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临床医生对《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》认知与实践情况的调查
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作者 孔媛媛 郭玉洁 +9 位作者 关玉娟 梁煊 胡中杰 鲁晓擘 卢明芹 杨永峰 韩梅芳 尤红 杨志云 贾继东 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第6期1068-1074,共7页
目的评估临床医生对《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》的认知及临床实践现状。方法2024年7月19日—12月31日采用自主编制的电子调查问卷,通过微信小程序收集了全国1588位临床医生对检测转诊、诊治和随访三个环节共18个问题的认知和实... 目的评估临床医生对《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》的认知及临床实践现状。方法2024年7月19日—12月31日采用自主编制的电子调查问卷,通过微信小程序收集了全国1588位临床医生对检测转诊、诊治和随访三个环节共18个问题的认知和实践情况。结果在所有受调查者中,350位医生对《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》抗病毒适应证及特殊人群治疗全部更新要点均正确知晓,总体知晓率仅为22.0%。对HBV DNA阳性、年龄>30岁者,实际进行抗病毒治疗的比例主要在20%~40%;对HBV DNA阳性、有乙型肝炎肝硬化或肝细胞癌家族史者,实际进行抗病毒治疗的比例在80%~100%。患者1、3和5年的随访率逐渐下降,中位随访率依次为67.5%、57.5%和47.5%;这与医生随访管理的时间不够,患者对于疾病认知不足,对随访的依从性不强等影响因素有关。结论医生对《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》的认知与实践存在偏差,建议进一步加强相关培训,并重视院内慢性乙型肝炎患者“检、诊、治、管”全程规范化管理,以推动指南实践。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 诊疗指南 调查和问卷
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非酒精性脂肪性肝病中医/中西医结合诊疗指南/共识的质量评价 被引量:2
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作者 焦睿珉 赵静洁 +5 位作者 李娟娟 陈伟 韩超汝 李丽 徐春军 尤红 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第3期446-452,共7页
目的评价已发表的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中医/中西医结合诊疗指南/共识的方法学和报告质量,以期为今后代谢相关脂肪性肝病中医/中西医结合指南/共识的制定提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、... 目的评价已发表的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中医/中西医结合诊疗指南/共识的方法学和报告质量,以期为今后代谢相关脂肪性肝病中医/中西医结合指南/共识的制定提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方和中国生物医学文献数据库,以及中华中医药学会和中国中西医结合学会的网站(自建库至2024年9月1日)。由两位临床研究人员分别使用指南的研究和评估工具第二版(AGREEⅡ)和国际实践指南报告规范(RIGHT)评价纳入NAFLD中医/中西医结合诊疗指南/共识的方法学质量及报告质量。结果通过文献筛选,最终纳入9篇指南/共识,其中指南4篇,专家共识5篇;采用AGREEⅡ评价9篇指南/共识不同领域得分依次为范围和目的(47.1%)、参与人员(41.0%)、严谨性(21.6%)、清晰性(40.2%)、应用性(19.1%)、独立性(19.6%)。文献推荐级别划分为:B级(修订后推荐)4篇,C级(不推荐)5篇。RIGHT评估显示,“基本信息”与“证据”报告率高,其他领域有待提升。目前,对于NAFLD的中医/中西医结合诊疗指南/共识,尚无国际标准且质量需加强以确保全面性和可信度。结论NAFLD中医/中西医结合诊疗指南/共识的质量仍有提升潜力,应严格遵循AGREEⅡ与RIGHT清单,以确保指南/共识的公正性、科学性与透明度。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 医学 中国传统 中西医结合 诊疗准则(主题) 共识
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针刺对缺血性脑卒中后认知及躯体运动功能障碍康复研究进展 被引量:1
3
作者 郑斯嘉 尤红 +4 位作者 张敏 赵容瑞 吴平平 孙维霞 姚硕 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第4期225-229,共5页
缺血性脑卒中是临床常见心脑血管疾病,目前在我国的发病率处于高速上升阶段,超过了全球平均增长水平,发生的分子机制复杂,预后效果较差,且经规范化治疗后患者仍可能遗留多种后遗症,主要为认知功能、躯体运动功能障碍,可严重威胁人类健... 缺血性脑卒中是临床常见心脑血管疾病,目前在我国的发病率处于高速上升阶段,超过了全球平均增长水平,发生的分子机制复杂,预后效果较差,且经规范化治疗后患者仍可能遗留多种后遗症,主要为认知功能、躯体运动功能障碍,可严重威胁人类健康。现代康复疗法在缺血性脑卒中患者中应用效果有限,且康复过程长、起效缓慢,增加了配合难度,患者获益有限。气血逆乱、阴阳失调是脑卒中后遗症的总病机,针刺是中国传统医学的重要组成部分,弥补了现代医学治疗短板,可通过经络、腧穴的传导作用以及特定的操作手法进行治疗,经治疗后患者的认知功能及躯体运动功能障碍均有不同程度的改善。回顾当前针刺对缺血性脑卒中后的认知功能及躯体运动功能障碍康复的促进作用,并进一步阐明针刺在缺血性脑卒中患者中的相关作用机制,揭示针刺多靶点、多层面、多通路的作用特点,同时指出当前研究存在的问题与缺陷,为今后患者的康复治疗提供理论依据与方法参考。 展开更多
关键词 针刺 缺血性脑卒中 认知功能 躯体运动功能 康复 研究进展
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微RNAs调控脑出血后炎症反应相关信号通路的研究进展
4
作者 高雅雅 谢宇平 尤红 《神经解剖学杂志》 北大核心 2025年第3期390-394,共5页
脑出血(ICH)是卒中常见类型,脑出血后血液成分浸润脑实质,触发多种免疫细胞和炎性因子激活和释放。免疫细胞和炎性因子共同作用,导致全脑组织及血肿周围区域的神经炎症,神经炎症是脑功能继发性损伤和神经功能恢复的关键。微RNAs是长17~2... 脑出血(ICH)是卒中常见类型,脑出血后血液成分浸润脑实质,触发多种免疫细胞和炎性因子激活和释放。免疫细胞和炎性因子共同作用,导致全脑组织及血肿周围区域的神经炎症,神经炎症是脑功能继发性损伤和神经功能恢复的关键。微RNAs是长17~25个核苷酸的内源性小RNA片段,通过降解或抑制靶mRNA,介导转录后机制调节基因表达。已经发现微RNAs在脑出血的病理机制过程中起着重要作用,特别是在神经炎症级联反应中。因此,本文详细讨论了微RNAs调控脑出血后神经炎症的病理生理功能和分子机制。 展开更多
关键词 微RNAS 脑出血 炎症反应 信号通路
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恩替卡韦对慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期和失代偿期的2年抗病毒疗效比较 被引量:68
5
作者 尤红 吴晓宁 +8 位作者 王倩怡 吴鹏 丛瑞 杨爱婷 欧晓娟 马红 张福奎 王宝恩 贾继东 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第5期563-565,共3页
目的慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化代偿期和失代偿期不同阶段患者对恩替卡韦抗病毒疗效的影响尚不明确。本文观察以上患者应用恩替卡韦的2年抗病毒疗效。方法对初治的慢性乙型肝炎(41例)、乙肝肝硬化代偿期(15例)和失代偿期(7例)患者应用恩... 目的慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化代偿期和失代偿期不同阶段患者对恩替卡韦抗病毒疗效的影响尚不明确。本文观察以上患者应用恩替卡韦的2年抗病毒疗效。方法对初治的慢性乙型肝炎(41例)、乙肝肝硬化代偿期(15例)和失代偿期(7例)患者应用恩替卡韦治疗2年,每3个月检测谷丙转氨酶等生物化学及HBV DNA等病毒学指标观察临床疗效。结果3组患者在治疗前基线各项指标差异无统计学意义,具有可比性。恩替卡韦治疗1年和2年ALT的复常率和HBeAg血清转换率3组相似。每3个月检测的HBV DNA低于最低检测限(<5×105IU/mL)比例和下降的中位数3组相似,2年时分别为慢性乙型肝炎(81.8%,5.4 lg IU/mL)、乙肝肝硬化代偿期(83.3%,6.0 lg IU/mL)和失代偿期(88.1%,5.8 lg IU/mL)。3组患者的HBVDNA血清浓度在各时间点的动力学变化差异无统计学意义。结论对慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期和失代偿期3组患者用恩替卡韦治疗2年,抗病毒疗效和HBV DNA动态变化差异无统计学意义。 展开更多
关键词 恩替卡韦 慢性乙型肝炎 肝硬化
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2008年“7.02”滇中大暴雨的成因诊断与数值模拟 被引量:29
6
作者 尤红 肖子牛 +1 位作者 王曼 曹中和 《气象》 CSCD 北大核心 2010年第1期7-16,共10页
利用常规观测、NCEP 1°×1°再分析资料、云图、多普勒雷达回波和WRF模式对2008年7月2日滇中大暴雨进行成因诊断和数值模拟。结果表明:对流层高层的干侵入和中低层冷、暖平流交汇诱发副热带高压和滇缅高压间辐合低涡迅猛... 利用常规观测、NCEP 1°×1°再分析资料、云图、多普勒雷达回波和WRF模式对2008年7月2日滇中大暴雨进行成因诊断和数值模拟。结果表明:对流层高层的干侵入和中低层冷、暖平流交汇诱发副热带高压和滇缅高压间辐合低涡迅猛发展成强中尺度对流辐合体,加上中低层来自孟加拉湾的丰富水汽输送和中低层强水汽辐合共同引发此次大暴雨。过程中,垂直螺旋度贡献主要在中层;干位涡呈现出对流层顶强正高位涡,300 hPa以下为次正高位涡,两者之间为负区的柱状分布特征,次正高位涡强中心有向下层延伸特征。WRF较好地模拟了整个大暴雨过程中强降水主体时段和大暴雨落区特点,最大对流有效位能变化趋势对强降水有较好预示作用,模拟方案在积分30小时内效果较好。 展开更多
关键词 大暴雨 中尺度对流复合体 干侵入 对流有效位能 数值模拟
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视觉反馈平衡训练联合数字化跑台对脑梗死患者步行功能的效果
7
作者 赵玮婧 尤红 +4 位作者 唐佐虹 李永平 文明明 刘虹 包娟 《中国康复理论与实践》 北大核心 2025年第10期1214-1226,共13页
目的探讨视觉平衡训练联合数字化跑台干预脑梗死患者步行功能的效果。方法2023年7月至2024年12月,选取甘肃省人民医院90例脑梗死患者,随机分为对照组(n=30)、跑台组(n=30)和联合组(n=30)。各组均接受常规康复治疗,跑台组增加数字化跑台... 目的探讨视觉平衡训练联合数字化跑台干预脑梗死患者步行功能的效果。方法2023年7月至2024年12月,选取甘肃省人民医院90例脑梗死患者,随机分为对照组(n=30)、跑台组(n=30)和联合组(n=30)。各组均接受常规康复治疗,跑台组增加数字化跑台训练,联合组增加视觉反馈平衡训练和数字化跑台训练,共4周。干预前后采用Berg平衡量表(BBS)、Pro-Kin视觉反馈平衡训练系统、Tinetti平衡与步态量表(POMA)、数字化跑台系统、计时起立-行走测试(TUGT)、Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、功能性步行分级(FAC)和改良Barthel指数(MBI)进行评估。结果BBS评分、睁/闭眼运动长度轨迹和运动椭圆面积、POMA评分、步长、健/患侧髋/膝关节活动度、TUGT时间、FMA-LE评分和MBI评分的组内效应(F>147.291,P<0.001)、组间效应(F>4.919,P<0.05)和交互效应(F>18.386,P<0.001)均显著。事后检验,治疗后,各组以上指标均明显改善(P<0.01);三组间比较,各项指标均为联合组最优,跑台组次之(P<0.05)。治疗后,各组FAC分级均改善(|Z|>1.971,P<0.05),联合组明显优于对照组(P<0.01)。结论视觉反馈平衡训练联合数字化跑台能改善脑梗死患者的平衡功能、步行能力和日常生活活动能力,疗效优于单独跑台训练。 展开更多
关键词 脑梗死 视觉反馈平衡训练 数字化跑台 步行功能
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云南昆洛高速峨山段典型山地雾的诊断分析 被引量:5
8
作者 尤红 杨明 +1 位作者 郭荣芬 白学文 《气象》 CSCD 北大核心 2008年第8期87-94,共8页
利用常规观测资料和NCEP1°×1°的逐6小时格点资料,对2005年12月29—31日云南昆洛高速公路峨山段一次典型的强山地雾过程进行天气动力学诊断分析,探讨了本次山地雾形成和维持的机理。结果表明:雾区上空850~800hPa层间... 利用常规观测资料和NCEP1°×1°的逐6小时格点资料,对2005年12月29—31日云南昆洛高速公路峨山段一次典型的强山地雾过程进行天气动力学诊断分析,探讨了本次山地雾形成和维持的机理。结果表明:雾区上空850~800hPa层间存在逆温层或中性层,逆温层越强,山地雾越浓;近地层小于1m·s^-1的微风有利于成雾;分析还指出这次强山地雾发生在久雨转晴和地面强变性冷高压西南侧的天气背景下,地面强辐射冷却效应对山地雾有触发和增强作用,地形背风坡有明显增雾作用。 展开更多
关键词 山地雾 诊断分析 辐射冷却 逆温层
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0604号台风“碧利斯”持久不消及造成云南暴雨成因分析 被引量:11
9
作者 尤红 王曼 +1 位作者 曹中和 赵娜 《台湾海峡》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期256-261,共6页
利用常规观测资料和NCEP 1°×1°6h再分析资料对0604号台风"碧利斯"登陆后持久不消及其造成云南暴雨的成因进行分析.其结果表明:两高间强而宽广的辐合带和西南急流增强使台风低压在陆上连续5d不消,副高、西南急... 利用常规观测资料和NCEP 1°×1°6h再分析资料对0604号台风"碧利斯"登陆后持久不消及其造成云南暴雨的成因进行分析.其结果表明:两高间强而宽广的辐合带和西南急流增强使台风低压在陆上连续5d不消,副高、西南急流在低压区形成的最大风速中心位置决定台风低压移动方向.此次云南台风暴雨是在台风减弱低压主导作用下,激发强不稳定能量释放、产生强对流,形成利于垂直运动深厚发展伴有强抽吸作用的暴雨动力结构,孟加拉湾水汽源源不断向云南上空输送,经低层强水汽辐合抬升凝结而造成的.影响云南500hPa低压干位涡涡源中心值越大地面降水越强,850hPa干、湿位涡可提前12h预示台风减弱、移动方向的信息. 展开更多
关键词 台风低压 暴雨 位涡 副高 西南急流 云南
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2005年6月广东特大暴雨垂直螺旋度分析 被引量:56
10
作者 尤红 姜丽萍 +1 位作者 彭端 夏冠聪 《气象》 CSCD 北大核心 2007年第4期71-76,共6页
利用NCEP1°×1°格点资料和常规观测资料对2005年6月广东发生的连续性特大暴雨过程进行垂直螺旋度诊断分析,结果表明:广东特大暴雨范围、强度与该地区上空中低层正、高层负垂直螺旋度中心迅速增大、减小密切相关,并和中心... 利用NCEP1°×1°格点资料和常规观测资料对2005年6月广东发生的连续性特大暴雨过程进行垂直螺旋度诊断分析,结果表明:广东特大暴雨范围、强度与该地区上空中低层正、高层负垂直螺旋度中心迅速增大、减小密切相关,并和中心增大、减小区域也有很好的对应关系。当中低层正螺旋度迅速增大,高层负螺旋度迅速减小或中低层正、高层负螺旋度中心增大、减小区重叠在同一经度或纬度线附近时,对应地面雨强最强和强降水范围最大。过程中龙门连续两天特大暴雨和广东最多暴雨日出现期间,其上空垂直螺旋度对应有中低层正、高层负螺旋度闭合中心向低层明显传送的特征。 展开更多
关键词 特大暴雨 垂直螺旋度 传送 分析
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核因子-κB在肝脏疾病中的研究进展 被引量:4
11
作者 尤红 王宝恩 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2000年第1期11-12,共2页
关键词 肝疾病 细胞核因子кB 细胞转录因子
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传承与创新:首都医科大学消化病学系的发展 被引量:1
12
作者 尤红 丛瑞 +1 位作者 朱圣韬 张澍田 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第4期487-491,共5页
首都医科大学消化病学系成立于2002年,以首都医科大学附属北京友谊医院、北京消化疾病中心为学科牵头单位,由首都医科大学附属11所医院的消化内科教研室和基础医学院组成。2007年获得国家重点培育学科,在新老学术带头人的领导下,学系建... 首都医科大学消化病学系成立于2002年,以首都医科大学附属北京友谊医院、北京消化疾病中心为学科牵头单位,由首都医科大学附属11所医院的消化内科教研室和基础医学院组成。2007年获得国家重点培育学科,在新老学术带头人的领导下,学系建立了3个领先水平的研究方向及学科特色:消化疾病的内镜介入(微创)治疗,肝纤维化及早期肝硬化的基础和临床研究,消化系癌前疾病的诊断、癌变机制及干预。 展开更多
关键词 首都医科大学 消化病学系 学科特色 人才培养
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智能电针联合康复训练对焦虑症病人疗效的影响 被引量:3
13
作者 尤红 田园 +2 位作者 黄永芳 靳会珍 吕桂玲 《护理研究(上旬版)》 2015年第12期4314-4315,共2页
[目的]观察智能电针联合康复训练对焦虑症疗效的影响。[方法]将80例焦虑症病人随机分为治疗组与对照组各40例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上应用智能电针联合康复训练辅助治疗焦虑症,治疗8周后用汉密尔顿焦虑量表(... [目的]观察智能电针联合康复训练对焦虑症疗效的影响。[方法]将80例焦虑症病人随机分为治疗组与对照组各40例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上应用智能电针联合康复训练辅助治疗焦虑症,治疗8周后用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行疗效评定,比较两组病人干预前后焦虑得分。[结果]治疗前两组HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HAMA评分均较治疗前显著下降(P<0.05),治疗组治疗后各时段HAMA评分下降均较对照组明显(P<0.05);治疗8周时总有效率治疗组为92.5%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]智能电针联合康复训练辅助治疗焦虑症疗效好,为临床治疗焦虑症提供了新的思路。 展开更多
关键词 焦虑症 智能电针 康复训练 疗效
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Fas介导的肝脏实质细胞和非实质细胞的凋亡
14
作者 尤红 王宝恩 《首都医科大学学报》 CAS 2000年第4期362-364,共3页
关键词 肝脏 细胞凋亡 FAS介导 肝疾病 FAS系统
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“2.28”云南罕见春季强对流雷达回波特征分析与数值模拟 被引量:13
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作者 尤红 肖子牛 +3 位作者 曹中和 白学文 马锋波 赵如文 《高原气象》 CSCD 北大核心 2010年第5期1270-1279,共10页
利用常规观测、红外云图、水汽图像、CINRAD-CC多普勒天气雷达观测、NCEP 1°×1°再分析资料和WRF模式,对2008年漏报的"2.28"云南罕见春季强对流中冰雹、雷打雪雷达回波特征进行分析和数值模拟研究。结果表明,此次过程... 利用常规观测、红外云图、水汽图像、CINRAD-CC多普勒天气雷达观测、NCEP 1°×1°再分析资料和WRF模式,对2008年漏报的"2.28"云南罕见春季强对流中冰雹、雷打雪雷达回波特征进行分析和数值模拟研究。结果表明,此次过程是由强西南低空急流和地面冷空气引起,过程中昆明雷打雪上空为向高层扩展增强的逆风区,近地层零速度线呈"S"型暖平流形式,有钩状、块絮混合条状或片状回波对应,45 dBz的钩状回波强中心带在5-7 km处并向高层偏东方向伸展;玉溪强冰雹由"弓"型回波前部中-γ尺度中气旋活动所致,回波强度、零速度线自南向北呈汇合型和发散型的典型超级单体回波特征,60 dBz最强中心在5 km高度,雹云中〉50 dBz回波经历柱状、倒"V"和钩状,并与有界弱回波BWER相伴。WRF较好地模拟了整个强对流过程中的回波强度、形态和移动方向,验证了实况中冰雹、雷打雪云中存在强倾斜上升气流和冰雹云中倾斜上升气流,以及垂直上升运动大于雷打雪云中的事实。 展开更多
关键词 云南 冰雹 雷打雪 雷达回波 倾斜上升气流 数值模拟
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丙型肝炎防治指南(2015年更新版) 被引量:225
16
作者 陈红松 窦晓光 +16 位作者 段钟平 侯金林 贾继东 李杰 李兰娟 鲁凤民 饶慧瑛 任红 盛吉芳 唐红 魏来 谢青 徐小元 尤红 张欣欣 赵景民 庄辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第12期1961-1979,共19页
为规范丙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗,中华医学会肝病学分会和感染病学分会根据丙型肝炎病毒(HCV)感染的特点、国内外最新的循证医学证据和药物的可及性,于2015年组织国内有关专家修订了《丙型肝炎防治指南》。完善的病毒学检测... 为规范丙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗,中华医学会肝病学分会和感染病学分会根据丙型肝炎病毒(HCV)感染的特点、国内外最新的循证医学证据和药物的可及性,于2015年组织国内有关专家修订了《丙型肝炎防治指南》。完善的病毒学检测是慢性HCV感染筛查、监测、诊断和治疗的基础。 展开更多
关键词 肝炎 丙型 肝炎病毒 丙型 治疗 预防 指南
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原发性胆汁性肝硬化(又名原发性胆汁性胆管炎)诊断和治疗共识(2015) 被引量:186
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作者 陈成伟 成军 +42 位作者 窦晓光 段维佳 段钟平 范建高 傅青春 高春芳 侯金森 胡和平 胡锡琪 黄建荣 韩涛 韩英 贾继东 陆伦根 刘玉兰 马雄 茅益民 南月敏 牛俊奇 邱德凯 任红 尚佳 唐红 王贵强 王吉耀 王建设 王磊 王宇明 魏来 许建明 徐铭益 谢青 谢渭芬 徐小元 杨长青 杨云生 尤红 曾民德 张文宏 张跃新 周新民 庄辉 邹晓平 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第12期1980-1988,共9页
1概述原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病。其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传背景及环境等因素相互作用所导致的异常自身免疫反应有关。PBC多见于中老年女性,最常见的临床表现为乏力... 1概述原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病。其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传背景及环境等因素相互作用所导致的异常自身免疫反应有关。PBC多见于中老年女性,最常见的临床表现为乏力和皮肤瘙痒;其病理特点为进行性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎,最终可发展至肝硬化; 展开更多
关键词 肝硬化 胆汁性 诊断 治疗 共识
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肝硬化的定义、病因及流行病学 被引量:164
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作者 单姗 赵连晖 +3 位作者 马红 欧晓娟 尤红 贾继东 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期14-16,共3页
肝硬化是全球肝脏相关死亡的主要原因,最常见的原因是慢性乙型和丙型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病。近年研究显示,世界范围内,肝硬化死亡人数增加,但年龄标准化死亡率降低;失代偿期肝硬化的年龄标准化患病率显著增加。我国肝... 肝硬化是全球肝脏相关死亡的主要原因,最常见的原因是慢性乙型和丙型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病。近年研究显示,世界范围内,肝硬化死亡人数增加,但年龄标准化死亡率降低;失代偿期肝硬化的年龄标准化患病率显著增加。我国肝硬化患病人数、患病率、死亡人数和死亡率均有所增加,但是年龄标准化的患病率和死亡率均有所降低;主要病因仍为慢性乙型肝炎,但酒精性及非酒精性脂肪性肝病所致肝硬化比例也逐渐增加。 展开更多
关键词 肝硬化 病因 流行病学
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慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值下降趋势与肝纤维化逆转结局的关系 被引量:21
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作者 孔媛媛 孙亚朦 +6 位作者 周家玲 吴晓宁 马红 欧晓娟 贾继东 尤红 国家科技重大专项“十二五”逆转乙肝肝纤维化研究组 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期314-318,共5页
目的 分析抗病毒治疗中慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值变化趋势与肝纤维化逆转结局的相关性。方法 基于恩替卡韦初治慢性乙型肝炎患者临床随访队列(2013年7月-2015年9月),检测基线和治疗中每半年HBV DNA水平、肝功能、肝脏硬度值。根据更... 目的 分析抗病毒治疗中慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值变化趋势与肝纤维化逆转结局的相关性。方法 基于恩替卡韦初治慢性乙型肝炎患者临床随访队列(2013年7月-2015年9月),检测基线和治疗中每半年HBV DNA水平、肝功能、肝脏硬度值。根据更为严格的标准将治疗前后Ishak评分变化分为3组:确定逆转组,Ishak评分下降≥2;不确定组,Ishak评分下降0~1;进展组,Ishak评分升高>1。多组间比较采用单因素方差分析。采用分段线性混合模型拟合不同肝纤维化逆转结局的慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值下降趋势,斜率的显著性及不同组间斜率的比较采用t检验。结果 共纳入239例慢性乙型肝炎患者,恩替卡韦治疗1.5年后,18例患者(7.5%)达到肝纤维化组织学确定逆转、196例(82.0%)为不确定、25例(10.5%)为进展。开始抗病毒治疗半年内肝脏硬度值下降率:确定逆转组为-36.3%[95%可信区间(95%CI):-52.8%^-19.7%],不确定组为-23.7%(95%CI:-29.7%^-17.8%),进展组为-12.6%(95%CI:-31.0%~5.9%)。在确定逆转组与不确定组,肝脏硬度值在治疗后的前6个月比治疗6个月后的下降速度更快(P值均<0.05)。结论 抗病毒治疗半年内肝脏硬度值的下降速度与肝纤维化逆转结局相关性较强,治疗半年时肝脏硬度值下降超过30%者发生肝纤维化确定逆转的可能性更大。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 肝硬化 肝脏硬度值
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再评价血清学指标诊断慢性乙肝肝纤维化程度的价值——附83例肝穿病例 被引量:22
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作者 欧晓娟 王晓明 +4 位作者 王宝恩 王泰龄 马红 尤红 贾继东 《临床肝胆病杂志》 CAS 2007年第6期413-414,共2页
目的评价血清肝纤维化指标诊断肝纤维化程度的价值及意义。方法选择83例慢性乙型肝炎患者进行肝组织穿刺,同时进行血清肝纤维化指标Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(CⅣ)的检测,应用偏相关分析肝纤维化血... 目的评价血清肝纤维化指标诊断肝纤维化程度的价值及意义。方法选择83例慢性乙型肝炎患者进行肝组织穿刺,同时进行血清肝纤维化指标Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(CⅣ)的检测,应用偏相关分析肝纤维化血清学指标与肝组织纤维化程度及炎症程度的关系。结果肝组织炎症和纤维化程度有显著相关性(γ=0.415,P=0.000);肝组织炎症和血清PCⅢ、HA及CⅣ有显著相关性(γs=0.389,P=0.000;γs=0.327,P=0.003;γs=0.303,P=0.005),肝组织纤维化程度和血清纤维化指标CⅣ、HA有相关性(γP=0.354;γP=0.434,P=0.000)。结论运用血清学肝纤维化指标评价肝组织纤维化程度时应考虑肝组织炎症程度对肝纤维化指标的影响。 展开更多
关键词 肝纤维化 病理学 血清学
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