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曾昭耆:与元帅同行
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作者 曾昭耆(口述) 吴菲 《中国医院院长》 2012年第20期86-87,12,共2页
“只要你还没赶走我,就得听我的。” 1952年,我从上海同济大学医学院毕业,进修两年后,一纸命令把我调到北京。行前,导师对我说:“我知道那是一个艰巨的任务,但由于保密纪律,我不能告诉你。”艰难的开始到北京后才得知,我被分... “只要你还没赶走我,就得听我的。” 1952年,我从上海同济大学医学院毕业,进修两年后,一纸命令把我调到北京。行前,导师对我说:“我知道那是一个艰巨的任务,但由于保密纪律,我不能告诉你。”艰难的开始到北京后才得知,我被分配到中央军委保健局,做中央首长的保健医生。后来,指定我照顾贺龙元帅。在他身边工作的十多年,我从高度的不被认可到逐渐取得信任,经历了一个艰难曲折的过程。用现在的话说,我们之间存在“信息不对称”,而在那种特定场合下,我这名医生才是弱势的一方。 展开更多
关键词 曾昭耆 保健医生 中央军委 信息不对称 同济大学 医学院 北京
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老年心血管病临床诊治要点 被引量:7
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作者 曾昭耆 《临床误诊误治》 2001年第3期166-167,共2页
关键词 老年人心血管疾病 病因学 诊断 康复 治疗
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从医学的特点看医师的修养 被引量:4
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作者 曾昭耆 《临床误诊误治》 2002年第5期321-323,共3页
从科学发展的相对性、临床医学的社会性、医学科学的特殊性、疾病的个体差异性、临床诊治的探索性、医务工作的风险性、接诊病人的艺术性、医患目标的一致性以及医学宣传的片面性等方面 ,简要地归纳了医学科学的总体特点。在当前阶段 ,... 从科学发展的相对性、临床医学的社会性、医学科学的特殊性、疾病的个体差异性、临床诊治的探索性、医务工作的风险性、接诊病人的艺术性、医患目标的一致性以及医学宣传的片面性等方面 ,简要地归纳了医学科学的总体特点。在当前阶段 ,加强医务人员对医学总体特点的认识 ,全面提高医师素质 ,并通过卫生科普宣传提高公众对医学特点的认识 ,有利于提高诊治水平 。 展开更多
关键词 医患目标 个体差异性 临床医学 医师培养 卫生宣传 医学教育 继续教育
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医源性疾病的当代特点 被引量:6
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作者 曾昭耆 《临床误诊误治》 1998年第5期257-259,共3页
医源性疾病可以说是人类从事医疗活动的伴生物,而且可能发生于预防、诊断、治疗和康复的每一个环节。它在不同的历史时期可能因社会或医学内部存在的某种倾向而呈现出某些特点。在当代,主要因为分科过细导致,医生知识局限;现代化设... 医源性疾病可以说是人类从事医疗活动的伴生物,而且可能发生于预防、诊断、治疗和康复的每一个环节。它在不同的历史时期可能因社会或医学内部存在的某种倾向而呈现出某些特点。在当代,主要因为分科过细导致,医生知识局限;现代化设备削弱了医师的基本功;治疗“过度”引起不良的结果;开展新技术时的轻率浮躁情绪;以及对精神心理因素的忽视等。因而有必要象流行病学研究那样对医源性疾病进行监测。 展开更多
关键词 医源性疾病 诊断 误诊
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医源性疾病的防范 被引量:1
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作者 曾昭耆 《临床误诊误治》 2001年第6期401-402,共2页
医源性疾病可发生于临床工作的任何环节 ,且不能因医学的发展而完全消除。任何医源性问题的发生 ,都会给病人造成不同程度的损害。防范医源性疾病的基本要素在于不断加深对医源性问题的认识 ,严格执行各项规章制度 ,切实掌握基本功。同... 医源性疾病可发生于临床工作的任何环节 ,且不能因医学的发展而完全消除。任何医源性问题的发生 ,都会给病人造成不同程度的损害。防范医源性疾病的基本要素在于不断加深对医源性问题的认识 ,严格执行各项规章制度 ,切实掌握基本功。同时 ,强化对医源性问题的研究、报道 。 展开更多
关键词 医源性疾病 思想教育 疾病预防 卫生科普宣传
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临床思维是诊断的灵魂 被引量:1
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2013年第26期18-18,共1页
正确的诊断往往都是所掌握的医学知识与临床实际恰当结合,并进行正确临床思维的结果。临床思维决不是脱离实际的冥思苦想,它的正确与否,当然与医生本人具备的知识有明显的关系,但在具体用于一个病例的诊断时,则首先取决于他通过询... 正确的诊断往往都是所掌握的医学知识与临床实际恰当结合,并进行正确临床思维的结果。临床思维决不是脱离实际的冥思苦想,它的正确与否,当然与医生本人具备的知识有明显的关系,但在具体用于一个病例的诊断时,则首先取决于他通过询问病史和查体等方式所得到的信息是否确实可靠。通过联系实际病例的长期积累锤炼,才能逐渐掌握正确的临床思维。建立科学的临床思维,要从以下几个不同层次的基础入手。 展开更多
关键词 临床思维 诊断 灵魂 医学知识 病例
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基层医生提高诊疗技能的方法 被引量:1
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2010年第4期4-5,共2页
工作在基层的医生常感自己见的病例少,手头没有什么先进仪器,也没有及时请教上级医生的条件,觉得这是他们难以提高的原因。不能否认,他们确实存在这些客观困难,但如果他们能面对现实,扬长避短,发挥优势,在强化基本功上狠下工夫... 工作在基层的医生常感自己见的病例少,手头没有什么先进仪器,也没有及时请教上级医生的条件,觉得这是他们难以提高的原因。不能否认,他们确实存在这些客观困难,但如果他们能面对现实,扬长避短,发挥优势,在强化基本功上狠下工夫,就可能在一定程度上提高自己的医疗能力。 展开更多
关键词 基层医生 病情 诊疗 医疗能力
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“渐进达标”的治疗策略
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作者 曾昭耆 《临床误诊误治》 2006年第1期1-2,共2页
临床双翼医,生不对可病偏人颇所。患为疾什病么作同出样正的确疾诊病断,病之人后在,下不一同步医就院是、不如同何的治医疗生。处诊接断受和治治疗疗,犹可如以临获床得医截然学不的同的效果,这就体现出治疗水平的差异,或者说是不同医生... 临床双翼医,生不对可病偏人颇所。患为疾什病么作同出样正的确疾诊病断,病之人后在,下不一同步医就院是、不如同何的治医疗生。处诊接断受和治治疗疗,犹可如以临获床得医截然学不的同的效果,这就体现出治疗水平的差异,或者说是不同医生的“技艺”差异。如何使病人得到标准化、个性化的治疗,获得最佳疗效,临床专家在几十年的实践中积累了丰富经验,是不可多得的宝贵财富。本刊特开设《医学专家谈治疗决策》专栏,邀请知名临床专家漫谈常见病、疑难病的治疗决策,使更多的临床医生懂得运用治疗的艺术、采取恰当的策略。本期特请卫生部北京医院曾昭耆教授谈谈内科常见病“渐进达标”的治疗策略。曾昭耆教授是我国知名的内科学家,从事内科临床工作五十余年,具有极其丰富的临诊经验,近年在我国全科医学的普及教育中发挥了重要作用。曾昭耆教授也是本刊的资深编委,多年来始终为编辑部提供热心指导和大力帮助,感谢曾教授再次为我们提供这篇“‘渐进达标’的治疗策略”。渐进达标是值得临床医生重视的问题,临床上有很多类似的治疗决策难点,如急性心肌梗死溶栓和抗血小板治疗引起大出血,抗心律失常药致心律失常,糖尿病治疗过程中如何防止低血糖,肿瘤化疗如何在发挥最大疗效和对正常细胞伤害最小之间选择最佳剂量,等等,本刊将相继约请有关专家展开讨论,也欢迎广大读者介入讨论。 展开更多
关键词 治疗方案 高血压 糖尿病
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闻声识病,听音辨症——简述心脏听诊技巧
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2014年第17期18-19,共2页
听诊器、温度计、血压计曾经被视为行医必备的“三大件”。在以前医疗技术不发达的时代,老一辈医生正是凭借这些简单的器械在临床实践中练就了一身铁打的基本功。目前基层医疗条件仍然欠缺,基层医生只有提高基本技能,用好手边的小器... 听诊器、温度计、血压计曾经被视为行医必备的“三大件”。在以前医疗技术不发达的时代,老一辈医生正是凭借这些简单的器械在临床实践中练就了一身铁打的基本功。目前基层医疗条件仍然欠缺,基层医生只有提高基本技能,用好手边的小器材,才能服务好身边的老百姓。 展开更多
关键词 听诊技巧 识病 心脏 辨症 基层医疗条件 基层医生 医疗技术 临床实践
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听诊,不应被临床“弱化”的基础检查
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2013年第23期16-17,共2页
1816年法国医生雷奈克发明了最初的听诊器,并且近200年来被不断改进,听诊器使医生对患者体征的了解比以往更准确,以致在我国一段时期内,听诊器竟成了医生的“代名词”。近年来,许多先进诊疗仪器设备的问世,让医生觉得临床工作似... 1816年法国医生雷奈克发明了最初的听诊器,并且近200年来被不断改进,听诊器使医生对患者体征的了解比以往更准确,以致在我国一段时期内,听诊器竟成了医生的“代名词”。近年来,许多先进诊疗仪器设备的问世,让医生觉得临床工作似乎比过去容易了。 展开更多
关键词 临床工作 听诊器 基础检查 弱化 仪器设备 医生 雷奈克 代名词
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中年妇女“冠心病”中隐伏的社会心理问题
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2013年第25期18-18,20,共2页
冠心病虽也可见于中年妇女,但其患病率明显低于同年龄组男性。而临床上,有发作性胸闷憋气等类似心绞痛的中年妇女则相当常见。其中不少患者心电图可见非特异性ST—T改变,因而往住被误诊为冠心病,但患者时常对治疗反应不佳。深入了... 冠心病虽也可见于中年妇女,但其患病率明显低于同年龄组男性。而临床上,有发作性胸闷憋气等类似心绞痛的中年妇女则相当常见。其中不少患者心电图可见非特异性ST—T改变,因而往住被误诊为冠心病,但患者时常对治疗反应不佳。深入了解病情就能发现,其中隐伏着复杂的社会心理问题。医生应深刻认识各种社会、心理因素对健康的重要影响,特别是工作在社区的全科医生,更应充分发挥贴近和熟悉患者的优势,掌握并帮助解决其可能存在的这类问题。 展开更多
关键词 社会心理问题 中年妇女 冠心病 全科医生 胸闷憋气 非特异性 治疗反应 心理因素
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重视患者人文性个体差异对疾病诊治的影响
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2013年第35期16-17,共2页
生物性个体情况,对了解患者的个体差异性具有重要意义。但随着社会分工的H趋细化,人们在政治、经济、社会地位、职业特点上的差异逐渐扩大。进而在工作负担、生活条件、饮食习惯、心理压力等方面,都出现了不小的差别,甚至对个人性... 生物性个体情况,对了解患者的个体差异性具有重要意义。但随着社会分工的H趋细化,人们在政治、经济、社会地位、职业特点上的差异逐渐扩大。进而在工作负担、生活条件、饮食习惯、心理压力等方面,都出现了不小的差别,甚至对个人性格上也产生了不容忽视的影响。这些差异,不仅会对健康和疾病的发生、发展、预后产生影响,而且可能在不同环节上对医生诊治疾病的工作形成某些实际上意义的影响。因此,医生应对“人文性个体差异”给予足够重视。 展开更多
关键词 个体差异性 疾病诊治 人文性 患者 社会分工 职业特点 饮食习惯 心理压力
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谈治疗的艺术:“渐进达标”策略
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2013年第28期19-20,共2页
临床医生对患者所患疾病作出正确诊断之后,下一步就是如何治疗。诊断和治疗犹如临床医学的“双翼”,不可偏颇。为什么同样的疾病,患者在不同医院、不同的医生处接受治疗,可以获得截然不同的效果,这就体现出治疗水平的差异,或者说... 临床医生对患者所患疾病作出正确诊断之后,下一步就是如何治疗。诊断和治疗犹如临床医学的“双翼”,不可偏颇。为什么同样的疾病,患者在不同医院、不同的医生处接受治疗,可以获得截然不同的效果,这就体现出治疗水平的差异,或者说是不同医生的“技艺”差异。如何使患者得到标准化、个性化的治疗,获得最佳疗效,需要懂得运用治疗的艺术,采取恰当的策略。其中“渐进达标”就是值得医生重视的临床策略。 展开更多
关键词 治疗 艺术 临床医生 临床医学 最佳疗效 患者 标准化 个性化
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影响急性心肌梗死正确诊断的“三大障碍”
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2013年第31期15-16,共2页
防止急性心肌梗多匕误诊、漏诊的根本点在于了解本病町能存在的不典型情况,掌握在不同病程中症状、心电图及酶学方面的动态改变规律。一方面善于从症状开始到就诊的时间差距上推断各检查可能的“阴性”或“阳性”结果;另一方面又要善... 防止急性心肌梗多匕误诊、漏诊的根本点在于了解本病町能存在的不典型情况,掌握在不同病程中症状、心电图及酶学方面的动态改变规律。一方面善于从症状开始到就诊的时间差距上推断各检查可能的“阴性”或“阳性”结果;另一方面又要善十利用所掌握的临床材料通过科学思维加以分析解释。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 诊断 改变规律 科学思维 临床材料 心电图 症状 病程
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不应轻视过去病史
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2011年第36期27-27,共1页
20世纪50年代中期的一年,一个40多岁的维吾尔族干部因高血压及肥胖住入北京某医院治疗。当时的苏联专家诊视后,决定让患者节食,同时给予体育疗法,疗程1个月。按医嘱进行后,患者病情发展“很满意”,体重及血压均明显下降。但终止... 20世纪50年代中期的一年,一个40多岁的维吾尔族干部因高血压及肥胖住入北京某医院治疗。当时的苏联专家诊视后,决定让患者节食,同时给予体育疗法,疗程1个月。按医嘱进行后,患者病情发展“很满意”,体重及血压均明显下降。但终止治疗后体重仍继续降低,随即出现黄疸、愎水和肝功能异常,并日见加重。 展开更多
关键词 病史 肝功能异常 医院治疗 维吾尔族 体育疗法 病情发展 终止治疗 高血压
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左臂血压为什么低?
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2009年第22期M0002-M0002,共1页
患者,女,50岁。诉经常头晕已数年,无旋转感。曾在医院内科及神经科诊治,当时查体:血压110/70mmHg,心率76次/分,律齐,无杂音,头颅CT及超声心动图未见异常,神经科诊断为脑供血不足。给予改善脑血管药物口服和静滴均无效。
关键词 血压 超声心动图 脑供血不足 头颅CT 药物口服 神经科 旋转感 无杂音
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治疗疾病与治疗病人
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2014年第26期47-47,共1页
治疗疾病还是治疗病人,看上去只是一字之差,但实质上却反映了两种不同的指导思想,并从而派生出许多深层次的原则问题。
关键词 治疗 疾病 医疗技术 临床医生 病人
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被“鬼魂”纠缠的女病人
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2002年第8期46-46,共1页
关键词 结肠癌病人 精神刺激 心理治疗 精神障碍 精神状态
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为什么心跳那么快
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2002年第20期45-45,共1页
关键词 绞窄性肠梗阻 临床思维 快速输液 反射性心率增快 电解质失调
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并非都是冠心病
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作者 曾昭耆 《中国社区医师》 2002年第19期47-47,共1页
关键词 冠心病 心电图 鉴别 ST-T改变 诊断
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