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CT在继发性肺结核合并真菌感染及肺结构异常诊断中的价值 被引量:8
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作者 张会强 文政芳 +1 位作者 岳军艳 张力公 《临床心身疾病杂志》 CAS 2021年第5期83-87,共5页
目的探讨CT在继发性肺结核合并真菌感染及肺结构异常中的诊断价值。方法收集62例初步诊断为肺结核合并真菌感染患者的痰液或者支气管肺泡灌洗液进行结核分枝杆菌及真菌的培养、分离,同时进行CT肺部扫描,分析结果。结果62例患者均检出结... 目的探讨CT在继发性肺结核合并真菌感染及肺结构异常中的诊断价值。方法收集62例初步诊断为肺结核合并真菌感染患者的痰液或者支气管肺泡灌洗液进行结核分枝杆菌及真菌的培养、分离,同时进行CT肺部扫描,分析结果。结果62例患者均检出结核分枝杆菌,确诊为肺结核,其中真菌感染56例,共检出真菌56株,主要感染真菌分别为曲霉菌、隐球菌、白色念珠菌,分别占57.1%、14.3%、14.3%。CT报告显示,在肺结核病灶基础上可见高密度阴影增大52例,有肿块42例,表现有特征性的“空气新月征”28例,合并有胸腔积液4例,病灶无变化4例;继发性肺结核合并真菌感染54例,CT诊断肺结核合并真菌感染的敏感度为94.6%、特异性为83.3%、诊断符合率为93.5%。62例患者均有不同程度的肺结构异常,主要表现为支气管壁增厚、树芽征、支气管扩张、空洞及支气管狭窄,检出率分别为85.5%、79.0%、69.3%、67.7%、54.8%、8.1%。合并真菌感染患者“空气新月征”及病灶高密度阴影、肿块的检出率分别为50.0%、89.3%、73.2%,未合并真菌感染患者检出率分别为0、33.3%、16.7%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论CT诊断继发性肺结核合并真菌感染的敏感性及特异性相对较高,“空气新月征”及病灶高密度阴影、肿块有助于合并真菌感染的诊断,患者普遍存在肺结构异常,肺结构异常的CT影像学表现呈现多样性。 展开更多
关键词 CT 继发性肺结核 真菌 感染 肺结构
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CA125 ADA MCP-1检测对结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的诊断价值 被引量:3
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作者 张会强 文政芳 +1 位作者 张力公 张冬杰 《临床心身疾病杂志》 CAS 2022年第1期113-116,共4页
目的探讨糖类抗原125、腺苷脱氨酶、单核细胞趋化蛋白1联合检测对结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的诊断价值。方法将90例伴有胸腔积液的肺结核患者设为结核组,90例伴有胸腔积液的肺癌患者设为肺癌组,检测两组胸腔积液中糖类抗原125、腺... 目的探讨糖类抗原125、腺苷脱氨酶、单核细胞趋化蛋白1联合检测对结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的诊断价值。方法将90例伴有胸腔积液的肺结核患者设为结核组,90例伴有胸腔积液的肺癌患者设为肺癌组,检测两组胸腔积液中糖类抗原125、腺苷脱氨酶、单核细胞趋化蛋白1水平,采用受试者工作特征曲线分析三者单独及联合检测对胸腔积液性质的诊断价值。结果肺癌组胸腔积液糖类抗原125水平显著高于结核组(P<0.01),腺苷脱氨酶、单核细胞趋化蛋白1水平显著低于结核组(P<0.01)。糖类抗原125鉴别诊断结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的灵敏度为39.77%、特异度为72.61%、曲线下面积为0.630,腺苷脱氨酶的灵敏度为69.84%、特异度为84.26%、曲线下面积为0.750,单核细胞趋化蛋白1的灵敏度为58.32%、特异度为75.58%、曲线下面积为0.679,联合检测的灵敏度为92.76%、特异度为81.59%、曲线下面积为0.868。结论糖类抗原125在肺癌患者胸腔积液中水平明显上升,腺苷脱氨酶、单核细胞趋化蛋白1在肺结核患者胸腔积液中水平明显上升,糖类抗原125、腺苷脱氨酶、单核细胞趋化蛋白1联合诊断能够提高临床胸腔积液的诊断效能。 展开更多
关键词 肺癌 肺结核 胸腔积液 糖类抗原125 腺苷脱氨酶 单核细胞趋化蛋白1
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