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80岁以上高龄颅内动脉瘤破裂患者神经介入治疗体会 被引量:10
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作者 吕斌 王君 +6 位作者 杜志华 曹向宇 刘新峰 张荣举 田成林 张家堂 于生元 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第6期625-628,共4页
目的分析高龄颅内动脉瘤破裂患者神经介入治疗效果。方法回顾性连续纳入2017年11月~2020年5月解放军总医院第一医学中心神经内科医学部住院并接受神经介入治疗的高龄(年龄≥80岁)动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者12例,Hunt-HessⅠ级3例... 目的分析高龄颅内动脉瘤破裂患者神经介入治疗效果。方法回顾性连续纳入2017年11月~2020年5月解放军总医院第一医学中心神经内科医学部住院并接受神经介入治疗的高龄(年龄≥80岁)动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者12例,Hunt-HessⅠ级3例,Ⅱ级4例,Ⅲ级5例,收集入选者一般临床资料、手术情况,术后随访6~12个月,应用改良的Rankin量表(mRS)、格拉斯哥预后评分(GOS)进行功能评价。结果12例患者住院时间6~56(25±18)d,随访过程中,9例(75.0%)恢复良好(mRS评分0~2分,GOS 4~5分),3例(25.0%)伴有神经功能障碍(mRS评分3~5分,GOS 2~3分)。早期或后期迟发脑积水3例(25.0%)。结论高龄aSAH患者应考虑接受治疗,尤其是对于低Hunt-Hess分级(Ⅰ~Ⅲ级),神经介入治疗仍是最优选的选择。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 栓塞 治疗性 血管造影术 预后
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源于乙状窦憩室搏动性耳鸣的血管内治疗 被引量:9
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作者 曹向宇 张荣举 +4 位作者 王君 刘新峰 杜志华 冯慧敏 李宝民 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第2期134-136,共3页
目的探讨源于乙状窦憩室搏动性耳鸣的血管内治疗方法,分析单纯支架置入治疗和支架辅助弹簧圈栓塞治疗的手术适应证。方法连续选择5例女性乙状窦憩室搏动性耳鸣患者,均经数字减影血管造影和颞骨CT进行确诊。结果 2例(40%)单纯乙状窦憩室... 目的探讨源于乙状窦憩室搏动性耳鸣的血管内治疗方法,分析单纯支架置入治疗和支架辅助弹簧圈栓塞治疗的手术适应证。方法连续选择5例女性乙状窦憩室搏动性耳鸣患者,均经数字减影血管造影和颞骨CT进行确诊。结果 2例(40%)单纯乙状窦憩室患者应用支架辅助弹簧圈栓塞治疗,3例(60%)乙状窦憩室伴横窦乙状窦交界处狭窄的患者应用静脉窦支架置入治疗。5例患者术后耳鸣症状立即消失,术后恢复良好,无手术并发症。随访1~2年,未出现耳鸣复发。结论源于乙状窦憩室的搏动性耳鸣可通过血管内治疗治愈。单纯乙状窦憩室可应用支架辅助弹簧圈栓塞治疗,乙状窦憩室合并静脉窦狭窄的患者可应用静脉窦支架置入治疗。 展开更多
关键词 憩室 耳鸣 支架 血管造影术 数字减影 栓塞 治疗性 阿司匹林
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Destrin在氧化型低密度脂蛋白损伤人颈动脉内皮细胞过程中的作用和机制 被引量:2
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作者 汪琦瑛 张荣举 +1 位作者 赵灯法 王君 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第4期416-418,共3页
目的探讨Destrin蛋白在氧化型低密度脂蛋白(oxygenized low density lipoprotein,oxLDL)损伤人颈动脉内皮细胞过程中的作用和机制。方法人颈动脉内皮细胞给予剂量梯度的oxLDL(0、5、25、100μg/ml)刺激24h,检测细胞中Destrin蛋白的表达... 目的探讨Destrin蛋白在氧化型低密度脂蛋白(oxygenized low density lipoprotein,oxLDL)损伤人颈动脉内皮细胞过程中的作用和机制。方法人颈动脉内皮细胞给予剂量梯度的oxLDL(0、5、25、100μg/ml)刺激24h,检测细胞中Destrin蛋白的表达变化;通过RNA干扰的方式下调颈动脉内皮细胞中Destrin的表达,观察其对oxLDL刺激诱导的颈动脉内皮细胞损伤的影响,同时检测单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)的表达水平。结果与oxLDL刺激对照RNAi比较,oxLDL刺激RNAi MCP-1和ICAM-1蛋白表达明显增加[(734.2±113.4)pg/ml vs(502.1±96.7)pg/ml,(152.5±22.0)pg/ml vs(94.2±16.5)pg/ml,P<0.05];细胞活力明显减低[0.41±0.05 vs 0.62±0.06,P<0.05],细胞凋亡明显增高[(50±10)%vs(32±8)%,P<0.05]。结论oxLDL损伤颈动脉内皮细胞的过程中,Destrin蛋白表达下调是oxLDL的损伤机制之一。 展开更多
关键词 破解蛋白质 脂蛋白类 LDL 内皮细胞 颈动脉狭窄 趋化因子CCL2 胞间黏附分子1 细胞凋亡
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早期神经介入栓塞治疗老年破裂颅内动脉瘤患者的临床优势 被引量:16
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作者 孙建萍 吕斌 +4 位作者 张荣举 刘新峰 曹向宇 王君 杜志华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期53-56,共4页
目的探析早期神经介入栓塞在老年破裂颅内动脉瘤患者治疗中的应用效果。方法连续收集2014年1月至2020年10月在解放军总医院第一医学中心神经内科住院的老年破裂颅内动脉瘤患者68例,采用随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(36例)。观... 目的探析早期神经介入栓塞在老年破裂颅内动脉瘤患者治疗中的应用效果。方法连续收集2014年1月至2020年10月在解放军总医院第一医学中心神经内科住院的老年破裂颅内动脉瘤患者68例,采用随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(36例)。观察组于早期实施神经介入栓塞治疗(动脉瘤破裂后24 h内),对照组于非早期神经介入治疗(动脉瘤破裂24 h后),比较2组卧床时间、住院时间、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、并发症发生率及栓塞程度。结果观察组卧床时间、住院时间显著短于对照组[(4.95±1.15)d vs(6.42±0.89)d,(10.21±2.34)d vs(14.57±2.31)d,P=0.000];观察组完全栓塞比例显著高于对照组(88.89%vs 68.75%,P=0.040);2组入院时及术后2周NIHSS评分、肺部感染、再破裂出血、下肢静脉血栓、脑水肿发生率、大部分栓塞、部分栓塞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期神经介入栓塞术在老年破裂颅内动脉瘤患者治疗中应用效果显著,其有助于患者神经功能、生活自理能力改善,且能够降低并发症发生率。 展开更多
关键词 动脉瘤 破裂 栓塞 治疗性 血管内操作 肝素
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评估Neuroform EZ支架置入治疗老年大脑中动脉狭窄患者的疗效和安全性 被引量:12
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作者 王登宇 王君 +1 位作者 张荣举 刘金敬 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期564-567,共4页
目的评估Neuroform EZ支架置入治疗老年大脑中动脉(MCA)狭窄患者的疗效及安全性。方法纳入2017年2月~2018年11月解放军总医院神经内科介入中心住院治疗的伴有临床症状的MCA M1段重度狭窄患者52例,男性36例,女性16例,平均年龄为(63.00... 目的评估Neuroform EZ支架置入治疗老年大脑中动脉(MCA)狭窄患者的疗效及安全性。方法纳入2017年2月~2018年11月解放军总医院神经内科介入中心住院治疗的伴有临床症状的MCA M1段重度狭窄患者52例,男性36例,女性16例,平均年龄为(63.00±1.25)岁,全部行脑数字减影血管造影(DSA)检查,明确存在MCA重度狭窄(70%~99%),并择期造影全麻下行Neuroform EZ支架置入治疗,术后21个月内不同时间段通过CT血管成像,DSA检查,以及电话随访,观察术后并发症情况,回顾性分析患者相关资料。结果52例患者手术均成功,共置入支架53枚,手术成功率100%。术后临床症状好转29例,占55.8%。术后出现病情恶化或新添临床表现等并发症患者3例,占5.8%,其中术后第3天出现支架内血栓形成,造成支架内闭塞1例;术后48h出现高灌注出血1例;术后出现患侧再发小穿支脑梗死事件1例。完成随访43例,随访率82.7%。结论用Neuroform EZ支架介入治疗老年MCA重度狭窄患者的疗效满意及安全性可靠。 展开更多
关键词 支架 大脑中动脉 颅内动脉疾病 脑梗死 脑缺血发作 短暂性 血管造影术 数字减影
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Pipeline血流导向装置治疗老年颅内动脉瘤患者的安全性及疗效分析 被引量:3
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作者 孙明广 江海松 +6 位作者 周华 吕斌 张荣举 刘新峰 杜志华 王君 曹向宇 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期353-356,共4页
目的 探讨置入Pipeline血流导向装置(PED)治疗老年颅内动脉瘤患者的安全性及临床疗效。方法 回顾性分析2018年10月至2022年10月解放军总医院第一医学中心神经内科介入病区的使用PED治疗的老年颅内动脉瘤患者30例(共39个动脉瘤),使用O’K... 目的 探讨置入Pipeline血流导向装置(PED)治疗老年颅内动脉瘤患者的安全性及临床疗效。方法 回顾性分析2018年10月至2022年10月解放军总医院第一医学中心神经内科介入病区的使用PED治疗的老年颅内动脉瘤患者30例(共39个动脉瘤),使用O’Kelly-Marotta(OKM)分级标准评估颅内动脉瘤的闭塞程度,使用改良的Rankin量表(mRS)评分判断老年患者出院时及随访时的临床预后。结果 30例老年患者共置入34枚支架,置入成功率为100%。动脉瘤术后即刻OKM分级A、B、C、D级分别为29个(74.4%)、10个(25.6%)、0个、0个,出院时良好预后率(mRS评分0~2分)为96.7%。14例患者共21个动脉瘤获全脑数字减影血管造影术随访,动脉瘤缩小(OKM好转)19个(90.5%);闭塞(OKM C级+D级)12个(57.1%),随访中未发现动脉瘤复发、支架内再狭窄、神经系统症状。30例患者获电话随访,随访时间中位数为9个月,良好预后率为100%。结论 应用Pipeline血流导向装置治疗老年患者颅内动脉瘤,术中并发症较少,短期临床疗效较好。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 设备 安全性 预后 回顾性研究
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毛细血管指数评分用于前循环大血管闭塞机械取栓治疗 被引量:2
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作者 邸海 张荣举 +6 位作者 杜志华 刘新峰 曹向宇 苏慧 吕斌 于生元 王君 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期1070-1073,共4页
目的探讨急性前循环大血管闭塞患者接受机械取栓治疗前应用毛细血管指数(CIS)评估颅脑侧支循环的价值及其与治疗预后的相关性。方法回顾性分析接受血管内取栓治疗的急性前循环大血管闭塞患者42例。所有患者术前完成全脑数字减影血管造影... 目的探讨急性前循环大血管闭塞患者接受机械取栓治疗前应用毛细血管指数(CIS)评估颅脑侧支循环的价值及其与治疗预后的相关性。方法回顾性分析接受血管内取栓治疗的急性前循环大血管闭塞患者42例。所有患者术前完成全脑数字减影血管造影术(DSA),并根据DSA进行的CIS评分分为充盈良好(fCIS)组28例和充盈不良(pCIS)组14例。根据术后1~3个月随访患者改良的Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组25例和预后不良组17例。采用单因素分析比较2种不同分组患者的临床基线资料,多因素Poisson回归分析CIS与术后1~3个月mRS的相关性。结果pCIS组预后不良发生率明显高于fCIS组(71.4%vs 17.9%,P=0.001)。预后不良组发病至血运重建时间明显高于预后良好组[(353.5±131.0)min vs(232.4±79.7)min,P=0.002]。多因素Poisson回归分析显示,CIS为术后1~3个月mRS评分的危险因素(OR=0.576,95%CI:0.459~0.723,P=0.000)。结论CIS作为一种侧支循环的评估办法,是影响血管内机械取栓患者1~3个月后临床改善的重要因素,且有预估作用。 展开更多
关键词 毛细血管 动脉闭塞性疾病 卒中 侧支循环 血栓切除术
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北京市海淀区节能服务产业发展的形势与对策研究
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作者 张荣举 刘波 +1 位作者 陈芳 曹明弟 《节能与环保》 2012年第5期53-56,共4页
“十二五”时期。北京市海淀区在结构调整和淘汰落后产能空间有限的形势下。为了进一步挖掘节能潜力,以合同能源管理作为抓手。通过市场机制的作用促进节能降耗工作的推进。
关键词 节能潜力 海淀区 北京市 服务产业 合同能源管理 节能降耗工作 结构调整 市场机制
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诸城市“五四”学制区域性实验成果显著通过省级鉴定
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作者 张荣举 李怿 《当代教育科学》 1992年第3期81-81,共1页
诸城市承担的国家教委“七五”期间重点教育科研项目“五四”学制课程、教材,教法区域性实验”,已基本完成,成果显著,最近通过了省级鉴定。四月四日,省教委下达了鲁教科鉴字(1992)55号《关于召开五四学制课程教材教法区域性实验鉴定会... 诸城市承担的国家教委“七五”期间重点教育科研项目“五四”学制课程、教材,教法区域性实验”,已基本完成,成果显著,最近通过了省级鉴定。四月四日,省教委下达了鲁教科鉴字(1992)55号《关于召开五四学制课程教材教法区域性实验鉴定会的通知》,组织有关单位的领导专家成立了鉴定委员会,于四月六日在诸城市对该市承担的上述课题实验成果进行了评议鉴定。鉴定会由省教委副主任王恩大同志主持,省教委李建刚同志任鉴定委员会主任委员。 展开更多
关键词 鉴定委员会 省教委 五四学制 教委副主任 科研项目 李建刚 学制改革 九年制义务教育 刘继武 杜辉
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