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姜黄素对老年胃肠道肿瘤根治术患者术后谵妄的影响
1
作者
张杰
黄青青
+3 位作者
曾镜铮
杨海红
付成倩
巩固
《成都医学院学报》
2025年第1期32-36,共5页
目的探究术前口服姜黄素胶囊对行胃肠道肿瘤根治术的老年患者术后谵妄(POD)的影响,并初步探讨姜黄素作用于POD的炎性机制。方法选取2024年3-7月于某医院全身麻醉下行腹腔镜胃肠道肿瘤根治术的老年患者70例为研究对象,按照随机数字表法...
目的探究术前口服姜黄素胶囊对行胃肠道肿瘤根治术的老年患者术后谵妄(POD)的影响,并初步探讨姜黄素作用于POD的炎性机制。方法选取2024年3-7月于某医院全身麻醉下行腹腔镜胃肠道肿瘤根治术的老年患者70例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和姜黄素组,每组35例。术前2 d对照组和姜黄素组患者分别给予安慰剂(与姜黄素组相同材质空胶囊)和姜黄素胶囊500 mg,两组均口服1次/d,至手术当天麻醉前服用最后一次,共3次。入组前使用简易智力状态检查量表(MMSE)对患者认知功能进行评定,于术后第1天(T2)、第2天(T3)、第3天(T4)采用ICU意识模糊评估量表(CAM-ICU)和视觉模拟评分法(VAS)分别对患者POD的发生情况及疼痛程度进行评估。于干预前(T0)、术毕(T1)、T2、T4时点分别收集患者静脉血3 mL,采用酶联免疫吸附测定法测定血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。记录两组患者术后恶心、呕吐发生率。结果与对照组比较,姜黄素组术后T2、T4时点POD发生率,T2和T4时点IL-1β和IL-6水平,T1、T2和T4时点TNF-α,T1时点CRP水平均降低(P<0.05);两组患者T1、T2、T4时点IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP和MCP-1水平均高于T0(P<0.05)。两组患者术后VAS评分及恶心、呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者术前预先服用姜黄素胶囊可降低术后3 d POD总发生率及炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP水平,且不会增加恶心、呕吐不良反应发生率。
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关键词
姜黄素
谵妄
老年
胃肠道肿瘤手术
炎症因子
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职称材料
艾司氯胺酮对乳腺癌根治术患者术后焦虑抑郁及BDNF/ERK/Homer1a通路的影响
2
作者
付成倩
黄青青
+3 位作者
杨海红
曾镜铮
张杰
巩固
《成都医学院学报》
2025年第2期221-224,240,共5页
目的 探讨艾司氯胺酮对乳腺癌根治术患者术后焦虑、抑郁及脑源性神经营养因子(BDNF)/细胞外调节蛋白激酶(ERK)/Homer1a通路的影响。方法 选择某医院2024年3-7月全身麻醉下行乳腺癌根治术患者86例,采用随机数字法随机分为艾司氯胺酮组(B...
目的 探讨艾司氯胺酮对乳腺癌根治术患者术后焦虑、抑郁及脑源性神经营养因子(BDNF)/细胞外调节蛋白激酶(ERK)/Homer1a通路的影响。方法 选择某医院2024年3-7月全身麻醉下行乳腺癌根治术患者86例,采用随机数字法随机分为艾司氯胺酮组(B组)和生理盐水组(C组),每组43例。B组于麻醉诱导时予以0.2 mg/kg艾司氯胺酮,C组予以等量生理盐水,其余麻醉过程均一致,术后患者均使用自控静脉镇痛(PCIA)。于术前1 d(T0)、术后1 d(T2)、术后2 d(T3)、术后3 d(T4)进行医院抑郁-焦虑量表评分(HADS);于麻醉诱导前10 min(T1)、T2、T3、T4抽取静脉血3 mL,检测血清中Homer1a蛋白、BDNF、ERK1和ERK2含量;T2、T3、T4时使用视觉模拟评分法(VAS)评估术后疼痛程度;记录两组患者术后PCIA按压次数、PCIA首次按压时间及不良反应发生率。结果 与C组相比,B组T2、T3、T4时的HADS评分明显降低(P<0.05);血清中BDNF、ERK1、ERK2、Homer1a蛋白含量明显升高(P<0.05);B组T2的VAS评分、PCIA按压次数降低,PCIA首次按压时间延迟(P<0.05)。与同组T1比较,C组患者T2、T3、T4时的BDNF、ERK1、ERK2、Homer1a蛋白表达下调;B组患者T2、T3、T4时的BDNF和ERK1、T2和T4时的ERK2以及T2、T3时的Homer1a蛋白表达下调(P<0.05);两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 麻醉诱导时静脉注射艾司氯胺酮可缓解乳腺癌根治术患者术后焦虑、抑郁症状,促进术后血清Homer1a蛋白、BDNF、ERK1、ERK2的表达,且未见明显不良反应。
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关键词
艾司氯胺酮
术后抑郁
Homer1a蛋白
脑源性神经营养因子
细胞外调节蛋白激酶1/2
乳腺癌
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题名
姜黄素对老年胃肠道肿瘤根治术患者术后谵妄的影响
1
作者
张杰
黄青青
曾镜铮
杨海红
付成倩
巩固
机构
川北医学院
中国人民解放军西部战区总医院麻醉科
出处
《成都医学院学报》
2025年第1期32-36,共5页
基金
国家自然科学基金项目(No:81902847)
四川省自然科学基金面上项目(No:2022NSFSC0746)。
文摘
目的探究术前口服姜黄素胶囊对行胃肠道肿瘤根治术的老年患者术后谵妄(POD)的影响,并初步探讨姜黄素作用于POD的炎性机制。方法选取2024年3-7月于某医院全身麻醉下行腹腔镜胃肠道肿瘤根治术的老年患者70例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和姜黄素组,每组35例。术前2 d对照组和姜黄素组患者分别给予安慰剂(与姜黄素组相同材质空胶囊)和姜黄素胶囊500 mg,两组均口服1次/d,至手术当天麻醉前服用最后一次,共3次。入组前使用简易智力状态检查量表(MMSE)对患者认知功能进行评定,于术后第1天(T2)、第2天(T3)、第3天(T4)采用ICU意识模糊评估量表(CAM-ICU)和视觉模拟评分法(VAS)分别对患者POD的发生情况及疼痛程度进行评估。于干预前(T0)、术毕(T1)、T2、T4时点分别收集患者静脉血3 mL,采用酶联免疫吸附测定法测定血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。记录两组患者术后恶心、呕吐发生率。结果与对照组比较,姜黄素组术后T2、T4时点POD发生率,T2和T4时点IL-1β和IL-6水平,T1、T2和T4时点TNF-α,T1时点CRP水平均降低(P<0.05);两组患者T1、T2、T4时点IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP和MCP-1水平均高于T0(P<0.05)。两组患者术后VAS评分及恶心、呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者术前预先服用姜黄素胶囊可降低术后3 d POD总发生率及炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP水平,且不会增加恶心、呕吐不良反应发生率。
关键词
姜黄素
谵妄
老年
胃肠道肿瘤手术
炎症因子
Keywords
Curcumin
Delirium
Elderly
Gastrointestinal tumor surgery
Inflammatory factor
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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题名
艾司氯胺酮对乳腺癌根治术患者术后焦虑抑郁及BDNF/ERK/Homer1a通路的影响
2
作者
付成倩
黄青青
杨海红
曾镜铮
张杰
巩固
机构
川北医学院
出处
《成都医学院学报》
2025年第2期221-224,240,共5页
基金
国家自然科学基金项目(No:81902847)。
文摘
目的 探讨艾司氯胺酮对乳腺癌根治术患者术后焦虑、抑郁及脑源性神经营养因子(BDNF)/细胞外调节蛋白激酶(ERK)/Homer1a通路的影响。方法 选择某医院2024年3-7月全身麻醉下行乳腺癌根治术患者86例,采用随机数字法随机分为艾司氯胺酮组(B组)和生理盐水组(C组),每组43例。B组于麻醉诱导时予以0.2 mg/kg艾司氯胺酮,C组予以等量生理盐水,其余麻醉过程均一致,术后患者均使用自控静脉镇痛(PCIA)。于术前1 d(T0)、术后1 d(T2)、术后2 d(T3)、术后3 d(T4)进行医院抑郁-焦虑量表评分(HADS);于麻醉诱导前10 min(T1)、T2、T3、T4抽取静脉血3 mL,检测血清中Homer1a蛋白、BDNF、ERK1和ERK2含量;T2、T3、T4时使用视觉模拟评分法(VAS)评估术后疼痛程度;记录两组患者术后PCIA按压次数、PCIA首次按压时间及不良反应发生率。结果 与C组相比,B组T2、T3、T4时的HADS评分明显降低(P<0.05);血清中BDNF、ERK1、ERK2、Homer1a蛋白含量明显升高(P<0.05);B组T2的VAS评分、PCIA按压次数降低,PCIA首次按压时间延迟(P<0.05)。与同组T1比较,C组患者T2、T3、T4时的BDNF、ERK1、ERK2、Homer1a蛋白表达下调;B组患者T2、T3、T4时的BDNF和ERK1、T2和T4时的ERK2以及T2、T3时的Homer1a蛋白表达下调(P<0.05);两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 麻醉诱导时静脉注射艾司氯胺酮可缓解乳腺癌根治术患者术后焦虑、抑郁症状,促进术后血清Homer1a蛋白、BDNF、ERK1、ERK2的表达,且未见明显不良反应。
关键词
艾司氯胺酮
术后抑郁
Homer1a蛋白
脑源性神经营养因子
细胞外调节蛋白激酶1/2
乳腺癌
Keywords
Esketamine
Postoperative depression
Homer1a
Brain-derived neurotrophic factor
Extracellular regulated protein kinases 1/2
Breast cancer
分类号
R614 [医药卫生]
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黄青青
曾镜铮
杨海红
付成倩
巩固
《成都医学院学报》
2025
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艾司氯胺酮对乳腺癌根治术患者术后焦虑抑郁及BDNF/ERK/Homer1a通路的影响
付成倩
黄青青
杨海红
曾镜铮
张杰
巩固
《成都医学院学报》
2025
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