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抗结核治疗后RT027型艰难梭菌致伪膜性肠炎1例 被引量:5
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作者 杨靖 尹凯歌 +5 位作者 李雅静 强翠欣 牛亚楠 李志荣 赵宝鑫 赵建宏 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期212-215,共4页
艰难梭菌(Clostridioides difficile)是一种专性厌氧革兰阳性芽孢杆菌,是造成医院内抗生素相关性腹泻的重要病原菌[1]。长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、质子泵抑制剂或化疗药物等可导致肠道菌群失调,造成产毒艰难梭菌过度繁殖并产生... 艰难梭菌(Clostridioides difficile)是一种专性厌氧革兰阳性芽孢杆菌,是造成医院内抗生素相关性腹泻的重要病原菌[1]。长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、质子泵抑制剂或化疗药物等可导致肠道菌群失调,造成产毒艰难梭菌过度繁殖并产生毒素引起艰难梭菌相关性腹泻(Clostridioides difficile associated diarrhea,CDAD)。CDAD的症状轻重不一,可从轻度的腹泻到重度的伪膜性肠炎,甚至引起感染性休克导致死亡[2]。近年来,艰难梭菌高产毒株RT027型在欧洲和北美地区造成了医院感染的暴发流行,引起了世界范围的关注[3]。在国内该型别的报道较少,仅在北京、广州、香港、台湾等地区有少量散发病例报道[4-9]。本文报道1例抗结核治疗后RT027型艰难梭菌引起伪膜性肠炎的病例。 展开更多
关键词 艰难梭菌 伪膜性肠炎 万古霉素
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艰难梭菌菌血症1例并文献复习
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作者 杨靖 魏宏莲 +6 位作者 尹凯歌 强翠欣 李志荣 崔庆庆 徐凯悦 李茹鑫 赵建宏 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期742-746,共5页
目的了解艰难梭菌菌血症的临床特征。方法对1例艰难梭菌菌血症患者的临床表现、实验室检查结果、治疗及转归进行分析,并结合相关文献复习艰难梭菌菌血症的特征。结果该例39岁男性患者脑外伤后出现发热,血培养中检测出艰难梭菌,其毒素A、... 目的了解艰难梭菌菌血症的临床特征。方法对1例艰难梭菌菌血症患者的临床表现、实验室检查结果、治疗及转归进行分析,并结合相关文献复习艰难梭菌菌血症的特征。结果该例39岁男性患者脑外伤后出现发热,血培养中检测出艰难梭菌,其毒素A、B及ニ元毒素基因均阳性。使用头孢曲松-他唑巴坦和去甲万古霉素联合抗感染治疗14d后,患者康复出院。通过文献复习发现艰难梭菌菌血症患者大多数有慢性肝炎、肝硬化等消化道基础疾病,主要症状为发热、腹痛、血便、恶心呕吐等。使用过甲硝唑或万古霉素治疗的患者死亡2例(2/13)未使用的患者死亡4例(4/6)。结论艰难梭菌菌血症患者大多数都有慢性基础疾病、消化道疾病或有手术及外伤史。早期应用万古霉素和甲硝唑治疗,其预后相对较好。 展开更多
关键词 艰难梭菌 菌血症 二元毒素 万古霉素 甲硝唑
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