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胰腺癌切除术中门静脉及肠系膜上静脉损伤的处理体会 被引量:2
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作者 房巨波 朱建平 《肝胆外科杂志》 1999年第2期132-133,共2页
胰腺癌手术切除涉及的血管较多。特别是胰头、体癌与门静脉及肠系膜上静脉关系密切,手术切除时易造成血管损伤,一旦发生,往往造成术中大出血,如处理不当可引起严重后果,甚至危及生命。作者自1994年至1998年有4例胰腺癌手... 胰腺癌手术切除涉及的血管较多。特别是胰头、体癌与门静脉及肠系膜上静脉关系密切,手术切除时易造成血管损伤,一旦发生,往往造成术中大出血,如处理不当可引起严重后果,甚至危及生命。作者自1994年至1998年有4例胰腺癌手术发生门静脉及肠系膜上静脉损伤,经... 展开更多
关键词 胰腺癌切除术 门静脉损伤 肠系膜上静脉
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多方法联合手术治疗不能切除的胰腺癌 被引量:2
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作者 房巨波 栗洪升 +1 位作者 朱建平 李桂荣 《肝胆外科杂志》 2000年第6期422-424,共3页
目的 探索多方法联合手术对不能手术切除的胰腺癌的治疗作用。方法  2 6例胰腺癌患者 ,胰头癌 17例 ,先行减黄手术 ,然后向肿瘤内注射无水酒精 ;肿瘤内置入后装机放疗管 ;胃十二肠动脉置入多功能药物化疗泵导管 ;肿瘤周围及基底部注... 目的 探索多方法联合手术对不能手术切除的胰腺癌的治疗作用。方法  2 6例胰腺癌患者 ,胰头癌 17例 ,先行减黄手术 ,然后向肿瘤内注射无水酒精 ;肿瘤内置入后装机放疗管 ;胃十二肠动脉置入多功能药物化疗泵导管 ;肿瘤周围及基底部注入自配亚甲兰合剂。胰体癌 9例 ,除经脾动脉置入多功能药物化疗泵导管外 ,其余方法同胰头癌。术后 2周施行后装机内照射及经多功能药埋藏泵注入 5 - Fu、丝裂霉素。结果 全部病例无手术死亡 ,术后 2 d10 0 % (16 / 16 )患者疼痛减轻 ,疼痛完全消失 76 .8% (12 /16 ) ,维持时间最长 2 0个月。 2个月复查 ,B超、CT示肿瘤缩小率 10 0 %。半年存活率 10 0 % (2 6 / 2 6 ) ,1年存活率 80 .7% (2 1/ 2 6 ) ,中位生存期 13.6个月。结论 多方法联合手术治疗不能切除的胰腺癌有明显的治疗效果 ,特别对疼痛治疗有良好作用 ,明显提高了患者的生存质量。 展开更多
关键词 多方法 治疗 胰腺肿瘤 外科手术
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半肝血流阻断肝肿瘤切除术58例
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作者 房巨波 朱建平 王宪华 《中国现代普通外科进展》 CAS 1999年第3期58-58,共1页
肝癌病人多合并有肝硬化,手术时常规第一肝门阻断肝切除,肝功能损害重,我院1994~1998年采用半肝血流阻断肝切除58例,避免了上述缺点,现报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料 本组男39例,女19例,年龄28~69岁.原发性肝癌54例,肝转移癌2例... 肝癌病人多合并有肝硬化,手术时常规第一肝门阻断肝切除,肝功能损害重,我院1994~1998年采用半肝血流阻断肝切除58例,避免了上述缺点,现报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料 本组男39例,女19例,年龄28~69岁.原发性肝癌54例,肝转移癌2例,肝海绵状血管瘤2例;右肝叶肿瘤36例,左肝叶肿瘤22例.合并肝硬变49例,术前肝功能Child A级35例,B级23例. 展开更多
关键词 肝肿瘤 半肝血流阻断肝切除术 外科治疗 肝癌
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气囊扩张幽门加捆绑式胰肠吻合预防保留幽门十二指肠切除术后并发症
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作者 栗洪升 房巨波 +2 位作者 张洪宇 朱爱华 朱建平 《肝胆外科杂志》 2002年第1期34-35,共2页
目的 探讨预防保留幽门胰十二指肠切除术后胃排空障碍及胰漏防治方法与机理。方法 应用自制所囊 ,扩张幽门环肌 ,使其暂时麻痹 ,处于开放状态。用单层胰肠套入捆绑吻合 ,胰腺断缘的浆膜化处理、吻合周围放置自制双套管被动冲洗引流。... 目的 探讨预防保留幽门胰十二指肠切除术后胃排空障碍及胰漏防治方法与机理。方法 应用自制所囊 ,扩张幽门环肌 ,使其暂时麻痹 ,处于开放状态。用单层胰肠套入捆绑吻合 ,胰腺断缘的浆膜化处理、吻合周围放置自制双套管被动冲洗引流。结果  5 1例患者术后 3 d开始测定引流量及引流液淀粉酶含量 ,无一例胰漏 ,术后 3 -7d胃肠功能恢复 ,正常拔除胃管 ,分别于术后 2周、4周、8周钡透检查胃排空正常。结论 球囊扩张幽门和良好的断端处理及冲洗引流 ,是预防 PPPD术后胃排空障碍的有效方法。良好的胰断端处理 。 展开更多
关键词 改良 胰十二指肠切除术 保留幽门 并发症 预防
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单层套入荷包捆绑式胰肠吻合预防胰漏的应用
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作者 栗洪升 房巨波 +1 位作者 朱建平 王戈 《肝胆外科杂志》 2006年第3期240-240,共1页
关键词 胰腺 吻合
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胰肠捆绑式单层吻合预防胰十二指肠切除术后胰漏(附18例报告)
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作者 朱建平 房巨波 +2 位作者 粟洪升 赵洪 张洪宇 《肝胆外科杂志》 2001年第3期218-219,共2页
关键词 胰腺 并发症 外科手术 胰漏
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腹腔镜胆囊切除术50例
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作者 朱建平 房巨波 +1 位作者 栗洪升 张洪宇 《菏泽医学专科学校学报》 2003年第1期29-29,共1页
关键词 胆囊切除术 腹腔镜
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肝硬化合并肝癌手术后肝功衰竭的预防
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作者 张永杰 崔艳 +1 位作者 段瑞连 房巨波 《菏泽医学专科学校学报》 1996年第1期6-7,共2页
肝癌合并肝硬化的病人,肝切除后易发生肝功衰竭。发生率各家报道不一,一般认为与肝硬化的严重程度有关。本组63例51例情况良好(生存组)。12例肝功衰竭并死亡(衰竭组)。本前两组肝功能无明显不同。从病理切片看,肝功能衰竭组肝内... 肝癌合并肝硬化的病人,肝切除后易发生肝功衰竭。发生率各家报道不一,一般认为与肝硬化的严重程度有关。本组63例51例情况良好(生存组)。12例肝功衰竭并死亡(衰竭组)。本前两组肝功能无明显不同。从病理切片看,肝功能衰竭组肝内中、重度炎症反应为11例(83%)。左或右半肝切除较肝部分切除或肝段切除发生率高。在肝功衰竭组围手术期失血为4332ml,生存组仅1945ml,有显著差异(P<0.001)。肝衰组术后其它并发症11例(92%),生存组为11例(22%),有明显差异(P<0.01)。因此,对合并肝硬化的肝癌病人术前注意如下几点。①在肝切除前应做肝脏的病理检查。②围手术期失血应少于2000ml。③术后加强护理,预防可能导致的并发症。 展开更多
关键词 肝硬化 肿瘤 肝功衰竭 炎症反应围手术期
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畏寒发热为首发症状肝门胆管癌长期误诊1例
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作者 王斌 姚勇 +2 位作者 张洪宇 粟洪升 房巨波 《肝胆外科杂志》 2002年第4期273-273,共1页
关键词 畏寒 发热 首发症状 肝门胆管癌 诊断 误诊
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