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TLIF与OLIF联合后路内固定治疗腰椎退行性疾病的疗效比较 被引量:1
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作者 罗金伟 徐国康 +5 位作者 屠玉兰 苏棋 沈童 张弘 陈飞 陈子航 《浙江临床医学》 2024年第1期93-95,共3页
目的比较斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)联合后路椎弓根钉棒内固定术与经椎间孔入路腰椎间融合术(TLIF)治疗退行性腰椎疾病的疗效。方法回顾性分析2018年3月至2022年11月65例行手术治疗的退行性腰椎疾病患者的临床资料,其中35例行OLIF联合... 目的比较斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)联合后路椎弓根钉棒内固定术与经椎间孔入路腰椎间融合术(TLIF)治疗退行性腰椎疾病的疗效。方法回顾性分析2018年3月至2022年11月65例行手术治疗的退行性腰椎疾病患者的临床资料,其中35例行OLIF联合后路椎弓根钉棒内固定术治疗(OLIF组),30例行经椎间孔入路腰椎间融合术治疗(TLIF组)。记录两组围术期相关指标、术后并发症发生情况,比较两组术前、术后1个月、术后3个月疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),以及术前、术后椎间隙及椎间孔高度。结果与TLIF组比较,OLIF组术中出血量、术后下地行走时间、术后住院时间、术后椎间隙高度、椎间孔高度、术后椎间隙及椎间孔高度、VAS评分、ODI指数及并发症发生率均有优势(P<0.05)。结论两种手术方式均能有效治疗退行性腰椎疾病,OLIF联合后路椎弓根钉棒内固定术对椎间隙及椎间孔恢复更具有优势,术中出血少,术后恢复更快,在单节段退行性腰椎疾病的治疗效果更优。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 斜外侧腰椎椎间融合术 经椎间孔入路腰椎间融合术 围术期相关指标
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膝关节骨关节病应用关节镜手术疗效评价 被引量:3
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作者 章智伟 何国础 +3 位作者 屠玉兰 张云标 徐国康 陈小华 《浙江临床医学》 2005年第6期583-584,共2页
目的对46例拟行人工全膝关节置换术(TKA)的膝关节骨关节病患者,采用关节镜手术综合治疗,对其术后疗效进行评价。方法采用关节镜微创技术,分别对关节内滑膜、软骨、韧带、半月板进行针对性、局限化的手术治疗。结果46例均获1~5年的随访... 目的对46例拟行人工全膝关节置换术(TKA)的膝关节骨关节病患者,采用关节镜手术综合治疗,对其术后疗效进行评价。方法采用关节镜微创技术,分别对关节内滑膜、软骨、韧带、半月板进行针对性、局限化的手术治疗。结果46例均获1~5年的随访,按膝关节综合评分表评分,其中1年内优8例、良26例、可或差10例。结论关节镜手术创伤小,近期疗效好,对于患者因经济条件及身体状况不佳,无法施行TKA的患者,是一种较好的治疗选择。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节病 关节镜手术 疗效评价
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带锁髓内钉治疗股骨干骨折 二种不同手术方式的疗效比较 被引量:5
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作者 章智伟 倪建国 +2 位作者 洪元宏 屠玉兰 张云标 《浙江临床医学》 2005年第1期45-45,47,共2页
关键词 手术方式 带锁髓内钉治疗 股骨干骨折 疗效比较 疗效报告 股骨骨折 手术方法 作者 应用
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前路减压植骨钢板内固定治疗急性颈髓损伤 被引量:1
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作者 徐国康 倪建国 +2 位作者 屠玉兰 洪元宏 陈小华 《中国骨伤》 CAS 2005年第7期432-433,共2页
关键词 急性颈髓损伤 减压术 内固定 内固定治疗 植骨钢板 前路减压 颈椎前路槽式减压 颈椎颈髓损伤 自体髂骨植骨 治疗方法
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腰椎间盘突出症533例诊治失误和预防分析 被引量:1
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作者 方尚志 章智伟 +3 位作者 倪建国 洪元宏 屠玉兰 徐国康 《中国骨伤》 CAS 1995年第2期41-42,共2页
腰椎间盘突出症533例诊治失误和预防分析浙江富阳市人民医院(311400)方尚志,章智伟,倪建国,洪元宏,屠玉兰,徐国康笔者对我院自1989年以来诊治的533例腰椎间盘突出症的病例,进行分析,对其在诊治过程中容易发生... 腰椎间盘突出症533例诊治失误和预防分析浙江富阳市人民医院(311400)方尚志,章智伟,倪建国,洪元宏,屠玉兰,徐国康笔者对我院自1989年以来诊治的533例腰椎间盘突出症的病例,进行分析,对其在诊治过程中容易发生的错误作一回顾性总结,并提出相应的... 展开更多
关键词 椎间盘突出 诊断 治疗
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胸腰段脊柱骨折前路减压与内固定术的技术改进 被引量:3
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作者 徐国康 倪建国 +3 位作者 洪元宏 屠玉兰 赵华春 方尚志 《浙江临床医学》 2007年第3期305-306,共2页
目的针对胸腰段前路手术创伤大、时间长、出血多等问题进行技术改进。方法采用经第12肋胸膜外—腹膜后入路显露,L1骨折保留第12肋;对伤椎相邻椎体血管不予处理;对螺钉固定位置和操作程序进行改进;同时实施控制性降压。每例病人至少实施... 目的针对胸腰段前路手术创伤大、时间长、出血多等问题进行技术改进。方法采用经第12肋胸膜外—腹膜后入路显露,L1骨折保留第12肋;对伤椎相邻椎体血管不予处理;对螺钉固定位置和操作程序进行改进;同时实施控制性降压。每例病人至少实施四项技术改进中的两项。结果采用改进技术,治疗胸腰段脊柱骨折25例,手术均获成功,手术时间110~150min(平均130min),术中失血350~900ml(平均550ml),切口长度12~20cm(平均15cm),术中损伤腹主动脉1例,损伤胸膜2例。所有病例均获随访,随访时间3~50个月(平均18.3个月),术后椎管明显扩大,无神经压迫症状加重,发生内固定松动1例。神经功能按ASIA分级标准改变如下:术前3例A级,术后恢复为A级2例,B级1例;术前B级4例,术后恢复为B级1例,C级1例,D级2例;术前14例C级,术后恢复为C级1例,D级3例,E级10例;术前4例D级,术后恢复为E级4例。结论本技术改进具有缩短手术时间,减少术中失血和减轻手术创伤的优点,更有利于选择前路手术来治疗胸腰段爆裂骨折。 展开更多
关键词 前路减压 胸腰段脊柱骨折 内固定 技术改进
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前路槽式减压植骨钢板内固定治疗脊髓型颈椎病 被引量:3
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作者 徐国康 倪建国 +3 位作者 屠玉兰 方尚志 刘雪龙 洪元宏 《浙江临床医学》 2002年第10期735-736,共2页
目的 探讨前路槽式减压植骨内固定手术在治疗脊髓型颈椎病中的应用价值。方法 对19例脊髓型颈椎病患者行前路槽式减压自体髂骨移植加钢板内固定术 ,其中单节段2例、2节段15例、3节段2例。并对术后临床症状及X线表现进行分析。结果 19例... 目的 探讨前路槽式减压植骨内固定手术在治疗脊髓型颈椎病中的应用价值。方法 对19例脊髓型颈椎病患者行前路槽式减压自体髂骨移植加钢板内固定术 ,其中单节段2例、2节段15例、3节段2例。并对术后临床症状及X线表现进行分析。结果 19例平均随访8.9个月 ,18例四肢麻木于术后3d~22周消失 ,17例行走困难于术后2~24周消失或明显好转 ,11例深反射亢进于术后3~16周基本恢复正常。椎间隙于术后8~12周骨性融合。1例钢板螺钉松动 ,无神经症状加重、颈椎反曲畸形及钢板螺钉断裂等并发症发生。结论前路槽式减压植骨钢板内固定治疗脊髓型颈椎病疗效肯定 。 展开更多
关键词 前路减压 钢板内固定 脊髓型颈椎病 手术方法
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断指再植的某些技术改进
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作者 倪建国 方尚志 +2 位作者 屠玉兰 徐国康 章志伟 《浙江临床医学》 1999年第4期228-229,共2页
目的:探讨改进断指再植手术技术的应用结果。方法:采用①先吻合动脉且只吻合一根动脉。②对手指血管采用“随意定点对边四针吻合法”,对80例患者实施了再植手术。结果:再植断指106例,失败8指,成功率为92.4%,平均每指再植时间为2.6小时... 目的:探讨改进断指再植手术技术的应用结果。方法:采用①先吻合动脉且只吻合一根动脉。②对手指血管采用“随意定点对边四针吻合法”,对80例患者实施了再植手术。结果:再植断指106例,失败8指,成功率为92.4%,平均每指再植时间为2.6小时。结论:采用此法行断指再植缩短了手术时间,并获得了较高的成功率。 展开更多
关键词 断指再植 吻合 成功率 手术技术 根动脉 手指血 再植手术 结论 对手 定点
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上下肢大部离断再植成功一例报告
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作者 倪建国 方尚志 +2 位作者 屠玉兰 徐国康 章志伟 《浙江临床医学》 1999年第5期350-350,共1页
男,27岁,右上下肢被石块压伤.2小时后人院。检查右腕背部约1.5cm皮肤与二根挫伤屈肌腱相连外,其余血管神经、肌腱均断离。右膝膑韧带与膝前皮肤相连.其余组织与血管神经均断离。股骨下端粉碎性骨折。手术分两组同时进行,上肢组... 男,27岁,右上下肢被石块压伤.2小时后人院。检查右腕背部约1.5cm皮肤与二根挫伤屈肌腱相连外,其余血管神经、肌腱均断离。右膝膑韧带与膝前皮肤相连.其余组织与血管神经均断离。股骨下端粉碎性骨折。手术分两组同时进行,上肢组对患肢清创后,用二根克氏针将掌骨通过腕骨固定于尺挠骨上.缝合伸屈肌腱,将尺动脉与掌深弓吻合,并吻合了头静脉及两条较粗静脉,吻合三根主要神经.术毕石膏固定。下肢组用单侧外固定器超关节。 展开更多
关键词 下肢 吻合 血管神经 离断 屈肌腱 再植成功 皮肤 关节 背部 挫伤
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