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miR-21-5p在鼻黏膜2型炎症中的表达及下游调控通路研究
1
作者 王明 栾格 +2 位作者 袁婧 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第4期234-238,共5页
目的探索miR-21-5p在鼻黏膜2型炎症性疾病中的表达、调控及其下游通路。方法利用real-time PCR检测miR-21-5p在慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者,以及CRSwNP小鼠和过敏性鼻炎小鼠模型鼻黏膜中的表达。在体外培养的人原代鼻黏膜上皮细胞... 目的探索miR-21-5p在鼻黏膜2型炎症性疾病中的表达、调控及其下游通路。方法利用real-time PCR检测miR-21-5p在慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者,以及CRSwNP小鼠和过敏性鼻炎小鼠模型鼻黏膜中的表达。在体外培养的人原代鼻黏膜上皮细胞中加入不同的炎性细胞因子处理,48 h后检测miR-21-5p的表达。利用miR-21-5p过表达慢病毒转染鼻黏膜上皮细胞,72 h后收集细胞进行转录组测序、差异表达基因及通路富集分析。结果与对照组相比,miR-21-5p在CRSwNP患者、CRSwNP小鼠和过敏性鼻炎小鼠鼻黏膜中的表达均显著升高(P均<0.01)。白细胞介素4(IL-4)、IL-13可以显著上调鼻黏膜上皮细胞中miR-21-5p的表达(P均<0.01)。miR-21-5p过表达导致118个差异表达基因,显著富集于转录后基因沉默、WNT与MAPK信号通路等。结论miR-21-5p受IL-4、IL-13调控,在鼻黏膜2型炎症中表达升高,可能参与下游WNT、MAPK等信号通路调控。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 鼻炎 过敏 2型炎症 miR-21-5p
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短期口服糖皮质激素对慢性鼻窦炎伴鼻息肉上皮紧密连接的影响 被引量：1
2
作者 羡慕 庞磊 +2 位作者 李颖 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第5期301-304,共4页
目的观察短疗程口服糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)上皮中紧密连接(tight junctions,TJs)表达水平的影响。方法招募拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者,术前给予GCs口服连续7 d,分别留取治疗前、后的鼻息肉... 目的观察短疗程口服糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)上皮中紧密连接(tight junctions,TJs)表达水平的影响。方法招募拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者,术前给予GCs口服连续7 d,分别留取治疗前、后的鼻息肉组织。选取因非炎性疾病而拟行相关鼻内镜手术的成年患者,留取术中所得到的钩突黏膜、中鼻甲黏膜或下鼻甲黏膜作为对照。应用实时荧光定量PCR和免疫荧光共聚焦显微镜检测TJs的表达情况。结果短疗程口服GCs治疗前,鼻息肉标本中claudin-3、claudin-4和occludin mRNA的表达水平显著低于正常鼻黏膜;治疗后,鼻息肉组织中TJs mRNA和蛋白的表达水平较治疗前显著升高。结论鼻息肉组织中多种TJs表达下降,短期口服GCs治疗可以显著上调TJs的表达。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 糖皮质激素类 紧密连接部 上皮屏障
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额窦相关头痛患者额隐窝气房发育的影像学特点分析
3
作者 刘承耀 王向东 +4 位作者 许庆刚 崔世磊 刘仲燕 赵岩 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第4期242-247,共6页
目的根据国际额窦解剖分类(International Frontal Sinus Anatomy Classification,IFAC)确定额窦相关头痛患者额隐窝气房变异的出现率,探讨额隐窝气房变异在额窦相关头痛发病中的作用。方法回顾46例额窦相关头痛接受鼻内镜手术治疗患者... 目的根据国际额窦解剖分类(International Frontal Sinus Anatomy Classification,IFAC)确定额窦相关头痛患者额隐窝气房变异的出现率,探讨额隐窝气房变异在额窦相关头痛发病中的作用。方法回顾46例额窦相关头痛接受鼻内镜手术治疗患者的鼻窦CT,分析其额隐窝引流区域的额隐窝相关气房,并分析中鼻道变异和鼻窦受累情况。观察其在头痛与否之间表达是否有差异。结果92侧鼻窦CT中,鼻丘气房(agger nasi cell,ANC)出现率为100%(92/92),其次筛泡上气房(supra bulla cell,SBC)为78.3%(72/92),鼻丘上气房(supra agger cell,SAC)为67.4%(62/92),筛泡上额气房(supra bulla frontal cell,SBFC)为27.2%(25/92),鼻丘上额气房(supra agger frontal cell,SAFC)为20.7%(19/92),额窦间隔气房(frontal septal cell,FSC)为8.7%(8/92),眶上筛房(supraorbital ethmoid cell,SOEC)为0%(0/92)。在传统的额窦引流区域,IFAC分类中的SBFC(P=0.0108)和SAC(P=0.0104)和SAFC(P=0.0088)与额窦相关头痛的发生有显著相关。中鼻道变异如泡状中鼻甲也表现出和额窦相关头痛的发生明显相关(P=0.0390)。结论在额隐窝引流通道中,SAC、SAFC、SBFC及泡状中鼻甲的发育异常均与额窦相关性头痛具有明显的相关。 展开更多
关键词 额窦 头痛 额隐窝 国际额窦解剖分类 泡状中鼻甲
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鼻黏膜不同炎症的临床表现及客观炎症指标的异同性研究
4
作者 刘承耀 王向东 +3 位作者 森巴 司马宇彤 刘仲燕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第6期369-376,共8页
目的比较慢性鼻炎(CR)、慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)和慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)患者在鼻部症状、生活质量评估和临床炎症指标表达方面异同。方法研究共纳入2017年1月~2018年12月在北京同仁医院鼻科就诊的154例连续患者,年龄18~70岁... 目的比较慢性鼻炎(CR)、慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)和慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)患者在鼻部症状、生活质量评估和临床炎症指标表达方面异同。方法研究共纳入2017年1月~2018年12月在北京同仁医院鼻科就诊的154例连续患者,年龄18~70岁,其中男性106例,女性48例。根据入选标准,纳入患者分为CR组、CRSsNP组和CRSwNP组。患者于就诊当天进行鼻内镜、鼻呼出NO(nasal exhaled nitric oxide,nNO)、皮肤点刺试验、鼻窦CT和血常规检查,并在医师指导下对自身鼻部症状进行视觉模拟量表(VAS)评分,填写鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)问卷。共43例CR患者,58例CRSsNP患者及53例CRSwNP患者入选本研究。结果CRSsNP组SNOT-22总分显著低于CR和CRSwNP组(30.0±19.4 vs.41.1±21.9,30.0±19.4 vs.40.9±18.7,P<0.05),CR组和CRSwNP组的SNOT-22总评分无统计学差异。CRSwNP组鼻部症状及鼻外症状平均得分最高;CRSsNP组得分较低;CR患者对睡眠的损害影响显著高于CRSsNP患者(9.9±6.2 vs.5.1±5.3,P<0.05),与CRSwNP组睡眠评分无显著差异(9.9±6.2 vs.7.1±5.7,P>0.05)。当患者合并过敏原阳性时,CR、CRSsNP和CRSwNP之间症状评分及SNOT-22评分之间无统计学差异;当过敏原阴性时,无论症状评分还是SNOT-22评分,三者之间均表现出明显的统计学差异。结论CR、CRSsNP和CRSwNP三种鼻黏膜炎症类型都对患者生活质量产生明显影响。就症状评分及生活质量评分而言,CR组和CRSwNP组相近且较CRSsNP组损害更明显。客观评价指标与症状和生活质量评分的变化趋势并不一致。 展开更多
关键词 鼻炎 鼻窦炎 鼻息肉 一氧化氮 慢性鼻窦炎不伴鼻息肉 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 鼻腔鼻窦结局测试22条 视觉模拟量表
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嗅裂区呼吸道上皮腺瘤样错构瘤与鼻息肉患者临床表现及鼻窦CT特征的对比分析研究
5
作者 羡慕 王心怡 +2 位作者 鲜军舫 朴颖实 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第6期377-380,共4页
目的比较病变位于双侧嗅裂区的呼吸道上皮腺瘤样错构瘤(respiratory epithelial adenomatoid hamartoma,REAH)与鼻息肉(nasalpolyps,NP)患者的临床和影像学特征,为二者的鉴别诊断提供证据。方法纳入2006年6月~2023年8月于北京同仁医院... 目的比较病变位于双侧嗅裂区的呼吸道上皮腺瘤样错构瘤(respiratory epithelial adenomatoid hamartoma,REAH)与鼻息肉(nasalpolyps,NP)患者的临床和影像学特征,为二者的鉴别诊断提供证据。方法纳入2006年6月~2023年8月于北京同仁医院行鼻内镜手术治疗且病理证实为双侧嗅裂区REAH的患者,设为REAH组;纳入2023年1~10月于北京同仁医院行鼻内镜手术治疗且病理证实为双侧嗅裂区NP的患者,设为NP组。对两组患者的人口学特征、临床特征和影像学资料进行比较分析。结果研究纳入REAH组和NP组患者各155例。REAH组以老年男性居多,合并哮喘的患病率低于NP组(P<0.05)。鼻窦CT测量结果显示REAH组的双侧中鼻甲头端距离、双侧上鼻甲头端距离、中鼻甲与鼻中隔最大角度均大于NP组(P<0.05)。结论鼻窦CT有助于术前鉴别REAH并制定相应的治疗方案。 展开更多
关键词 鼻腔 鼻息肉 体层摄影术 X线计算机 诊断 呼吸道上皮腺瘤样错构瘤
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外周血指标对鼻息肉患者黏膜中IL-5和金黄色葡萄球菌肠毒素特异性免疫球蛋白E阳性表达的预测价值
6
作者 郑铭 司马宇彤 +3 位作者 普晓瑜 庄梦岩 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第7期440-445,共6页
目的借助外周血指标预测慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)2型生物标志物。方法收集2020年6月~2022年5月在北京同仁医院鼻科住院的CRSwNP患者临床资料,检测外周血中嗜酸粒细胞百分比(Eos%)、Eos计数、骨膜蛋白和总IgE以及CRSwNP黏膜中白细胞介... 目的借助外周血指标预测慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)2型生物标志物。方法收集2020年6月~2022年5月在北京同仁医院鼻科住院的CRSwNP患者临床资料,检测外周血中嗜酸粒细胞百分比(Eos%)、Eos计数、骨膜蛋白和总IgE以及CRSwNP黏膜中白细胞介素5(IL-5)和金黄色葡萄球菌肠毒素特异性免疫球蛋白E(Staphylococcus aureus enterotoxinimmunoglobulin E,SE-IgE)。应用受试者工作特征(ROC)曲线评估每个外周血指标对黏膜IL-5/SE-IgE阳性表达预测价值,利用Logistic回归筛选对黏膜IL-5/SE-IgE阳性有预测价值的外周血指标,构建诺模图模型。结果CRSwNP患者哮喘比例、血中Eos%、骨膜蛋白和总IgE在IL-5/SE-IgE阳性和阴性两组之间,均具有统计学差异。ROC曲线单因素分析显示血Eos%、Eos计数、骨膜蛋白和总IgE对黏膜IL-5和SE-IgE阳性预测的AUC分别波动在0.655~0.784和0.721~0.802,Logistic回归确认血中Eos%、总IgE和血中骨膜蛋白、总IgE可分别作为IL-5和SE-IgE阳性的独立预测因素。构建预测CRSwNP黏膜IL-5/SE-IgE阳性的诺模图模型,一致性指数(C-index)为0.804和0.81,提示具有很好的预测准确性。结论血中Eos%、总IgE和血中骨膜蛋白、总IgE分别构建的诺模图,对CRSwNP黏膜IL-5和SE-IgE阳性表达具有很好的预测价值,可以预判CRSwNP内型和表型严重性。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 预测 白细胞介素5 金黄色葡萄球菌肠毒素特异性免疫球蛋白E 受试者工作特征 诺模图
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累及鼻腔鼻窦的Rosai-Dorfman病临床特征分析
7
作者 郑铭 司马宇彤 +2 位作者 庄梦岩 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第4期236-241,共6页
目的探讨累及鼻腔鼻窦的Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)的临床特征性表现。方法对2016年12月~2023年8月在首都医科大学附属北京同仁医院鼻科接受诊治的16例累及鼻腔鼻窦的RDD患者的临床资料回顾性分析。结果男女比例1∶3,... 目的探讨累及鼻腔鼻窦的Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)的临床特征性表现。方法对2016年12月~2023年8月在首都医科大学附属北京同仁医院鼻科接受诊治的16例累及鼻腔鼻窦的RDD患者的临床资料回顾性分析。结果男女比例1∶3,平均年龄47.4岁,平均病程22.34个月。主诉鼻塞、鼻干、嗅觉减退、头面部痛和突眼/复视的患者,分别有14、3、5、6和1例,9例存在外鼻肿胀。14例至少累及鼻中隔,12例单纯鼻腔受累,3例累及鼻窦,1例为混合型。10例行快速冰冻病理检查,8例结果误诊或漏诊。鼻内镜检查9例患者的鼻中隔呈现双侧膨隆,7例鼻底和下鼻甲表面有结节状隆起或者颗粒状新生物。鼻窦CT发现9例患者鼻中隔区域呈现类圆形均匀软组织影或对称性软组织增厚影,5例鼻底、下鼻甲呈现明显的软组织增厚影。结论累及鼻腔鼻窦的RDD在外鼻表现、内镜和影像学检查中有一定的典型特征,综合判断有助于提高临床诊断RDD的可行性。 展开更多
关键词 鼻腔 鼻窦疾病 诊断 计算机辅助 ROSAI-DORFMAN病 临床特征 影像学
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基于多传感器的露天矿边坡稳定性监测与失稳预警方法
8
作者 张罗 《中国井矿盐》 2025年第2期14-15,18,共3页
从保障露天矿边坡安全的角度出发,对其稳定性进行监测,并对失稳情况进行及时预警是极为必要的,为此,提出基于多传感器的露天矿边坡稳定性监测与失稳预警方法研究,在测试结果中,设计的露天矿边坡稳定性监测与失稳预警方法可以实现对边坡... 从保障露天矿边坡安全的角度出发,对其稳定性进行监测,并对失稳情况进行及时预警是极为必要的,为此,提出基于多传感器的露天矿边坡稳定性监测与失稳预警方法研究,在测试结果中,设计的露天矿边坡稳定性监测与失稳预警方法可以实现对边坡状态的精准监测,总结出边坡变化的规律和趋势,并结合实际管理需求作出相应的预警,希望能够有效预防露天矿边坡失稳带来的安全隐患。 展开更多
关键词 FGB应力传感器 稳定状态 布拉格中心波 漂移量 沉降量
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外源性白细胞介素10抑制嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉中白细胞介素33表达 被引量：1
9
作者 赵亚娟 玄丽佳 +2 位作者 谢希然 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第3期147-151,共5页
目的研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻息肉中白细胞介素10(IL-10)、IL-33的表达水平,及外源性IL-10刺激对嗜酸性粒细胞型CRSwNP(eosinophilic CRSwNP,ECRSwNP)中IL-33表达水平的影响。方法手术获取ECRSwNP 12例、非嗜酸性粒细胞型C... 目的研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻息肉中白细胞介素10(IL-10)、IL-33的表达水平,及外源性IL-10刺激对嗜酸性粒细胞型CRSwNP(eosinophilic CRSwNP,ECRSwNP)中IL-33表达水平的影响。方法手术获取ECRSwNP 12例、非嗜酸性粒细胞型CRSwNP(non-eosinophilic CRSwNP,nECRSwNP)8例及12例正常鼻黏膜组织,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定组织中IL-10及IL-33表达水平。另收集10例ECRSwNP样本,以含或不含100 ng/ml IL-10的培养基分别培养同一患者样本24 h后,ELISA及免疫组化检测IL-33表达量。结果IL-10在ECRSwNP组、nECRSwNP组、对照组中表达无显著差异(P>0.05)。IL-33在ECRSwNP组中的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0043)。在ECRSwNP组中,IL-10与IL-33表达水平呈显著负相关(r=-0.7470,P=0.0052);在nECRSwNP组及对照组中两者无明显相关性(P>0.05)。相比于空白对照组,IL-10刺激组中IL-33的表达显著下降(P=0.0197)、免疫组化观察到IL-33阳性细胞显著减少(P=0.0183)。结论在ECRSwNP中IL-33的表达量显著增高,IL-10与IL-33负相关。外源性IL-10可以抑制ECRSwNP中IL-33的表达。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 嗜酸细胞 白细胞介素10 白介素-33 嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉
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鼻内镜下鼻底巨大鼻腭囊肿揭盖术1例
10
作者 王中祎 吴健有 +1 位作者 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第11期747-748,共2页
1临床资料患者,男,33岁,因“左侧鼻塞1年余”于2023-11-28入院。患者1年前无明显诱因出现左侧鼻塞,右侧偶有鼻塞,伴喷嚏、清水样涕,持续时间7年余;不伴头痛、发热、鼻出血和面部麻木感等症状,嗅觉正常。患者既往体健,无口腔相关疾病史,... 1临床资料患者,男,33岁,因“左侧鼻塞1年余”于2023-11-28入院。患者1年前无明显诱因出现左侧鼻塞,右侧偶有鼻塞,伴喷嚏、清水样涕,持续时间7年余;不伴头痛、发热、鼻出血和面部麻木感等症状,嗅觉正常。患者既往体健,无口腔相关疾病史,无高血压、糖尿病及家族遗传病史,无鼻部外伤及手术史。查体:鼻内镜下见左侧鼻底中后部明显隆起,表面光滑,被覆黏膜颜色正常,触之较韧,为囊性感,未见出血表现,无压痛。 展开更多
关键词 鼻疾病(Nose Diseases) 囊肿(Cyst) 鼻腭囊肿(nasopalatine cyst) 耳鼻咽喉外科手术(Otorhinolaryngologic Surgical Procedures) 揭盖术(decapsulation)
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鼻息肉中嗜酸性粒细胞浸润和活化与白细胞介素5表达 被引量：27
11
作者 张罗 韩德民 +1 位作者 周兵 张勇 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第3期171-174,共4页
目的通过观察鼻息肉中嗜酸性粒细胞的浸润和活化状态,以及白细胞介素5(interleukin-5,IL-5)的表达水平,揭示二者的关系,探索鼻息肉中嗜酸性粒细胞浸润增多调节的机制。方法对30例鼻息肉组织,分别采用chromotrope2R法标记鼻息肉组织中的... 目的通过观察鼻息肉中嗜酸性粒细胞的浸润和活化状态,以及白细胞介素5(interleukin-5,IL-5)的表达水平,揭示二者的关系,探索鼻息肉中嗜酸性粒细胞浸润增多调节的机制。方法对30例鼻息肉组织,分别采用chromotrope2R法标记鼻息肉组织中的嗜酸性粒细胞,采用免疫组织化学ABC法,观察嗜酸性粒细胞的活化状态和IL-5的表达水平,然后进行相关性分析。结果①chromotrope 2R染色可特异性地将嗜酸粒细胞的胞浆染成粉红色,活化嗜酸性粒细胞(EG2阳性细胞)和IL-5阳性细胞胞浆中可见棕褐色颗粒。30例鼻息肉中嗜酸性粒细胞的密度为50.7±16.1/0.25mm2,活化嗜酸性粒细胞的密度为20.7±14.3/0.25mm2,IL-5阳性细胞密度为15.9±5.7/0.25mm2,上述三项指标在变应性患者和非变应性患者比较未见显著性差异(P>0.05);②鼻息肉中IL-5阳性细胞密度与chromotrope2R阳性细胞密度密切相关(y=14.723+2.012x,r=0.642,P<0.01),与EG2阳性细胞密度也存在相关关系(y=11.817+1.092x,r=0.602,P<0.05)。结论嗜酸性粒细胞是鼻息肉组织中IL-5的来源之一,IL-5的表达水平是鼻息肉中嗜酸性粒细胞的浸润和活化的调节因素之一。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞浸润 白细胞介素5 免疫组织化学ABC法 鼻息肉组织 IL-5 细胞密度 活化状态 相关性分析 嗜酸粒细胞 显著性差异 细胞胞浆 阳性细胞 相关关系 调节因素 变应性 水平 粉红色 特异性 EG2 患者
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过敏性鼻炎患病状况研究 被引量：33
12
作者 张罗 顾之燕 +1 位作者 郑铭 韩德民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2009年第11期665-668,共4页
过敏性鼻炎属慢性非感染性疾病,是全球性的健康问题。由于过敏性鼻炎在人群中的患病率较高,分布范围较广,常用描述性研究中的现况研究观察过敏性鼻炎的患病情况。其样本选取的方法多采用抽样调查的方式,随后进行收集信息工作,分问卷调... 过敏性鼻炎属慢性非感染性疾病,是全球性的健康问题。由于过敏性鼻炎在人群中的患病率较高,分布范围较广,常用描述性研究中的现况研究观察过敏性鼻炎的患病情况。其样本选取的方法多采用抽样调查的方式,随后进行收集信息工作,分问卷调查和临床确诊检查两个步骤。常用问卷有国际儿童哮喘和过敏反应研究问卷和欧共体呼吸健康调查问卷。我国的流行病学研究以局部地区花粉症相关研究做为开端,目前已有部分符合国际流行病学研究规范的数据,初步揭示了成人和儿童在我国中心城市的患病现状。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 流行病学 抽样研究 问卷调查
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 被引量：61
13
作者 张罗 韩德民 +1 位作者 张盛忠 周兵 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第10期599-604,共6页
内翻性乳头状瘤约占乳头状瘤的70%,约占全部鼻腔鼻窦肿瘤的0.5%～4%,其临麻特征是有复发倾向、破坏周围解剖结构和骨质重塑、以及与鳞状细胞癌相关。单侧鼻堵是最常见的临床症状。肿瘤分期依据病变在CT上的侵及范围。累及鼻腔外侧壁、... 内翻性乳头状瘤约占乳头状瘤的70%,约占全部鼻腔鼻窦肿瘤的0.5%～4%,其临麻特征是有复发倾向、破坏周围解剖结构和骨质重塑、以及与鳞状细胞癌相关。单侧鼻堵是最常见的临床症状。肿瘤分期依据病变在CT上的侵及范围。累及鼻腔外侧壁、上颌窦和筛窦多见。既往治疗的经典方式是鼻侧切开术和鼻腔外侧壁(上颔窦内侧壁)切除术。伴随着鼻内镜外科技术的发展和成熟,国内、外有关应用内镜技术切除内翻性乳头状瘤的报道渐多。考虑到内翻性乳头状瘤的生物学特点,手术治疗的目的是应用精细手术解剖技术,将病变黏膜在骨膜下层彻底切除。 展开更多
关键词 乳头状瘤 内翻(Papilloma Inverted) 鼻窦肿瘤(Paranasal SINUS Neoplasms)
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抗组胺药物 H1 受体拮抗剂的临床药理学(一):组胺、组胺受体和抗组胺药物 被引量：34
14
作者 张罗 韩德民 顾之燕 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第1期61-64,共4页
H1受体拮抗剂是抗组胺药物之一,主要用治疗变应性疾病。本文做为系列文章的上部,简要介绍了组胺和组胺受体的研究背景,系统回顾了抗组胺药物的研发历史和分类。
关键词 抗组胺药物 组胺受体 H1受体拮抗剂 临床药理学 治疗 变应性疾病 研究背景 研发 文章
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变应性鼻炎的药物治疗(一):治疗方案 被引量：43
15
作者 张罗 韩德民 顾之燕 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第1期62-66,共5页
本文重点介绍制定变应性鼻炎(allergicrhinitis,AR)药物治疗方案的相关问题。AR是由变应原激发、由IgE介导的鼻部炎性疾病,从症状的持续时间和严重程度两个方面可分为四个亚型,依次为:轻度间歇性AR、中重度间歇性AR、轻度持续性AR和中... 本文重点介绍制定变应性鼻炎(allergicrhinitis,AR)药物治疗方案的相关问题。AR是由变应原激发、由IgE介导的鼻部炎性疾病,从症状的持续时间和严重程度两个方面可分为四个亚型,依次为:轻度间歇性AR、中重度间歇性AR、轻度持续性AR和中重度持续性AR。制订AR药物治疗方案的前提是在确诊AR的基础上进一步分型,然后据此分别采用相应的治疗方案。根据治疗方案选择适当的药物,主要应考虑药物的疗效和可能产生的(局部和全身)副作用(安全性)。AR药物治疗体系中所涉及的药物种类并不复杂,鼻用皮质类固醇和(口服或鼻用)抗组胺药在其中占核心地位。由于儿童、孕妇和老年患者对药物的安全性有更严格的要求,因而被列入特殊关注的群体,在AR的药物治疗方面也各有特点。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性(Rhinitis Allergic Perennial) 药物疗法(Drug Therapy) 临床方案(Clinical Protocols)
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鼻腔黏液纤毛传输系统功能的评估 被引量：30
16
作者 张罗 韩德民 王琪 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第7期507-510,共4页
黏液纤毛传输功能在呼吸道防卫系统中的作用举足轻重。对黏液纤毛传输系统功能的评估,根据评估对象的不同可分为三部分:对黏液纤毛传输系统功能的综合评估;对纤毛运动状况的评估;以及对黏液产量和理化性质的评估,临床评估的重点在前两... 黏液纤毛传输功能在呼吸道防卫系统中的作用举足轻重。对黏液纤毛传输系统功能的评估,根据评估对象的不同可分为三部分:对黏液纤毛传输系统功能的综合评估;对纤毛运动状况的评估;以及对黏液产量和理化性质的评估,临床评估的重点在前两部分。糖精试验简便易行,敏感和可靠,是目前综合评估黏液纤毛传输系统功能最常用的方法。对纤毛的评估可分为静态结构评估和动态功能评估两大类,前者主要采用扫描和透射电子显微镜观察,评估固定纤毛的超微结构,后者通过观察纤毛的运动速度和模式,评价其功能。上述鼻腔黏液纤毛传输系统功能评估的方法,构成了较为完整的评估体系,具备一定的临床实用价值。 展开更多
关键词 鼻腔(Nasal Cavity) 黏液(Mucus) 黏膜纤毛清除(Mucociliary Clearance)
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额隐窝临床解剖和额窦手术径路 被引量：35
17
作者 张罗 周兵 韩德民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2004年第4期262-268,共7页
额窦区域手术的难度较大,在相当程度上是由于该区域解剖的复杂性导致的。本文在系统回顾额隐窝区域解剖的基础上,介绍了目前临床应用的额窦手术径路,重点是鼻内镜下额窦开放术。额窦经额窦口与前组筛窦相通,额窦内口以上的部分为额漏斗... 额窦区域手术的难度较大,在相当程度上是由于该区域解剖的复杂性导致的。本文在系统回顾额隐窝区域解剖的基础上,介绍了目前临床应用的额窦手术径路,重点是鼻内镜下额窦开放术。额窦经额窦口与前组筛窦相通,额窦内口以上的部分为额漏斗,额窦内口以下的部分渐宽形成额隐窝。额隐窝区后方为筛泡,外侧为眶内上壁,前方为鼻丘,内侧为中鼻甲。额隐窝的引流通路取决于其与毗邻结构的解剖关系,其中,鼻丘气房、额气房和眶上筛房等前筛气房的变异可引起额隐窝的形态和引流通路的改变。额窦手术的发展经历了100余年的历史,根据手术径路的不同,可将额窦手术分为鼻内径路手术、鼻外径路手术和鼻内外联合径路手术。鼻内镜外科技术和CT影像技术的发展拓展了鼻内径路额窦手术应用空间,鼻丘气房和钩突对于鼻内镜额窦手术的参考价值是晚近研究的热点问题。 展开更多
关键词 额窦 额隐窝 手术径路 气房 临床解剖 内口 临床应用 引流 鼻内镜外科 钩突
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鼻窦炎病原菌和抗菌治疗的临床药理学 被引量：29
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作者 张罗 韩德民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第12期845-850,共6页
急、慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉头颈外科的常见病。多数急性细菌性鼻窦炎为单个病原菌感染,少数为两个种属病原菌联合感染。主要的病原菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,由细菌感染导致的鼻窦慢性炎症病程一般在90天以上。由于在培养方法、取材... 急、慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉头颈外科的常见病。多数急性细菌性鼻窦炎为单个病原菌感染,少数为两个种属病原菌联合感染。主要的病原菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,由细菌感染导致的鼻窦慢性炎症病程一般在90天以上。由于在培养方法、取材部位和消毒方法、是否应用抗菌药,以及病例选择等方面存在诸多差异,因此,不同的研究者报告的病原菌有较大差异。有关儿童急性鼻窦炎的研究数据并不多见。病原菌是导致急性细菌性鼻窦炎的直接致病因素,抗菌药的治疗至关重要,根据来源的不同,可将抗菌药分为:①来源于微生物代谢产物的抗生素,其中又可分为天然抗生素和人工半合成抗生素;②人工合成抗菌药,如磺胺和喹诺酮类。临床应参考患者的年龄和其他相关因素合理选择抗菌药。 展开更多
关键词 鼻窦炎(Sinusitis) 细菌(Bacteria) 抗菌药(Anti-Bacterial Agents) 药理学 临床(Pharmacology CIinical) 药物疗法(Drug Therapy)
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变态反应科学简史 被引量：10
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作者 张罗 韩德民 顾之燕 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第7期445-448,共4页
进入上世纪80年代,伴随着分子生物学等新兴学科的发展,变态反应科学也进入了高速发展的轨道。本文依照古代、19世纪、20世纪上半叶和20世纪下半叶的时间顺序,扼要介绍了变态反应科学发展历史中的重大事件。
关键词 变态反应和免疫学(Allergy and Immu-nology) 医学史(History of Medicine)
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解读英国变态反应和临床免疫学会鼻鼻窦炎和鼻息肉诊治指南 被引量：17
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作者 张罗 韩德民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2009年第5期287-291,共5页
2008年初《Clinical and Experimenta Allergy》发表了由英国国立皇家耳鼻咽喉科医院Scadding等9位学者共同完成的"英国变态反应和临床免疫学会鼻鼻窦炎和鼻息肉诊疗指南"。该指南在收集分析相关文献的基础上,参考医学专家的... 2008年初《Clinical and Experimenta Allergy》发表了由英国国立皇家耳鼻咽喉科医院Scadding等9位学者共同完成的"英国变态反应和临床免疫学会鼻鼻窦炎和鼻息肉诊疗指南"。该指南在收集分析相关文献的基础上,参考医学专家的意见,对数据类型和推荐等级分别进行分类和分级,反映了所依赖的数据可靠程度。英国指南短小精悍,省略了基础研究的数据,重点突出临床实用性,主要针对从事变态反应工作的内科医师。 展开更多
关键词 鼻窦炎(Sinusitis) 鼻息肉(Nasal Polyps) 变态反应和免疫学(Allergy and Immunology) 医师诊疗模式(Physician's Practice Patterns) 指南[文献类型](Guidebooks[Publication Type])
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