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不同方法治疗椎体转移瘤的对比研究 被引量:19
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作者 张开贤 胡效坤 +2 位作者 李苓 张美华 邢超 《医学影像学杂志》 2008年第3期295-299,共5页
目的:研究椎体转移瘤不同治疗方法的疗效和安全性。方法:对符合入组条件的187例患者采取不同的治疗方法,包括放疗52例,总剂量为30Gy,分10次2周完成;经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗50例,骨水泥(PMMA)的粉液... 目的:研究椎体转移瘤不同治疗方法的疗效和安全性。方法:对符合入组条件的187例患者采取不同的治疗方法,包括放疗52例,总剂量为30Gy,分10次2周完成;经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗50例,骨水泥(PMMA)的粉液比例为1:1~1:4,用量为2~10ml;^125I粒子植入治疗36例,植入10~25颗125I粒子,活度为0.5~0.8mCi/颗,籽源间距为0.6~1cm;PVP和^125I粒子植入术结合(简称联合组)治疗49例,PMMA用量为2~6ml,植入10~20颗^125I粒子。除放疗外,均采用CT引导,单侧或双侧椎弓根及椎体侧旁进针。结果:所有患者均按计划完成治疗,治疗后1d、1M、3M、6M时,联合组疼痛完全缓解和显著缓解率最高,分别达到89.8%、87.7%、95.9%、93.9%;联合组治疗部位椎体塌陷加重或发生新的压缩性骨折率最低,6个月时为4.1%,无严重并发症发生。结论:不同类型的椎体转移瘤应采取不同的治疗方法,虽然不同的治疗方法具有不同的特点,但PVP和^125I粒子植入术结合治疗椎体转移瘤,在疼痛缓解和预防椎体塌陷加重或发生新的压缩骨折方面疗效显著,能提高生存率,无明显并发症。 展开更多
关键词 脊柱肿瘤 放射学 介入性 聚甲基丙烯酸类 经皮椎体成形术 碘放射性同位素 近距离放射治疗 肿瘤转移
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非肿瘤性灌注缺损在双期螺旋CT经动脉门脉造影上的表现
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作者 张开贤 李培勇 +2 位作者 牛家成 周玉滕 王洪建 《医学影像学杂志》 2001年第4期236-238,共3页
目的 :评价双期螺旋CT经动脉门脉造影 (CTAP)能否降低非肿瘤性灌注缺损 (NPD)的发生率。方法 :36例经活检证实的原发性肝癌患者接受双期螺旋CTAP检查。在注入造影剂 30s后开始第 1期扫描 ,第 1期扫描结束后 10~ 15s开始第 2期扫描。两... 目的 :评价双期螺旋CT经动脉门脉造影 (CTAP)能否降低非肿瘤性灌注缺损 (NPD)的发生率。方法 :36例经活检证实的原发性肝癌患者接受双期螺旋CTAP检查。在注入造影剂 30s后开始第 1期扫描 ,第 1期扫描结束后 10~ 15s开始第 2期扫描。两期扫描所见分别与碘油CT、肝动脉造影CT及重复性CT检查结果相联系。结果 :两期扫描的NPD发生率分别为 36 .1%和 8.3% (P <0 .0 5 )。结论 :双期螺旋CTAP能明显降低NPD的发生率。 展开更多
关键词 肝肿瘤 X线计算机体层摄影 门静脉造影术 NPD 双期螺旋CTAP
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金属内支架置入姑息性治疗食管和贲门恶性狭窄102例临床分析
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作者 张开贤 刘霞 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第16期30-31,共2页
关键词 食管恶性狭窄 贲门恶性狭窄 金属内支架置入术 姑息性治疗
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肝脏血管造影CT的研究进展
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作者 张开贤 柳澄 《医学影像学杂志》 2003年第6期424-426,共3页
关键词 肝脏 血管造影 体层摄影术 X线计算机
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^(125)I放射粒子治疗脑胶质瘤60例报告 被引量:9
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作者 胡效坤 张开贤 乔志正 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第9期828-831,共4页
目的探讨^(125)I放射粒子植入治疗脑胶质瘤的操作方法和疗效。方法回顾分析60例经CT、MRI平扫或增强扫描确诊的脑胶质瘤,包括原发性脑胶质瘤20例,脑胶质瘤术后复发23例,脑胶质瘤外放疗后复发17例。治疗前行CT引导下经皮穿刺快速病理证实... 目的探讨^(125)I放射粒子植入治疗脑胶质瘤的操作方法和疗效。方法回顾分析60例经CT、MRI平扫或增强扫描确诊的脑胶质瘤,包括原发性脑胶质瘤20例,脑胶质瘤术后复发23例,脑胶质瘤外放疗后复发17例。治疗前行CT引导下经皮穿刺快速病理证实,根据术前计划确定的粒子数目、空间分布、肿瘤匹配周边剂量(matched peripheral dose,MPD)、计划靶体积(PTV)等,在CT引导下经皮穿刺组织间植入^(125)I放射粒子4~46颗,^(125)I放射粒子的放射性活度为26、30、33 Mbp/颗,放射性总活度为132~1196 Mbp,粒子间距为0.5~1.0 cm。MPD为80~110 Gy。穿刺点为1~2处,每处穿刺点调整进针方向2~5次。术后即刻行CT扫描并进行质量验证。定期CT随访。结果按照WHO疗效评价标准,1、2、6个月有效率分别为48.3%(29/60)、55.0%(33/60)、67.3%(37/55)、70.0%(35/50),脑水肿减轻率分别为55.0%(33/60)、65.0% (39/60)、76.4%(42/60)、78.0%(39/60),1、2年有效率分别为63.8%(30/47)、55.2%(16/29)。全组中位生存时间18个月,其中1~2级脑胶质瘤中位生存时间为28个月,3~4级脑胶质瘤中位生存时间为16个月。1年生存率为78.3%(47/60),其中1~2级脑胶质瘤1年生存率为90.0%(27/30),3~4级脑胶质瘤1年生存率为66.7%(20/30);2年生存率48.3% (29/60),其中1~2级生存率为80.0%(24/30),3~4级生存率为16.7%(5/30)。并发症包括针道少量出血4例,粒子移位3例,局部脑坏死6例,未出现与治疗相关的死亡病例。结论CT引导下经皮穿刺组织间植入^(125)I放射粒子治疗脑胶质瘤可提高局部控制率,减轻脑水肿,提高生存率,症状不同程度缓解。 展开更多
关键词 ^125I放射粒子 近距离放射治疗 脑胶质瘤
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如何提高路堑爆破成功率
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作者 柴万国 张开贤 孙宝勇 《黑龙江交通科技》 1998年第1期36-36,共1页
本文介绍提高路堑爆破成功率的经验。
关键词 路堑 爆破
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应用腔静脉Z型支架治疗上腔静脉阻塞综合征 被引量:2
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作者 张化一 李玉亮 +5 位作者 王永正 张万明 张福君 张开贤 王晓华 邵广瑞 《医学影像学杂志》 2006年第4期350-352,共3页
目的:评价国产腔静脉Z型支架治疗肺癌所致上腔静脉阻塞综合征的临床价值。方法:本组19例肺癌患者中,右肺上叶病变直接导致上腔静脉阻塞12例,纵隔淋巴结转移导致上腔静脉阻塞7例。右股静脉入路,将导管送入狭窄段远端并行DSA检查,... 目的:评价国产腔静脉Z型支架治疗肺癌所致上腔静脉阻塞综合征的临床价值。方法:本组19例肺癌患者中,右肺上叶病变直接导致上腔静脉阻塞12例,纵隔淋巴结转移导致上腔静脉阻塞7例。右股静脉入路,将导管送入狭窄段远端并行DSA检查,测量狭窄段的长度和正常上腔静脉的直径。理想的支架直径应大于正常上腔静脉直径10%,支架长度应越过狭窄段两端1~2cm。术后应用透视或胸片观察支架位置,Doppler随访支架开通情况。结果:放置支架成功后,造影显示对比剂顺利通过开通的支架内,侧枝循环消失,平均上腔静脉压力由术前的27.3±8.4cmH2O降为14.2±3.7cmH2O,支架放置前后对比差异有显著性意义。结论:应用国产腔静脉Z型支架治疗肺癌伴上腔静脉阻塞综合征是微创、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 支气管肺癌 上腔静脉 支架 放射学 介入性
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解决桥头跳车的有效途径
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作者 柴万国 许国柱 张开贤 《黑龙江交通科技》 1998年第2期36-37,共2页
提出解决桥头跳车必须用《设计规范》和《施工规范》的法定效应来共同实现。
关键词 桥头跳车 根治
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关于“公路工程施工图预算《材料运杂费计算》”的商榷
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作者 侯金怀 何可人 张开贤 《黑龙江交通科技》 1995年第4期28-29,共2页
本文对公路工程施工图预算运杂费计算存在的问题,提出根据毛重系数或单位毛重的分类,用不同方法计算。
关键词 材料运杂费 毛重系数或单位毛重
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