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基于数据挖掘探讨刘伟敬教授治疗原发性膜性肾病用药规律
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作者 白雪慧 张轶斐 +7 位作者 张泽钰 曹梓静 张术姣 张帅星 吴玲 吴宇琪 娄利霞 刘伟敬 《中国中西医结合肾病杂志》 2025年第3期239-241,I0002,共4页
原发性膜性肾病(PMN)是成人肾病综合征常见的病理类型,其发病机制尚未完全阐明,但研究发现抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体和抗Ⅰ型血小板域蛋白7A(THSD7A)抗体与之密切相关^([1])。近年PMN发病率呈上升趋势,约占我国原发性肾小球疾病的24.1%... 原发性膜性肾病(PMN)是成人肾病综合征常见的病理类型,其发病机制尚未完全阐明,但研究发现抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体和抗Ⅰ型血小板域蛋白7A(THSD7A)抗体与之密切相关^([1])。近年PMN发病率呈上升趋势,约占我国原发性肾小球疾病的24.1%^([2]),在部分地区为常见的原发性肾小球疾病^([3])。该病临床表现为肾病综合征或无症状蛋白尿,或伴有镜下血尿、血栓栓塞及高血压等症状,约40%~60%的患者可能最终进展至终末期肾病^([4])。现代医学对PMN多使用ACEI/ARB类药物、激素或免疫抑制剂进行治疗,但当下的治疗方案存在治疗周期长、复发率高、药物不良反应较多等问题,而中医药以其独到的诊治体系在PMN治疗方面具有一定优势^([5])。刘伟敬教授作为青年岐黄学者、博士生导师、博士后指导老师,从事肾病相关医教研工作20余年,对于PMN疗效颇著。现拟通过数据挖掘的方式对刘教授治疗本病的用药规律进行分析总结,为PMN诊疗提供新思路。 展开更多
关键词 中医药 PLA2R抗体 THSD7A抗体 数据挖掘
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五味子合剂对糖尿病肾病大鼠自噬及Akt/mTOR通路的影响 被引量:1
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作者 张术姣 张帅星 +7 位作者 张泽钰 白雪慧 郑慧娟 邓媛媛 张赛 马钰 刘伟敬 张勉之 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第12期1041-1044,I0009,I0010,共6页
目的:探讨五味子合剂(SM)对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾脏的保护作用,及其对自噬及Akt/mTOR通路的影响。方法:SPF级SD大鼠60只,随机分为对照组、模型组、达格列净(Dapagliflozin,0.9 g·kg^(-1)·d^(-1),DA)组... 目的:探讨五味子合剂(SM)对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾脏的保护作用,及其对自噬及Akt/mTOR通路的影响。方法:SPF级SD大鼠60只,随机分为对照组、模型组、达格列净(Dapagliflozin,0.9 g·kg^(-1)·d^(-1),DA)组、SM高剂量(6 g·kg^(-1)·d^(-1),SM-H)组、SM中剂量(3 g·kg^(-1)·d^(-1),SM-M)组及SM低剂量(1.5 g·kg^(-1)·d^(-1),SM-L)组,每组10只。除对照组外,其余各组均采用高糖高脂饮食联合STZ单次腹腔注射构建DN模型。造模成功后,干预12周。连续观测大鼠血糖(Glu)及24 h尿蛋白定量(24 h UTP)变化。干预结束后,检测肾功能,肾脏指数(KI),与肾组织病理变化。Western Blotting检测肾组织中自噬泡标记蛋白(LC3)、自噬底物(P62)、蛋白激酶B(Akt)、磷酸化Akt(p-Akt)、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)以及磷酸化mTOR(p-mTOR)的蛋白表达量;免疫荧光染色检测肾组织中LC3、P62的表达情况。结果:与对照组相比,模型组Glu、24 h UTP、Scr、BUN及KI均显著升高(P<0.05或P<0.01),肾组织病理损伤明显加重;LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白表达量比值降低,P62蛋白表达量以及p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR表达量比值(P<0.05或P<0.01)升高。与模型组相比,SM各剂量组及DA组Glu、24 h UTP、Scr、BUN及KI均显著降低(P<0.05或P<0.01),肾组织病理损伤明显改善,SM-H组上述变化最为明显;并且SM-H组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白表达量比值升高,P62蛋白表达量以及p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR表达量比值(P<0.05或P<0.01)降低。结论:SM可激活DN大鼠肾脏自噬,促进自噬降解,从而发挥肾保护作用,其机制可能与抑制Akt/mTOR通路有关。 展开更多
关键词 五味子合剂 糖尿病肾病 补肾活血法 自噬 Akt/mTOR通路
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