回归分析中定性变量的赋值 被引量：27

1

作者 张晋昕 李河 《循证医学》 CSCD 2005年第3期169-171,共3页

回归分析中对自变量的要求比较宽松,可以是服从正态分布的随机变量,也可以是分类变量及有序变量,参与回归方程的估计时需首先对分类变量和有序变量赋值。实际应用中,分类变量的赋值存在较多的误用,势必导致错误的分析结果。本文给出了... 回归分析中对自变量的要求比较宽松,可以是服从正态分布的随机变量,也可以是分类变量及有序变量,参与回归方程的估计时需首先对分类变量和有序变量赋值。实际应用中,分类变量的赋值存在较多的误用,势必导致错误的分析结果。本文给出了最普遍发生的定性变量被错误赋值的情形,剖析了错误的原因,指出对分析结果的严重歪曲。文中阐述了哑变量设置的具体方法和结果的解释,旨在指导读者采用正确的赋值方法,对分类变量采用多个派生的哑变量参与建模计算,从而得到合理的回归分析结果。 展开更多

关键词 定性变量 回归分析 哑变量

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多因素方差分析出现F<1时对误差均方的调整

2

作者 张晋昕 段素荣 李河 《循证医学》 CSCD 2005年第5期297-299,302,共4页

多因素方差分析出现某个处理因素对应的F<1时,一般的分析者并未意识到此时通过误差均方的调整,可以更充分利用原始资料蕴涵的信息,提高假设检验的效率。本文通过随机区组设计和正交设计的两个实例,阐明此情形下误差均方调整的原理和... 多因素方差分析出现某个处理因素对应的F<1时,一般的分析者并未意识到此时通过误差均方的调整,可以更充分利用原始资料蕴涵的信息,提高假设检验的效率。本文通过随机区组设计和正交设计的两个实例,阐明此情形下误差均方调整的原理和步骤。具体做法是将该因素的离均差平方和及自由度与原先误差变异的相应部分合并,求出调整后的误差变异估计。其余未参与误差调整的诸因素所对应的F值增大而P值减小,提示检验效率得以改善。 展开更多

关键词 多因素方差分析 误差均方 F值 检验效率

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创建安全文化 保证患者安全 被引量：21

3

作者 许璧瑜 张晋昕 +2 位作者 成守珍 梁碧宁 冯怿霞 《中国护理管理》 2009年第11期52-55,共4页

探讨医疗安全与患者安全现状,分析医疗差错发生的原因,提出医疗风险无处不在,保障患者就医安全应从加强医疗安全做起,患者安全成功的关键在于文化建设,积极的安全文化接受差错出现的必然性,主动地寻找系统内潜在的危机;患者安全文化是... 探讨医疗安全与患者安全现状,分析医疗差错发生的原因,提出医疗风险无处不在,保障患者就医安全应从加强医疗安全做起,患者安全成功的关键在于文化建设,积极的安全文化接受差错出现的必然性,主动地寻找系统内潜在的危机;患者安全文化是医疗安全的思想基础、行动依据和内在动力;医疗机构应重视患者安全,增加人、财、物的投入,优化资源配置及诊疗流程,增进患者安全。 展开更多

关键词 患者安全 安全文化 医疗安全

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护理人员循证护理知识、态度、行为、技能调查研究 被引量：34

4

作者 刘晓华 成守珍 +1 位作者 张晋昕 张小燕 《中国护理管理》 2008年第10期23-26,共4页

目的:调查了解护理人员循证护理知识、态度、行为、技能状况,为临床开展护理人员的相关培训和循证护理教育的方向及管理实践提供理论依据。方法:在参考国内外文献基础上自行设计调查问卷,对广州市5所医院的101名护理人员进行循证护理知... 目的:调查了解护理人员循证护理知识、态度、行为、技能状况,为临床开展护理人员的相关培训和循证护理教育的方向及管理实践提供理论依据。方法:在参考国内外文献基础上自行设计调查问卷,对广州市5所医院的101名护理人员进行循证护理知识、态度、行为、技能状况调查。结果:63.7%的护理人员熟悉循证护理知识(人群集中在本科学历以上的护理人员),31.5%的护理人员对循证护理知识有一定的了解,只有4.8%的护理人员对循证护理一无所知;97.5%的护理人员对循证护理具有正向态度;护理人员的循证护理技能掌握较好的占18.4%,大部分人(58.3%)对检索知识、在实施循证护理过程与患者的沟通能力掌握较好,但在评价研究质量的优劣、决策能力技能方面能力不自信;20.8%的护理人员具有主动寻找解决问题的行为,而且集中在职称较高的人群;56.1%的护理人员会利用业余时间通过互联网获取需求知识,但有23.1%的护理人员墨守成规。结论:护理人员均对开展循证护理具有支持与正向的态度,但相当一部分护理人员对循证护理知识缺乏。 展开更多

关键词 循证护理 素质 护理人员

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两两比较的Bonferroni法 被引量：32

5

作者 伍小英 鲁婧婧 +1 位作者 张晋昕 李河 《循证医学》 CSCD 2006年第6期361-363,374,共4页

几组资料的平均水平被初步判定差异有统计学意义后,往往需进一步做两两比较。两两比较时,最常见的错误是将总的检验水准(如琢=0.05)直接用于每一次的比较中。Bonferroni法通过修正每次比较的检验水准,控制Ⅰ类错误总的发生概率,是两两... 几组资料的平均水平被初步判定差异有统计学意义后,往往需进一步做两两比较。两两比较时,最常见的错误是将总的检验水准(如琢=0.05)直接用于每一次的比较中。Bonferroni法通过修正每次比较的检验水准,控制Ⅰ类错误总的发生概率,是两两比较中最常用的方法之一。本文简要阐述了Bonferroni法的基本原理,并举例说明Bonferroni法的几种应用情况,旨在指导读者运用Bonferroni法正确地进行多组间的两两比较。 展开更多

关键词 两两比较 Bonferroni法

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假设检验时样本含量估计中容许误差δ的合理选取 被引量：33

6

作者 倪延延 张晋昕 《循证医学》 CSCD 2011年第6期370-374,共5页

目的在假设检验样本含量的估计中,研究者无法得到总体参数间的差值时,可以有三种确定容许误差δ的做法。不同已知条件下哪一种做法适合,本文将通过实例讨论给出建议。方法以单样本均数检验为例,根据有无专业意义上公认的容许误差,分两... 目的在假设检验样本含量的估计中,研究者无法得到总体参数间的差值时,可以有三种确定容许误差δ的做法。不同已知条件下哪一种做法适合,本文将通过实例讨论给出建议。方法以单样本均数检验为例,根据有无专业意义上公认的容许误差,分两大类情况讨论,阐明在实际中δ该如何取值,估算出用于最终正式实验的样本量。结果当存在专业意义上公认的容许误差时,同时通过预实验可以得到δ预,需先比较δ预与δ专的大小再计算所需的样本量;当不存在专业意义上公认的容许误差时,可以给定δ的一个取值范围(0.25S,0.50S)来计算样本量。以上可推广到成组设计均数比较、频率比较假设检验等凡是需要设定容许误差以实现样本含量估计的情形。结论假设检验时样本含量估计中容许误差δ值的选取需根据具体情形而定,可参考文中提供的流程图。 展开更多

关键词 假设检验 样本含量估计 容许误差

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数值变量正态性检验常用方法的对比 被引量：21

7

作者 马兴华 张晋昕 《循证医学》 CSCD 2014年第2期123-128,共6页

正态分布是一种重要的连续型概率分布。统计分析中,研究者们时常跳过了对所研究变量的正态性检验,直接认为资料满足正态假定。如果恰逢涉及的数值变量并非来自正态总体,就会得到错误的分析结果。常用的正态性检验方法主要有两大类:一是... 正态分布是一种重要的连续型概率分布。统计分析中,研究者们时常跳过了对所研究变量的正态性检验,直接认为资料满足正态假定。如果恰逢涉及的数值变量并非来自正态总体,就会得到错误的分析结果。常用的正态性检验方法主要有两大类:一是主观判断的图示方法,二是客观量化的统计指标计算辅以检验。本文介绍常见的几种正态性检验方法,为数值变量统计学分析方法的正确运用提供参考。 展开更多

关键词 正态分布 正态检验 适用条件

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中位数的置信区间和假设检验 被引量：6

8

作者 李济宾 张晋昕 李伟栋 《循证医学》 CSCD 2010年第6期365-368,共4页

对于非对称分布资料以及半定量资料、分布末端无确切数值或分布类型未知的资料,秩和检验侧重于对其分布位置(即分布重心)的检验。为了与这类资料(特别是定量资料)统计描述的方法相衔接,有时希望对组间的中位数进行假设检验,此时秩和检... 对于非对称分布资料以及半定量资料、分布末端无确切数值或分布类型未知的资料,秩和检验侧重于对其分布位置(即分布重心)的检验。为了与这类资料(特别是定量资料)统计描述的方法相衔接,有时希望对组间的中位数进行假设检验,此时秩和检验就不再适用。本文结合实例介绍基于样本中位数的置信区间估计和假设检验方法。 展开更多

关键词 中位数 置信区间 假设检验

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含缺失值的重复测量资料分析在SPSS和SAS中的实现 被引量：11

9

作者 周倩 张晋昕 《循证医学》 CSCD 2013年第2期120-123,128,共5页

目的探讨含缺失值的重复测量资料混合线性模型分析在SPSS和SAS中的实现。方法应用重复测量资料的方差分析和混合线性模型分别对抑郁治疗的资料进行分析,以治疗后抑郁量表得分为分析指标,评价不同治疗方法的效果。结果当大量个体的重复... 目的探讨含缺失值的重复测量资料混合线性模型分析在SPSS和SAS中的实现。方法应用重复测量资料的方差分析和混合线性模型分别对抑郁治疗的资料进行分析,以治疗后抑郁量表得分为分析指标,评价不同治疗方法的效果。结果当大量个体的重复测量数据存在缺失值时,方差分析将这些个体排除在外,而混合线性模型将存在测量数据的个体全部纳入分析,二者得出不同的统计推断。结论混合线性模型可以灵活处理含有缺失值的重复测量资料,能够充分利用数据信息,结果可靠。SPSS和SAS的MIXED模块都可以实现其统计分析,且在随机缺失情况下结果一致。 展开更多

关键词 重复测量 混合线性模型 SPSS SAS

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Ridit分析与秩和检验在等级资料处理时的关系 被引量：13

10

作者 刘明华 张晋昕 《循证医学》 CSCD 2010年第5期282-285,共4页

Ridit分析与秩和检验都可对等级资料进行组间平均水平的比较,但在实际工作中这两种方法如何选用是一个值得探讨的问题。针对该问题通过例题对等级资料的Ridit分析及秩和检验方法进行解析,以便医务工作者能够根据数据自身特点及分析目的... Ridit分析与秩和检验都可对等级资料进行组间平均水平的比较,但在实际工作中这两种方法如何选用是一个值得探讨的问题。针对该问题通过例题对等级资料的Ridit分析及秩和检验方法进行解析,以便医务工作者能够根据数据自身特点及分析目的选择合适的统计学方法,获得等级资料间相互比较的正确结论。 展开更多

关键词 等级资料 RIDIT分析 秩和检验

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多个样本均数间的两两比较 被引量：16

11

作者 张熙 张晋昕 《循证医学》 CSCD 2008年第3期167-171,176,共6页

从几种方法的原理,适用范围及条件等角度评述均数间两两比较的方法。文中共提到十二种检验方法,根据用途的不同分为三类,其中包括在方差不齐时进行两两比较的方法。同时提出进行两两比较时方法选择的具体方案。

关键词 两两比较 多重比较

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X^2检验在单向有序分类资料处理时的局限性 被引量：4

12

作者 鲁婧婧 张晋昕 李河 《循证医学》 CSCD 2006年第3期167-169,174,共4页

忽略结果变量的有序性,盲目套用卡方检验,是单向有序列联表资料统计分析中常见的错误。本文针对该问题通过两个例子对单向有序列联表的卡方检验和秩和检验进行解析,以期引起医务工作者及科研人员的重视,正确地从医学资料中获得相应结论。

关键词 列联表 卡方检验 秩和检验

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正确运用统计学检验方法判定两治疗方案疗效等价 被引量：1

13

作者 张海宁 张晋昕 +2 位作者 薛允莲 张熙 王霄 《循证医学》 CSCD 2008年第4期228-230,共3页

对两组平均水平差异的差异性检验得出不拒绝零假设的结论时,此结果常常被误解为两治疗方案疗效等价。本文从等效性检验的方法实现、样本量要求、等效界限的选择等几个方面阐述了两组疗效比较的临床试验应如何判定疗效等价,以期引起广大... 对两组平均水平差异的差异性检验得出不拒绝零假设的结论时,此结果常常被误解为两治疗方案疗效等价。本文从等效性检验的方法实现、样本量要求、等效界限的选择等几个方面阐述了两组疗效比较的临床试验应如何判定疗效等价,以期引起广大医务工作者、临床治疗用药物研制者的注意,正确地给出对试验结果的诠释。 展开更多

关键词 等效性检验 临床试验

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国产5%咪喹莫特乳膏治疗生殖器疣荟萃分析 被引量：7

14

作者 万筱丽 吴铁强 张晋昕 《岭南皮肤性病科杂志》 2008年第3期124-126,129,共4页

目的:以循证医学的方法对国产5%咪喹莫特乳膏治疗生殖器疣的疗效、安全性以及预防生殖器疣复发的效果进行系统性评价。方法:检索中文科技期刊数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMDisc),由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量... 目的:以循证医学的方法对国产5%咪喹莫特乳膏治疗生殖器疣的疗效、安全性以及预防生殖器疣复发的效果进行系统性评价。方法:检索中文科技期刊数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMDisc),由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估。试验数据的统计分析采用Co-chrane协作网提供的RevMan4.2.8软件进行。结果:咪喹莫特乳膏单疗组,最终纳入8个临床随机对照试验,Meta分析结果显示,与安慰剂比较,疗效差异有统计学意义;与2.5%氟尿嘧啶软膏比较,疗效差异没有统计学意义。没有严重系统性不良反应的报道。咪喹莫特乳膏联合物理治疗组,最终纳入12个临床随机对照试验,Meta分析结果显示,以观察3个月或6个月没有在原位复发作为痊愈标准,与安慰剂组比较,疗效差异有统计学意义。结论:现有临床证据表明,国产5%咪喹莫特乳膏治疗生殖器疣有确切的疗效和较好的安全性,对预防生殖器疣复发也有确切的疗效。 展开更多

关键词 生殖器疣 随机对照试验 META分析 咪喹莫特 国产

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两组计量资料比较时的标准化问题 被引量：1

15

作者 薛允莲 张晋昕 《循证医学》 CSCD 2007年第5期284-287,294,共5页

两组计量资料比较时,如果存在混杂因素且内部构成不同,便可能影响两组平均水平比较的可比性,若直接用基于原始资料的平均水平进行两组间的比较有可能得出错误结论。正确的处理方法应当是:如果混杂因素在3个以下,可以应用标准化及分层标... 两组计量资料比较时,如果存在混杂因素且内部构成不同,便可能影响两组平均水平比较的可比性,若直接用基于原始资料的平均水平进行两组间的比较有可能得出错误结论。正确的处理方法应当是:如果混杂因素在3个以下,可以应用标准化及分层标准化的方法;如果混杂因素较多,就不再适合应用标准化方法,而是考虑多因素分析。本文通过三个实例,针对医学实践中计量资料比较可能出现的问题,阐述了标准化法的思想及其应用,以便医务工作者能够根据数据本身的特点选择合适的统计学处理方法,获得两组计量资料平均水平比较的正确结论。 展开更多

关键词 计量资料 混杂因素 标准化

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医学统计学课程网站的使用——网上答疑讨论区应用初探 被引量：3

16

作者 曾芳芳 郝元涛 +5 位作者 方积乾 骆福添 凌莉 林爱华 张晋昕 吴少敏 《中山大学学报论丛》 2007年第3期123-124,147,共3页

医学统计学对于医学研究生是非常重要的。为了提高学生的学习效果,在医学统计学课程网站上,对2006级医学硕士研究生开辟了网上答疑讨论区,鼓励学生将学习中遇到的问题,通过网络发贴子的形式提出,同时安排老师及时解答。在学期结束后对... 医学统计学对于医学研究生是非常重要的。为了提高学生的学习效果,在医学统计学课程网站上,对2006级医学硕士研究生开辟了网上答疑讨论区,鼓励学生将学习中遇到的问题,通过网络发贴子的形式提出,同时安排老师及时解答。在学期结束后对问题进行整理,发现常见的问题,从而指导今后的教学。网上答疑讨论区能够帮助提高教学质量。 展开更多

关键词 网上答疑 医学统计学 教学

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配对设计的非参数检验中零值的几种处理方法

17

作者 王霄 张晋昕 《循证医学》 CSCD 2008年第6期353-355,共3页

在定量变量配对设计的非参数检验中,当出现差值为零时通常采取的处理方法是将其直接删除;也有学者提出,零值也需参与编秩,零值部分的秩和平均地分给正、负秩和部分;也可以不理会零值的存在,根据差值之正负号进行符号检验。在实际应用中... 在定量变量配对设计的非参数检验中,当出现差值为零时通常采取的处理方法是将其直接删除;也有学者提出,零值也需参与编秩,零值部分的秩和平均地分给正、负秩和部分;也可以不理会零值的存在,根据差值之正负号进行符号检验。在实际应用中,就同一批数据采取以上三种处理方法有时会得出不同甚至相反的结论,故检验统计量接近界值时,建议放弃基于秩次的非参数方法,根据确切概率理论计算出具体P值。 展开更多

关键词 配对设计 非参数检验 零值

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Logistic回归分析的样本量确定 被引量：193

18

作者 高永祥 张晋昕 《循证医学》 CSCD 2018年第2期122-124,共3页

Logistic回归是一种广泛使用的统计模型。在实际应用中,有很多研究者往往忽视Logistic回归对样本量的要求,或者凭"纳入的研究对象人数充分"草草带过样本量问题,这些做法使主要影响因素与结局间关系的探索未能结合研究设计阶... Logistic回归是一种广泛使用的统计模型。在实际应用中,有很多研究者往往忽视Logistic回归对样本量的要求,或者凭"纳入的研究对象人数充分"草草带过样本量问题,这些做法使主要影响因素与结局间关系的探索未能结合研究设计阶段对两类错误的设定。本文介绍三种Logistic回归样本量计算方法,并辅以实例说明,帮助研究者合理完成研究的设计与实施。 展开更多

关键词 EPV 样本量 LOGISTIC回归

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老年结核性胸膜炎的临床特点及诊断技术分析 被引量：5

19

作者 潘桂珍 孙琦 +4 位作者 陈瑜晖 钟耐容 陈丽英 张晋昕 伍小英 《现代医院》 2019年第8期1161-1165,共5页

目的探讨老年结核性胸膜炎患者的临床特点,并分析其诊断技术优劣。方法回顾性分析2013年1月—2018年12月经临床诊断为结核性胸膜炎患者190例,分为老年组(≥60岁)和中青年组(16~59岁)。对两组患者的一般情况、主要临床症状、影像学检查... 目的探讨老年结核性胸膜炎患者的临床特点,并分析其诊断技术优劣。方法回顾性分析2013年1月—2018年12月经临床诊断为结核性胸膜炎患者190例,分为老年组(≥60岁)和中青年组(16~59岁)。对两组患者的一般情况、主要临床症状、影像学检查、血红细胞沉降率(ESR)、外周血酶联免疫吸附试验(QuantiFERON-TB Gold,QFT)、胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)检测、结核菌素皮肤试验(PPD)、胸液吸收时间等指标进行对比分析。结果老年组75例,占患者的39.5%(75/190),男54例,女21例,中位年龄为66(64~76)岁;中青年组115例,占患者的60.5%(115/190),男69例,女46例,中位年龄为29(24~46)岁。中青年组发热、胸痛的发生率分别为65.2%、44.3%,均明显高于老年组(41.3%、25.3%)[分别为(Х^2=10.50,P<0.01)、Х^2=7.05,P<0.01)]。老年组咳嗽、咳痰以及胸闷、气短的发生率分别为70.7%、66.7%,均明显高于中青年组(45.2%、50.4%)[分别为(Х^2=11.89,P<0.01)、(Х^2=4.88,P<0.05)]。老年组小量积液、双侧积液、合并肺结核、合并肺部空洞的发生率分别为53.3%、13.3%、72.0%、26.7%,均高于中青年组(30.4%、5.2%、47.8%、9.6%)[分别为(Х^2=9.96,P<0.01)、(Х^2=3.88,P<0.05)、(Х^2=10.85,P<0.01)、(Х^2=9.72,P<0.01)],胸液吸收时间为[(11.8±3.8)d]明显较中青年组[(6.7±4.0)d]延长(t=5.776,P<0.001)。中青年组外周血QFT检测的阳性率为89.6%,高于老年组(73.3%)(Х^2=8.54,P<0.01);中青年组胸腔积液ADA的阳性率为78.3%,高于老年组(57.3%)(Х^2=9.47,P<0.01);中青年组PPD试验的阳性率为76.5%,高于老年组(53.3%)(Х^2=11.10,P<0.01)。两组患者在性别、复治、乏力、盗汗、纳差、痰中带血、胸膜增厚、血红细胞沉降率增快等方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于中青年患者,老年结核性胸膜炎患者的临床症状不典型;小量积液、双侧积液、合并肺结核、合并肺部空洞多见,胸液吸收时间延长。外周血QFT检测、胸腔积液ADA、PPD试验等诊断技术对中青年患者的阳性检出率均高于老年患者,应用于老年患者需注意假阴性可能。 展开更多

关键词 老年 结核性胸膜炎 临床特点 诊断技术

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头孢菌素类抗生素的ADR监察 被引量：3

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作者 张海宁 范卫平 +2 位作者 张晋昕 李星 高路 《山西医科大学学报》 CAS 2000年第3期216-219,共4页

调查了国内外报道的有关头孢菌素的不良反应 ,结果表明 ,头孢菌素是一类较安全的抗生素。与其他类抗生素引起的不良反应相比 ,其药物副反应 (ADR)例次较少 ,但在常规应用剂量下 ,它也可以引起一些不良反应 ,有些甚至是十分严重的反应。... 调查了国内外报道的有关头孢菌素的不良反应 ,结果表明 ,头孢菌素是一类较安全的抗生素。与其他类抗生素引起的不良反应相比 ,其药物副反应 (ADR)例次较少 ,但在常规应用剂量下 ,它也可以引起一些不良反应 ,有些甚至是十分严重的反应。我国ADR监察工作刚刚起步 ,药物的ADR监察制度尚不健全 ,因此 ,需逐步宣传普及ADR监察工作的性质、目的、意义 ,确保临床合理用药的安全性。 展开更多

关键词 抗生素 头孢菌素类 药物评价 药物副反应

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