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七氟烷联合丙泊酚对老年非小细胞肺癌胸腔镜切除术后认知功能及血清氧化应激水平的影响 被引量:16
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作者 尤匡掌 陈斌 包倩倩 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第2期190-193,共4页
目的:评价七氟烷联合丙泊酚对老年非小细胞肺癌(NSCLC)胸腔镜切除术后认知功能及血清氧化应激水平的影响。方法:116例老年NSCLC胸腔镜切除术患者随机分为对照组及试验组,各58例;对照组给予0.08 mg·kg^(-1)·min^(-1)丙泊酚靶... 目的:评价七氟烷联合丙泊酚对老年非小细胞肺癌(NSCLC)胸腔镜切除术后认知功能及血清氧化应激水平的影响。方法:116例老年NSCLC胸腔镜切除术患者随机分为对照组及试验组,各58例;对照组给予0.08 mg·kg^(-1)·min^(-1)丙泊酚靶控输注维持麻醉,试验组给予0.05 mg·kg^(-1)·min^(-1)丙泊酚靶控输注+0.8MAC七氟烷吸入以维持麻醉。比较两组患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、β淀粉样蛋白(Aβ)、超氧阴离子自由基(O_2^-)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平、简易智能精神状态量表(MMSE)评分及安全性。结果:与对照组比较,试验组患者血清NSE、Aβ水平较低,MMSE评分较高(P<0.05)。试验组患者血清O_2^-、MDA水平较低,血清GSH-Px水平较高(P<0.05)。两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:七氟烷联合丙泊酚能够降低老年NSCLC胸腔镜切除术后患者的血清氧化应激水平,减少对术后认知功能的影响,具有较高安全性。 展开更多
关键词 七氟烷 丙泊酚 老年非小细胞肺癌 胸腔镜切除术 术后认知功能 氧化应激
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异丙酚镇静对硬膜外麻醉老年人术后认知功能的影响 被引量:4
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作者 朱广球 彭从斌 +1 位作者 尤匡掌 陈宝君 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2008年第9期1053-1057,共5页
目的:以异丙酚镇静降低老年人硬膜外麻醉术中心理应激水平,观察其对术后认知功能的影响。方法:选择年龄65~80岁前列腺电切病人160例,ASAⅠ~Ⅱ级,文化程度为小学水平,随机分为两组:对照组,单纯行硬膜外麻醉;试验组,硬膜外麻醉联合异丙酚... 目的:以异丙酚镇静降低老年人硬膜外麻醉术中心理应激水平,观察其对术后认知功能的影响。方法:选择年龄65~80岁前列腺电切病人160例,ASAⅠ~Ⅱ级,文化程度为小学水平,随机分为两组:对照组,单纯行硬膜外麻醉;试验组,硬膜外麻醉联合异丙酚镇静,每组80人。试验组行异丙酚靶控镇静,以脑电双频指数(BIS)监测镇静深度,使BIS值维持在80左右。手术前1 d及手术后第5天进行8项神经心理测试评估认知功能;术中每5 min记录一次无创平均血压;手术结束后30 min进行术中舒适满意度评价。结果:试验组术中平均血压明显低于对照组,术中舒适满意度优于对照组(P<0.05)。试验组手术前后数字广度顺向测验和听觉词语学习成绩无明显变化,术后第5天听觉词语学习成绩好于对照组(P<0.05)。两组病人术后认知功能障碍(POCD)的发生率差别无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外麻醉术中辅以异丙酚镇静降低术中不良心理应激,病人舒适满意度较高,可能具有一定程度降低老年人术后记忆能力损害的作用,但对减少POCD发生率的作用有限。 展开更多
关键词 异丙酚 硬膜外麻醉 镇静 心理应激 认知
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盐酸多奈哌齐对老年人术后认知功能的影响 被引量:1
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作者 朱广球 尤匡掌 周纲 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2011年第8期903-907,共5页
目的:研究围术期应用盐酸多奈哌齐对老年人术后认知功能的影响。方法:选择年龄60~75岁择期全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术病人100例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为对照组和试验组,每组50例。试验组手术前1日、手术当日及术后第1日睡前口服盐酸多... 目的:研究围术期应用盐酸多奈哌齐对老年人术后认知功能的影响。方法:选择年龄60~75岁择期全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术病人100例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为对照组和试验组,每组50例。试验组手术前1日、手术当日及术后第1日睡前口服盐酸多奈哌齐1片(5 mg);对照组则于相应时间点口服外形相似的淀粉片1片。于手术前1日及手术后第2日进行8项认知功能测试。结果:术前两组认知功能测试结果均无统计学差异(P>0.05);与术前比较,术后第2日数字广度逆向测验、符号数字测验、插棍试验、循迹连线测验A、听觉词语学习测验等成绩两组均呈现不同程度的下降(P<0.05)。术后组间比较听觉词语学习测验成绩试验组要好于对照组(P<0.05)。术后早期认知功能障碍对照组发生10例(20.0%),试验组发生7例(14.0%),组间差别无统计学意义(P>0.05)。结论:围术期应用中枢性胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐可在一定程度上减少老年人术后记忆功能的恶化,但对降低总的术后认知功能障碍发生率的作用有限。 展开更多
关键词 多奈哌齐 乙酰胆碱酯酶抑制剂 老年人 术后认知功能障碍
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低剂量丁丙诺啡对小儿全麻下腹腔镜疝气修补术后镇痛作用观察 被引量:9
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作者 应海峰 张伟萍 +1 位作者 尤匡掌 陈玲阳 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2018年第8期916-921,共6页
目的:探讨少量丁丙诺啡对小儿全麻下腹腔镜疝气修补术后镇痛作用。方法:选取我院麻醉科自2016年1月至2017年6月全麻腹腔镜下行疝气手术患儿62例,随机分为对照组和研究组,各31例,研究组于麻醉诱导时静脉输注丁丙诺啡3.0μg/kg,对照组于... 目的:探讨少量丁丙诺啡对小儿全麻下腹腔镜疝气修补术后镇痛作用。方法:选取我院麻醉科自2016年1月至2017年6月全麻腹腔镜下行疝气手术患儿62例,随机分为对照组和研究组,各31例,研究组于麻醉诱导时静脉输注丁丙诺啡3.0μg/kg,对照组于麻醉诱导时静脉输注等容量生理盐水,于丁丙诺啡输注前(T_0)、术后6 h(T_1)、术后12 h(T_2)、术后24 h(T_3)时采血测定炎症因子、免疫功能指标,观察并记录术后6 h(T_1)、术后12 h(T_2)、术后24 h(T_3)的疼痛与镇静评分,同时对比临床相应指标及躁动分级程度。结果:相对于T_0,对照组T_1、T_2、T_3时血清C反应蛋白(CRP)、TNF-α、皮质醇(Cor)含量升高,CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+含量降低,研究组T_1、T_2时血清CRP、TNF-α、Cor含量升高,CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+含量降低(P<0.05);相对于对照组,研究组T_1、T_2、T_3时血清CRP、TNF-α、Cor含量较低,CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+含量较高(P<0.05);相对于T_1,对照组T_2、T_3时镇静评分降低,研究组T_2、T_3时疼痛与镇静评分降低(P<0.05);相对于对照组,研究组T_2、T_3时疼痛与镇静评分较低(P<0.05);研究组呛咳反应、躁动评分低于对照组,躁动分级程度优于对照组(P<0.05)。结论:少量丁丙诺啡对小儿全麻下腹腔镜疝气修补术后具有良好的镇痛、镇静作用,可以降低炎症指标,提高免疫功能。 展开更多
关键词 丁丙诺啡 小儿 全麻下腹腔镜疝气修补术 镇痛作用
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