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197例同期行心脏瓣膜手术、冠状动脉搭桥术患者的体外循环管理 被引量:7
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作者 王春 谷天祥 +3 位作者 房勤 刘波 毛乃惠 李卓 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第18期42-43,共2页
目的总结同期行心脏瓣膜手术、冠状动脉搭桥术患者的体外循环管理经验。方法 197例心脏瓣膜病合并冠心病患者,行心脏瓣膜置换术(或成形术),同期行冠状动脉搭桥术。术中采用恰当的体外循环灌注方法;心肌保护采用4∶1冷含血停搏液,应用单... 目的总结同期行心脏瓣膜手术、冠状动脉搭桥术患者的体外循环管理经验。方法 197例心脏瓣膜病合并冠心病患者,行心脏瓣膜置换术(或成形术),同期行冠状动脉搭桥术。术中采用恰当的体外循环灌注方法;心肌保护采用4∶1冷含血停搏液,应用单纯顺灌、顺灌联合逆灌、顺灌联合桥灌、顺逆灌联合桥灌技术。结果术中转流平稳,患者血流动力学稳定,手术顺利。结论良好的心肌保护和合理的体外循环灌注是心脏瓣膜手术同期行冠状动脉搭桥术手术成功的关键。 展开更多
关键词 心脏瓣膜手术 冠状动脉搭桥术 体外循环 心肌保护
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缺血性二尖瓣关闭不全的外科治疗 被引量:3
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作者 王春 张磊 +4 位作者 谷天祥 师恩祎 张玉海 房勤 喻磊 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第4期361-363,共3页
目的 分析总结单中心外科治疗缺血性二尖瓣关闭不全的临床经验.方法 回顾性分析279例缺血性二尖瓣关闭不全患者的临床资料,平均年龄(59.2±7.4)岁;心功能分级Ⅱ级141例、Ⅲ级117例、Ⅳ级21例;左室舒末内径57~91 nn,左室射血分数2... 目的 分析总结单中心外科治疗缺血性二尖瓣关闭不全的临床经验.方法 回顾性分析279例缺血性二尖瓣关闭不全患者的临床资料,平均年龄(59.2±7.4)岁;心功能分级Ⅱ级141例、Ⅲ级117例、Ⅳ级21例;左室舒末内径57~91 nn,左室射血分数20%~59%;二尖瓣返流程度:中度156例、中-重度75例、重度48例;冠脉造影结果三支病变240例,两支病变30例,单支病变9例.结果 二尖瓣成形术224例,术后即刻经食管超声心动图(TEE)示无返流152例,微量返流43例,微量-轻度21例,轻度8例.二尖瓣置换术55例,IABP辅助37例.冠状动脉旁路移植远端吻合口(3.6±0.5)个.手术死亡13例,死亡率4.7%(13/279).出院时左室舒末内径46~86 mm,左室射血分数20%~62%.二尖瓣无返流232例,微量26例,轻度12例,轻-中度7例,中度2例.结论 外科治疗冠心病合并缺血性二尖瓣关闭不全可获得满意的治疗效果,尤其是射血分数降低、左心增大、心力衰竭的患者,获益更大. 展开更多
关键词 缺血性心脏病 外科治疗 二尖瓣关闭不全 成形术
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轻度肾功能不全患者行非体外循环冠脉旁路移植术的早期疗效分析
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作者 刘波 谷天祥 房勤 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第52期50-51,共2页
目的探讨术前轻度肾功能不全对非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)早期疗效影响。方法回顾性分析2008年9月~2011年3月我院行OPCABG患者的临床资料。术前肌酐清除率60~89 ml/(min.1.73 m2)为轻度肾功能不全组(n=50),选取... 目的探讨术前轻度肾功能不全对非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)早期疗效影响。方法回顾性分析2008年9月~2011年3月我院行OPCABG患者的临床资料。术前肌酐清除率60~89 ml/(min.1.73 m2)为轻度肾功能不全组(n=50),选取同时期肾功能正常患者作为对照组(n=52)。结果两组患者术前女性比例、急性心肌梗死发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者桥血管数、院内病死率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者输血量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前轻度肾功能不全对OPCABG早期疗效无不良影响。 展开更多
关键词 非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术 轻度肾功能不全
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