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EBV阳性炎性滤泡树突细胞肉瘤8例临床病理分析 被引量:5
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作者 汪亮亮 周斌 +3 位作者 余燚 侯英勇 魏淑飞 张卢舜 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期89-91,94,共4页
目的探讨EBV阳性炎性滤泡树突细胞肉瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析8例EBV阳性炎性滤泡树突状细胞肉瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断等,并复习相关文献。结果8例患者中男性5例(肝脏3例,脾脏2例),女性3例(肝脏2例,脾... 目的探讨EBV阳性炎性滤泡树突细胞肉瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析8例EBV阳性炎性滤泡树突状细胞肉瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断等,并复习相关文献。结果8例患者中男性5例(肝脏3例,脾脏2例),女性3例(肝脏2例,脾脏1例),男女比约1.7∶1。年龄36~85岁,中位年龄66岁,平均58岁。临床多为体检或因发热、腹泻等症状检查时发现肝脏或脾脏占位,2例具有乙肝病史,1例具有乳腺癌病史,1例合并肝细胞肝癌。影像学检查示肝脏或脾脏内见单个或多个境界清楚的结节。镜检:大量淋巴细胞及浆细胞背景内见不同比例的肿瘤细胞,肿瘤细胞具有轻度异型,细胞边界不清,梭形或卵圆形,呈席纹状、束状排列或单个散在分布。胞质淡染或略有嗜酸性,细胞核呈空泡状,染色质细腻,核仁可见。部分肿瘤细胞似R-S细胞。免疫表型:肿瘤细胞不同程度表达CD21、CD23和CD35。8例EBER原位杂交检查均阳性。随访1~15个月,除1例肝脏有2枚肿瘤患者于术后2个月复发外,其余均无瘤生存。结论EBV阳性炎性滤泡树突细胞肉瘤少见,临床特征不明显,预后差异较大,诊断时需结合组织学及免疫表型特征。 展开更多
关键词 炎性滤泡树突状细胞肉瘤 肝脏肿瘤 脾脏肿瘤 EBV阳性 预后
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胃癌中NPR-A、P38MAPK及细胞骨架Tubulin-a的表达及意义 被引量:7
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作者 张卢舜 李育庄 李春辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第16期2570-2574,共5页
目的通过研究胃癌中心房钠尿肽受体A(natriuretic peptide receptor-A,NPR-A)、分子量为38的丝裂原活化的蛋白激酶(P38MAPK)和细胞骨架微管蛋白a(Tubulin-a)的蛋白及基因表达,分析其与临床特征的关系及相关性,为研究胃癌的发生、发展机... 目的通过研究胃癌中心房钠尿肽受体A(natriuretic peptide receptor-A,NPR-A)、分子量为38的丝裂原活化的蛋白激酶(P38MAPK)和细胞骨架微管蛋白a(Tubulin-a)的蛋白及基因表达,分析其与临床特征的关系及相关性,为研究胃癌的发生、发展机制提供新思路,为胃癌的靶向治疗提供潜在的治疗靶点。方法收集承德医学院附属医院2016年9月至2017年9月手术切除的胃癌组织41例,正常胃黏膜组织41例。应用SP免疫组织化学技术、Western blotting技术和QRT-PCR技术检测胃癌组织和正常胃组织中NPR-A、P38MAPK和Tubulin-a蛋白和mRNA的表达情况。结果胃癌组织中NPR-A蛋白和mRNA表达低于正常胃黏膜组织,胃癌组织中P38MAPK、Tubulin-a表达高于正常胃黏膜组织,NPR-A表达与侵袭深度、分化程度、淋巴结转移、TNM分期有关;P38MAPK、Tubulin-a表达与侵袭深度、淋巴结转移、TNM分期有关。胃癌组织中NPR-A与P38MAPK、Tubulin-a蛋白的表达呈负相关(r=-0.441,P<0.01;r=-0.354,P<0.01);NPR-A与P38MAPK、Tubulin-a mRNA在胃癌组织中的表达均呈负相关(r=-0.581,P<0.01;r=-0.579,P<0.01)。结论胃癌的侵袭和转移可能是通过NPR-A调控P38MAPK信号通路进而影响细胞骨架Tubulin-a来完成的,NPR-A有可能成为潜在的治疗胃癌作用靶点。 展开更多
关键词 胃癌 心房钠尿肽受体A P38MAPK 细胞骨架Tubulin-a
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肝脏上皮样血管内皮瘤44例临床病理观察 被引量:4
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作者 魏淑飞 韩永良 +2 位作者 张卢舜 侯英勇 纪元 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1492-1496,共5页
目的 探讨肝脏上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid hemangioendotheliom, HEHE)的临床病理特征。方法 收集2014年9月~2021年7月复旦大学附属中山医院诊断的44例HEHE,分析其临床特征、影像学、组织学特征、免疫表型、分子改变、治疗... 目的 探讨肝脏上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid hemangioendotheliom, HEHE)的临床病理特征。方法 收集2014年9月~2021年7月复旦大学附属中山医院诊断的44例HEHE,分析其临床特征、影像学、组织学特征、免疫表型、分子改变、治疗及预后,并复习相关文献。结果 44例中穿刺活检标本28例,手术切除标本16例。其中男性19例,女性25例,男女比为1∶1.3,年龄26~77岁,中位年龄51岁,平均50.5岁。临床多无症状,66%(29/44)为体检发现肝占位,34%(15/44)出现腹痛、上腹不适、下肢水肿等症状。单结节型10例(23%),多结节型34例(77%)。肿瘤细胞圆形、卵圆形、梭形或胖梭形,细胞轻~中度异型,核仁明显,部分呈印戒样,胞质空泡状,单个散在、巢片状或条索状排列,可见单细胞血管腔形成,腔内见红细胞。免疫表型:肿瘤细胞至少表达CD31、CD34、FⅧRAg、FLI-1、ERG中两种以上血管源性标记,Ki-67增殖指数为3%~30%。28例获得随访,其中7例无瘤生存,大部分带瘤生存或治疗后复发。结论 HEHE少见,虽为低度恶性血管内皮源性肿瘤,但其预后不确定,极易复发,诊断困难,确诊需结合组织学、免疫表型及分子检测。 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 上皮样血管内皮瘤 免疫组织化学
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肺动脉内膜肉瘤10例临床病理观察 被引量:2
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作者 魏淑飞 邹秋琴 +2 位作者 郑涛 张卢舜 侯英勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期1340-1344,共5页
目的 探讨肺动脉内膜肉瘤的临床病理学特征、分子改变、治疗及预后。方法 收集10例肺动脉内膜肉瘤的临床资料,采用HE、免疫组化EnVision法染色并行FISH检测,并复习相关文献。结果 患者男性4例,女性6例,男女比为1∶1.5,年龄33~75岁,平均5... 目的 探讨肺动脉内膜肉瘤的临床病理学特征、分子改变、治疗及预后。方法 收集10例肺动脉内膜肉瘤的临床资料,采用HE、免疫组化EnVision法染色并行FISH检测,并复习相关文献。结果 患者男性4例,女性6例,男女比为1∶1.5,年龄33~75岁,平均55.7岁。临床症状以无明显诱因出现胸闷气促(6/10)、胸痛(5/10)、咳嗽(3/10)为主,部分患者出现咯血(2/10)、晕厥(1/10)及心脏杂音(1/10)。3例伴肿瘤病史,1例伴双侧乳腺癌、双侧甲状腺乳头状癌及浸润性肺腺癌,1例双侧乳腺癌,1例肺动脉栓塞及心脏黏液瘤。影像学术前检查示肺动脉栓塞或肺肿瘤。组织学显示肿瘤细胞呈梭形或上皮样,异型性明显,核分裂象易见,2例可见瘤巨细胞;部分向横纹肌肉瘤、血管肉瘤及平滑肌肉瘤分化;缺乏特异性免疫组化标志物,肿瘤细胞可表达vimentin、Fli-1、SMA、MyogD1、Myoglobin、BCL-2、ERG等,Ki-67增殖指数30%~70%。FISH检测MDM2(4/5)、CDK4(1/1)基因扩增。10例均行手术治疗,7例获得随访,随访时间1~17个月,其中4例出现复发或远处转移。结论 肺动脉内膜肉瘤临床罕见,异质性高,免疫组化标志物无特异性且基因改变复杂,无统一治疗方案,患者预后差。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肉瘤 分子改变 诊断 预后
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伴淋巴样间质微结节型胸腺瘤合并其它类型胸腺瘤6例临床病理分析
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作者 魏淑飞 韩永良 +1 位作者 张卢舜 侯英勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1335-1339,共5页
目的探讨伴淋巴样间质微结节型胸腺瘤(micronodular thymoma with lymphoid stroma,MNT)合并其它类型胸腺瘤的临床病理学特征、免疫表型、治疗及预后。方法收集33例MNT患者(包括MNT合并其它类型胸腺瘤)的临床资料,采用免疫组化EnVision... 目的探讨伴淋巴样间质微结节型胸腺瘤(micronodular thymoma with lymphoid stroma,MNT)合并其它类型胸腺瘤的临床病理学特征、免疫表型、治疗及预后。方法收集33例MNT患者(包括MNT合并其它类型胸腺瘤)的临床资料,采用免疫组化EnVision法检测CD5、CD20、CD117、CK19、p63、TdT、Ki-67等的表达,分析其临床病理特征、免疫表型,并复习相关文献。结果33例MNT中单纯性MNT 27例,MNT合并其它类型胸腺瘤6例。27例单纯性MNT中男性15例,女性12例,平均年龄63.9岁,肿瘤平均最大径3.2 cm。MNT合并其它类型胸腺瘤中男性5例,女性1例,平均年龄59.3岁,中位年龄62岁,肿瘤平均最大径4.5 cm。33例中仅有3例出现胸痛、胸闷症状,其余患者均为体检或因其他疾病检查时发现。6例MNT合并其它类型胸腺瘤中4例合并A型胸腺瘤,1例合并AB型胸腺瘤,1例合并B3型胸腺瘤。与单纯性MNT相比,MNT合并其它类型胸腺瘤患者性别、年龄及肿瘤最大径差异无统计学意义(P>0.05)。患者均行手术治疗,6例MNT合并其它类型胸腺瘤中有4例获得随访,单纯性MNT中19例获得随访,随访时间1~59个月,均无复发。结论MNT合并其它类型胸腺瘤临床罕见,预后相对较好,有特征性的组织学结构,诊断主要依靠组织学结合免疫表型。 展开更多
关键词 胸腺肿瘤 微结节 淋巴间质 免疫组织化学
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