重型颅脑损伤70例死亡原因分析 被引量：11

1

作者 徐培坤 李长元 +3 位作者 冯春国 万经海 王卫红 李志范 《安徽医科大学学报》 CAS 2003年第6期489-490,共2页

关键词 重型颅脑损伤 死亡原因 手术治疗 血肿清除术 去骨瓣减压术

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经颅切除鞍区大型肿瘤手术入路探讨 被引量：8

2

作者 徐培坤 王卫红 +1 位作者 赵兵 王晓健 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期32-34,共3页

目的 　探讨经颅切除鞍区大型肿瘤的手术入路。方法　对１３例位于鞍内－鞍上轴线上的大型肿瘤采用一侧额下经眶入路手术；１１例鞍上巨大型肿瘤和侵袭至鞍区周邻部位的肿瘤经眶一翼点入路切除。结果肿瘤全切除９例，次全切除９例，大... 目的 　探讨经颅切除鞍区大型肿瘤的手术入路。方法　对１３例位于鞍内－鞍上轴线上的大型肿瘤采用一侧额下经眶入路手术；１１例鞍上巨大型肿瘤和侵袭至鞍区周邻部位的肿瘤经眶一翼点入路切除。结果肿瘤全切除９例，次全切除９例，大部分切除６例。术后死亡１例，余无严重并发症，恢复良好。结论该两种手术入路具有操作简便、显露良好、脑牵拉轻和并发症少等优点，适于鞍区大型肿瘤的经颅手术切除。 展开更多

关键词 颅底 入路 鞍区肿瘤 外科手术 手术切除 手术方案

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脑胶质瘤中ppENK、EDNRB和CLDN-7基因甲基化状态的研究 被引量：3

3

作者 徐培坤 邓鹏程 +2 位作者 朱立新 王斌 成金民 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第8期1124-1127,共4页

目的 了解脑胶质瘤中ppENK、EDNRB和CLDN-7 3种基因的甲基化状况.方法 应用巢式聚合链式反应（nPCR）方法和亚硫酸氢盐修饰后测序（BSP）方法,分别检测46例脑胶质瘤标本和10例正常脑组织标本的3种基因启动子区CpG岛的甲基化状态,并分析... 目的 了解脑胶质瘤中ppENK、EDNRB和CLDN-7 3种基因的甲基化状况.方法 应用巢式聚合链式反应（nPCR）方法和亚硫酸氢盐修饰后测序（BSP）方法,分别检测46例脑胶质瘤标本和10例正常脑组织标本的3种基因启动子区CpG岛的甲基化状态,并分析各基因甲基化程度与临床资料的关系.结果 正常脑组织标本中该3种基因无甲基化.脑胶质瘤中ppENK、EDNRB和CLDN-7 3种基因启动子甲基化率分别为44.2％（19/43）、22.5％ （9/40）和0％ （0/5）.在低级别（Ⅰ～Ⅱ级）脑胶质瘤组中ppENK基因启动子甲基化率（33.3％）低于高级别（Ⅲ～Ⅳ级）脑胶质瘤组中ppENK基因启动子甲基化率（69.2％）,两者差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 脑胶质瘤中ppENK和EDNRB基因启动子区CpG岛有甲基化现象,与脑胶质瘤发生、发展有关. 展开更多

关键词 CPG岛 甲基化 胶质瘤

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38例重型颅脑损伤患者的救治体会 被引量：3

4

作者 徐培坤 王先祥 +1 位作者 程宏伟 冯春国 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第4期476-476,F0003,共2页

关键词 颅脑损伤/并发症 脑水肿/治疗 脑灌注压

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8例脑干胶质瘤的手术治疗 被引量：2

5

作者 徐培坤 王晓健 +4 位作者 李汉杰 王远兴 李长元 冯春国 陈功达 《安徽医科大学学报》 CAS 1997年第6期724-726,共3页

探讨脑干胶质瘤手术效果及影响预后的因素。方法对８例脑干胶质瘤的手术治疗总结。结果证实囊性与向外生长的肿瘤手术效果较好，而在脑干内生长的实质性肿瘤疗效较差。手术以解除脑干压迫为目标，瘤—脑交界处尽量勿用电凝，术中勿牵拉... 探讨脑干胶质瘤手术效果及影响预后的因素。方法对８例脑干胶质瘤的手术治疗总结。结果证实囊性与向外生长的肿瘤手术效果较好，而在脑干内生长的实质性肿瘤疗效较差。手术以解除脑干压迫为目标，瘤—脑交界处尽量勿用电凝，术中勿牵拉和撼动脑干及加强手术后护理等措施，均为影响手术疗效的重要因素。而立体定向显微技术与激光刀、ＣＵＳＡ等手术器械的应用更可大大减小手术侵袭性，提高患者生存质量。 展开更多

关键词 脑干胶质瘤 脑肿瘤 外科手术

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62例椎管内肿瘤术后的脊髓功能恢复 被引量：3

6

作者 徐培坤 王远兴 +1 位作者 李汉杰 王斌 《安徽医科大学学报》 CAS 1995年第1期63-64,共2页

６２例椎管内肿瘤术后的脊髓功能恢复徐培坤，王远兴，李汉杰，王斌我科１９９０年～１９９３年间收治椎管内肿瘤６２例，均行手术切除。本文就该组病例分析探讨脊髓慢性受压解除后的功能恢复情况。１一般资料１．１性别与年龄本组男４... ６２例椎管内肿瘤术后的脊髓功能恢复徐培坤，王远兴，李汉杰，王斌我科１９９０年～１９９３年间收治椎管内肿瘤６２例，均行手术切除。本文就该组病例分析探讨脊髓慢性受压解除后的功能恢复情况。１一般资料１．１性别与年龄本组男４４例；女１８例。年龄６～７４岁，按... 展开更多

关键词 脊髓肿瘤 外科手术 脊髓功能

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脑干肿瘤的显微外科治疗 被引量：3

7

作者 徐培坤 李汉杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第3期196-196,F003,172,共3页

关键词 脑干肿瘤 显微外科 脑肿瘤 手术适应证 疗效 手术入路

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迟发性外伤性颅内血肿诊治体会 被引量：1

8

作者 徐培坤 徐学华 《安徽医科大学学报》 CAS 1996年第5期411-412,共2页

回顾性分析1200例颅内血肿中的32例迟发性外伤性颅内血肿.临床资料表明:(1)外伤后72h内动态CT观察是早期发现本病的必要前提;(2)争取在脑疝前诊断本病并及时施治,是降低死亡率,改善本病预后的关键;(3)针对本病病因采取一些预防性措施,... 回顾性分析1200例颅内血肿中的32例迟发性外伤性颅内血肿.临床资料表明:(1)外伤后72h内动态CT观察是早期发现本病的必要前提;(2)争取在脑疝前诊断本病并及时施治,是降低死亡率,改善本病预后的关键;(3)针对本病病因采取一些预防性措施,可望降低本病发生率. 展开更多

关键词 颅内血肿 诊断 治疗

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颞叶癫痫的外科治疗 被引量：2

9

作者 徐培坤 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第8期675-677,共3页

关键词 颞叶癫痫 外科治疗 难治性癫痫 颞叶内侧癫痫 临床综合征 耐药性癫痫 抗癫痫药物 癫痫患者

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颅内疾病X刀治疗后脑水肿临床分析

10

作者 徐培坤 孟庆勇 +2 位作者 李汉杰 余永强 赵兵 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第S1期106-107,共2页

关键词 放射性脑水肿 临床分析 颅内疾病 周边剂量 X刀 病灶体积 神经外科 脑膜瘤 治疗后 立体定向

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局部免疫治疗脑胶质瘤

11

作者 徐培坤 李汉杰 杨次文 《安徽医科大学学报》 CAS 1996年第2期157-157,共1页

局部免疫治疗脑胶质瘤徐培坤，李汉杰，杨次文脑胶质瘤的局部免疫治疗是一种新开展的疗法。我科１９９２年７月～１９９３年５月期间对１６例脑胶质瘤患者行肿瘤切除后使用了白细胞介素－２（ＩＬ－２）局部治疗。报道如下。１临床资料... 局部免疫治疗脑胶质瘤徐培坤，李汉杰，杨次文脑胶质瘤的局部免疫治疗是一种新开展的疗法。我科１９９２年７月～１９９３年５月期间对１６例脑胶质瘤患者行肿瘤切除后使用了白细胞介素－２（ＩＬ－２）局部治疗。报道如下。１临床资料１．１性别与年龄男性１３例，女３例... 展开更多

关键词 脑脑瘤 神经胶质瘤 免疫疗法

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24例脑脓肿的CT与临床

12

作者 徐培坤 李汉杰 《安徽医科大学学报》 CAS 1990年第4期270-272,共3页

报告24例脑脓肿,发现各脑叶均可发生脑脓肿,但以额叶为多。CT诊断脑脓肿价值较高。但少数形态不典型者,易与脑胶质瘤或转移瘤混淆。治疗方面以手术为主要手段。但手术前后应用抗生素,可防止感染扩散与复发。

关键词 脑脓肿 诊断 CT

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X-刀治疗颅内疾患26例

13

作者 徐培坤 余永强 +6 位作者 李汉杰 高世明 王晓健 唐虹 陈小妹 许伯寿 孔令玲 《安徽医科大学学报》 CAS 1998年第1期42-43,共2页

目的探讨Ｘ－刀治疗颅内疾患之特点与疗效评价。方法总结２６例Ｘ－刀治疗计划，分析Ｘ－刀术后随访情况。结果早期综合有效率８８．２７％。无严重并发症。结论Ｘ－刀引起的生物学效应是一个复杂、长期的过程，评价其确切效果需经多年... 目的探讨Ｘ－刀治疗颅内疾患之特点与疗效评价。方法总结２６例Ｘ－刀治疗计划，分析Ｘ－刀术后随访情况。结果早期综合有效率８８．２７％。无严重并发症。结论Ｘ－刀引起的生物学效应是一个复杂、长期的过程，评价其确切效果需经多年的随访观察；治疗计划的优化常受到靶周神经结构的制约，有时甚至影响适应证的选择；大体积肿瘤不太适合Ｘ－刀；Ｘ－刀可作为脑胶质瘤综合治疗的一个手段。 展开更多

关键词 颅内疾病 放射疗法 立体定向术 X刀

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经眶—额下入路手术联合术后X刀治疗大型垂体腺瘤

14

作者 徐培坤 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第3期222-224,共3页

目的　探讨大型垂体腺瘤的根治方法与手术安全性。　方法　 1999年 1月～ 2 0 0 2年 4月我院对 14例大型、巨大型垂体腺瘤采用一侧眶 -额下入路手术 ,尽可能充分地切除肿瘤 ,至少做到将肿瘤的鞍上部分完全切除。术后 1 5～ 3 5个月内... 目的　探讨大型垂体腺瘤的根治方法与手术安全性。　方法　 1999年 1月～ 2 0 0 2年 4月我院对 14例大型、巨大型垂体腺瘤采用一侧眶 -额下入路手术 ,尽可能充分地切除肿瘤 ,至少做到将肿瘤的鞍上部分完全切除。术后 1 5～ 3 5个月内X刀进一步治疗鞍内残瘤。　结果　肿瘤全切除 4例 ,鞍内残留 10例 ,无一例出现严重手术并发症。 8例残瘤术后行X刀治疗 ,未出现视力损害和垂体功能减退。X刀补充治疗的 8例随访 5～ 2 6个月 ,平均 14 8个月 ,无一例肿瘤复发。　结论眶-额下入路手术操作方便 ,利于充分切除肿瘤和减少手术并发症。术后加行X -刀治疗可能控制肿瘤复发。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 眶-额下入路 X刀

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神经导航技术在神经外科手术中的应用价值探讨 被引量：9

15

作者 肖瑾 程宏伟 +10 位作者 冯春国 徐培坤 李长元 王卫红 李志范 王晓健 王斌 王先祥 张义泉 张晓东 罗靖 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第3期300-300,F0003,共2页

神经导航技术是传统立体定向技术与计算机技术、影像技术相结合的产物,近年来被广泛应用于神经外科手术中。本科室应用神经导航技术辅助切除颅内病变212例,获得了较好效果,现报道如下。

关键词 神经导航 脑肿瘤 脑疾病 神经外科手术

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扩大经蝶窦入路显露斜坡区的内镜解剖研究 被引量：8

16

作者 汪宇扬 万经海 +6 位作者 王卫红 冯春国 徐培坤 程宏伟 郭致飞 吴德俊 张圣邦 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第1期14-17,共4页

目的探索内镜下经扩大蝶窦入路显露斜坡区的可行性,为切除斜坡区病变提供解剖学资料。方法在10例成人头部固定标本上,模拟内镜扩大经蝶窦手术入路显露斜坡,观察有关显微解剖结构;收集40例成人头颅神经导航影像学资料并在神经导航仪中测... 目的探索内镜下经扩大蝶窦入路显露斜坡区的可行性,为切除斜坡区病变提供解剖学资料。方法在10例成人头部固定标本上,模拟内镜扩大经蝶窦手术入路显露斜坡,观察有关显微解剖结构;收集40例成人头颅神经导航影像学资料并在神经导航仪中测量相关解剖距离。结果扩大经蝶窦内镜入路在硬膜外可显露从鞍后到斜坡、枕骨大孔前缘的中线附近结构;在硬膜下可显露椎基底动脉及其分支、后交通动脉及其与大脑后动脉汇合处、动眼神经、脑干腹侧等结构。在神经导航仪中测得以下数据:前鼻棘至蝶窦口、鞍底、颈内动脉隆突、视神经管隆突、咽结节、枕骨大孔前端的距离分别为(57.61±5.18)、(72.83±6.75)、(67.27±6.27)、(68.89±6.51)、(78.27±5.74)、(91.08±5.20)mm;双侧破裂孔间距、颈静脉结节间距、颈静脉孔间距、颈内动脉管外口间距、内耳门水平岩枕裂间距分别为(21.12±4.78)、(21.37±2.16)、(38.26±3.45)、(50.14±5.54)、(24.27±4.31)mm。结论内镜下扩大经蝶窦手术入路可清晰显露鞍后-斜坡的解剖结构,适用于此区病变的手术治疗。神经影像导航系统可应用于颅底解剖测量,简单、精确,优势明显。 展开更多

关键词 内窥镜检查 蝶窦/外科学 神经外科手术

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检测血浆中p16及CDO1基因甲基化在胶质瘤诊断中的价值 被引量：6

17

作者 李显雄 徐培坤 +3 位作者 李式浩 胡光东 邓鹏程 杨成子 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第4期593-596,共4页

采用甲基化特异PCR(MSP)法分别检测49例胶质瘤患者组织及其对应的术前血浆,10例颅脑外伤患者挫伤的脑组织及其对应的术前血浆和16例健康体检者血浆中p16及半胱氨酸双加氧酶1(CDO1)基因的甲基化状态,以探讨血浆中检测p16及CDO1基因甲基... 采用甲基化特异PCR(MSP)法分别检测49例胶质瘤患者组织及其对应的术前血浆,10例颅脑外伤患者挫伤的脑组织及其对应的术前血浆和16例健康体检者血浆中p16及半胱氨酸双加氧酶1(CDO1)基因的甲基化状态,以探讨血浆中检测p16及CDO1基因甲基化在胶质瘤临床诊断中的价值。胶质瘤组织中p16及CDO1基因甲基化率分别为53.1%(26/49)、42.9%(21/49),对应的血浆甲基化率为39.0%(19/49)、34.7%(17/49)。在肿瘤组织和血浆中p16及CDO1至少一个[p16和(或)CDO1]基因甲基化的频率为75.5%(37/49)和67.3%(33/49)。血浆中p16及CDO1基因(甲基化)联合检测胶质瘤的灵敏度为67.3%,较单基因检测的灵敏度明显提高。单因素分析显示术前患者血浆中p16和(或)CDO1基因的甲基化与年龄、性别、肿瘤分级无关。对一些肿瘤特异基因的甲基化状态进行联合检测可提高胶质瘤在血清学诊断水平上的灵敏度,为胶质瘤的筛查及早期诊断提供新的临床诊断思路。 展开更多

关键词 DNA甲基化 胶质瘤 早期诊断 P16基因 CDO1基因

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立体定向放射性脑水肿危险性因素分析 被引量：4

18

作者 余永强 孙业桓 +3 位作者 李汉杰 孟庆勇 徐培坤 陈小妹 《安徽医科大学学报》 CAS 2000年第3期205-207,共3页

目的　分析立体定向放射外科 (SRS)诱导放射性脑水肿的危险因素。方法　回顾性分析接受X刀治疗且有完整影像学随访资料的病人 6 7例 ,分成两组 :水肿组 (2 2例 )、对照组 (4 7例 ) ,采用单因素分析 (χ2 或Wilcoxon秩和检验 )和logisti... 目的　分析立体定向放射外科 (SRS)诱导放射性脑水肿的危险因素。方法　回顾性分析接受X刀治疗且有完整影像学随访资料的病人 6 7例 ,分成两组 :水肿组 (2 2例 )、对照组 (4 7例 ) ,采用单因素分析 (χ2 或Wilcoxon秩和检验 )和logistic回归分析方法分析年龄、性别、肿瘤体积、最大剂量、边缘剂量、肿瘤位置、靶点数目、10Gy剂量覆盖的体积及随访时间对治疗后脑水肿的影响。结果　单因素分析提示肿瘤体积、10Gy等剂量线所包括的体积和最大剂量在两组间有差异显著性 (P <0 0 1) ;多因素分析表明边缘治疗剂量对X刀诱导脑水肿的贡献最大 (OR =1 73 ) ,其次为肿瘤体积 (OR =1 11)。结论　在SRS诱导脑水肿的诸多因素中 ,边缘剂量和肿瘤体积是相对重要的危险因素。 展开更多

关键词 外科手术 副作用 放射性脑水肿 危险因素

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6例胶质瘤术后放射性脑病误诊为胶质瘤复发的临床分析 被引量：13

19

作者 吴开福 徐培坤 +1 位作者 吴运 胡光东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第2期136-139,共4页

目的探讨胶质瘤术后放射性脑病与胶质瘤复发的鉴别。方法回顾分析我院2005年4月～2010年8月6例胶质瘤术后经放射治疗误诊为胶质瘤复发的临床资料。结果 5例病变全切,1例大部切除(切除90%)。6例病理结果为放射性脑病。1例术后右侧肢体肌... 目的探讨胶质瘤术后放射性脑病与胶质瘤复发的鉴别。方法回顾分析我院2005年4月～2010年8月6例胶质瘤术后经放射治疗误诊为胶质瘤复发的临床资料。结果 5例病变全切,1例大部切除(切除90%)。6例病理结果为放射性脑病。1例术后右侧肢体肌力较术前转差(术前Ⅳ级,术后Ⅰ～Ⅱ级)。术后9～14 d出院。6例随访6～24个月,平均9.5月,患者恢复良好1,例术后8个月因胶质瘤复发再次入院。结论胶质瘤术后放射性脑病与胶质瘤复发难以区别,临床上容易误诊,应综合患者病史、复发时间、临床症状、影像学表现等多因素特征,提高临床鉴别诊断水平,降低误诊率的发生。 展开更多

关键词 放射性脑病 胶质瘤复发 误诊

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经蝶入路手术治疗大型垂体腺瘤42例 被引量：2

20

作者 李志强 胡天贵 +4 位作者 李汉杰 冯春国 徐培坤 王胱健 王卫红 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第S1期96-97,共2页

关键词 大型垂体腺瘤 经蝶入路 手术治疗 神经外科 安徽医科大学 附属医院 经鼻蝶入路 分泌型 肿瘤 闭经泌乳综合征

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