国际药学实践研究的定义范畴与核心价值范围综述

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作者 陈丽婷 黄全元 +5 位作者 丘岳 陆浩 高雯 潘杰 张毕奎 张宏亮 《医药导报》 北大核心 2026年第3期466-473,共8页

在全球精准医疗浪潮推动下,药学服务从基础性药品保障向患者全周期健康管理模式转型。国际药学界依托多学科理论与方法,探讨药学服务的科学评估和价值量化,伴随着相关权威专著的出版,逐步形成以患者健康结局为导向、科学方法为支撑的现... 在全球精准医疗浪潮推动下,药学服务从基础性药品保障向患者全周期健康管理模式转型。国际药学界依托多学科理论与方法,探讨药学服务的科学评估和价值量化,伴随着相关权威专著的出版,逐步形成以患者健康结局为导向、科学方法为支撑的现代化研究路径——药学实践研究。药学实践研究的核心定义和研究范畴在各国学者的讨论下正逐渐形成国际共识,其作为卫生服务研究的重要分支,聚焦药品使用、患者监护和医疗体系相关实际问题的循证探索。该文基于国内外研究进展与逻辑学方法,系统阐释药学实践研究的定义内涵与研究范畴。同时以“临床-经济-人文”为价值评估框架,发掘药学实践研究在提升合理用药水平、优化医疗资源配置和改善患者行为等方面的重要作用,以期为构建具有中国特色的药学服务体系提供理论支撑与实践启示。 展开更多

关键词 药学实践研究 药学服务 药品使用 患者监护 医疗体系

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内皮祖细胞——抗动脉粥样硬化药物的新靶点 被引量：11

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作者 张毕奎 牛盼盼 +1 位作者 李焕德 贾素洁 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期307-312,共6页

内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是存在于骨髓、脐血和外周血的一种具有高增殖潜能的前体细胞,在一定条件下可诱导分化为成熟的血管内皮细胞。研究表明,EPCs可促进血管内皮修复和新生血管形成,其功能受损与动脉粥样硬化(... 内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是存在于骨髓、脐血和外周血的一种具有高增殖潜能的前体细胞,在一定条件下可诱导分化为成熟的血管内皮细胞。研究表明,EPCs可促进血管内皮修复和新生血管形成,其功能受损与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的发生和发展密切相关。因此,EPCs功能变化可作为心血管疾病的预测因子。大量研究证明,多种药物可通过调节EPCs功能进而起到抗AS的作用。本文综述EPCs在AS的作用及药物对EPCs功能的影响,探讨EPCs作为AS治疗手段和靶点的可行性及存在的问题。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 内皮祖细胞 他汀类药物 血管紧张素转化酶抑制剂 钙离子拮抗剂 降糖药

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以Nrf2为靶点防治肾脏疾病的研究进展 被引量：8

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作者 曹思思 颜苗 +2 位作者 张毕奎 蒋云生 樊新荣 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期301-305,共5页

核因子Nrf2是调控机体内源性抗氧化信号通路的核心转录因子,其调控一系列抗氧化酶、Ⅱ相解毒酶和Ⅲ相转运体的表达,维持机体氧化还原平衡。而且,Nrf2还能调控炎症反应。近年来,研究证实Nrf2在肾脏疾病的防治中具有重要生理学作用,激活N... 核因子Nrf2是调控机体内源性抗氧化信号通路的核心转录因子,其调控一系列抗氧化酶、Ⅱ相解毒酶和Ⅲ相转运体的表达,维持机体氧化还原平衡。而且,Nrf2还能调控炎症反应。近年来,研究证实Nrf2在肾脏疾病的防治中具有重要生理学作用,激活Nrf2能提高细胞或组织的抗氧化应激和抗炎能力,减轻机体损伤。因此,该文综述了Nrf2对各种肾脏疾病的保护作用,探讨以Nrf2为靶点防治肾脏疾病的可能性。 展开更多

关键词 NRF2 氧化应激 NF-κB 肾缺血/再灌注 急性肾毒性 慢性肾脏疾病 糖尿病肾病

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丹参防治顺铂肝毒性的实验研究 被引量：10

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作者 曹思思 龚双 +1 位作者 颜苗 张毕奎 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期144-145,共2页

顺铂广泛用于治疗各种实体瘤,但由于其在肝脏蓄积,且肝脏对顺铂敏感性高[1],高剂量给药或低剂量重复给药,患者肝毒性频发。氧化应激与顺铂所致肝脏病理损伤有密切关联[2]。而丹参具有抗氧化,清除脂质过氧化物的功效[3]。因此,本课题旨... 顺铂广泛用于治疗各种实体瘤,但由于其在肝脏蓄积,且肝脏对顺铂敏感性高[1],高剂量给药或低剂量重复给药,患者肝毒性频发。氧化应激与顺铂所致肝脏病理损伤有密切关联[2]。而丹参具有抗氧化,清除脂质过氧化物的功效[3]。因此,本课题旨在研究丹参对顺铂给药小鼠肝功能的影响,并探讨其作用机制。 展开更多

关键词 丹参 顺铂 肝毒性 小鼠 抗氧化 HO-1

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CD40/CD40L基因及其多态性与动脉粥样硬化的研究进展 被引量：22

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作者 吴甜 郭韧 张毕奎 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期413-418,共6页

CD40/CD40配体(CD40L)是一对互补的跨膜糖蛋白,表达于免疫细胞、内皮细胞、平滑肌细胞、血小板等多种细胞上,参与免疫、炎症、高凝等多种病理生理状态的调控。大量研究表明:当发生动脉粥样硬化时,CD40与CD40L结合活化后进入细胞,激活包... CD40/CD40配体(CD40L)是一对互补的跨膜糖蛋白,表达于免疫细胞、内皮细胞、平滑肌细胞、血小板等多种细胞上,参与免疫、炎症、高凝等多种病理生理状态的调控。大量研究表明:当发生动脉粥样硬化时,CD40与CD40L结合活化后进入细胞,激活包括核转录因子NF-κB在内的下游信号通道,上调促炎和促血栓形成基因的表达,在动脉粥样硬化的发生发展以及斑块破裂诸多环节中发挥重要作用。CD40/CD40L是沟通免疫、炎症、高凝状态三者间的桥梁,可能是防治心血管疾病的重要靶点。 展开更多

关键词 CD40/CD40L 动脉粥样硬化 单核苷酸多态性 疾病易感性

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MicroRNA对动脉粥样硬化发生的调控作用及其临床应用 被引量：9

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作者 宋翠珠 郭韧 张毕奎 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期13-18,共6页

MicroRNA(miRNA)是新发现的基因表达调控因子,由长约21～25个核苷酸的单链RNA分子构成,是非编码小RNA.它可以通过与特定mRNA的3'非翻译区(3'-untranslated region,3'UTR)相结合,抑制mRNA编码蛋白质的翻译过程来调控基因表达... MicroRNA(miRNA)是新发现的基因表达调控因子,由长约21～25个核苷酸的单链RNA分子构成,是非编码小RNA.它可以通过与特定mRNA的3'非翻译区(3'-untranslated region,3'UTR)相结合,抑制mRNA编码蛋白质的翻译过程来调控基因表达.动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种慢性炎症性疾病,是多种心血管疾病的病理基础.最近,研究发现多个miRNA与动脉粥样硬化的发生发展有关,且其在血液和体液中稳定存在并高度保守.本文主要综述了miRNA对动脉粥样硬化进程的调节作用及以其为靶点的相关临床研究,旨在阐明miRNA成为动脉粥样硬化诊断与治疗新靶点的重要意义. 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 MICRORNA 血管内皮细胞 单核 巨噬细胞 血管平滑肌细胞

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伏立康唑血药浓度监测结果评析 被引量：1

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作者 颜苗 王柠柠 +5 位作者 李紫薇 蒋梦飞 王峰 张毕奎 徐萍 肖轶雯 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1043-1044,共2页

目的通过对不同临床专科伏立康唑进行治疗药物监测(TDM)并比较调整剂量前后的血药谷浓度数据,阐明TDM对伏立康唑合理用药的必要性,并给出相关的临床提示。方法本研究通过回顾性分析伏立康唑TDM的数据,对收治入院的154位患者的435例次伏... 目的通过对不同临床专科伏立康唑进行治疗药物监测(TDM)并比较调整剂量前后的血药谷浓度数据,阐明TDM对伏立康唑合理用药的必要性,并给出相关的临床提示。方法本研究通过回顾性分析伏立康唑TDM的数据,对收治入院的154位患者的435例次伏立康唑血药谷浓度测定结果做一个初期评估。结果肾移植科仅有4.3%的测定结果高于5.5μg·m L-1,而有26.5%的测定结果低于1.0μg·m L-1。感染科有52.3%的测定结果高于5.5μg·m L-1,没有出现低于1.0μg·m L-1的测定结果。结论 TDM对伏立康唑的合理化用药十分必要,肾移植科患者伏立康唑TDM不在建议浓度区间的结果以低于1.0μg·m L-1居多,而感染科患者则以高于5.5μg·m L-1居多,临床上应予以重视。临床药师可根据TDM结果更密切的参与伏立康唑临床用药。 展开更多

关键词 伏立康唑 治疗药物监测 肾移植科 感染科

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某大型综合医院药事管理实践及效果研究 被引量：5

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作者 刘双 柴湘平 +8 位作者 陶澄 张毕奎 向大雄 方平飞 罗霞 吴斯杰 赵红 王孜宇 刘艺平 《中国医院》 北大核心 2021年第12期87-88,共2页

加强药事管理是建立健全现代医院管理制度的重要内容。某大型综合医院基于医院药事管理的实践,提出系列药事管理举措,取得一定成效。本文介绍了该院主要药事管理举措,并对实践效果及实践过程中的关键点和重要环节进行分析,为医疗机构药... 加强药事管理是建立健全现代医院管理制度的重要内容。某大型综合医院基于医院药事管理的实践,提出系列药事管理举措,取得一定成效。本文介绍了该院主要药事管理举措,并对实践效果及实践过程中的关键点和重要环节进行分析,为医疗机构药事管理工作提供借鉴和参考。 展开更多

关键词 药事管理 医院管理 效果分析

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连接蛋白37 rs1764390基因多态性与中国汉族人缺血性脑卒中的相关性研究 被引量：2

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作者 郭朝晖 张毕奎 +2 位作者 宋翠珠 陈芬燕 郭韧 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2015年第11期1277-1282,共6页

目的：探讨连接蛋白37（connexin37，Cx37）基因rs1764390（A/G）多态性与中国汉族人缺血性脑卒中（ischemicstroke，IS）遗传易感性的关系。方法：应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（restrictionfragmentlengthpolymorphism,PCRR... 目的：探讨连接蛋白37（connexin37，Cx37）基因rs1764390（A/G）多态性与中国汉族人缺血性脑卒中（ischemicstroke，IS）遗传易感性的关系。方法：应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（restrictionfragmentlengthpolymorphism,PCRRFLP）分析技术，结合琼脂糖凝胶电泳进行病例对照研究，检测184例IS患者（病例组）和149例健康人（对照组）Cx37基因rs1764390（A/G）多态性位点的基因型分布和等位基因频率。结果：病例组Cx37rs1764390AA、AG、GG基因型分布频率分别为30.4%、48.9%、20.7%，其中突变等位基因G携带比例为45.1%，对照组AA、AG、GG基因型分布频率分别为24.2%、51.0%、24.8%，其中突变等位基因G携带比例为50.3%，经χ2检验，病例组与对照组基因型分布和等位基因频率均没有统计学差异（χ2=1.884和1.804，P〉0.05）。结论：Cx37基因rs1764390A/G多态性与中国汉族人IS的发生和发展不存在明显的相关性，提示A/G等位基因可能不能作为判断中国汉族人IS易感性的分子遗传标记。 展开更多

关键词 连接蛋白37 缺血性脑卒中 基因多态性

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多黏菌素B的药动学和药效学与肾毒性的研究进展 被引量：14

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作者 李颖 邓阳 张毕奎 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期633-640,共8页

近些年,多黏菌素B在其他药物治疗无效的革兰阴性杆菌(如多药耐药细菌和泛耐药细菌)感染的挽救性治疗方案中扮演着重要的角色,其临床价值被重新予以重视。但由于其潜在的肾毒性,在经验性给药方案下难以精准用药,制约着其在临床上合理使... 近些年,多黏菌素B在其他药物治疗无效的革兰阴性杆菌(如多药耐药细菌和泛耐药细菌)感染的挽救性治疗方案中扮演着重要的角色,其临床价值被重新予以重视。但由于其潜在的肾毒性,在经验性给药方案下难以精准用药,制约着其在临床上合理使用。本文分别对多黏菌素B的药动学(PK)和药效学(PD)、肾毒性机制及影响肾毒性的危险因素进行了分析,阐明了多黏菌素B主要通过非肾途径清除,在临床上对于严重感染的患者需使用负荷剂量,通过控制其他协变量可以减少患者肾毒性的发生率,及多黏菌素B诱导的肾毒性涉及线粒体途径和细胞死亡受体途径,以期为多黏菌素B的临床合理使用提供参考。 展开更多

关键词 多黏菌素B 药动学 药效学 肾毒性 合理用药

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紫外检测器荧光检测器串联的HPLC法测定火力发电厂环境中的多环芳烃 被引量：10

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作者 闫小华 张毕奎 +1 位作者 李焕德 马鸿宪 《色谱》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期432-435,共4页

建立了一种紫外检测器 (UVD)与荧光检测器 (FLD)串联的HPLC法 ,检测了火力发电厂环境中的多环芳烃 (PAH)化合物。在所选择的色谱条件下 1 2个PAH可得到完全分离 ,其中萘等 8个PAH用UVD检测 ,苯并〔a〕芘等 4个PAH用FLD检测。应用该方法... 建立了一种紫外检测器 (UVD)与荧光检测器 (FLD)串联的HPLC法 ,检测了火力发电厂环境中的多环芳烃 (PAH)化合物。在所选择的色谱条件下 1 2个PAH可得到完全分离 ,其中萘等 8个PAH用UVD检测 ,苯并〔a〕芘等 4个PAH用FLD检测。应用该方法对湖南省内几家火力发电厂的废水、烟道气、粉煤灰中的 1 2个PAH进行了实测 ,效果良好。 展开更多

关键词 高效液相色谱法 多环芳烃 环境监测 火力发电厂

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