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术后初次颈干角对锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效的影响 被引量:10
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作者 王炳 朱诚 +2 位作者 王平 吴子征 张前法 《中国骨伤》 CAS 2018年第9期794-798,共5页
目的 :探讨术后初次颈干角对锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 :自2014年6月至2016年9月采用锁定钢板治疗62例肱骨近端骨折患者,男29例,女33例;年龄34~74(55.95±9.48)岁。根据术后初次颈干角不同,将患者分为内翻组(颈干角<... 目的 :探讨术后初次颈干角对锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 :自2014年6月至2016年9月采用锁定钢板治疗62例肱骨近端骨折患者,男29例,女33例;年龄34~74(55.95±9.48)岁。根据术后初次颈干角不同,将患者分为内翻组(颈干角<127°,n=15),正常组(颈干角127°~145°,n=36)和外翻组(颈干角>145°,n=11)。比较3组患者的手术时间、骨折愈合时间及并发症情况,并在末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Neer肩关节功能评分进行疗效评价。结果:62例患者均获得随访,时间12~38个月,平均17.2个月。内翻组手术时间(2.37±0.59)h,正常组(2.60±0.49)h,外翻组(2.75±0.39)h;内翻组骨折愈合时间(3.99±0.48)个月,正常组(3.78±0.49)个月,外翻组(3.82±0.42)个月;内翻组VAS评分3.67±2.02,正常组3.22±2.06,外翻组4.09±1.58;3组患者在手术时间、骨折愈合时间和VAS评分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Neer肩关节功能评分,正常组(87.14±6.48)分和外翻组(84.31±9.05)分,均优于内翻组(75.93±9.77)分,差异有统计学意义(P<0.05)。内翻组4例出现并发症,正常组2例出现并发症,外翻组未出现明显并发症。结论:术后初次颈干角>127°对于锁定钢板治疗肱骨近端骨折可以减少并发症,提高患者术后肩关节功能,获得更满意的术后疗效。 展开更多
关键词 肱骨骨折 肩骨折 颈干角 骨折固定术
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胸腰椎Chance骨折21例临床分析 被引量:2
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作者 王云 张前法 +1 位作者 庞清江 葛志斌 《中国骨伤》 CAS 2008年第7期550-551,共2页
目的:探讨胸腰椎Chance骨折的创伤机制、临床特点和诊治方法。方法:本组21例患者,男13例,女8例;年龄23~57岁,平均32岁。骨折部位:T113例,T129例,L18例,L21例。骨折按Denis分类:A型10例,B型2例,C型5例,D型4例。神经功能ASIA分级:A级0例,... 目的:探讨胸腰椎Chance骨折的创伤机制、临床特点和诊治方法。方法:本组21例患者,男13例,女8例;年龄23~57岁,平均32岁。骨折部位:T113例,T129例,L18例,L21例。骨折按Denis分类:A型10例,B型2例,C型5例,D型4例。神经功能ASIA分级:A级0例,B级1例,C级2例,D级2例,E级16例。本组均行经椎弓根内固定治疗,并行脊柱后外侧植骨。结果:21例平均随访18个月(13~28个月)。除1例ASIAB级术后神经功能无改善外,其余ASIAC级或D级者恢复至E级。术后X线片示骨折复位及内固定满意,未出现内固定松动或断裂。术后腰背疼痛及功能情况总体满意。结论:胸腰椎Chance骨折属于屈曲牵张性损伤,发病率低,神经症状少,为不稳定骨折,采用经椎弓根内固定治疗此类骨折可获得满意疗效。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 骨折 骨折固定术
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颈椎间盘并椎体后纵韧带部分切除治疗颈脊髓压迫症 被引量:3
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作者 黄涛 庞清江 +3 位作者 张前法 郑兴国 陈小牛 周海尔 《浙江临床医学》 2005年第9期921-922,共2页
目的探讨应用颈椎间盘、椎体及后纵韧带部分切除,植骨及带锁钢板内固定在治疗伴有后纵韧带压迫颈髓神经疾病中的应用. 方法单个椎间隙者13例手术采用前路间盘及相应部位后纵韧带部分切除,其余手术采用前路椎体大部分切除及相应部位后纵... 目的探讨应用颈椎间盘、椎体及后纵韧带部分切除,植骨及带锁钢板内固定在治疗伴有后纵韧带压迫颈髓神经疾病中的应用. 方法单个椎间隙者13例手术采用前路间盘及相应部位后纵韧带部分切除,其余手术采用前路椎体大部分切除及相应部位后纵韧带部分切除,18例采用自体髂骨植骨融合,38例采用钛网笼内填充减压椎体之松质骨植骨,最后均予带锁钢板内固定. 结果术后复查MRI:见颈脊髓神经压迫去除满意.56例平均随访18个月,植骨全部于术后3~4个月骨性愈合.术后已恢复椎间隙高度没有发现再丢失现象,颈椎生理弧度恢复良好. 结论颈椎间盘及后纵韧带大部分切除术,颈椎及后纵韧带大部分切除术适用于部分伴有后纵韧带颈脊髓神经和神经根压迫症患者,有利于彻底解除神经压迫. 展开更多
关键词 颈椎 融合 前路手术 颈脊髓压迫症 后纵韧带 颈椎间盘 切除治疗 椎体 大部分切除术 带锁钢板内固定 椎间隙高度 植骨融合
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凹槽交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折
4
作者 赵守军 庞清江 +2 位作者 陈良 黄涛 张前法 《浙江临床医学》 2004年第11期946-947,共2页
目的 评价凹槽交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的疗效。方法 应用德国aap公司Biorigid非扩髓凹槽交锁髓内钉治疗57例开放性胫骨骨折。髓内钉直径平均7.8mm。结果 所有患者得到4~22个月随访。骨折平均愈合时间28周。1例Ⅲa型伤口感染 ,2... 目的 评价凹槽交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的疗效。方法 应用德国aap公司Biorigid非扩髓凹槽交锁髓内钉治疗57例开放性胫骨骨折。髓内钉直径平均7.8mm。结果 所有患者得到4~22个月随访。骨折平均愈合时间28周。1例Ⅲa型伤口感染 ,2例Ⅲ型骨折延迟愈合 ,经改动力化后获得骨性愈合 ,无断钉发生 ,无骨不连。结论 Biorigid凹槽交锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折 ,只要严格掌握手术时机 ,彻底清创 ,具有操作简单 ,创伤小 ,适应症范围广 ,术后早期活动 ,骨折愈合率高 ,感染率低以及不扩髓等优点。 展开更多
关键词 凹槽交锁髓内钉 治疗 开放性胫骨骨折 术后感染
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动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折
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作者 葛志斌 庞清江 张前法 《浙江临床医学》 2004年第4期323-324,共2页
关键词 动力髋螺钉 手术治疗 高龄 股骨粗隆间骨折 内固定
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