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一株石油降解菌产表面活性剂条件的优化 被引量：1
1
作者 高小朋 姜钊 +1 位作者 高秀梅 张卫花 《土壤》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期691-694,共4页
利用Minitab软件,采用Plackett-Burman设计、选择了温度、转速、pH、加油量、时间5个因素对一株石油降解菌CT-6(Pseudomonas aeruginosa)产表面活性剂的条件进行了优化。结果表明:当温度为35℃、加油量为4%、pH为8.0、转速为213 r/min... 利用Minitab软件,采用Plackett-Burman设计、选择了温度、转速、pH、加油量、时间5个因素对一株石油降解菌CT-6(Pseudomonas aeruginosa)产表面活性剂的条件进行了优化。结果表明:当温度为35℃、加油量为4%、pH为8.0、转速为213 r/min、培养时间为152 h时,产生的表面活性剂排油效果最好,排油圈达6.4 cm,乳化性能达92%,细胞表面疏水性达41%,比优化前分别提高了35.9%、29.6%、64%。 展开更多
关键词 表面活性剂 Minitab软件 产生条件 优化
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民族高校医文交叉课程教学中的人文修养探微——以西藏民族大学医文交叉课程改革为例
2
作者 邵莉 蔡鹏 +2 位作者 刘丽军 张卫花 栗果 《榆林学院学报》 2023年第6期124-128,共5页
紧贴新医科“医文结合”新要求,在传统藏医经典《四部医典》中发掘祖国医学人文遗产精华,探寻符合西藏民族大学自身特点的医学人文学教学途径,是西藏民族大学医学院教学中重要的一环。采用行动研究方法,这对探讨并评价新医科背景下医文... 紧贴新医科“医文结合”新要求,在传统藏医经典《四部医典》中发掘祖国医学人文遗产精华,探寻符合西藏民族大学自身特点的医学人文学教学途径,是西藏民族大学医学院教学中重要的一环。采用行动研究方法,这对探讨并评价新医科背景下医文交叉课程教学中的人文修养培养和中华民族共同体意识铸就都具有重要意义。通过明确问题、制定计划等行动研究环节,师生共同合作,改革教学内容,修正教学方式,提高过程性评价比例,完善考核体系。教学实践,新教学模式的调整,使学生临床思维和评判性思维能力得到提高,个人人文修养也得到显著提升。 展开更多
关键词 医文交叉 《四部医典》 人文修养 民族共同体 行动研究
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羟考酮联合罗哌卡因局部浸润对LC全身麻醉苏醒质量及术后镇痛的影响 被引量：4
3
作者 张卫花 王君 +2 位作者 邵雪泉 蒋三发 汪飞燕 《浙江临床医学》 2018年第3期543-545,共3页
目的观察羟考酮注射液联合罗哌卡因局部浸润对腹腔镜胆囊切除术（LC）全身麻醉苏醒质量及术后镇痛的影响。方法择期全身麻醉下行LC患者90例。随机分为3组：低剂量羟考酮纽（Q1组）、高剂量羟考酮组（Q2组）和羟考酮联合罗哌卡因局部浸... 目的观察羟考酮注射液联合罗哌卡因局部浸润对腹腔镜胆囊切除术（LC）全身麻醉苏醒质量及术后镇痛的影响。方法择期全身麻醉下行LC患者90例。随机分为3组：低剂量羟考酮纽（Q1组）、高剂量羟考酮组（Q2组）和羟考酮联合罗哌卡因局部浸润组（Q-L组），每组各30例。分别于手术结束前15min静脉注射羟考酮0．10mg／kg、羟考酮015mg／kg和羟考酮0.10mg／kg联合0．375％罗哌卡因局部浸润。观察记录三组患者停药后苏醒时间、拔管时间，并采用数字评分法（NRS）评估患者静息、活动时疼痛程度及内脏痛、警觉／镇静评分（OAA／S）及药物不良反应情况。结果Q1组和Q—L组患者苏醒时间和拔管时间比Q2组短，差异有统计学意义（P〈0．05）。Q1组和Q—L组患者OAA／S评分高于Q2组，嗜睡发生率低于Q2组（P〈0.05）。Q-L组术后1、2、4、6、8、12h静息和活动时NRS评分明显低于Q1和Q2组（P〈0.05或P〈0.01）。三组患者术后1、2h内脏痛NRS评分差异无统计意义（P〉0．05），但Q2组和Q—L组术后4、6h内脏痛NRS评分明显低于Q1组（P〈0．05），而Q—L组术后8h内脏痛NRS评分低于Q1和Q2组（P〈0.05）。Q1组术后躁动发生率及辅助使用芬太尼的例数显著高于Q2和Q-L组（P〈0．05）。结论LC术毕前静脉注射羟考酮0.10mg／kg联合0.375％罗哌卡因局部浸润可有效缓解术后疼痛，尤其对内脏痛有良好的镇痛作用，且可避免全身麻醉苏醒期因创口疼痛而使用镇静镇痛药物引起的不良反应。 展开更多
关键词 罗哌卡因 羟考酮 腹腔镜胆囊切除术 苏醒质量 术后疼痛
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双歧杆菌及寡糖类双歧因子的种类及应用 被引量：12
4
作者 姜钊 张卫花 孙芳云 《中国食品添加剂》 CAS 北大核心 2022年第8期240-248,共9页
双歧杆菌及功能性寡聚糖具有多种益于人体的生理功能,在人类生活中应用广泛,受到广大学者的关注。简述了双歧杆菌及寡糖类双歧因子的生物特性、种类、生理功能及双歧杆菌对糖的利用机制,为双歧杆菌的深入研究提供参考。
关键词 双歧杆菌 双歧因子 糖代谢
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右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者七氟烷复合麻醉恢复质量的影响 被引量：4
5
作者 占卫庆 张卫花 +3 位作者 邵雪泉 王君 潘婷婷 徐志毅 《浙江临床医学》 2019年第1期111-113,共3页
目的 评价右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者七氟烷复合麻醉恢复质量的影响.方法 择期妇科腹腔镜手术患者80例,年龄45~62岁,平均年龄(48±5.4)岁.体重46~80kg,平均体重(65±5.2)kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法分为对照组(C... 目的 评价右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者七氟烷复合麻醉恢复质量的影响.方法 择期妇科腹腔镜手术患者80例,年龄45~62岁,平均年龄(48±5.4)岁.体重46~80kg,平均体重(65±5.2)kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),各40例.常规麻醉诱导气管插管后行机械通气,麻醉维持:吸入七氟烷,间断静脉注射舒芬太尼和维库溴铵维持术中麻醉,维持BIS值45~55.常规麻醉诱导后,D组经10min静脉输注右美托咪定0.5mg/kg,随后以0.25μg/(kg·h)速率输注至手术结束前30min.分别于术毕(T0)、转入PACU时即刻(T1)、拔除气管导管前1min(T2)、拔除气管导管后1min(T3)和拔除气管导管后5min (T4)5个时点记录HR、MAP和SpO2;记录苏醒时间、拔除气管导管时间,记录拔除气管导管时呛咳、麻醉恢复期恶心呕吐、呼吸抑制和躁动的发生情况.结果 与T0时点比较;C组在T1、T2、T3、T4时点MAP和HR明显升高(t=2.44、3.66、3.52、3.00和2.69、4.70、3.09、2.91, P<0.05或P<0.01);D组仅在T2时点MAP和HR明显高于T0时点(t=2.58和3.14,P<0.05或P<0.01).与C组比较,D组在T1、T2、T3、T4时点MAP和HR降低(t=2.68、3.00、4.86、7.07和3.26、2.83、4.38、5.55,P<0.05或P<0.01);术中七氟烷用量明显减少(t=36.65,P<0.01);苏醒时间和拔除气管导管时间明显缩短,呛咳、恶心呕吐和躁动的发生率降低(t=6.24、6.72、5.00、5.165、5.165,P<0.05或P<0.01);呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规麻醉诱导后静脉输注右美托咪定0.5μg/kg,随后以0.25μg/(kg·h)速率输注至手术结束前30min,可明显改善妇科腹腔镜手术患者七氟烷复合麻醉恢复质量. 展开更多
关键词 右美托咪定 麻醉药 吸入 麻醉恢复期 妇科腹腔镜手术
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右美托咪定对高龄髋关节置换术后谵妄的预防效果 被引量：1
6
作者 王君 张卫花 +4 位作者 邵雪泉 方益民 胡涌亮 占卫庆 黄奎挺 《浙江临床医学》 2023年第9期1389-1391,共3页
目的评价右美托咪定(Dex)对高龄髋关节置换术患者术后谵妄(POD)的预防效果。方法选取2021年2月至2022年9月择期行单侧髋关节置换术的高龄患者100例,按照随机数字表法均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。所有患者搬动体位移至手术床... 目的评价右美托咪定(Dex)对高龄髋关节置换术患者术后谵妄(POD)的预防效果。方法选取2021年2月至2022年9月择期行单侧髋关节置换术的高龄患者100例,按照随机数字表法均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。所有患者搬动体位移至手术床前,在超声引导下行患侧腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(S-IFCB),两组均采用腰-硬联合麻醉。D组于手术切皮前10 min静脉泵注Dex 0.5μg/kg,继以0.2μg/(kg·h)的速率输注至手术结束前30 min。C组则以同样方式泵注0.9%氯化钠溶液。术毕均行PCIA至术后48 h,镇痛药液配制:D组右美托咪定120μg、舒芬太尼100μg、氟比洛芬酯100 mg及托烷司琼5 mg;C组舒芬太尼100μg、氟比洛芬酯100 mg及托烷司琼5 mg。均用0.9%氯化钠溶液配至100 mL。记录术中心动过缓(HR<60次/min)、低血压(MAP)下降大于基础值的20%,需使用血管活性药物的病例数。记录术毕转入PACU观察期、术后6 h、12 h、24 h和48 h Ramsay镇静评分及静态和动态时VAS疼痛评分;并于术后6 h、1 d、2 d和3 d内记录睡眠评分。同时记录术后3 d内谵妄发生率及术后嗜睡、皮肤瘙痒、恶心呕吐及发热(术后体温≥39℃)等不良反应的发生情况。结果D组术中有8例(16.0%)心动过缓,C组2例(4.0%)心动过缓,两组使用阿托品提升心率的例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。与C组比较,D组术毕转入PACU观察期、术后6 h和12 h Ramsay镇静评分明显升高(P<0.01);术后12 h、24 h和48 h静态和动态时VAS评分明显降低(P<0.05或P<0.01)。术后各时点睡眠评分明显降低(P<0.01)。D组术后3 d内仅1例发生POD,明显低于C组10例(P<0.01);且术后恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05)。两组其他不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄髋关节置换术患者在整个围术期应用右美托咪定干预措施,可优化围术期睡眠质量和改善术后镇痛,有效降低POD的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 高龄 髋关节置换术 术后谵妄
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羟考酮和帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛的效果观察 被引量：2
7
作者 汪飞燕 张卫花 +2 位作者 邵雪泉 王君 徐朝斌 《浙江临床医学》 2019年第6期812-814,共3页
目的 评价手术结束前30min静脉注射羟考酮和帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛的效果.方法 择期全身麻醉妇科腹腔镜手术患者90例,随机分为三组:对照组(C组)、羟考酮组(Q组)和帕瑞昔布钠组(P组),每组各30例.Q组于手术结束前30min... 目的 评价手术结束前30min静脉注射羟考酮和帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛的效果.方法 择期全身麻醉妇科腹腔镜手术患者90例,随机分为三组:对照组(C组)、羟考酮组(Q组)和帕瑞昔布钠组(P组),每组各30例.Q组于手术结束前30min静脉注射羟考酮0.1mg/kg和P组静脉注射帕瑞昔布钠40mg,C组在相同时间点给予舒芬太尼10μg.术毕送至麻醉恢复室(PACU)行PCA,采用NRS疼痛评分评估术后48h内镇痛效果,维持NRS评分≤4分.记录瑞芬太尼输注时间和术毕停药后苏醒时间、拔管时间及拔管后Ramsay镇静评分.记录苏醒期躁动(EA)发生率及术后48h内恶心呕吐、寒战及追加芬太尼的病例数.结果 三组患者术毕苏醒时间、拔管时间、离开PACU时间差异无统计学意义(P>0.05).与C组比较,Q组和P组拔管后Ramsay镇静评分明显升高(P<0.01),术后躁动、恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05).追加芬太尼镇痛病例数明显减少(P<0.01).Q组和P组术后1、2、4、6、8、12h静息时NRS评分明显降低(P<0.05或P<0.01);术后1、2、4、6、8h活动时NRS评分显著降低(P<0.01);术后1、2、4h内脏痛NRS评分明显降低(P<0.05或P<0.01);与P组比较,Q组术后1、2、4h内脏痛NRS评分明显降低(P<0.01).其余时点三组静息时、活动时NRS评分及内脏痛评分差异无统计学意义(P>0.05)结论 手术结束前30min静脉注射羟考酮和帕瑞昔布钠能有效预防瑞芬太尼引起的痛觉过敏,并能提高镇痛泵衔接术后镇痛的效果,羟考酮缓解术后内脏痛效果更有优势. 展开更多
关键词 羟考酮 帕瑞昔布钠 瑞芬太尼 痛觉过敏
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超声引导深静脉置管术在肿瘤患者术后化疗中的应用与护理配合意义
8
作者 陈亚红 张卫花 +2 位作者 邵雪泉 潘婷婷 陶建英 《浙江临床医学》 2020年第6期905-906,共2页
目的探讨超声引导深静脉置管术在肿瘤患者术后化疗中的应用与护理配合的意义。方法本院2017年11月至2018年10月入院治疗需行深静脉置管的肿瘤化疗患者1012例,探讨超声引导下行不同路径深静脉置管术中护理全程配合的要点,并记录穿刺一次... 目的探讨超声引导深静脉置管术在肿瘤患者术后化疗中的应用与护理配合的意义。方法本院2017年11月至2018年10月入院治疗需行深静脉置管的肿瘤化疗患者1012例,探讨超声引导下行不同路径深静脉置管术中护理全程配合的要点,并记录穿刺一次成功率和并发症的发生率。结果所有患者均成功置管,其中行右颈内静脉穿刺置管954例次,一次置管成功948例次(占99.37%),二次成功6例次(占0.63%);穿刺置管平均时间(141.38±36.08)s。锁骨下静脉置管16例次及股静脉置管42例次患者均为一次性置管成功,穿刺置管平均时间分别为(134.36±34.06)s、(132.28±36.04)s。全组仅11例次右颈内静脉穿刺置管患者出现目标静脉周围组织局部血肿,并发症发生率为1.09%。结论超声引导深静脉置管术护理全程配合可显著缩短操作时间,并可有效预防和减少深静脉置管并发症的发生率。 展开更多
关键词 肿瘤患者 超声引导 深静脉置管 护理配合
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