中耳炎“三段论”分类法的理论和临床研究 被引量：7

1

作者 张全安 张青 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期1-4,7,共5页

研究并提出新的、更科学和更实用的“三段论”中耳炎分类法。方法　复习当代国内外现行的中耳炎分类法 ,分析研究其主要特点和缺陷 ;研究近年与中耳炎分类相关的病理研究新进展 ,提出新的分类法并应用于临床诊治。结果　国内外现行的中... 研究并提出新的、更科学和更实用的“三段论”中耳炎分类法。方法　复习当代国内外现行的中耳炎分类法 ,分析研究其主要特点和缺陷 ;研究近年与中耳炎分类相关的病理研究新进展 ,提出新的分类法并应用于临床诊治。结果　国内外现行的中耳炎分类法均以临床外显性征象作为分类的主要标准 ,这些征象不能很好地反映中耳腔关键区域重要解剖结构的病变现状和功能受损程度。新提出的“三段论”中耳炎分类法 ,经 1160例中耳炎临床试用 ,其诊断准确率达 82 .4%～ 98.4%。结论　“三段论”中耳炎分类法以当今病理研究成就为科学依据 ,简单实用 。 展开更多

关键词 中耳炎 三段论 分类法 病理学 临床特征

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以听骨链区为中心诊治中耳炎理念的理论和临床研究 被引量：2

2

作者 张全安 张青 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期1-3,19,共4页

目的提出以听骨链区为中心的中耳炎诊治理念并论述其临床意义。方法通过病理及临床研究,观察到中耳炎存在区域性病理差异改变现象,据此分析当今诊治理念上存在问题。结果听骨链是中耳最重要的听力结构,病理和临床研究都证实中耳炎病理... 目的提出以听骨链区为中心的中耳炎诊治理念并论述其临床意义。方法通过病理及临床研究,观察到中耳炎存在区域性病理差异改变现象,据此分析当今诊治理念上存在问题。结果听骨链是中耳最重要的听力结构,病理和临床研究都证实中耳炎病理和临床过程中,听骨链区病变最严重。因而,中耳炎时应始终将听骨链区的病变情况作为检查诊断、预防治疗的重点。临床上重点观察部位应是鼓膜的松弛部和紧张部后上象限,主要检查手段是以观察听骨链区为中心的颞骨CT扫描,应设法预防听骨链区顽固性病变的形成或尽早根除此区病变,以听骨链区的病变性质设计“个体化量体裁衣式”的外科手术方案。结论以听骨链区为中心的中耳炎诊治理念抓住了临床诊治的关键性问题,理清了中耳炎诊治中的诸多问题的主次关系,为临床中耳炎的预防和诊治提供了新的思路。 展开更多

关键词 中耳炎 听骨链区 诊断 治疗

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外生性面神经雪旺氏细胞瘤的形成

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作者 张全安 韦俊荣 MichealM.P 《西安医科大学学报》 CSCD 2000年第1期73-74,92,共3页

为探讨外生性面神经雪旺氏细胞瘤的病理来源及病因 ,对 152 6耳颞骨连续切片进行组织病理学观察。结果发现 :39耳在面神经骨性管裂处显示神经外膜先天性缺损 ,神经主干由此疝出。其中31耳 ,在疝出面神经凸面有明显的雪旺氏细胞增生。这... 为探讨外生性面神经雪旺氏细胞瘤的病理来源及病因 ,对 152 6耳颞骨连续切片进行组织病理学观察。结果发现 :39耳在面神经骨性管裂处显示神经外膜先天性缺损 ,神经主干由此疝出。其中31耳 ,在疝出面神经凸面有明显的雪旺氏细胞增生。这 31耳中 ,有 12耳在卵圆窗上方 ,1耳在面神经第二膝部形成小的外生性雪旺氏细胞瘤。提示 :管裂处神经外膜的先天性缺损是面神经由此疝出的组织解剖学原因。面神经疝出可能是刺激雪旺氏细胞增生 ,以致形成外生性面神经雪旺氏细胞瘤的直接原因。 展开更多

关键词 面神经 雪旺氏细胞瘤 外生性 病理学 病因

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慢性化脓性中耳炎的治疗 被引量：13

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作者 张晓彤 张青 +4 位作者 任晓勇 张全安 许珉 杨华荣 李宗芳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第5期293-295,共3页

目的探讨对反复流脓、鼓膜紧张部穿孔、中鼓室无肉芽或息肉的慢性化脓性中耳炎的原因及治疗体会。方法32例(34耳)鼓膜紧张部穿孔、中鼓室无肉芽或息肉的慢性化脓性中耳炎,经正规保守治疗后仍反复流脓,颞骨高分辨螺旋CT显示鼓窦、听骨链... 目的探讨对反复流脓、鼓膜紧张部穿孔、中鼓室无肉芽或息肉的慢性化脓性中耳炎的原因及治疗体会。方法32例(34耳)鼓膜紧张部穿孔、中鼓室无肉芽或息肉的慢性化脓性中耳炎,经正规保守治疗后仍反复流脓,颞骨高分辨螺旋CT显示鼓窦、听骨链周围有高密度影但中耳骨质无破坏,通过"完桥式"乳突根治术,同期或择期行鼓膜修补术给予治疗。结果术中可见26耳鼓窦、上鼓室及听骨链周围有大量肉芽组织;8耳乳突腔、鼓窦内为较黏稠的渗出液,鼓窦入口及听骨链周围有肉芽组织。所有病例中耳骨质无破坏。手术清除肉芽组织和渗液,其中16耳同期行鼓膜修补术,15耳择期行鼓膜修补术,术后全部干耳,31耳听力提高。结论反复流脓的慢性化脓性中耳炎经正规保守治疗3～6个月仍反复流脓者,应行颞骨CT检查,考虑鼓窦、听骨链周围有顽固性肉芽组织者,尽管中耳骨质无破坏也应尽早手术治疗,建议行"完桥式"乳突根治术加鼓膜修补术。 展开更多

关键词 中耳炎 化脓性 鼓膜成形术 耳外科手术

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中耳胆脂瘤上皮中白介素-1α的表达 被引量：5

5

作者 任晓勇 陈文弦 +1 位作者 崔鹏程 张全安 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第6期367-369,共3页

目的研究白介素-1α(interleukin-1α,IL-1α)在中耳胆脂瘤上皮的表达,并分析与基质金属蛋白酶-9(metalloproteinase-9,MMP-9)以及增殖细胞核抗原(proliferatingcellnuclearantigen,PCNA)表达的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测了IL-... 目的研究白介素-1α(interleukin-1α,IL-1α)在中耳胆脂瘤上皮的表达,并分析与基质金属蛋白酶-9(metalloproteinase-9,MMP-9)以及增殖细胞核抗原(proliferatingcellnuclearantigen,PCNA)表达的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测了IL-1α、MMP-9及PCNA在21例继发性胆脂瘤上皮标本与10例胆脂瘤患者外耳道皮肤表皮中的表达。结果IL-1α、MMP-9及PCNA在胆脂瘤上皮的表达,与外耳道皮肤上皮相比明显增强,差异均具显著性(P<0.01,P<0.01,P<0.01)。IL-1α与MMP-9表达存在正相关性(P<0.05),IL-1α与PCNA表达无显著相关性。结论IL-1α与MMP-9表达密切相关,表明IL-1α可通过上调MMP-9的表达在介导胆脂瘤骨质破坏行为中扮演着重要角色。在体内IL-1α可能不是影响胆脂瘤上皮增殖的主要因素。 展开更多

关键词 中耳胆脂瘤上皮 免疫组织化学SP法 IL-1Α MMP-9 基质金属蛋白酶 增殖细胞核抗原 白介素-1Α 继发性胆脂瘤 PCNA表达 cell 皮肤表皮 破坏行为 上皮增殖 外耳道 相关性 显著性

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“单纯型”慢性化脓性中耳炎患者中耳乳突病变状态分析 被引量：3

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作者 张青 樊梦耘 +4 位作者 韦俊荣 张全安 许珉 张晓彤 田鹏 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期111-114,共4页

目的观察临床被诊断为单纯型慢性化脓性中耳炎患耳的中耳乳突状态。方法对63例(71耳)单纯型慢性化脓性中耳炎高分辨率CT(HRCT)和手术中中耳腔病变情况详细观察记录。结果71耳根据中耳腔病变的情况大致可以归纳为两组。A组29耳(40.8%),... 目的观察临床被诊断为单纯型慢性化脓性中耳炎患耳的中耳乳突状态。方法对63例(71耳)单纯型慢性化脓性中耳炎高分辨率CT(HRCT)和手术中中耳腔病变情况详细观察记录。结果71耳根据中耳腔病变的情况大致可以归纳为两组。A组29耳(40.8%),中耳乳突腔很少阴影存在。B组42耳(59.2%),中耳乳突腔有不同程度阴影存在,手术证实系渗出液及肉芽组织等顽固性病变在中耳乳突腔不同部位积存。结论"单纯型"慢性化脓性中耳炎中耳腔病变并不一致,部分患者中耳腔有顽固性病变存在,应该根据中耳腔不同病变情况区别对待。 展开更多

关键词 慢性化脓性中耳炎 中耳乳突病变 中耳炎分类

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肿瘤坏死因子和慢性中耳炎的关系 被引量：3

7

作者 孙斌 陈钢 +1 位作者 许珉 张全安 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期470-471,492,共3页

目的　观察TNF α在肉芽组织和胆脂瘤中的表达 ,并探讨其与中耳炎的关系。方法　通过免疫组化法观察TNF α在 4 2例中耳炎患者中耳腔肉芽组织、胆脂瘤及外耳道皮肤的表达。结果　包含肉芽和胆脂瘤两种组织者TNF α表达程度高于仅有肉芽... 目的　观察TNF α在肉芽组织和胆脂瘤中的表达 ,并探讨其与中耳炎的关系。方法　通过免疫组化法观察TNF α在 4 2例中耳炎患者中耳腔肉芽组织、胆脂瘤及外耳道皮肤的表达。结果　包含肉芽和胆脂瘤两种组织者TNF α表达程度高于仅有肉芽的组织 ;仅有胆脂瘤的组织TNF α表达程度高于仅有肉芽的组织 ;外耳道皮肤 10例未见表达。结论　TNF α在肉芽组织和胆脂瘤中均有表达 ,说明TNF α在肉芽组织和胆脂瘤形成和发展中起到一定作用 ,且胆脂瘤中的TNF α表达高于肉芽组织 ,说明两者的形成过程中局部始终处于炎症状态。 展开更多

关键词 中耳炎 胆脂瘤 肉芽组织 TNF-Α

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中耳炎病理过程中的内通风引流阻塞 被引量：15

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作者 张全安 汪立 +1 位作者 韦俊荣 Michael M.Paparella 《西安医科大学学报》 CSCD 1999年第4期536-540,共5页

为探讨中耳炎病理过程中的中耳内通风引流阻塞的形成和病理影响 ,对2 90耳各型渗出性中耳炎颞骨连续切片进行光镜组织病理学观察研究。结果显示中耳内通风引流通道易被粘膜炎性水肿、粘连、包裹性积液和肉芽组织不同程度地阻塞 ,阻塞部... 为探讨中耳炎病理过程中的中耳内通风引流阻塞的形成和病理影响 ,对2 90耳各型渗出性中耳炎颞骨连续切片进行光镜组织病理学观察研究。结果显示中耳内通风引流通道易被粘膜炎性水肿、粘连、包裹性积液和肉芽组织不同程度地阻塞 ,阻塞部位以上区域比前半中耳腔区域有更高的渗出液积存率和肉芽组织发生率 ,提示内通风引流阻塞是早期渗出性中耳炎向慢性发展的重要原因。 展开更多

关键词 内通风引流阻塞 中耳炎 渗出液 病理学

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原发性喉气管淀粉样变性6例报告 被引量：1

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作者 张青 汪立 +1 位作者 刘晖 张全安 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期94-94,96,共2页

关键词 喉气管淀粉样变性 病因 治疗 呼吸道疾病 病例报告 气管疾病

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28例胰腺重复癌的临床特点及分析 被引量：2

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作者 陈慧娟 张全安 +1 位作者 苏沐 江琳琳 《安徽医学》 2014年第8期1127-1128,共2页

目的探讨胰腺癌合并其他器官恶性肿瘤的临床特点、发生率及预后情况。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月我院收治的613例胰腺癌患者中28例胰腺重复癌患者的临床资料。结果 28例患者中有同时性重复癌11例,以胃癌、胆囊癌、胆管癌、胃... 目的探讨胰腺癌合并其他器官恶性肿瘤的临床特点、发生率及预后情况。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月我院收治的613例胰腺癌患者中28例胰腺重复癌患者的临床资料。结果 28例患者中有同时性重复癌11例,以胃癌、胆囊癌、胆管癌、胃肠间质瘤等为主。异时性重复癌17例。异时性重复癌1年、2年、3年生存率好于同时性重复癌(P<0.05)。28例胰腺重复癌中共合并其他器官原发癌36个部位,其中胃癌、结直肠癌最多见,分别为19.4%、11.1%。结论临床上应注重胰腺重复癌的可能,胰腺重复癌的预后主要受胰腺原发癌的影响。 展开更多

关键词 胰腺癌 重复癌

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吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌的临床效果分析 被引量：2

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作者 徐月娟 张全安 《中国医药导报》 CAS 2016年第32期109-112,共4页

目的探究吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌的临床效果。方法选择2014年2月~2015年2月在江苏省南京市第二医院接受治疗的98例乳腺癌患者作为本次试验的研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组49例。对照组应用吉西... 目的探究吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌的临床效果。方法选择2014年2月~2015年2月在江苏省南京市第二医院接受治疗的98例乳腺癌患者作为本次试验的研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组49例。对照组应用吉西他滨进行化疗,观察组应用吉西他滨联合异环磷酰胺治疗。治疗3个月后,比较两组的临床疗效,不良反应发生情况及生活质量水平。结果观察组治疗的总有效率为89.8%,高于对照组的65.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组均出现不同程度的不良反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,观察组患者生活质量改善率为89.90%,明显高于对照组的63.63%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌效果明显,且不良反应发生率较低,可明显提高患者的生活质量,有利于患者的恢复,为临床难治性乳腺癌联合用药方案的制订提供参考依据。 展开更多

关键词 吉西他滨 异环磷酰胺 难治性乳腺癌

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近全喉切除并发音管再造术7例报道

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作者 许珉 张全安 +5 位作者 吴保俊 郑国玺 樊孟耘 梁建民 汪立 张晓彤 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第4期390-392,共3页

探讨手术治疗喉癌保护语言及吞咽功能的新的手术方法。方法　参考 Pearson手术的基本方法 ,对我科近 2年来按过去标准需行全喉切除术的 7例患者 ,施行了近全喉切除并发音管再造术 ,观察了不同临床分期的下咽癌、喉癌 ,特别是合并有糖尿... 探讨手术治疗喉癌保护语言及吞咽功能的新的手术方法。方法　参考 Pearson手术的基本方法 ,对我科近 2年来按过去标准需行全喉切除术的 7例患者 ,施行了近全喉切除并发音管再造术 ,观察了不同临床分期的下咽癌、喉癌 ,特别是合并有糖尿病时的恢复过程。结果　除1例患者合并糖尿病伤口延期愈合外 ,6例患者术后 1 0～ 1 4d逐渐恢复吞咽功能 ,术后 1月经再造发音管可达到近距离满意的发音与会话效果。结论　近全喉切除发音管再造对晚期喉癌、下咽癌患者能较好地保留发音功能 ,同时又减少了误咽 ,是一种手术安全。 展开更多

关键词 喉肿瘤 近全喉切除术 发音管再造术

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舌鳞癌抗原提呈相关基因表达的研究 被引量：1

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作者 江琳琳 张全安 +3 位作者 郑勤 胡勤刚 魏魁杰 韩伟 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期781-783,785,共4页

目的:分析舌鳞状细胞癌组织中抗原提呈相关基因的表达。方法:选取2008年12月～2009年12月在南京市口腔医院口腔颌面外科就诊的30例原发舌癌患者的肿瘤及癌旁组织标本,采用实时定量PCR检测TAP-1和Tapasin的mRNA相对表达量,同时检测正常... 目的:分析舌鳞状细胞癌组织中抗原提呈相关基因的表达。方法:选取2008年12月～2009年12月在南京市口腔医院口腔颌面外科就诊的30例原发舌癌患者的肿瘤及癌旁组织标本,采用实时定量PCR检测TAP-1和Tapasin的mRNA相对表达量,同时检测正常黏膜角化上皮细胞及舌鳞癌细胞系中TAP-1和Tapasin的表达。结果:与癌旁组织相比,肿瘤标本中TAP-1和Tapasin的表达显著下降,并且其mRNA表达水平与肿瘤的病理分级有显著相关性(P=0.001)。与正常口腔黏膜上皮细胞相比,肿瘤细胞中TAP-1和Tapasin的表达亦呈明显降低。结论:舌鳞癌中TAP-1和Tapasin的表达明显降低,可能是导致肿瘤发生免疫逃逸的机制之一。 展开更多

关键词 舌鳞癌 抗原提呈相关基因 免疫逃逸

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两种注射治疗方法对突发性聋的疗效分析 被引量：2

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作者 党雅斌 张立刚 张全安 《中国听力语言康复科学杂志》 2016年第1期13-16,共4页

目的观察耳后注射与鼓室内注射甲泼尼龙这两种治疗方法对突发性聋的疗效，为临床选择突发性聋治疗方案提供参考。方法回顾性分析2009年6月～2015年3月收治的突发性聋患者268例，按照治疗方式不同分为耳后注射组（135例）及鼓室内注射组... 目的观察耳后注射与鼓室内注射甲泼尼龙这两种治疗方法对突发性聋的疗效，为临床选择突发性聋治疗方案提供参考。方法回顾性分析2009年6月～2015年3月收治的突发性聋患者268例，按照治疗方式不同分为耳后注射组（135例）及鼓室内注射组（133例）。对两组患者治疗前后听阈水平、治疗效果、一般治疗情况以及随访情况进行观察与对比。结果治疗前后两组听阈无显著性差异（P〉O．05）。耳后注射组痊愈率为57．04％（77／135），远高于鼓室内注射组痊愈率39．10％（52／133），差异有统计学意义（P〈O．05）。耳后注射组总有效率为82．96％（112／135），鼓室内注射组总有效率为79．70％（106／133），两组无显著性差异（P〉O．05）。耳后注射组平均治疗时间、注射次数及不良反应发生率均低于鼓室内注射组，差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗后6个月随访结果显示，耳后注射组病情复发率、有耳鸣及耳堵塞感患者的比例均低于鼓室内注射组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论耳后注射甲泼尼龙治疗突发性聋疗程短、疗效好，创伤及副作用小，安全性较高，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 耳后注射 鼓室内注射 突发性聋

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干扰素γ对舌鳞癌细胞增殖影响的研究

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作者 江琳琳 张全安 +3 位作者 郑勤 胡勤刚 魏魁杰 韩伟 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期645-647,共3页

目的:观察干扰素γ对舌鳞癌细胞增殖的影响。方法:采用不同浓度的干扰素γ对舌鳞癌细胞处理,观察肿瘤细胞的增殖情况;基因芯片分析干扰素γ处理后基因表达的变化,并采用实时定量PCR验证;western blot检测AKT信号通路的表达情况。结果:... 目的:观察干扰素γ对舌鳞癌细胞增殖的影响。方法:采用不同浓度的干扰素γ对舌鳞癌细胞处理,观察肿瘤细胞的增殖情况;基因芯片分析干扰素γ处理后基因表达的变化,并采用实时定量PCR验证;western blot检测AKT信号通路的表达情况。结果:采用不同浓度的干扰素γ处理CAL27细胞后,肿瘤细胞的生长明显加快,肿瘤生长72、96h后,细胞数量有显著性差异(P<0.05)。基因芯片结果显示PIK3C2A的表达提高2.5倍以上。western blot结果证实干扰素γ处理细胞后,AKT信号通路被激活。结论:干扰素γ处理舌鳞癌细胞后能加快肿瘤细胞的生长,激活AKT信号通路,其不适用直接对舌鳞癌进行治疗。 展开更多

关键词 干扰素Γ AKT信号通路 舌鳞癌

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选煤厂建筑结构荷载的分类与取值 被引量：3

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作者 张全安 李丁 《煤炭工程》 北大核心 2010年第12期14-15,共2页

选煤厂建筑结构荷载的分类与取值,对结构设计是非常重要的内容之一。文章就选煤厂中各种建筑结构的荷载分类、荷载分项系数及荷载取值进行了深入分析和探讨,并在即将实施的国家规范《选煤厂建筑结构设计规范》(GB 50583-2010)中有所体现。

关键词 选煤厂建筑结构 载荷 分类取值

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复杂城市高架桥的力学特性研究

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作者 董长军 申燕校 张全安 《兰州交通大学学报》 CAS 2011年第1期74-79,85,共7页

以厦门市白城高架异型桥为背景,采用3种车辆荷载作用方式,对异型桥在工作荷载的作用下的挠度与应力进行了分析,绘出了挠度和应力变化图.建立了桥梁的有机玻璃模型,将计算结果与实测的挠度与应力值进行了对比分析,得出了梁体截面在工作... 以厦门市白城高架异型桥为背景,采用3种车辆荷载作用方式,对异型桥在工作荷载的作用下的挠度与应力进行了分析,绘出了挠度和应力变化图.建立了桥梁的有机玻璃模型,将计算结果与实测的挠度与应力值进行了对比分析,得出了梁体截面在工作荷载作用下的挠度和应力变化规律,为桥梁设计和施工提供指导.分析结果揭示了异型桥在车辆荷载的作用下,梁体应力危险截面与挠度最大值截面并不一致,同时分析结果也为桥梁的监测提供了依据,保证桥梁建成后的安全运行. 展开更多

关键词 异型桥 车辆荷载 有限元分析 实体单元 模型试验

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SDZ-3070模拟器的研制

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作者 王海军 刘炳国 +2 位作者 王恩桥 张全安 余细牙 《石油仪器》 2012年第4期52-54,103,共3页

SDZ-3000快速测井平台满足了测井需要,在大港油田得到了推广应用,为检测SDZ-3070连斜微球短节开发研制了模拟器。SDZ-3070模拟器满足了仪器检查维修的需要,解决了生产难题,满足了生产需要,完善了SDZ-3070配套检测设备。

关键词 模拟器 设计 检测

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