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解读2014年美国心脏协会指南有关颈动脉支架的更新 被引量：3
1
作者 张勤奕 王洋 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第9期1004-1005,共2页
2014年5月1日，美国心脏协会／美国卒中学会（ASA）在《Stroke3杂志上发布了最新的“缺血性脑卒中和短暂脑缺血发作（TIA）指南2014”。这个新指南上，对糖尿病和肥胖患者的脑卒中及TIA风险筛查，危险因素控制，主动脉弓部粥样硬化，颅... 2014年5月1日，美国心脏协会／美国卒中学会（ASA）在《Stroke3杂志上发布了最新的“缺血性脑卒中和短暂脑缺血发作（TIA）指南2014”。这个新指南上，对糖尿病和肥胖患者的脑卒中及TIA风险筛查，危险因素控制，主动脉弓部粥样硬化，颅外颈动脉狭窄，颅内脑动脉狭窄，心房颤动伴不明原因脑卒中患者长期监测，特殊人群应用新型抗凝剂，卵圆孔未闭等防治策略做了许多修改和更新。现重点对颈动脉支架成形术（cAs）的一些更新内容作一解读。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血发作 短暂性 糖尿病 肥胖症 颈动脉狭窄 支架 危险因素
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预防颈动脉狭窄性脑卒中复发的有效方法 被引量：4
2
作者 刘建林 张勤奕 +3 位作者 屈根学 李桂肖 袁建丽 王兰 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期F003-F003,共1页
关键词 预防 颈动脉狭窄性脑卒中 复发 颈动脉内膜切除术 诊断 手术方法
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施普善在缺血性脑卒中急性期的临床疗效研究 被引量：7
3
作者 洪震 朱国行 +5 位作者 陈海波 陈生弟 杨期东 曾进胜 张勤奕 丁玎 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2005年第5期331-333,共3页
目的评价施普善(Cerebrolysin,脑活素)治疗急性期缺血性卒中的临床有效性和安全性.方法研究对象为经磁共振成像或CT确诊为一侧颈动脉系统的缺血性卒中,且神经功能缺损(NIH)评分在8～22分的患者.施普善组(144例)接受施普善50 ml静脉滴注,... 目的评价施普善(Cerebrolysin,脑活素)治疗急性期缺血性卒中的临床有效性和安全性.方法研究对象为经磁共振成像或CT确诊为一侧颈动脉系统的缺血性卒中,且神经功能缺损(NIH)评分在8～22分的患者.施普善组(144例)接受施普善50 ml静脉滴注,共10天;对照组(140例)接受非施普善的常规治疗.结果与对照组比较,施普善组患者NIH评分的改善分值和改善率除在治疗后第3天时无显著差异外,在治疗后第11、21、28天时均有显著差异.两组患者的生活能力状态评分均有改善;与对照组比较,施普善组患者生活能力状态评分的改善分值和改善率在治疗后28天时与对照组均有显著差异.结论施普善能改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,是一种安全有效的药物. 展开更多
关键词 脑血管意外 脑活素 生活质量 治疗等效
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颈动脉内膜切除术治疗症状性颈动脉狭窄96例报告 被引量：5
4
作者 刘建林 张勤奕 +1 位作者 屈根学 马强 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期118-119,共2页
目的回顾应用颈动脉内膜切除术(CEA)治疗症状性颈动脉狭窄的早期效果和经验。方法对96例(男76例,女20例,年龄43-84岁,平均65.2岁)症状性颈动脉狭窄患者行CEA手术。全组均经颈部血管多普勒超声、数字减影(DSA)确诊为颈动脉粥样斑块形成,... 目的回顾应用颈动脉内膜切除术(CEA)治疗症状性颈动脉狭窄的早期效果和经验。方法对96例(男76例,女20例,年龄43-84岁,平均65.2岁)症状性颈动脉狭窄患者行CEA手术。全组均经颈部血管多普勒超声、数字减影(DSA)确诊为颈动脉粥样斑块形成,颈动脉狭窄。手术采用气管内插管,全身麻醉53例,颈丛麻醉43例。术中放置动脉临时转流管70例,其中全麻应用51例,颈丛麻醉19例。结果全组无围术期死亡病例,脑缺血症状明显改善71例,症状好转22例,术后并发脑梗死2例,颈动脉内血栓形成1例。喉返神经损伤2例。结论CEA是治疗症状性颈动脉狭窄的有效方法。 展开更多
关键词 颈动脉内膜切除术 脑卒中 颈动脉
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腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤1例 被引量：1
5
作者 刘建林 屈根学 +4 位作者 张勤奕 孟欣 王兰 李桂肖 袁健丽 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期96-96,共1页
关键词 腔内隔绝术 StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤 诊断 治疗
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1000例颈动脉内膜剥脱术体会与思考 被引量：4
6
作者 张勤奕 张茁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第9期652-654,共3页
颈动脉内膜剥脱术（CEA）在美国已有半个世纪的历史，在此期间进行了大量CEA的随机对照研究。20世纪80年代末到90年代初的几组循证医学试验，如NASCET，ACAS、ACST等试验，充分证明了CEA在防治缺血性脑卒中中的有效性。由于美国建立了... 颈动脉内膜剥脱术（CEA）在美国已有半个世纪的历史，在此期间进行了大量CEA的随机对照研究。20世纪80年代末到90年代初的几组循证医学试验，如NASCET，ACAS、ACST等试验，充分证明了CEA在防治缺血性脑卒中中的有效性。由于美国建立了完整的CEA规范、标准及准入等科学体系，CEA已在美国发展成为一项预防颈动脉狭窄导致脑卒中的金标准手术。每年有十几万人接受CEA，而其中的大部分患者都是通过定期的筛查，而提前实施CEA的。 展开更多
关键词 颈动脉内膜切除术 脑血管意外 颈动脉狭窄 危险因素
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颈动脉内膜剥脱术在中国的实践与探索 被引量：11
7
作者 张勤奕 Douglas J.Wirthlin +5 位作者 屈根学 孟昕 郑刚 Raphael C.SunBS 王乃栋 Donald B.Doty 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期233-234,共2页
在中国，脑卒中是导致死亡的第一位原因，在这个占世界人口1／5的国家，大约就有700万脑卒中患者。据最近的流行病学统计，中国每年有新发脑卒中患者200万例，且每年因脑卒中而导致的死亡人数达100万。然而相对于如此大的脑卒中人群而... 在中国，脑卒中是导致死亡的第一位原因，在这个占世界人口1／5的国家，大约就有700万脑卒中患者。据最近的流行病学统计，中国每年有新发脑卒中患者200万例，且每年因脑卒中而导致的死亡人数达100万。然而相对于如此大的脑卒中人群而言，目前我国在脑卒中预防方面还比较滞后。据不完全统计，国内每年所开展的颈动脉内膜剥脱术不足200例。而在美国，颈动脉内膜剥脱术已经成为最普通的血管外科手术。 展开更多
关键词 颈动脉内膜切除术 血管外科手术 临床分析 治疗方法
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美国心脏协会指南与欧洲指南中关于颈动脉内膜剥脱术的应用建议及在一级预防中的差异 被引量：10
8
作者 张勤奕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第9期648-650,共3页
1 AHA2006年脑卒中预防指南中关于颅外颈动脉病变干预方法的建议 对于6个月内有过短暂性脑缺血发作（TIA）或缺血性脑卒中，且同侧颈动脉高度狭窄（70％～99％）的患者，建议由围手术期致残率和病死率〈6％的外科医师对其施行颈动脉内... 1 AHA2006年脑卒中预防指南中关于颅外颈动脉病变干预方法的建议 对于6个月内有过短暂性脑缺血发作（TIA）或缺血性脑卒中，且同侧颈动脉高度狭窄（70％～99％）的患者，建议由围手术期致残率和病死率〈6％的外科医师对其施行颈动脉内膜剥脱术（CEA，Ⅰ级推荐，A级证据）。近期发作过TIA或缺血性脑卒中，且同侧颈动脉中度狭窄（50％～69％）的患者，建议依据患者的具体情况决定是否采用CEA，这些具体情况包括年龄、性别、伴发疾病以及首发症状的严重程度（Ⅰ级推荐，A级证据）。当狭窄程度〈50％时，则不是CEA的指征（Ⅲ级推荐，A级证据）。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 颈动脉内膜切除术 一级预防
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颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架成形术的优劣比较 被引量：4
9
作者 张勤奕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第9期651-652,共2页
颈动脉狭窄和闭塞是缺血性脑卒中常见原因之一，缺血性脑卒中有15％～20％是因颈动脉颅外段狭窄所致。据不完全统计，症状性颈动脉高度狭窄患者年脑卒中发生率达10％～17％，颈动脉中度以上狭窄患者年脑卒中发生率达2％。对于颈动脉狭... 颈动脉狭窄和闭塞是缺血性脑卒中常见原因之一，缺血性脑卒中有15％～20％是因颈动脉颅外段狭窄所致。据不完全统计，症状性颈动脉高度狭窄患者年脑卒中发生率达10％～17％，颈动脉中度以上狭窄患者年脑卒中发生率达2％。对于颈动脉狭窄的治疗，近几年采用的方法有颈动脉内膜剥脱术（CEA）和颈动脉支架成形术（CAS），究竟哪种治疗方法更好，仍然是当今医学界所争论的一个热点话题。 展开更多
关键词 颈动脉内膜切除术 支架 颈动脉狭窄
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布－加氏综合征外科治疗1例报告
10
作者 许锁春 秦志端 +1 位作者 张勤奕 耿希刚 《西安医科大学学报》 CSCD 1995年第4期426-426,共1页
布－加氏综合征外科治疗１例报告许锁春，秦志端，张勤奕，耿希刚（西安第一附属医院外科教研室西安７１００６１）１９９３年２月我院收治１例布－加氏综合征患者。患者男，３１岁。其临床表现：上腹胀满、纳差１０余年。胸腹壁浅静脉... 布－加氏综合征外科治疗１例报告许锁春，秦志端，张勤奕，耿希刚（西安第一附属医院外科教研室西安７１００６１）１９９３年２月我院收治１例布－加氏综合征患者。患者男，３１岁。其临床表现：上腹胀满、纳差１０余年。胸腹壁浅静脉怒张，蛙形腹，双下肢水肿等。血管造... 展开更多
关键词 G-B综合征 外科手术
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