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题名瘢痕子宫再妊娠经剖宫产分娩产后出血的影响因素分析
被引量:2
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作者
李琪
徐林军
单春燕
王艳
徐倩娟
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机构
杭州市妇产科医院
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出处
《浙江临床医学》
2024年第7期1041-1042,1045,共3页
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文摘
目的 探讨瘢痕子宫再妊娠经剖宫产分娩产后出血(PPH)的影响因素。方法 回顾性分析2021年8月至2022年12月263例瘢痕子宫再次剖宫产分娩产妇临床资料,以是否发生PPH,分为PPH组(n=25)和非PPH组(n=238),采用单因素与多因素Logistic回归模型分析产妇二次剖宫产并发PPH的影响因素。结果 263例产妇PPH发生率为9.51%,PPH组流产次数、硫酸镁保胎史、产前出血、合并凶险性前置胎盘、切口撕裂、宫缩乏力等高于非PPH组(P<0.05),产前血红蛋白、产前纤维蛋白原水平低于非PPH组(P<0.05)。Logistic回归分析,既往人流次数≥3次(OR=3.122)、产前纤维蛋白原≤3 g/L(OR=2.510)、妊娠合并凶险性前置胎盘(OR=7.903)、宫缩乏力(OR=4.096)、子宫切口撕裂(OR=5.831)是产妇二次剖宫产并发PPH的危险因素。结论 避免意外妊娠减少流产次数,加强产前纤维蛋白原指标监测,重视凶险性前置胎盘及宫缩乏力的处理,警惕术中切口撕裂,能有效预防PPH的发生。
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关键词
瘢痕子宫
再次妊娠
剖宫产
产后出血
危险因素
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Keywords
Scared uterus
Second pregnancy
Cesarean section
Postpartum hemorrhage
Risk factors
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分类号
R714.461
[医药卫生—妇产科学]
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