波 林才 《中国医药导报》 CAS 2014年第24期20-24,共5页

目的探讨双向电泳蛋白质组技术在残胃癌组织研究中的应用效果。方法选取3对残胃癌及癌旁正常胃黏膜组织,利用双向电泳蛋白质组技术对其进行研究。结果获得了质量良好的胃癌组织蛋白质组双向电泳图谱。分析之后可得,癌旁组织平均984个蛋... 目的探讨双向电泳蛋白质组技术在残胃癌组织研究中的应用效果。方法选取3对残胃癌及癌旁正常胃黏膜组织,利用双向电泳蛋白质组技术对其进行研究。结果获得了质量良好的胃癌组织蛋白质组双向电泳图谱。分析之后可得,癌旁组织平均984个蛋白点,残胃癌组织凝胶平均1068个蛋白点。一共有112个差异表达的蛋白点,其中,显著差异(表达差异2倍以上)的蛋白点42个。在这42个蛋白点之中,在残胃癌组织里表达上调的一共有17个点;在残胃癌组织里表达下调的一共有14个点;在残胃癌组织中失表达的一共有8个点;仅在残胃癌组织中表达的一共有3个点。结论利用双向电泳蛋白质组技术对残胃癌组织进行研究可以获得良好的应用效果。 展开更多

关键词 残胃癌 蛋白质 双向电泳蛋白质组技术

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胃回肠错误吻合术后并发重度营养不良1例

14

作者 韩少良 姚建高 +5 位作者 张陪趁 程骏 陈笑雷 陈哲京 朱冠保 蓝升红 《罕少疾病杂志》 2008年第3期55-56,共2页

1临床资料 一位在外地经商的52岁温籍男性患者，1年前因胃溃疡、胃穿孔、急性腹膜炎急诊在当地一所医院实施胃远端大部切除、B—Ⅱ吻合术，术后2个月后开始出现全身乏力、头晕、恶心，排便次数多达6～7次／d，稀便，但该患者日见进行... 1临床资料 一位在外地经商的52岁温籍男性患者，1年前因胃溃疡、胃穿孔、急性腹膜炎急诊在当地一所医院实施胃远端大部切除、B—Ⅱ吻合术，术后2个月后开始出现全身乏力、头晕、恶心，排便次数多达6～7次／d，稀便，但该患者日见进行性消瘦，全身浮肿加重。因进行性营养不良曾2次住院营养支持治疗，第3次住院时查体见重度贫血貌，结膜苍白（一），巩膜黄染（一），腹部平坦，肝脾未及，双下肢中度浮肿； 展开更多

关键词 胃回肠错误吻合 营养不良

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