目的比较2.0 mm微切口飞秒激光角膜基质透镜取出术(2.0 mm small incision lenticule extraction,2.0 mm SMILE)与飞秒激光辅助的LASIK(laser in situ keratomileusis with femtosecond laser,FS-LASIK)矫正近视的疗效。方法研究纳入行2...目的比较2.0 mm微切口飞秒激光角膜基质透镜取出术(2.0 mm small incision lenticule extraction,2.0 mm SMILE)与飞秒激光辅助的LASIK(laser in situ keratomileusis with femtosecond laser,FS-LASIK)矫正近视的疗效。方法研究纳入行2.0 mm SMILE的近视患者48例(96眼),同期行FS-LASK者50例(100眼),记录并比较两组术前及术后1d、1周、1个月、3个月及6个月的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、屈光度、生活质量量表(quality of life,QOL)得分及手术满意度量表评分。结果在术后1周以后SMILE组视力高于FS-LASIK组,且状态较FS-LASIK组更为稳定。术后1个月、3个月、6个月SMILE组UCVA≥术前BCVA的比例高于FS-LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后早期(术后1周)SMILE组存在1例过矫,而FS-LASIK组存在1例欠矫,但在术后1个月、3个月、6个月两组手术患者均在±1.00 D范围内。术后平均角膜前表面形态变异指数及垂直不对称指数在各时间点均为FS-LASIK组大于SMILE组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组术前及术后6个月QOL得分组间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05),术后6个月QOL得分均较术前有所增加,且差异均有统计学意义(SMILE:t=-13.85,P=0.00;FS-LASIK:t=-13.21,P=0.00),而两组术后6个月QOL得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均有较高的再次手术选择率及手术推荐率,并且未发生严重的并发症。结论 2.0 mm SMILE与FS-LASIK均具有良好的有效性、稳定性以及可预测性,术后都可获得良好的视力及良好的生活质量,前者更好地保持了角膜前表面的形态。展开更多
目的:研究不透明气泡层(opaque bubble layer,OBL)对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(femtosecond small incision lenticule extraction,SMILE)患者视觉质量的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,依次纳入2015-06/09在解放军四七四...目的:研究不透明气泡层(opaque bubble layer,OBL)对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(femtosecond small incision lenticule extraction,SMILE)患者视觉质量的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,依次纳入2015-06/09在解放军四七四眼科医院屈光手术中心行SMILE患者116例116眼,按照术中是否产生OBL分为OBL组(51眼)和对照组(65眼)。随访OBL组与对照组的研究对象在术前、术后1、3、6mo患者最佳矫正视力(BCVA)、调制传递函数截止空间频率(modulation transfer function cut off frequency,MTF_(cut off))、斯特列尔比(strehl ratio,SR)、眼内客观散射指数(objective scattering index,OSI)、全眼高阶像差(RMSH)、垂直彗差(C7)、水平彗差(C8)和球差(C12)等视觉质量指标的差异。结果:在术前及术后各个时间点上比较OBL组与对照组间BCVA的差异均无统计学意义(P>0.05),OBL组和对照组的BCVA组内各个时间点间比较发现术后3、6mo分别与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),两组的BCVA在术后3、6mo均显著优于术前;OBL组和对照组内的SR,MTF_(cut off),OSI,C7,C12,RMSH 6个指标在各个时间点间比较差异有统计学意义(P<0.05),而C8指标在各个时间点间差异无统计学意义(P>0.05);RMSH指标在术后1mo时在OBL组与对照组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SMILE手术过程中OBL的产生对术后患者视觉质量的恢复在术后6mo时无明显影响,因此SMILE手术过程中OBL的产生对患者视觉质量的影响较小。展开更多
目的:对0.05%环孢素A(CsA)滴眼液治疗干眼的安全性和有效性进行系统评价。方法:检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库。纳入各数据库2016...目的:对0.05%环孢素A(CsA)滴眼液治疗干眼的安全性和有效性进行系统评价。方法:检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库。纳入各数据库2016-01-01/2022-03-280.05%CsA滴眼液治疗干眼的随机对照试验。CsA组采用0.05%CsA滴眼液治疗,对照组采用人工泪液、安慰剂等进行治疗。采用ReMan 5.3软件对治疗后泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)、眼表疾病指数(OSDI)、不良反应进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,共1164例2057眼。与对照组相比,CsA组SⅠt延长(MD=2.04,95%CI:1.75~2.33,P<0.00001),BUT更久(MD=1.32,95%CI:0.87~1.76,P<0.00001),CFS降低(MD=-0.79,95%CI:-1.20~-0.39,P=0.0001),OSDI降低(MD=-5.52,95%CI:-9.14~-1.91,P=0.003)。但CsA组出现不良反应更多(OR=1.69,95%CI:1.06~2.72,P=0.03)。结论:0.05%CsA可改善干眼患者的主观症状及各项客观指标。但与人工泪液等药物相比,0.05%CsA治疗后出现的眼部烧灼感等不良反应更多。展开更多
文摘目的比较2.0 mm微切口飞秒激光角膜基质透镜取出术(2.0 mm small incision lenticule extraction,2.0 mm SMILE)与飞秒激光辅助的LASIK(laser in situ keratomileusis with femtosecond laser,FS-LASIK)矫正近视的疗效。方法研究纳入行2.0 mm SMILE的近视患者48例(96眼),同期行FS-LASK者50例(100眼),记录并比较两组术前及术后1d、1周、1个月、3个月及6个月的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、屈光度、生活质量量表(quality of life,QOL)得分及手术满意度量表评分。结果在术后1周以后SMILE组视力高于FS-LASIK组,且状态较FS-LASIK组更为稳定。术后1个月、3个月、6个月SMILE组UCVA≥术前BCVA的比例高于FS-LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后早期(术后1周)SMILE组存在1例过矫,而FS-LASIK组存在1例欠矫,但在术后1个月、3个月、6个月两组手术患者均在±1.00 D范围内。术后平均角膜前表面形态变异指数及垂直不对称指数在各时间点均为FS-LASIK组大于SMILE组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组术前及术后6个月QOL得分组间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05),术后6个月QOL得分均较术前有所增加,且差异均有统计学意义(SMILE:t=-13.85,P=0.00;FS-LASIK:t=-13.21,P=0.00),而两组术后6个月QOL得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均有较高的再次手术选择率及手术推荐率,并且未发生严重的并发症。结论 2.0 mm SMILE与FS-LASIK均具有良好的有效性、稳定性以及可预测性,术后都可获得良好的视力及良好的生活质量,前者更好地保持了角膜前表面的形态。
文摘目的:研究不透明气泡层(opaque bubble layer,OBL)对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(femtosecond small incision lenticule extraction,SMILE)患者视觉质量的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,依次纳入2015-06/09在解放军四七四眼科医院屈光手术中心行SMILE患者116例116眼,按照术中是否产生OBL分为OBL组(51眼)和对照组(65眼)。随访OBL组与对照组的研究对象在术前、术后1、3、6mo患者最佳矫正视力(BCVA)、调制传递函数截止空间频率(modulation transfer function cut off frequency,MTF_(cut off))、斯特列尔比(strehl ratio,SR)、眼内客观散射指数(objective scattering index,OSI)、全眼高阶像差(RMSH)、垂直彗差(C7)、水平彗差(C8)和球差(C12)等视觉质量指标的差异。结果:在术前及术后各个时间点上比较OBL组与对照组间BCVA的差异均无统计学意义(P>0.05),OBL组和对照组的BCVA组内各个时间点间比较发现术后3、6mo分别与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),两组的BCVA在术后3、6mo均显著优于术前;OBL组和对照组内的SR,MTF_(cut off),OSI,C7,C12,RMSH 6个指标在各个时间点间比较差异有统计学意义(P<0.05),而C8指标在各个时间点间差异无统计学意义(P>0.05);RMSH指标在术后1mo时在OBL组与对照组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SMILE手术过程中OBL的产生对术后患者视觉质量的恢复在术后6mo时无明显影响,因此SMILE手术过程中OBL的产生对患者视觉质量的影响较小。
文摘目的:对0.05%环孢素A(CsA)滴眼液治疗干眼的安全性和有效性进行系统评价。方法:检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库。纳入各数据库2016-01-01/2022-03-280.05%CsA滴眼液治疗干眼的随机对照试验。CsA组采用0.05%CsA滴眼液治疗,对照组采用人工泪液、安慰剂等进行治疗。采用ReMan 5.3软件对治疗后泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)、眼表疾病指数(OSDI)、不良反应进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,共1164例2057眼。与对照组相比,CsA组SⅠt延长(MD=2.04,95%CI:1.75~2.33,P<0.00001),BUT更久(MD=1.32,95%CI:0.87~1.76,P<0.00001),CFS降低(MD=-0.79,95%CI:-1.20~-0.39,P=0.0001),OSDI降低(MD=-5.52,95%CI:-9.14~-1.91,P=0.003)。但CsA组出现不良反应更多(OR=1.69,95%CI:1.06~2.72,P=0.03)。结论:0.05%CsA可改善干眼患者的主观症状及各项客观指标。但与人工泪液等药物相比,0.05%CsA治疗后出现的眼部烧灼感等不良反应更多。
