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骨质疏松性椎体压缩骨折的临床治疗进展
被引量:
2
1
作者
陈长军
马清伟
+7 位作者
张磊
王秋入
彭大勇
陈猛
杨允
张凯宁
曾伟南
颜廷宾
《重庆医科大学学报》
北大核心
2025年第4期488-495,共8页
骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)是常见的骨科疾病,可引起脊柱疼痛和畸形,严重影响患者生活质量。目前其治疗方式多样,但迄今为止尚无最佳治疗标准。因此,该文重点介绍了当前针对骨质疏松...
骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)是常见的骨科疾病,可引起脊柱疼痛和畸形,严重影响患者生活质量。目前其治疗方式多样,但迄今为止尚无最佳治疗标准。因此,该文重点介绍了当前针对骨质疏松性椎体压缩骨折的流行病学特点和临床治疗策略,旨在加强临床医生对该问题的认识,并为选择更合适的治疗方案提供参考。支具制动、镇痛等保守治疗是OVCFs基础治疗措施;应用抗骨质疏松药物是治疗的关键;微创手术[如经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)、经皮穿刺椎体后凸椎体成形术(percutaneous balloon kyphoplasty,PKP)]仍然是主流手术方式;传统开放手术(如前路脊柱融合术、前后路联合脊柱融合术、后路脊柱融合术、后路脊柱融合联三柱截骨术以及后路脊柱融合联椎体成形术)也是治疗的重要组成部分。此外,在进行手术时,手术医师应高度重视积累相关手术技术和技巧,以应对手术治疗所带来的挑战和并发症的发生。最终,为患者选择科学而恰当的治疗方法,以改善长期治疗效果并提升患者满意度。
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关键词
骨质疏松
椎体压缩骨折
临床治疗
研究进展
流行病学
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职称材料
半环形外固定支架在膝关节结核关节融合术中的应用
被引量:
2
2
作者
曾伟南
周宗科
+3 位作者
杨静
沈彬
康鹏德
裴福兴
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2012年第6期698-700,704,共4页
目的探讨应用半环形外固定支架行晚期全膝关节结核关节融合术的临床疗效及并发症。方法回顾性分析2007年2月~2009年1月在我院行半环形外固定支架膝关节融合术的8例晚期全膝关节结核病例,其中男性6例,女性2例,平均年龄35.4岁(28~40岁)...
目的探讨应用半环形外固定支架行晚期全膝关节结核关节融合术的临床疗效及并发症。方法回顾性分析2007年2月~2009年1月在我院行半环形外固定支架膝关节融合术的8例晚期全膝关节结核病例,其中男性6例,女性2例,平均年龄35.4岁(28~40岁),病程3.1年(9月~5.1年)。8例患者均采用前正中切口,彻底清除结核病灶后使用半环形外固定支架加压融合,并使膝关节处于功能位,术后继续正规抗结核化疗18个月,以获得骨性融合为观察终点。结果本组8例晚期全膝关节结核患者术后全部获得骨性融合,平均融合时间为20.5周(16~24周),患肢平均缩短4.9cm(3 cm~5cm),膝关节外翻角度5.2°(4°~7°),屈曲15.3°(10°~20°),无病例发生明显的旋转畸形,无切口感染、不愈合及延迟愈合病例,无外固定支架失败病例,其中3例患者发生针道感染。结论半环形外固定支架膝关节融合术是治疗晚期全膝关节结核的一种有效方法。
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关键词
膝关节
结核
关节融合术
半环形外固定支架
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职称材料
含天然钙化层的骨软骨材料修复猪膝关节软骨缺损
3
作者
黄杨
张颖
+3 位作者
王富友
曾伟南
刘俊利
杨柳
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第4期307-315,共9页
目的构建含和不含天然钙化层的修复材料,比较两者在猪膝关节软骨缺损修复中的效果,探讨钙化层在骨软骨组织工程中的重要性。方法选取普通实验猪膝关节骨,软骨通过Ⅱ型胶原水凝胶冻干技术和天然骨软骨脱细胞技术构建含有钙化层和无钙化...
目的构建含和不含天然钙化层的修复材料,比较两者在猪膝关节软骨缺损修复中的效果,探讨钙化层在骨软骨组织工程中的重要性。方法选取普通实验猪膝关节骨,软骨通过Ⅱ型胶原水凝胶冻干技术和天然骨软骨脱细胞技术构建含有钙化层和无钙化层的骨软骨支架,以贵州小香猪自体骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)为种子细胞,构建移植修复材料。30只小香猪按随机数字表法分为空白对照组、无钙化层组、含钙化层组(n=10)。双膝关节滑车骨软骨缺损造模,直径8 mm,深至软骨下骨,植入对应的修复材料。分别于12、24周取材,采用大体、体式显微镜观察,以及MRI检测缺损填充情况,HE染色、番红O-固绿染色,以及Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白免疫组化染色观察新生修复物的组织类别,O’Driscoll组织学评分评价修复效果。结果各组术后24周修复效果较12周均有改善。大体和体式显微镜观察,24周空白对照组新生组织部分填充缺损,为纤维组织,软骨表面凹陷深大;无钙化层组移植物填充缺损,软骨表面凹陷;含钙化层组缺损填充较好,表面微凹陷,三层结构可见,与宿主组织整合佳。组织学观察提示空白对照组为纤维组织填充修复;无钙化层组为骨和纤维软骨修复,三层结构不明显;含钙化层组钙化层结构清晰,移植物与宿主整合,软骨表面微凹陷,透明软骨修复。O’Driscoll组织学评分,12、24周空白对照组分别为(3.80±0.83)、(5.50±0.52)分,无钙化层组分别为(10.30±0.63)、(14.20±0.68)分,含钙化层组分别为(15.10±0.58)、(18.80±0.87)分,各组评分差异均有统计学意义(P<0.01),含钙化层组评分最高。结论含有天然钙化层的骨软骨支架,在猪骨软骨缺损修复中取得了很好的修复效果,明显优于无钙化层支架和空白对照,是今后软骨组织工程支架设计的重要参考。
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关键词
组织工程
钙化层
软骨缺损
骨软骨支架
自体
贵州小香猪
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职称材料
题名
骨质疏松性椎体压缩骨折的临床治疗进展
被引量:
2
1
作者
陈长军
马清伟
张磊
王秋入
彭大勇
陈猛
杨允
张凯宁
曾伟南
颜廷宾
机构
山东第一医科大学第一附属医院/山东省千佛山医院骨外科
四川大学华西医院骨外科
山东大学齐鲁医院骨外科
出处
《重庆医科大学学报》
北大核心
2025年第4期488-495,共8页
基金
国家自然科学基金资助项目(编号:82272483)
山东省自然科学基金资助项目(编号:ZR2023QH517)
+1 种基金
济南市临床医学科技创新资助计划(编号:202328059)
吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金(编号:320.6750.2024-15-24)。
文摘
骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)是常见的骨科疾病,可引起脊柱疼痛和畸形,严重影响患者生活质量。目前其治疗方式多样,但迄今为止尚无最佳治疗标准。因此,该文重点介绍了当前针对骨质疏松性椎体压缩骨折的流行病学特点和临床治疗策略,旨在加强临床医生对该问题的认识,并为选择更合适的治疗方案提供参考。支具制动、镇痛等保守治疗是OVCFs基础治疗措施;应用抗骨质疏松药物是治疗的关键;微创手术[如经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)、经皮穿刺椎体后凸椎体成形术(percutaneous balloon kyphoplasty,PKP)]仍然是主流手术方式;传统开放手术(如前路脊柱融合术、前后路联合脊柱融合术、后路脊柱融合术、后路脊柱融合联三柱截骨术以及后路脊柱融合联椎体成形术)也是治疗的重要组成部分。此外,在进行手术时,手术医师应高度重视积累相关手术技术和技巧,以应对手术治疗所带来的挑战和并发症的发生。最终,为患者选择科学而恰当的治疗方法,以改善长期治疗效果并提升患者满意度。
关键词
骨质疏松
椎体压缩骨折
临床治疗
研究进展
流行病学
Keywords
osteoporosis
vertebral compression fracture
clinical treatment
research advances
epidemiology
分类号
R580 [医药卫生—内分泌]
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职称材料
题名
半环形外固定支架在膝关节结核关节融合术中的应用
被引量:
2
2
作者
曾伟南
周宗科
杨静
沈彬
康鹏德
裴福兴
机构
四川大学华西医院骨科
出处
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2012年第6期698-700,704,共4页
文摘
目的探讨应用半环形外固定支架行晚期全膝关节结核关节融合术的临床疗效及并发症。方法回顾性分析2007年2月~2009年1月在我院行半环形外固定支架膝关节融合术的8例晚期全膝关节结核病例,其中男性6例,女性2例,平均年龄35.4岁(28~40岁),病程3.1年(9月~5.1年)。8例患者均采用前正中切口,彻底清除结核病灶后使用半环形外固定支架加压融合,并使膝关节处于功能位,术后继续正规抗结核化疗18个月,以获得骨性融合为观察终点。结果本组8例晚期全膝关节结核患者术后全部获得骨性融合,平均融合时间为20.5周(16~24周),患肢平均缩短4.9cm(3 cm~5cm),膝关节外翻角度5.2°(4°~7°),屈曲15.3°(10°~20°),无病例发生明显的旋转畸形,无切口感染、不愈合及延迟愈合病例,无外固定支架失败病例,其中3例患者发生针道感染。结论半环形外固定支架膝关节融合术是治疗晚期全膝关节结核的一种有效方法。
关键词
膝关节
结核
关节融合术
半环形外固定支架
Keywords
Knee
Tuberculosis
Arthrodesis
Hemicircular external fixator
分类号
R529.2 [医药卫生—内科学]
R687.4 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
含天然钙化层的骨软骨材料修复猪膝关节软骨缺损
3
作者
黄杨
张颖
王富友
曾伟南
刘俊利
杨柳
机构
陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院关节外科中心
出处
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第4期307-315,共9页
基金
国家自然科学基金重点项目(31130021)
国家重点研发计划(2017YFC1104103)~~
文摘
目的构建含和不含天然钙化层的修复材料,比较两者在猪膝关节软骨缺损修复中的效果,探讨钙化层在骨软骨组织工程中的重要性。方法选取普通实验猪膝关节骨,软骨通过Ⅱ型胶原水凝胶冻干技术和天然骨软骨脱细胞技术构建含有钙化层和无钙化层的骨软骨支架,以贵州小香猪自体骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)为种子细胞,构建移植修复材料。30只小香猪按随机数字表法分为空白对照组、无钙化层组、含钙化层组(n=10)。双膝关节滑车骨软骨缺损造模,直径8 mm,深至软骨下骨,植入对应的修复材料。分别于12、24周取材,采用大体、体式显微镜观察,以及MRI检测缺损填充情况,HE染色、番红O-固绿染色,以及Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白免疫组化染色观察新生修复物的组织类别,O’Driscoll组织学评分评价修复效果。结果各组术后24周修复效果较12周均有改善。大体和体式显微镜观察,24周空白对照组新生组织部分填充缺损,为纤维组织,软骨表面凹陷深大;无钙化层组移植物填充缺损,软骨表面凹陷;含钙化层组缺损填充较好,表面微凹陷,三层结构可见,与宿主组织整合佳。组织学观察提示空白对照组为纤维组织填充修复;无钙化层组为骨和纤维软骨修复,三层结构不明显;含钙化层组钙化层结构清晰,移植物与宿主整合,软骨表面微凹陷,透明软骨修复。O’Driscoll组织学评分,12、24周空白对照组分别为(3.80±0.83)、(5.50±0.52)分,无钙化层组分别为(10.30±0.63)、(14.20±0.68)分,含钙化层组分别为(15.10±0.58)、(18.80±0.87)分,各组评分差异均有统计学意义(P<0.01),含钙化层组评分最高。结论含有天然钙化层的骨软骨支架,在猪骨软骨缺损修复中取得了很好的修复效果,明显优于无钙化层支架和空白对照,是今后软骨组织工程支架设计的重要参考。
关键词
组织工程
钙化层
软骨缺损
骨软骨支架
自体
贵州小香猪
Keywords
tissue engineering
calcified cartilage zone
osteochondral defects
osteochondral scaffold
autologous
mini-pigs
分类号
R-332 [医药卫生]
R318.08 [医药卫生—生物医学工程]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
骨质疏松性椎体压缩骨折的临床治疗进展
陈长军
马清伟
张磊
王秋入
彭大勇
陈猛
杨允
张凯宁
曾伟南
颜廷宾
《重庆医科大学学报》
北大核心
2025
2
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职称材料
2
半环形外固定支架在膝关节结核关节融合术中的应用
曾伟南
周宗科
杨静
沈彬
康鹏德
裴福兴
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2012
2
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职称材料
3
含天然钙化层的骨软骨材料修复猪膝关节软骨缺损
黄杨
张颖
王富友
曾伟南
刘俊利
杨柳
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2018
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