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血小板与淋巴细胞比值对阿替普酶静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者预后的预测价值 被引量:17
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作者 孙云云 洪二春 张桁忠 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第6期609-612,共4页
目的研究接受重组组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)对90 d功能预后的预测价值。方法回顾性收集2017年1月~2019年12月在扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院卒中中心接... 目的研究接受重组组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)对90 d功能预后的预测价值。方法回顾性收集2017年1月~2019年12月在扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院卒中中心接受阿替普酶静脉溶栓治疗的老年AIS患者229例,根据改良的Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组144例(mRS评分≤2分)和预后不良组85例(mRS评分>2分)。对2组基线资料及血清学指标进行比较分析。多因素logistic回归分析影响AIS患者3个月预后不良的危险因素。ROC曲线分析PLR对AIS患者3个月预后不良的预测价值。结果与预后良好组比较,预后不良组吸烟、心房颤动、冠心病、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、空腹血糖、PLR明显升高,淋巴细胞明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,PLR≥127.49的AIS患者3个月预后不良的风险显著增加(OR=4.358,95%CI:2.166~8.769,P=0.001)。ROC曲线分析显示,PLR预测AIS患者3个月预后不良的ROC曲线下面积为0.647(95%CI:0.572~0.723,P<0.01),敏感性为58.8%,特异性为69.4%,最佳临界值为127.49。PLR和NIHSS评分联合预测AIS患者3个月预后不良的ROC曲线下面积为0.812(95%CI:0.753~0.871,P<0.01),敏感性为74.1%,特异性为79.2%,其诊断效能较单一指标提高。结论PLR对接受阿替普酶静脉溶栓治疗的AIS患者功能预后具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 血小板 淋巴细胞 卒中 组织型纤溶酶原激活物 血栓溶解疗法 ROC曲线
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帕金森病患者冻结步态影响因素分析 被引量:2
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作者 李学慧 胡月 +5 位作者 洪音 陈兰兰 张桁忠 徐耀 张洪英 徐俊 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第10期1076-1079,共4页
目的 探讨帕金森病(Parkinson’s disease, PD)患者发生冻结步态(freezing of gait, FOG)的影响因素及潜在机制。方法 连续性收集2017年1月~2018年3月江苏省苏北人民医院神经内科PD门诊及住院患者115例,根据有无FOG分为FOG组23例和对照... 目的 探讨帕金森病(Parkinson’s disease, PD)患者发生冻结步态(freezing of gait, FOG)的影响因素及潜在机制。方法 连续性收集2017年1月~2018年3月江苏省苏北人民医院神经内科PD门诊及住院患者115例,根据有无FOG分为FOG组23例和对照组92例。比较2组患者性别、发病年龄、病程、受教育年限,有无高血压、2型糖尿病、快速眼球运动睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep behavior disorder, RBD)、幻觉和体位性低血压,以及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)和微型营养评定量表(mini-nutritional assessment, MNA)等差异。将假设检验和单因素logistic回归分析中具有统计学和临床意义的指标纳入多因素logistic回归分析,进一步分析PD患者FOG的独立影响因素。结果 FOG组患者病程显著长于对照组[(4.87±1.84)年vs(3.45±2.06)年,P=0.003],MNA评分显著低于对照组[(19.39±2.64)分vs(21.88±2.91)分,P=0.000]。单因素logistic回归分析显示,病程(OR=1.382,95%CI:1.103~1.731,P=0.005)和MNA评分(OR=0.724,95%CI:0.598~0.876,P=0.001)有统计学差异。多因素logistic回归分析显示,MNA评分减低(OR=0.773,95%CI:0.629~0.951,P=0.015)是PD患者出现FOG的独立危险因素。结论 营养不良是PD患者存在FOG的独立危险因素,有效的营养状况评估和干预可能有助于预防或延缓FOG的发生发展。 展开更多
关键词 帕金森病 步态共济失调 营养不良 营养状况 危险因素
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