目的 汇总早产儿微创肺表面活性物质给药技术应用的最佳证据,为临床实践提供依据。方法 系统检索国内外指南网站、专业协会网站、UpToDate、BMJ Best Practice、乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute, JBI)循证卫生保健中心数...目的 汇总早产儿微创肺表面活性物质给药技术应用的最佳证据,为临床实践提供依据。方法 系统检索国内外指南网站、专业协会网站、UpToDate、BMJ Best Practice、乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute, JBI)循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、Science Direct、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网等关于早产儿微创肺表面活性物质给药技术应用的所有文献,检索时限为各数据库建库至2025年4月5日。由2名经过循证护理培训的研究者采用权威工具进行文献质量评价以及证据提取与汇总。结果 共纳入12篇文献,其中临床决策1篇、指南4篇、证据总结1篇、系统评价4篇、专家共识2篇。最终从适用人群及禁忌证、给药时机、用物准备、操作实施、人员管理及培训5个方面总结21条最佳证据。结论 本研究总结的早产儿微创肺表面活性物质给药技术应用的最佳证据,可以为临床制订早产儿微创肺表面活性物质给药技术操作流程,规范临床实践提供参考。展开更多
目的:探讨在骨髓增生异常综合征(MDS)中TP53基因不同突变状态(野生型/突变型)对地西他滨(DAC)耐药性的影响,并筛选耐药相关调控基因。方法:选用2种TP53状态差异的MDS细胞:M-07e:野生型;SKM-1:突变型,用递增浓度(0、0.5、1、5和10μmol/L...目的:探讨在骨髓增生异常综合征(MDS)中TP53基因不同突变状态(野生型/突变型)对地西他滨(DAC)耐药性的影响,并筛选耐药相关调控基因。方法:选用2种TP53状态差异的MDS细胞:M-07e:野生型;SKM-1:突变型,用递增浓度(0、0.5、1、5和10μmol/L)的地西他滨干预0-72 h后,采用CCK-8法检测细胞活力。通过RNA-Seq转录组测序和甲基化组学分析,筛选与耐药相关的关键基因。结果:CCK-8实验结果显示DAC对M-07e和SKM-1细胞活力的抑制作用呈时间和剂量依赖性(SKM-1耐药性最强,IC_(50)=5μmol/L vs M-07e IC_(50)=0.5μmol/L,P<0.01)。基因表达分析结果显示,M-07e细胞经DAC处理后共鉴定到662个上调基因和452个下调基因;SKM-1细胞经DAC处理后共发现515个上调基因和73个下调基因。蛋白质组学检测显示:DAC处理的M-07e细胞中共鉴定117个上调蛋白和136个下调蛋白;DAC处理的SKM-1细胞中发现91个上调蛋白和46个下调蛋白。通过整合分析上调基因和蛋白表达谱,共筛选出181个候选基因。甲基化组学分析发现884个低甲基化基因中存在高敏感位点和高CpG密度区域,其中与上述181个候选基因存在交集的共31个基因,GO功能富集分析表明这31个基因主要参与细胞分化正调控、结合过程负调控以及细胞组分组织负调控等生物学过程。结论:TP53突变通过表观遗传重编程介导DAC耐药,靶向这些基因可能改善TP53突变型MDS的预后。展开更多
文摘目的:探讨在骨髓增生异常综合征(MDS)中TP53基因不同突变状态(野生型/突变型)对地西他滨(DAC)耐药性的影响,并筛选耐药相关调控基因。方法:选用2种TP53状态差异的MDS细胞:M-07e:野生型;SKM-1:突变型,用递增浓度(0、0.5、1、5和10μmol/L)的地西他滨干预0-72 h后,采用CCK-8法检测细胞活力。通过RNA-Seq转录组测序和甲基化组学分析,筛选与耐药相关的关键基因。结果:CCK-8实验结果显示DAC对M-07e和SKM-1细胞活力的抑制作用呈时间和剂量依赖性(SKM-1耐药性最强,IC_(50)=5μmol/L vs M-07e IC_(50)=0.5μmol/L,P<0.01)。基因表达分析结果显示,M-07e细胞经DAC处理后共鉴定到662个上调基因和452个下调基因;SKM-1细胞经DAC处理后共发现515个上调基因和73个下调基因。蛋白质组学检测显示:DAC处理的M-07e细胞中共鉴定117个上调蛋白和136个下调蛋白;DAC处理的SKM-1细胞中发现91个上调蛋白和46个下调蛋白。通过整合分析上调基因和蛋白表达谱,共筛选出181个候选基因。甲基化组学分析发现884个低甲基化基因中存在高敏感位点和高CpG密度区域,其中与上述181个候选基因存在交集的共31个基因,GO功能富集分析表明这31个基因主要参与细胞分化正调控、结合过程负调控以及细胞组分组织负调控等生物学过程。结论:TP53突变通过表观遗传重编程介导DAC耐药,靶向这些基因可能改善TP53突变型MDS的预后。
