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多排螺旋CT对胃平滑肌瘤与胃神经鞘瘤的鉴别诊断价值 被引量:15
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作者 舒俊 孟小丽 +4 位作者 唐永强 文娣娣 张广文 张瑜 张劲松 《医学影像学杂志》 2016年第8期1435-1438,共4页
目的探讨多排螺旋CT对胃平滑肌瘤与胃神经鞘瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院经手术病理及免疫组化证实,CT资料完整的22例胃平滑肌瘤及16例胃神经鞘瘤,采用两样本t检验分析瘤体的长径、长短径之比数据、静脉期CT值并绘制ROC曲线得... 目的探讨多排螺旋CT对胃平滑肌瘤与胃神经鞘瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院经手术病理及免疫组化证实,CT资料完整的22例胃平滑肌瘤及16例胃神经鞘瘤,采用两样本t检验分析瘤体的长径、长短径之比数据、静脉期CT值并绘制ROC曲线得到最佳诊断值。采用Fisher’s确切概率法分析发病部位、生长方式、形态、粘膜强化、钙化、强化程度。结果与胃神经鞘瘤相比,胃平滑肌瘤好发于贲门,多向腔内生长,增强扫描轻度强化,长径≤3.2cm,长径/短径>1.2,静脉期CT值<65HU(P<0.05)。用长径≤3.2cm、长径/短径>1.2、静脉期CT值≤63HU作为标准,敏感度依次为86.4%、81.82%、95.24%,特异度依次为62.5%、81.25%、56.24%。结论使用以上特异的CT标准鉴别胃平滑肌瘤与胃神经鞘瘤有很高的准确性。 展开更多
关键词 平滑肌瘤 神经鞘瘤 体层摄影术 x线计算机
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体素内不相干运动扩散加权成像定量参数评估胰腺癌的分化程度 被引量:8
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作者 马婉玲 魏梦绮 +3 位作者 任静 潘奇 文娣娣 宦怡 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期658-661,共4页
目的胰腺癌早期诊断缺乏有效的筛查工具,本研究通过对比不同病理级别胰腺癌的体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)表现,探讨IVIM-DWI定量参数在胰腺癌病理分级评估中的应用价值。资料与方法收集病理证实的胰腺癌患者16例(高-中分化1... 目的胰腺癌早期诊断缺乏有效的筛查工具,本研究通过对比不同病理级别胰腺癌的体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)表现,探讨IVIM-DWI定量参数在胰腺癌病理分级评估中的应用价值。资料与方法收集病理证实的胰腺癌患者16例(高-中分化10例,低分化6例),采用3.0T MR扫描仪行胰腺多b值DWI。应用IVIM双指数模型分析多b值DWI测量参数,测量并比较高-中分化胰腺癌和低分化胰腺癌的慢表观扩散系数(ADC_(slow))、快表观扩散系数(ADC_(fast))和灌注分数(f)。结果高-中分化胰腺癌的ADC_(slow)值低于低分化胰腺癌的ADC_(slow)值[(0.546±0.041)×10^(-3) mm^2/s比(0.677±0.120)×10^(-3) mm^2/s,P<0.05]。高-中分化胰腺癌的f值高于低分化胰腺癌的f值[(59.3±8.8)%比(41.7±22.4)%,P<0.05]。鉴别高-中分化胰腺癌和低分化胰腺癌时,ADC_(slow)的曲线下面积大于f的曲线下面积(0.850>0.750)。当ADC_(slow)值≤0.599×10^(-3) mm^2/s,鉴别高-中分化胰腺癌和低分化胰腺癌的敏感度为100.00%,特异度为83.33%。当f值>44.7%时,鉴别高-中分化胰腺癌和低分化胰腺癌的敏感度为100.00%,特异度为66.67%。结论 IVIM-DWI定量参数ADC_(slow)值和f值能够鉴别高-中分化胰腺癌和低分化胰腺癌,能够术前预测胰腺癌病理分级。鉴别高-中分化胰腺癌和低分化胰腺癌时,ADC_(slow)值和f值具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 病理学 外科
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阑尾低级别黏液性肿瘤的CT诊断价值 被引量:8
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作者 张瑜 刘会佳 +4 位作者 侯炜寰 张广文 文娣娣 宦怡 唐永强 《医学影像学杂志》 2018年第8期1337-1341,共5页
目的探讨阑尾低级别黏液性肿瘤(LAMN)的CT诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实32例阑尾黏液性囊性病变的CT表现、临床及病理学资料。按照低度恶性、良性分为两组,统计分析两组的CT特征。结果低度恶性组包括25例LAMN,良性组包括3例... 目的探讨阑尾低级别黏液性肿瘤(LAMN)的CT诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实32例阑尾黏液性囊性病变的CT表现、临床及病理学资料。按照低度恶性、良性分为两组,统计分析两组的CT特征。结果低度恶性组包括25例LAMN,良性组包括3例单纯黏液囊肿和4例黏液性囊腺瘤。两组病变的平均长径、短径、长/短、腔内密度和囊壁厚度均无显著性差异。LAMN与良性组比较,联合7种CT征象中的任何3个,灵敏度为80%,特异度为71. 4%;7种CT征象包括:囊壁不均匀增厚,囊壁毛糙,囊壁下"双边征"或"假晶状体征",囊壁钙化,囊壁连续性中断,腹盆腔积液和腹膜假黏液瘤(PMP)。结论 LAMN的CT表现多样,可以显示一定的病理特征,联合应用上述7种征象,有助于提高LAMN的诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 阑尾 囊性病变 低级别黏液性肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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非特异性下腰痛患者腰椎ModicⅠ面积与腰椎功能、疼痛相关性分析 被引量:1
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作者 韩志巍 文娣娣 +3 位作者 崔博 张劲松 李天云 赵娓娓 《医学影像学杂志》 2023年第10期1862-1864,1869,共4页
目的探讨非特异性下腰痛(Low back pain,LBP)患者腰椎ModicⅠ(MC1)面积与Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisability index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(Pain visual analog scale,VAS)分级之间的相关性。方法选取我院因LBP且腰椎MRI有MC1表... 目的探讨非特异性下腰痛(Low back pain,LBP)患者腰椎ModicⅠ(MC1)面积与Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisability index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(Pain visual analog scale,VAS)分级之间的相关性。方法选取我院因LBP且腰椎MRI有MC1表现患者47例。于扫描3日内采集患者ODI和VAS,以及性别、年龄、BMI等一般临床资料信息。并在MRI评价每位患者退行性变最重的椎间盘、小关节和肌肉分级;记录患者有无腰椎间盘纤维环高信号区(high-intensity zone,HIZ)、椎间盘膨/突出;测量MC1总面积、最窄处椎管面积等。通过SPSS软件分析ODI、VAS分级与上述变量间相关关系。结果ODI与VAS分级、MC1面积、椎管面积、椎间盘膨/突、椎小关节分级之间相关,相关系数分别为:r=0.684(P=0.000)、r=0.509(P=0.000)、r=-0.320(P=0.028)、r=0.305(P=0.037)、r=0.297(P=0.042)。VAS分级除ODI外仅与MC1面积相关,且相关系数为r=0.321,P=0.028。结论相对于其他影像学征象,MC1面积与ODI、VAS分级相关性更高。 展开更多
关键词 腰椎 下腰痛 OSWESTRY功能障碍指数 疼痛视觉模拟评分 磁共振成像
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实性动脉瘤样骨囊肿的影像学表现 被引量:2
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作者 韩志巍 文娣娣 +3 位作者 张劲松 钱守斌 魏梦绮 全志永 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期395-399,共5页
目的探讨实性动脉瘤样骨囊肿的影像学表现,提高本病的鉴别诊断能力。资料与方法回顾性分析2007年1月—2019年1月空军军医大学西京医院经术后病理证实的5例实性动脉瘤样骨囊肿的X线、CT、MRI资料,分析病灶所在母骨位置、病灶大小形态、... 目的探讨实性动脉瘤样骨囊肿的影像学表现,提高本病的鉴别诊断能力。资料与方法回顾性分析2007年1月—2019年1月空军军医大学西京医院经术后病理证实的5例实性动脉瘤样骨囊肿的X线、CT、MRI资料,分析病灶所在母骨位置、病灶大小形态、边缘、肿瘤基质和周围软组织改变等影像学征象。结果5例均为女性,病灶发生于胫骨2例、股骨1例、寰椎椎弓1例、髋臼周围1例,均偏心性位于母骨。病灶大小4.0~17.0 cm,均为大片状地图样、溶骨性破坏,膨胀性较轻。病灶边界清晰3例、模糊2例,有窄且长短不等的硬化缘。所有病灶骨皮质变薄、壳样改变,局部断裂、筛孔状改变或大段缺失。1例周围有软组织肿块。所有病变均无骨膜反应。2例病灶周围广泛水肿。CT表现:2例病灶内部呈等或略低于肌肉密度,无基质矿化。MRI表现:2例病灶内部T1WI信号略高于肌肉,T2WI呈均匀高信号,且有点状更高信号。所有病例均无病理性骨折。结论实性动脉瘤样骨囊肿青年女性好发。病灶呈轻度膨胀性、溶骨性改变,有窄硬化缘,CT呈均匀等低密度,MRI呈混杂信号,可突破骨皮质形成软组织肿块,邻近骨髓与软组织明显水肿。 展开更多
关键词 骨囊肿 动脉瘤样 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像
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气管罗萨伊-多尔夫曼病1例
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作者 韩志巍 文娣娣 +3 位作者 郭宁 魏梦绮 张崴琪 张劲松 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第11期1143-1144,共2页
1病例简介男,18岁,主诉:胸闷、气短1年余,咳嗽2个月余;患者于2个月前无明显诱因出现阵发性咳嗽,咳少量白色黏液痰,咳嗽剧烈时伴胸痛,活动后气促,影响日常生活,睡眠时可闻及喉部吹哨音。1年前因慢性鼻窦炎、鼻腔息肉行手术治疗。无吸烟... 1病例简介男,18岁,主诉:胸闷、气短1年余,咳嗽2个月余;患者于2个月前无明显诱因出现阵发性咳嗽,咳少量白色黏液痰,咳嗽剧烈时伴胸痛,活动后气促,影响日常生活,睡眠时可闻及喉部吹哨音。1年前因慢性鼻窦炎、鼻腔息肉行手术治疗。无吸烟史、饮酒史,无家族遗传病史。电子支气管镜示:气管上段右侧壁距隆突4 cm左右处黏膜不规则隆起,致管腔狭窄。 展开更多
关键词 支气管疾病 体层摄影术 X线计算机 ROSAI-DORFMAN病 细胞增生症 病例报告
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