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Nuss手术与改良Ravitch手术治疗小儿漏斗胸疗效的对比研究 被引量:14
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作者 马强 李龙 +3 位作者 刘树立 马继东 张小伦 侯文英 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第9期818-820,824,共4页
目的比较Nuss手术与改良Ravitch手术治疗小儿漏斗胸的疗效。方法对比分析我院1992年1月-2010年10月采用改良Ravitch手术与Nuss手术治疗小儿先天性漏斗胸88例临床资料。2组年龄无差异。改良Ravitch手术(R组)45例,骨膜内切除变形肋软骨... 目的比较Nuss手术与改良Ravitch手术治疗小儿漏斗胸的疗效。方法对比分析我院1992年1月-2010年10月采用改良Ravitch手术与Nuss手术治疗小儿先天性漏斗胸88例临床资料。2组年龄无差异。改良Ravitch手术(R组)45例,骨膜内切除变形肋软骨,胸骨截骨,分离胸骨后及两侧间隙,用克氏针将凹陷胸骨抬高固定;Nuss手术43例(N组),腋中线小横切口,支撑钢板预弯,胸腔镜下,用引导器将钢板经胸膜外引入对侧,翻转钢板撑起下陷胸骨,固定钢板。结果与R组相比,N组切口短[(3.85±0.71)cm vs.(9.67±2.80)cm,t=13.227,P=0.000],出血量少[(5.7±1.8)ml vs.(63.8±54.8)ml,t=6.942,P=0.000],输血患者比例少[0%(0/43)vs.42.2%(19/45),P=0.000],手术时间短[(59.4±8.9)min vs.(167.5±57.3)min,t=12.222,P=0.000],总住院时间短[(9.1±2.5)d vs.(18.9±5.1)d,t=11.469,P=0.000],术后住院时间短[(4.7±1.6)d vs.(11.9±2.7)d,t=15.332,P=0.000]。并发症发生率R组22.2%(10/45),N组30.2%(13/43)(χ2=0.731,P=0.393)。2组88例随访3个月-9年,总满意率R组95.6%(43/45),N组97.7%(42/43)(χ2=0.000,P=1.000),其中36例〉3年,满意率R组90.9%(20/22),N组92.9%(13/14)(χ2=0.000,P=1.000)。结论 Nuss手术微创优势明显,中期疗效满意,可作为治疗小儿漏斗胸的首选术式。严重的非对称性漏斗胸尤其伴严重的多发肋骨畸形者,以及不具备实施Nuss手术条件的医疗单位,仍可以采用改良Ravitch手术治疗小儿漏斗胸。 展开更多
关键词 漏斗胸 改良RAVITCH手术 NUSS手术
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促纤维增生性小圆细胞肿瘤诊治体会 被引量:4
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作者 谷奇 邹继珍 +4 位作者 叶辉 李龙 张小伦 郝春生 白东升 《临床小儿外科杂志》 CAS 2008年第1期72-73,共2页
促纤维增生性小圆细胞肿瘤(Desmoplastic small round cell tumor,DSRCT)是一种罕见的、高度侵袭性、预后差的恶性肿瘤。其肿瘤的临床表现、病理形态和免疫组化标记均有一定特殊性。本院近期收治3例,现报告如下。
关键词 腹部肿瘤/诊断 腹部肿瘤/治疗 诊断 鉴别
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