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人体共生微生物群与青光眼发生和发展的关系
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作者 张维嘉(综述) 张纯(审校) 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第9期876-880,共5页
人体共生微生物群存在于胃肠道、口腔、眼表及眼内等各器官。胃肠道共生微生物群可通过自身免疫损伤机制、炎症或氧化应激反应造成青光眼视神经损害。其中以幽门螺杆菌感染为代表的肠道微生物群平衡失调,可能通过炎症介质和血管活性物... 人体共生微生物群存在于胃肠道、口腔、眼表及眼内等各器官。胃肠道共生微生物群可通过自身免疫损伤机制、炎症或氧化应激反应造成青光眼视神经损害。其中以幽门螺杆菌感染为代表的肠道微生物群平衡失调,可能通过炎症介质和血管活性物质的释放影响小梁细胞的功能;产生的活性代谢产物影响小梁细胞氧化应激凋亡;以及自身免疫激活神经胶质细胞导致视网膜神经节细胞凋亡。口腔共生微生物群平衡失调可通过机体免疫反应,介导的视网膜和视神经中小胶质细胞激活,视网膜神经节细胞丢失;细菌产物毒性作用导致视神经变性;诱发慢性亚临床全身炎症血管内皮细胞功能障碍造成视神经损害。眼表共生微生物群主要通过免疫反应造成视神经损害,但是否与青光眼等内眼疾病相关仍有待研究。眼内共生微生物群平衡失调呈现青光眼疾病特异性表征,眼内微生物群导致眼内免疫微环境的改变可能涉及多种炎症介质及多条分子通路的复杂作用。本文对上述研究进展进行全面综述,眼外、眼表及眼内共生微生物群及其代谢产物,直接或间接在青光眼发病中可能发挥一定程度的作用,关于同一个体各个部位的微生物组整体研究分析,可能会提供一种全新的角度探究青光眼的起因及发病机制,为青光眼的诊治提供新的研究思路。 展开更多
关键词 共生微生物群 失调 青光眼
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青光眼视功能损伤进展评估方法
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作者 吴倩如(综述) 张纯(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期569-575,共7页
青光眼是一组具有特征性视神经结构损害的眼病,其临床治疗的目标是延缓病程进展,保持视功能的生理需要。青光眼疾病进展评估方法包括结构损伤评估和视功能损伤评估。随着青光眼疾病的进展,当视网膜神经节细胞大量死亡时,一些评估结构损... 青光眼是一组具有特征性视神经结构损害的眼病,其临床治疗的目标是延缓病程进展,保持视功能的生理需要。青光眼疾病进展评估方法包括结构损伤评估和视功能损伤评估。随着青光眼疾病的进展,当视网膜神经节细胞大量死亡时,一些评估结构损伤的指标将产生地板效应。因此,视功能评估成为监测中晚期青光眼疾病进展的主要方式。本文从视野检查、视觉电生理检查、对比敏感度和视功能综合评估4个方面综述视功能评估方法、应用及最新进展,并分析其评估青光眼视功能损伤进展的特点及优劣。 展开更多
关键词 青光眼 视功能损伤 疾病进展评估 视野 视觉电生理
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免疫与青光眼 被引量:3
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作者 李维义 黄萍(综述) +1 位作者 张绍敏 张纯(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期466-470,共5页
青光眼是不可逆盲的主要原因之一,是视神经的慢性退行性病变.视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡和视神经纤维进行性丢失可导致青光眼患者视神经结构和视功能的损害.越来越多的临床和实验研究表明,免疫系统参与青光眼的神经变性过程.青光眼... 青光眼是不可逆盲的主要原因之一,是视神经的慢性退行性病变.视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡和视神经纤维进行性丢失可导致青光眼患者视神经结构和视功能的损害.越来越多的临床和实验研究表明,免疫系统参与青光眼的神经变性过程.青光眼患者视神经变性中涉及免疫机制及免疫系统相关细胞的相互作用,包括眼免疫赦免环境的破坏、胶质细胞的异常激活、T细胞免疫的异常、Th1/Th2免疫失衡、自身抗原的产生、补体通路的激活、氧化应激反应、衰老等免疫因素及氧化应激放大的初始压力损伤,这些因素均可使青光眼视神经进一步损害.就眼的保护性免疫和免疫异常与青光眼的研究进展进行综述. 展开更多
关键词 免疫性疾病 免疫 青光眼 免疫 视网膜神经节细胞 免疫 视神经疾病 免疫 自身抗原 免疫
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光相干断层扫描血管成像对青光眼视网膜微循环的评估 被引量:6
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作者 陈旭豪(综述) 洪颖(审校) 张纯(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期371-377,共7页
视网膜的微循环改变与青光眼密切相关。光相干断层扫描血管成像(OCTA)是一种无创检查,可同时提供视网膜以及其血管信息,对视网膜各层微循环的检测效果良好,近年被运用到青光眼的研究和监测中。放射状盘周毛细血管(RPC)密度与视网膜神经... 视网膜的微循环改变与青光眼密切相关。光相干断层扫描血管成像(OCTA)是一种无创检查,可同时提供视网膜以及其血管信息,对视网膜各层微循环的检测效果良好,近年被运用到青光眼的研究和监测中。放射状盘周毛细血管(RPC)密度与视网膜神经纤维层厚度呈正相关,因而在青光眼评估中尤为重要。OCTA对视网膜微循环改变的评估主要在视盘旁区和黄斑区。青光眼患者视盘旁区全层和RPC血管密度显著下降,其与视网膜神经纤维层厚度变薄以及视野缺损均匹配,并与疾病严重程度相关;黄斑区则呈现血管密度下降,无血管区面积显著增大的趋势。对比不同类型和阶段的青光眼,晚期青光眼以及正常眼压性青光眼的OCTA改变更显著。OCTA结果可受到高度近视和眼压变化的影响,视盘旁区的OCTA改变对青光眼的诊断价值更高。总体来看,OCTA可以为青光眼视网膜微循环评估提供新的技术手段。本文从视网膜微循环的OCTA表现以及青光眼视网膜微循环的OCTA图像改变,包括青光眼视盘旁区微循环OCTA改变、黄斑区微循环OCTA改变、OCTA评估青光眼黄斑区与视盘旁区微循环的影响因素及诊断价值比较几个方面就OCTA对青光眼视网膜微循环的评估研究进展进行综述。 展开更多
关键词 青光眼/诊断 视网膜 微循环 血管密度 光相干断层扫描
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超声睫状体成形术治疗青光眼研究进展 被引量:4
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作者 孟素坤(综述) 许珂(审校) 张纯(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期357-360,共4页
睫状体破坏手术是用来降低青光眼眼压的有效手段,超声睫状体成形术(UCP)是通过微型换能器产生高强度聚焦超声,诱导睫状体凝固的计算机辅助、自动化的手术。UCP主要通过破坏睫状突上皮细胞和增加葡萄膜巩膜通路引流2个机制降低眼压。UCP... 睫状体破坏手术是用来降低青光眼眼压的有效手段,超声睫状体成形术(UCP)是通过微型换能器产生高强度聚焦超声,诱导睫状体凝固的计算机辅助、自动化的手术。UCP主要通过破坏睫状突上皮细胞和增加葡萄膜巩膜通路引流2个机制降低眼压。UCP适应证广泛,主要应用于难治性青光眼,包括有和无抗青光眼手术史的患者,能够有效降低眼压,安全性高,可重复治疗,可以作为非侵入性青光眼手术的有效替代方案。闭角型青光眼、术前眼压高、使用第2代探头和治疗暴露时间长的患者采用UCP治疗效果更好。本文就UCP在青光眼中应用的适应证、手术方法、注意事项、作用机制、有效性、安全性、影响治疗效果的因素及目前关于UCP治疗青光眼研究的不足进行综述,以期为其临床治疗和研究提供参考。 展开更多
关键词 青光眼 难治性青光眼 睫状体 手术 超声睫状体成形术
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眼非视觉功能在生物感磁过程中的作用
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作者 宋思佳 覃思颖(综述) +1 位作者 洪颖 张纯(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期568-571,共4页
眼的非视觉功能包括生物昼夜节律的调节以及生物感磁。生物感磁是指各种生物包括人类可通过地磁场获取方向位置信息。具有视网膜结构的生物可能是以视网膜隐花色素蛋白作为磁受体,完成生物感磁过程。生物感磁的假说分别是基于化学反应... 眼的非视觉功能包括生物昼夜节律的调节以及生物感磁。生物感磁是指各种生物包括人类可通过地磁场获取方向位置信息。具有视网膜结构的生物可能是以视网膜隐花色素蛋白作为磁受体,完成生物感磁过程。生物感磁的假说分别是基于化学反应和自由基对的磁感应假说以及光磁耦合的生物指南针假说。这2个假说都认为视网膜上的分子可能是生物感磁的受体蛋白,眼可能是生物感磁的器官。但基于化学反应和自由基对的磁感应假说认为是通过自由基电子自旋方式的改变,影响了视网膜隐花色素蛋白的分子结构,引起下游化学反应产生不同的化学产物,从而感受到磁场的变化;光磁耦合的生物指南针假说指出隐花色素蛋白作为光受体,与另一种磁受体蛋白经过多聚反应形成棒状小体,光信号和磁信号的耦合影响了棒状的复合体指向的变化。这些视网膜上的改变再通过某种途径传输至大脑,从而产生方向感。研究生物感磁有助于从新的角度诊断和治疗眼脑疾病,并且带来磁敏材料领域的革新。本文就眼非视觉功能、生物感磁过程的机制假说和眼非视觉功能在生物感磁过程中可能的作用机制进行综述。 展开更多
关键词 非视觉功能 生物感磁 隐花色素 磁受体蛋白
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