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中心静脉置管相关的静脉血栓的解剖分布及血栓形成的影响因素分析 被引量:13
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作者 张任重 赵海霞 +1 位作者 崔天蕾 付平 《中国血液净化》 2013年第2期86-89,共4页
目的分析血液透析患者中心静脉置管相关静脉血栓的解剖分布及其形成的危险因素,为临床治疗及预防狭窄的发生提供依据。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月就诊于四川大学华西医院的有右颈内静脉置管史的127患者的CTA(Computed Tomograp... 目的分析血液透析患者中心静脉置管相关静脉血栓的解剖分布及其形成的危险因素,为临床治疗及预防狭窄的发生提供依据。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月就诊于四川大学华西医院的有右颈内静脉置管史的127患者的CTA(Computed Tomography Angiography,CTA)血管成像、置管时间、置管次数、血脂、血红蛋白、血白蛋白等相关影像学资料、置管相关数据和实验室指标,根据影像学资料分为血栓组和非血栓组,统计血栓组患者血栓的解剖位置分布并对2组进行比较。结果根据CTA结果分为血栓组66例,非血栓组61例。血栓组中颈内静脉血栓形成者43例,右无名静脉狭窄者15例,锁骨下静脉狭窄者4例,上腔静脉狭窄者4例;血栓组的导管留置时间、血低密度脂蛋白水平、血胆固醇水平高于非血栓组,差异有统计学意义(317.5±290d比131.6±83.7d,t=5.489,P=0.01;2.49±0.81mmol/L比2.11±1.03mmol/L,t=2.210,P=0.040;4.05±1.26mmol/L比3.89±0.69mmol/L,t=2.350,P=0.040);血栓组与非血栓组在性别、年龄、血白蛋白、血红蛋白、置管次数及高密度脂蛋白无统计学差异。结论右侧颈内静脉置管相关血栓依次最常见于颈内静脉、无名静脉、锁骨下静脉、上腔静脉,对于无内瘘使用禁忌证的患者,应尽量避免右颈内静脉导管的长期留置;降低导管留置时间、血浆低密度脂蛋白、血浆胆固醇水平可能有助于减少或延缓中心静脉狭窄的发生。 展开更多
关键词 中心静脉置管 血栓分布 危险因素
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对比剂肾病的危险因素及其预防 被引量:3
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作者 张任重 崔天蕾 付平 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第5期451-453,共3页
对比剂肾病(contrast-induce nephropathy,CIN)是指患者暴露于对比剂(contrast media)48~72 h内,血清肌酐升高,且绝对增加值大于等于0.5 mg/dl或者相对增高达到或超过基础值的25%,这是目前最为常用的定义[1].Mehran认为对比剂肾病... 对比剂肾病(contrast-induce nephropathy,CIN)是指患者暴露于对比剂(contrast media)48~72 h内,血清肌酐升高,且绝对增加值大于等于0.5 mg/dl或者相对增高达到或超过基础值的25%,这是目前最为常用的定义[1].Mehran认为对比剂肾病的定义应包含三层含义:肌酐绝对或相对的升高;暴露于对比剂同肌酐升高间具有时间相关性;排除其他原因的肾损害[1].CIN位居医院获得性肾衰竭的第三位,占11%,仅次于肾灌注不足和使用肾毒性药物,其最常见的诱因为冠脉的诊断和介入治疗(percutaneous coronary interventions,PCI)[2].所以目前大部分研究围绕在如何防止冠脉的介入诊断和治疗造成CIN. 展开更多
关键词 对比剂肾病 危险因素 预防 血清肌酐 介入治疗 介入诊断 时间相关性 医院获得性
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球囊血管成形术治疗自体动静脉内瘘相关静脉高压的初步研究 被引量:2
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作者 蒋先洪 文津 +5 位作者 刘新宇 汤曦 张任重 程媛 付平 崔天蕾 《中国血液净化》 2014年第1期49-51,共3页
目的 前瞻性观察球囊血管成形术(BAP,balloon angioplasty)治疗自体动静脉内瘘相关静脉高压的疗效. 方法 2010年6月~2011年12月四川大学华西医院肾脏内科自体动静脉内瘘相关静脉高压患者24例,行BAP治疗者15例,分析其临床特点、病变... 目的 前瞻性观察球囊血管成形术(BAP,balloon angioplasty)治疗自体动静脉内瘘相关静脉高压的疗效. 方法 2010年6月~2011年12月四川大学华西医院肾脏内科自体动静脉内瘘相关静脉高压患者24例,行BAP治疗者15例,分析其临床特点、病变部位及疗效. 结果 15例患者,男11例,女4例;平均年龄58.2±10.1岁.经血管彩色多普勒检查(CDU,color Doppler ultrasound)、64排螺旋CT血管成像(CTA,computerized topographic angiography)检查发现15例患者均有中心静脉狭窄、闭塞或血栓形成.所有患者均在数字减影血管造影(DSA,digital subtraction angiography)引导下于病变部位行BAP治疗,其中13例患者手术成功;2例患者因导丝不能通过闭塞的中心静脉导致BAP未能完成.手术成功的患者术后平均2天症状明显缓解.13例BAP治疗患者均完成随访,随访时间为7~24个月,12例患者临床症状持续缓解,内瘘功能良好,仅1例患者于17个月后出现再狭窄. 结论 BAP治疗自体动静脉内瘘相关静脉高压安全且有效,对更远期疗效有待进一步随访. 展开更多
关键词 球囊血管成形术 动静脉内瘘 并发症 静脉高压
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张家港市:深入推进既有建筑安全整治见成效
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作者 张任重 陈坤 《中国建设信息化》 2024年第2期8-10,共3页
“一箪食、一瓢饮,一所屋”,是张家港市为民办实事的坚定决心,也是居民生活改善的点滴幸福。“既有建筑安全整治不能单纯以‘搬走’‘盖完’为目的,这里的一砖一瓦,都寄托了百姓安居乐业最朴素的愿望。”张家港市住房和城乡建设局工作... “一箪食、一瓢饮,一所屋”,是张家港市为民办实事的坚定决心,也是居民生活改善的点滴幸福。“既有建筑安全整治不能单纯以‘搬走’‘盖完’为目的,这里的一砖一瓦,都寄托了百姓安居乐业最朴素的愿望。”张家港市住房和城乡建设局工作人员表示。近年来,张家港市对既有建筑进行了摸底研判,细化分类整治措施,制定出台相关落实措施,确保各项政策措施到位、人员配置到位、工作落实到位。 展开更多
关键词 既有建筑 安全整治 细化分类 整治措施 落实措施 人员配置 张家港市 措施到位
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