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低氧预适应对移植肝内胆管的显微及超微结构的影响 被引量:6
1
作者 张培建 周斌 +5 位作者 金成 李勇 田田 冯敏 刘新颜 卜平 《中国现代普通外科进展》 CAS 2008年第6期470-473,共4页
目的:探讨移植肝内胆管的显微和超微结构的变化以及低氧预适应的保护作用。方法:建立大鼠自体原位肝移植模型,30只SD大鼠随机分为3组,A组:自体原位肝移植组;B组:低氧预适应后行自体原位肝移植组;C组:假手术组。术后48h取材,检测各组血... 目的:探讨移植肝内胆管的显微和超微结构的变化以及低氧预适应的保护作用。方法:建立大鼠自体原位肝移植模型,30只SD大鼠随机分为3组,A组:自体原位肝移植组;B组:低氧预适应后行自体原位肝移植组;C组:假手术组。术后48h取材,检测各组血清胆红素水平,光学显微镜下观察各组胆管上皮细胞的显微结构,透射电子显微镜下观察肝内毛细胆管的超微结构。结果:A组血清胆红素水平比B组升高更明显(P<0.01);光学显微镜下,A组与B组相比,胆管上皮细胞损伤严重,细胞排列缺失明显,炎性细胞浸润增加;电子显微镜下,A组与B组相比,肝内毛细胆管管腔扩张明显,微绒毛肿胀、数量减少或消失的情况严重,胆汁淤积程度明显。结论:低氧预适应对移植肝内胆管具有显著的保护作用。 展开更多
关键词 细胞低氧 移植物 胆管 肝内 显微结构 超微结构
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大纯滞后系统研究与应用 被引量:3
2
作者 张培建 吴建国 《东南大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第B11期169-173,共5页
大纯滞后系统是过程控制中常见的系统 ,采用传统控制难以获得满意的控制效果 .目前有效的控制方法主要有Smith控制、模糊控制等 .本文在对Smith控制、模糊控制进行分析的基础上 ,提出了基于预测函数控制的大纯滞后系统 .以上的分析研究... 大纯滞后系统是过程控制中常见的系统 ,采用传统控制难以获得满意的控制效果 .目前有效的控制方法主要有Smith控制、模糊控制等 .本文在对Smith控制、模糊控制进行分析的基础上 ,提出了基于预测函数控制的大纯滞后系统 .以上的分析研究均在JX 30 0XDCS中投入实际应用 。 展开更多
关键词 纯滞后 模糊控制 Smith预估 预测函数控制
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ROJ-Elf型储纬器控制系统分析及故障诊断 被引量:1
3
作者 张培建 《棉纺织技术》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期61-63,共3页
设计开发ROJ-Elf型储纬器主控板的故障诊断程序。对基于MCS-51单片机的主控制板进行了电路测绘,针对主控板难以修复的问题,开发了相应的故障诊断程序。该程序固化在一片EPROM芯片中,通过取代主控制板中EPROM芯片即可实现对主控板中所有... 设计开发ROJ-Elf型储纬器主控板的故障诊断程序。对基于MCS-51单片机的主控制板进行了电路测绘,针对主控板难以修复的问题,开发了相应的故障诊断程序。该程序固化在一片EPROM芯片中,通过取代主控制板中EPROM芯片即可实现对主控板中所有芯片的测试,实现主控板的故障诊断。实际运行结果表明,该方法具有故障诊断快速,便于使用等优点。 展开更多
关键词 储纬器 控制系统 单片机 故障-诊断 程序
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视觉对胼胝体发育影响的超微结构研究 被引量:2
4
作者 张培建 苏克俭 +2 位作者 王晋青 赵萍 吕慧敏 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期529-532,共4页
选生后一周未睁眼Wistar大鼠40只,随机分为摘除右侧眼球、左侧眼球、双侧眼球及正常对照四组,各组10只.对胼胝体正中矢状断面的超微结构进行了研究.结果表明:1.胼胝体由有髓及无髓神经纤维组成;2.胼胝体各部均有轴-轴突触存在;3.胼胝体... 选生后一周未睁眼Wistar大鼠40只,随机分为摘除右侧眼球、左侧眼球、双侧眼球及正常对照四组,各组10只.对胼胝体正中矢状断面的超微结构进行了研究.结果表明:1.胼胝体由有髓及无髓神经纤维组成;2.胼胝体各部均有轴-轴突触存在;3.胼胝体发育受视觉的影响. 展开更多
关键词 胼胝体 发育 眼球 视觉 大鼠
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自行脱落胆道支架在胆总管探查术中的应用研究 被引量:10
5
作者 田明国 张培建 +5 位作者 何玉泉 杨俊峰 臧宏 胡伟 胡丹 钱益 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第2期162-165,共4页
胆总管探查后T管引流是传统的手术方式.由于其引流时间长及并发症较多.一直有学者探索替代T管引流的方法。曾有逆行经肝胆道引流、经胆囊管探查引流、不置引流的胆总管切口原位缝合以及顺行胆道支架引流的报道,但各有优缺点及使用局... 胆总管探查后T管引流是传统的手术方式.由于其引流时间长及并发症较多.一直有学者探索替代T管引流的方法。曾有逆行经肝胆道引流、经胆囊管探查引流、不置引流的胆总管切口原位缝合以及顺行胆道支架引流的报道,但各有优缺点及使用局限性。笔者研制了一种能在术后2周自行脱落的胆道支架.并分别应用于腹腔镜及开腹胆总管探查手术,报告如下。 展开更多
关键词 胆石症 胆总管 外科手术 腹腔镜 胆道支架
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腹部手术后深静脉血栓的预防与诊治进展 被引量:16
6
作者 刘霞 朱以佳 张培建 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第2期137-140,共4页
深静脉血栓(DVT)是腹部手术常见的严重的术后并发症。DVT多发生在下肢,主要表现为下肢肿胀疼痛,行走困难,重者可导致猝死。B超、CT静脉造影是目前最常用的诊断方法。药物结合机械预防术后DVT是目前防治的主流。各种新兴的治疗药物和手... 深静脉血栓(DVT)是腹部手术常见的严重的术后并发症。DVT多发生在下肢,主要表现为下肢肿胀疼痛,行走困难,重者可导致猝死。B超、CT静脉造影是目前最常用的诊断方法。药物结合机械预防术后DVT是目前防治的主流。各种新兴的治疗药物和手段将给DVT治疗带来更多选择。 展开更多
关键词 深静脉血栓 腹部手术 预防 诊断 治疗
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胃癌肝转移的治疗研究进展 被引量:10
7
作者 蒋永军 张培建 +1 位作者 骆小江 张佳凤 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第6期470-473,共4页
胃癌的死亡率较高,其原因为多数胃癌患者发现时已至进展期,部分有远处转移。胃癌肝转移(gastric cancer with liver metastases,GCLM)的发生率约为4%~14%。其中,同时性肝转移检出率为2.0%~9.9%,胃癌根治术后(异时性)... 胃癌的死亡率较高,其原因为多数胃癌患者发现时已至进展期,部分有远处转移。胃癌肝转移(gastric cancer with liver metastases,GCLM)的发生率约为4%~14%。其中,同时性肝转移检出率为2.0%~9.9%,胃癌根治术后(异时性)肝转移检出率为13.5%~30.0%[1]。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肝肿瘤 肿瘤转移 治疗
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术后肠梗阻非手术性诊治进展 被引量:14
8
作者 陈国凤 张培建 刘歆农 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第3期242-245,共4页
肠梗阻是腹部外科常见的一种疑难疾病,仅次于急性阑尾炎和胆道疾病,约占外科急诊14%,其原因多为肠道内容物不能正常、顺利通过肠道,导致小肠和、或大肠的功能或机械运输阻塞的病变过程.60%~85%的肠梗阻为小肠梗阻,而80%的小肠梗阻... 肠梗阻是腹部外科常见的一种疑难疾病,仅次于急性阑尾炎和胆道疾病,约占外科急诊14%,其原因多为肠道内容物不能正常、顺利通过肠道,导致小肠和、或大肠的功能或机械运输阻塞的病变过程.60%~85%的肠梗阻为小肠梗阻,而80%的小肠梗阻原因多为术后粘连性肠梗阻,其次为腹内疝、肿瘤等.结直肠阻梗中结肠恶性腺瘤占约90%,其次为器官病理性狭窄、肠扭转、急性憩室炎等. 展开更多
关键词 肠梗阻 诊断 治疗
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NF-κB与肝脏缺血再灌注损伤的研究进展 被引量:12
9
作者 李勇 张培建 金成 《中国现代普通外科进展》 CAS 2008年第1期48-51,共4页
核因子kappaB(NF-κB)是近年发现的重要的转录因子。研究表明,肝脏缺血再灌注时,NF-κB能够转录调节诸多编码炎症介质的基因。肝脏的缺血再灌注损伤是临床肝移植术后最常见的病理生理过程之一,许多细胞因子参与了这一过程,如TNF-α、IL-... 核因子kappaB(NF-κB)是近年发现的重要的转录因子。研究表明,肝脏缺血再灌注时,NF-κB能够转录调节诸多编码炎症介质的基因。肝脏的缺血再灌注损伤是临床肝移植术后最常见的病理生理过程之一,许多细胞因子参与了这一过程,如TNF-α、IL-1、ICAM-1、INOS等,近来许多研究表明这些细胞因子都受NF-κB的基因调控。目前较为一致的看法是肝缺血再灌注损伤过程中氧自由基等产物激活NF-κB,促使TNF-α、ICAM-1和INOSmRNA表达增强,导致肝缺血再灌注损伤。就NF-κB和肝脏缺血再灌注损伤之间的联系和作用作一综述。 展开更多
关键词 核转录因子ΚB 缺血再灌注损伤
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大鼠肝移植模型中乙醚、氯胺酮麻醉的对比研究 被引量:6
10
作者 李斌 张培建 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第19期39-41,共3页
将SD大鼠134只随机均分为4组,A、B组为肝移植供体大鼠组、C、D组为受体手术组,A、C组采用氯胺酮麻醉,B、D组使用乙醚麻醉。依据各组大鼠术中出现呃逆、躁动、闻及呼吸道分泌物、呼吸抑制以及死亡的例数判断不良事件的发生。结果B、D组... 将SD大鼠134只随机均分为4组,A、B组为肝移植供体大鼠组、C、D组为受体手术组,A、C组采用氯胺酮麻醉,B、D组使用乙醚麻醉。依据各组大鼠术中出现呃逆、躁动、闻及呼吸道分泌物、呼吸抑制以及死亡的例数判断不良事件的发生。结果B、D组不良事件明显多于A、C组;但是受体手术中,采用C组因非手术原因造成死亡的恶性事件的发生率却显著高于D组。认为供体大鼠采用氯胺酮麻醉效果满意可靠,受体大鼠在肝移植手术中采用乙醚麻醉更安全可取。 展开更多
关键词 大鼠 原位肝移植 麻醉 乙醚类 氯胺酮
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HIF-lα、VEGF在移植肝肝内胆管上皮细胞的表达及其意义 被引量:2
11
作者 周斌 张培建 +5 位作者 田田 李勇 金成 刘新颜 冯敏 郎洁 《医学研究生学报》 CAS 2009年第8期819-821,I0003,共4页
目的:低氧预适应可使重要脏器对缺血缺氧产生耐受,是一种内源性保护现象。文中探讨低氧诱导因子-lα(HIF-lα)和血管内皮生长因子(VEGF)在移植肝肝内胆管上皮细胞的表达情况及引起移植肝胆管并发症的因素。方法:建立大鼠自体肝移植模型... 目的:低氧预适应可使重要脏器对缺血缺氧产生耐受,是一种内源性保护现象。文中探讨低氧诱导因子-lα(HIF-lα)和血管内皮生长因子(VEGF)在移植肝肝内胆管上皮细胞的表达情况及引起移植肝胆管并发症的因素。方法:建立大鼠自体肝移植模型,AT组为自体肝移植,HP组为低氧预适应后行自体肝移植,并设正常对照组。于术后6、12、24、48 h取材,光镜下观察胆管上皮细胞的病理变化,免疫组织化学法检测各组胆管上皮细胞HIF-lα、VEGF的表达情况。结果:光镜下与HP组相比,AT组胆管上皮细胞损伤严重,细胞排列缺失明显,炎性细胞浸润增加;各组胆管上皮细胞均有HIF-lα、VEGF的表达,其中HP组表达最强。结论:HIF-lα、VEGF可能参与了低氧预适应对移植肝肝内胆管上皮细胞的保护作用。 展开更多
关键词 低氧诱导因子-lα 血管内皮生长因子 低氧预适应 胆管上皮细胞 肝移植
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肝移植术后免疫排斥反应和肝功能监测 被引量:12
12
作者 李勇 张培建 《医学研究生学报》 CAS 2008年第3期313-316,共4页
肝移植早期,并发原发性移植肝无功能(PNF)的发生率为2%~23%,是肝移植患者的主要死亡原因,其影响因素复杂,但与急性免疫排斥反应所导致的移植肝异常病理改变密切相关。如何降低移植肝的病理损害,改善移植肝功能,提高肝移植的成功率是... 肝移植早期,并发原发性移植肝无功能(PNF)的发生率为2%~23%,是肝移植患者的主要死亡原因,其影响因素复杂,但与急性免疫排斥反应所导致的移植肝异常病理改变密切相关。如何降低移植肝的病理损害,改善移植肝功能,提高肝移植的成功率是目前肝移植实验研究的焦点之一,现就有关这方面的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 肝移植 免疫排斥反应 肝功能
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板蓝根多糖减轻自体肝移植大鼠缺血再灌注损伤的研究 被引量:4
13
作者 苏辉 张培建 +4 位作者 朗洁 张杰 庄卓男 孟中良 伍学艳 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第4期265-268,共4页
目的:探讨板蓝根多糖对自体肝移植大鼠缺血再灌注损伤的作用。方法:将72只SD大鼠随机分为3组:自体肝移植模型组、板蓝根多糖+自体肝移植模型组、假手术组。分别于术后1、12、24、48 h采血检测血清转氨酶及TNF-α的水平,并使用透射电镜... 目的:探讨板蓝根多糖对自体肝移植大鼠缺血再灌注损伤的作用。方法:将72只SD大鼠随机分为3组:自体肝移植模型组、板蓝根多糖+自体肝移植模型组、假手术组。分别于术后1、12、24、48 h采血检测血清转氨酶及TNF-α的水平,并使用透射电镜观察肝细胞及其线粒体的形态学改变。结果:板蓝根多糖+自体肝移植模型组血清转氨酶及TNF-α水平显著低于自体肝移植模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。透射电镜示:自体肝移植模型组肝细胞线粒体肿胀明显,膜结构模糊不清、部分破碎,线粒体嵴疏松溶解,有空泡形成;板蓝根多糖+自体肝移植模型组线粒体结构改变不明显,肝细胞结构形态基本正常。结论:板蓝根多糖具有减轻移植肝缺血再灌注损伤的作用。 展开更多
关键词 板蓝根多糖 自体肝移植模型 缺血再灌注损伤
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白术多糖预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的实验研究 被引量:3
14
作者 张杰 刘歆农 +3 位作者 张培建 庄卓男 陶立德 刘新颜 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第6期421-425,共5页
目的:研究白术多糖(AMP)对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响及作用机制。方法:将72只成年雄性SD大鼠随机分成3组:假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(HIRI组)、AMP预处理缺血再灌注组(AMP组)。缺血60 min后分别再灌注1、6、24 h后取材,测定血... 目的:研究白术多糖(AMP)对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响及作用机制。方法:将72只成年雄性SD大鼠随机分成3组:假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(HIRI组)、AMP预处理缺血再灌注组(AMP组)。缺血60 min后分别再灌注1、6、24 h后取材,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平,光镜及透射电镜下观察各组肝细胞的显微结构及超微结构变化。结果:AMP组及HIRI组ALT、AST水平均高于Sham组;与HIRI组比较,AMP组ALT、AST水平显著降低(P<0.05)。与Sham组比较,HIRI组及AMP组术后各时段的NO水平均明显降低,ET-1水平明显升高,术后6 h时明显(P<0.05);与HIRI组相比较,AMP组术后各时段NO水平升高,而ET-1水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。光镜下HIRI组大鼠肝细胞肿胀、变性坏死,肝血窦变窄、淤血及炎性细胞浸润等,而AMP组明显好转。电镜下HIRI组大鼠肝细胞线粒体细胞核皱缩变形,染色质粗糙,核仁浓缩甚至裂解,部分膜破裂,线粒体嵴疏松溶解等,而AMP组明显好转。结论:AMP可以提高缺血再灌注大鼠体内NO水平,同时降低ET-1水平,改善肝脏微循环障碍,对肝脏起保护作用。 展开更多
关键词 缺血再灌注损伤 肝脏 白术多糖 大鼠 SD
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模糊PID神经网络算法在污水处理中的应用 被引量:2
15
作者 顾磊 吴建国 +2 位作者 张培建 张堃 章竹耀 《水电能源科学》 北大核心 2016年第11期49-53,共5页
溶解氧控制是污水处理厂控制的关键,针对当前溶解氧控制效率低下的问题,提出了一种具有自学习和自适应功能的模糊PID神经网络算法。首先建立PID模糊控制规则表;然后采用神经网络对模糊控制规则表进行不断的训练,得到最佳的模糊控制规则... 溶解氧控制是污水处理厂控制的关键,针对当前溶解氧控制效率低下的问题,提出了一种具有自学习和自适应功能的模糊PID神经网络算法。首先建立PID模糊控制规则表;然后采用神经网络对模糊控制规则表进行不断的训练,得到最佳的模糊控制规则表;最后利用Matlab仿真和工程模拟调试进行验证。结果表明,在大滞后非线性的曝气控制系统中,模糊PID神经网络算法能在最短的时间内使溶解氧达到所期望的值,且整个控制过程具有良好的动态性能和稳态性能。 展开更多
关键词 污水处理 溶解氧控制 模糊PID神经网络 模糊控制 MATLAB仿真
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氯化钴诱导低氧对肿瘤细胞生长代谢影响的研究进展 被引量:4
16
作者 陈国凤 张培建 刘歆农 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第11期890-892,895,共4页
氧稳态的平衡和稳定是机体新陈代谢和维持正常生命活动的必要条件,在某些生理或病理条件下,机体内的氧稳态失衡,引起细胞或组织的整体或局部的缺氧。肿瘤都是以细胞的过度增殖为特点,导致瘤细胞处于低氧或缺氧的环境,氯化钴(Co Cl)作为... 氧稳态的平衡和稳定是机体新陈代谢和维持正常生命活动的必要条件,在某些生理或病理条件下,机体内的氧稳态失衡,引起细胞或组织的整体或局部的缺氧。肿瘤都是以细胞的过度增殖为特点,导致瘤细胞处于低氧或缺氧的环境,氯化钴(Co Cl)作为化学性低氧模拟剂,主要用于细胞内缺氧造模,其机制是2Co2+与Fe2+竞争性结合血红蛋白,抑制正常的含氧血红蛋白的形成,导致体内的脱氧血红蛋白的含量增加,从而阻断了氧信号传导系统中氧感受器与氧结合,使细胞的含氧量下降,引起细胞在不缺氧的条件下"感觉"缺氧,同时诱导促进或抑制细胞凋亡作用的低氧诱导因子-1(HIF-1)的表达。因此,了解Co Cl2对肿瘤细胞凋亡的促进或抑制作用的机制,并根据肿瘤细胞类型的不同,合理运用低氧环境协同Co Cl2细胞毒性作用和增强肿瘤细胞对放化疗的敏感性,从而能更好地应用于临床。 展开更多
关键词 氯化钴 低氧 肿瘤细胞 生长代谢
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腹腔镜胃癌根治术的淋巴结清扫 被引量:4
17
作者 李鹏飞 张培建 王健 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第11期893-895,共3页
胃周淋巴结清扫是胃癌根治术重点和难点之一,临床上已广泛开展腹腔镜胃癌根治术。结合文献对腹腔镜胃癌根治术中的淋巴结清扫问题做一综述。腹腔镜胃癌根治术中的淋巴结清扫主要应用于进展期胃癌,顺利完成淋巴结清扫要求施术者必须熟悉... 胃周淋巴结清扫是胃癌根治术重点和难点之一,临床上已广泛开展腹腔镜胃癌根治术。结合文献对腹腔镜胃癌根治术中的淋巴结清扫问题做一综述。腹腔镜胃癌根治术中的淋巴结清扫主要应用于进展期胃癌,顺利完成淋巴结清扫要求施术者必须熟悉腹腔镜视角下的解剖定位标志、各组淋巴结在腹腔镜下的解剖位置、各个解剖平面和良好的团队合作等。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃癌根治术 淋巴结 腹腔镜手术
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直视微创技术在肝硬化门静脉高压患者肝外胆管手术中的应用 被引量:2
18
作者 胥广才 陶立德 +6 位作者 刘新颜 张培建 张杰 庄卓男 苏辉 孟中良 伍学艳 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第1期45-47,共3页
胆囊结石及胆囊良性疾病是胆道系统常见的疾病,腹腔镜胆囊切除术是其治疗的首选方法,但合并肝硬化门静脉高压者施行腹腔镜手术的风险性较高。从手术时机和手术方式选择、手术技巧及围手术期处理等方面,将开腹直视微创手术技术应用于肝... 胆囊结石及胆囊良性疾病是胆道系统常见的疾病,腹腔镜胆囊切除术是其治疗的首选方法,但合并肝硬化门静脉高压者施行腹腔镜手术的风险性较高。从手术时机和手术方式选择、手术技巧及围手术期处理等方面,将开腹直视微创手术技术应用于肝硬化门静脉高压肝外胆管手术的治疗体会进行总结。 展开更多
关键词 直视微创技术 肝硬化 高血压 门静脉 肝外胆管
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低氧预适应诱导HSP70对大鼠肝癌切除术后炎症介质的调控作用 被引量:2
19
作者 韩效帆 张琼瑶 +3 位作者 张培建 李鹏飞 王健 薛同敏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第6期421-425,共5页
目的:探讨低氧预适应诱导热休克蛋白70(HSP70)在大鼠肝癌切除术后残肝组织调控炎症介质的作用及可能的机制。方法:制备SD大鼠种植性肝癌模型,将模型鼠随机分为假手术组(SO组)、缺血状态下肝癌切除组(IR组)和低氧预适应+缺血状态下肝癌... 目的:探讨低氧预适应诱导热休克蛋白70(HSP70)在大鼠肝癌切除术后残肝组织调控炎症介质的作用及可能的机制。方法:制备SD大鼠种植性肝癌模型,将模型鼠随机分为假手术组(SO组)、缺血状态下肝癌切除组(IR组)和低氧预适应+缺血状态下肝癌切除组(HP组),每组20只。HP组的处理方式:术前给予10%氮氧混合气体处理90 min,Pringle法完全阻断入肝血流15 min,行肿瘤所在的肝左外叶切除。各组分别于术后1、8、12、24 h取残余肝脏标本,分别用Western blot法检测HSP70、核转录因子NF-κB p65相对表达量,ELISA法检测TNF-α、IL-1β含量,并在光镜下观察各组组织形态学改变。结果:HP组经低氧预适应后,HSP70的表达明显增加,而NF-κB p65的表达及TNF-α、IL-1β的含量均明显降低,病理损伤减轻。HSP70在SO、IR组仅有微量表达,两组间无统计学差异。结论:低氧预适应对肝癌肝切除术后缺血残肝IR损伤有保护作用,其机制可能与增加HSP70的表达,进而抑制NF-κB的活性及TNF-α、IL-1β的表达有关。 展开更多
关键词 低氧预适应 肝肿瘤 缺血再灌注损伤 热休克蛋白70
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甲胎蛋白阴性肝癌患者的术后随访:MRI的检测分析 被引量:2
20
作者 张杰 刘歆农 +3 位作者 张培建 焦志云 胥广才 陶立德 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第11期902-903,906,共3页
探究磁共振技术(MRI)对甲胎蛋白阴性肝癌术后随访运用价值。60例AFP阴性的肝细胞性肝癌患者,男37例,女23例,年龄31~80岁,平均(56.3±8.4)岁,术后随访时间不少于12个月,每3个月对其患者行AFP和MRI检查,MRI检查诊断不明确时给以... 探究磁共振技术(MRI)对甲胎蛋白阴性肝癌术后随访运用价值。60例AFP阴性的肝细胞性肝癌患者,男37例,女23例,年龄31~80岁,平均(56.3±8.4)岁,术后随访时间不少于12个月,每3个月对其患者行AFP和MRI检查,MRI检查诊断不明确时给以患者行数字减影血管造影检查或穿刺活检。结果显示,60例甲胎蛋白阴性肝癌患者中,34例复发,34例复发患者中在肝内共发现65个复发灶,其中1个病发灶的患者23例,2个病发灶的患者6例,3个病发灶的患者5例。病灶直径:0.7~1.0cm17个,〉1.0 cm39个,〉2.0 cm(最大3.6 cm)9个。结果表明,肝细胞性肝癌患者复发多在术后6个月,MRI对1-2cm病灶有较高检出率;检测的65个复发病灶中,T2W1表现信号略高边界清晰的53个,等信号边界清楚的12个;T1W1为低信号的47个,等信号的18个;高b值(等于800s/mm2)DWI为高信号的51个。增强扫描后显示血供丰富的结节57例,其中“快进快退”49例,“快进慢退”8例,合并缺乏血供7例。32个病灶延迟期显示“强化的假包膜”。结果表明,MRI对于〈2 cm复发转移灶检查有其独特的优势,对早期发现AFP阴性患者,MRI检查十分必要。 展开更多
关键词 磁共振 甲胎蛋白 肝肿瘤
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