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右乳腺癌保乳术后留置银夹对后程同步整合补量调强放射治疗瘤床靶区作用 被引量：4
1
作者 张凯恋 林菲 +3 位作者 张芬 潘香 赵彪 杨毅 《生物医学工程与临床》 CAS 2016年第2期157-161,共5页
目的探讨右乳腺癌保乳术后有银夹标记瘤床同步整合补量调强放射治疗临床剂量学特点。方法选取行早期右乳腺癌保乳术后加放射治疗的女性患者30例．年龄25～61岁，中位年龄44．2岁。根据右乳腺癌保乳术中瘤床有无放置银夹分为有银夹组15... 目的探讨右乳腺癌保乳术后有银夹标记瘤床同步整合补量调强放射治疗临床剂量学特点。方法选取行早期右乳腺癌保乳术后加放射治疗的女性患者30例．年龄25～61岁，中位年龄44．2岁。根据右乳腺癌保乳术中瘤床有无放置银夹分为有银夹组15例．无银夹组15例。给予调强放射治疗后程同步瘤床电子线补量照射，并比较两种方法的剂量学参数。结果无银夹组瘤床靶体积大于有银夹组．两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组全乳腺靶体积差异无统计学意义（P〉0．05）．无银夹组瘤床靶体积与全乳腺靶体积比值大于有银夹组，差异有统计学意义（P〈0．05），两组瘤床靶体积平均厚度差异无统计学意义（P〉0．05）；两组全乳腺靶区Dmax、Dmin和V95差异无统计学意义（P〉0．05），两组Dmean、V105和V110差异有统计学意义（P〈0．05）；两组全乳腺靶区适形度和均匀指数差异无统计学意义（P〉0．05），瘤床靶区适形度差异有统计学意义（P〈0．05），瘤床靶区均匀指数差异无统计学意义（P〉0．05）；右肺V5、V10、V20左肺Dmean、全肺V20，心脏V5，V15、Dmean，脊髓Dmax、左乳腺Dmean，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论有银夹组与无银夹组大部分剂量学参数差异无统计学意义．但有银夹组瘤床靶区体积及适形度方面比无银夹组有一定的优势。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳术 银夹标记 同步电子线补量 调强放射治疗 瘤床靶区
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调强放疗同期顺铂治疗中晚期宫颈癌临床疗效和毒副反应观察 被引量：8
2
作者 李岚 张凯恋 +3 位作者 张芬 林菲 杨毅 高碧燕 《临床医药实践》 2015年第8期563-566,共4页
目的：探讨同期调强放化疗和同期普通放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用。方法：将2010年5月-2012年6月收治的中晚期宫颈癌患者78例随机分为同期调强放化疗组和同期普通放化疗组,各39例。A组：IMRT采用直线加速器6MV-X照射治... 目的：探讨同期调强放化疗和同期普通放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用。方法：将2010年5月-2012年6月收治的中晚期宫颈癌患者78例随机分为同期调强放化疗组和同期普通放化疗组,各39例。A组：IMRT采用直线加速器6MV-X照射治疗计划靶区（PTV）46.8 Gy,每次1.80 Gy,盆腔淋巴结转移PGTVnd 59.8Gy,每次2.30 Gy,每周5次,共26次,使95%等剂量曲线覆盖靶区,95%-98%PTV接受处方剂量。腔内放疗采用192Ir后装机治疗,A点剂量每次6 Gy,每周1-2次,总剂量30 Gy,共5次,共2-3周。B组：普通放疗采用6MV-X外照射,盆腔大野总剂量30 Gy（每次2 Gy,每周5次,共15次）,后改四野总剂量20 Gy（每次2 Gy,每周5次,共10次）。当盆腔大野照射20 Gy后即开始同期采用192Ir后装机行腔内放疗,A点剂量每次6 Gy,每周1-2次,总剂量36-42 Gy,照射6-7次,共3.5周,腔内照射当天不作体外照射。转移淋巴结区域采用体外小野补量放疗16 Gy。化疗在放疗开始后1周内单药顺铂40 mg/m2,每周1次,连用6次。结果：同期调强放化疗组和同期普通放化疗组总有效率分别为94.87%和69.23%,两组比较差异有统计学意义（P=0.003）;两组毒副反应（骨髓抑制、胃肠道反应和放射性直肠炎）比较,差异有统计学意义（P=0.001,P=0.037,P=0.002）;2年无进展生存率（PFS）分别为97.44%和94.87%,总生存率分别为100.00%和97.44%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：同期调强放化疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,毒性反应明显减轻,但2年无进展生存率和总生存率未见明显提高。 展开更多
关键词 宫颈癌 同期调强放化疗 同期普通放化疗 顺铂
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单纯放疗与顺铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察 被引量：2
3
作者 李岚 张凯恋 +3 位作者 张芬 林菲 杨毅 高碧燕 《临床医药实践》 2015年第4期245-248,共4页
目的：探讨单纯放疗与顺铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用。方法：将2010年1月—2011年10月收治的中晚期宫颈癌患者86例分为同期放化组和单纯放疗组各43例，放疗采用6MV—X外照射，盆腔大野照射DT 30 Gy（每次2 Gy，每... 目的：探讨单纯放疗与顺铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用。方法：将2010年1月—2011年10月收治的中晚期宫颈癌患者86例分为同期放化组和单纯放疗组各43例，放疗采用6MV—X外照射，盆腔大野照射DT 30 Gy（每次2 Gy，每周5次，共15次，）后改四野照射DT 20 Gy（每次2 Gy，每周5次，共10次；射野界限不变，仅在全盆腔照射野中央挡3~4 cm宽铅块）。当盆腔大野照射20 Gy后即开始同期采用192 Ir后装机行腔内放疗，A点剂量每次6 Gy，每周1次，总剂量DT 36~42 Gy，共照射6~7次，腔内照射当天不作体外照射（转移淋巴结区域采用体外小野补量放疗16 Gy）。化疗在放疗开始后1周内单用顺铂40 mg/m2，每周1次，连用6次。结果：同期放化组和单纯放疗组总有效率分别为93.02%和74.42%，两组比较差异有统计学意义（ P=0.019）。骨髓抑制和胃肠道反应比较差异有统计学意义（P=0.023，P=0.000）；放射性直肠炎发生率差异无统计学意义（P=0.843）。2年无进展生存率（ PFs）分别为95.35%和90.70%，总生存率（ Os）分别为100%和97.67%，两组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：同期放化疗治疗中晚期宫颈癌，近期疗效好，并发症无明显增加，患者容易耐受，是一种简便、安全和有效的治疗方法。 展开更多
关键词 宫颈癌 同期放化疗 顺铂
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