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基于社区居民的保留比率的肺量计异常人群特征研究
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作者 宋荣维 吴春香 +2 位作者 于杰 路宇晴 张锋英 《中国全科医学》 北大核心 2025年第10期1185-1192,共8页
背景20%~30%的保留比率的肺量计异常(PRISm)会发展为慢性阻塞性肺疾病(COPD),但我国目前对其特征的研究非常有限。目的分析PRISm的影响因素,探讨PRISm人群与COPD患者在危险因素分布特征上的差异。方法本研究依托上海市社区健康管理工作... 背景20%~30%的保留比率的肺量计异常(PRISm)会发展为慢性阻塞性肺疾病(COPD),但我国目前对其特征的研究非常有限。目的分析PRISm的影响因素,探讨PRISm人群与COPD患者在危险因素分布特征上的差异。方法本研究依托上海市社区健康管理工作开展,选取2022年7月—2023年6月在上海市普陀区11个社区参加COPD早期筛查的60岁以上社区老年人进行问卷调查和肺功能检测。共876例参加了本次调查,剔除141例问卷信息不完整或肺功能检测质量不合格的对象,最终得到研究对象735例。以吸入支气管舒张剂后的肺功能对研究对象进行分组:COPD组[第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<70%],PRISm组[FEV1与预计值之比(FEV1%Pred)<80%且FEV1/FVC≥70%],肺功能正常组(FEV1%Pred≥80%且FEV1/FVC≥70%)。以肺功能正常组为对照,通过多因素Logistic回归分析探讨COPD、PRISm的相关因素。结果COPD组157例(21.36%),PRISm组113例(15.37%),肺功能正常组465例(63.27%)。三组慢阻肺自我筛查问卷(COPD-SQ)总分比较,COPD组评分最高[(20.46±4.53)分],PRISm组次之[(19.04±4.41)分],肺功能正常组评分最低[(18.03±4.26)分],差异有统计学意义(P<0.001)。单因素分析结果显示:PRISm组男性比例、吸烟量、存在反复发作的喘息比例、有慢性支气管炎比例、有高血压比例高于肺功能正常组(P<0.05);但与COPD组相比,PRISm组男性比例、吸烟量、存在运动后喘息或咳嗽症状比例、有肺气肿比例均较低,但高血压患病率却较高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄增大、性别为男性、吸烟量增加、身体活动不足、存在反复发作的喘息、存在运动后喘息或咳嗽、有COPD或支气管哮喘家族史、有支气管哮喘或肺气肿是COPD的影响因素(P<0.05);而吸烟量增加、身体活动不足、存在反复发作的喘息、有慢性支气管炎和有高血压是PRISm的影响因素(P<0.05)。结论PRISm是介于COPD和肺功能正常间的一种高危状态,其在年龄、吸烟、身体活动、症状及疾病史分布上与COPD类似,但COPD-SQ评分及Logistic回归模型对于肺功能状态的预测效果显著低于COPD。高血压仅在PRISm中为独立相关因素,提示PRISm人群可能存在独立于COPD的心血管疾病风险。而PRISm人群特征在疾病进展中的作用仍待进一步验证。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 保留比率的肺量计异常 社区 疾病特征 社区居民
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空腹手指末梢血糖在糖尿病及糖尿病前期筛查中的应用价值研究 被引量:6
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作者 宋荣维 于杰 +4 位作者 吴春香 张夏芸 蔡宁 王中王 吴雯静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第33期4246-4250,共5页
背景近年来我国糖尿病患病率居高不下,且有大量未诊断的糖尿病及糖尿病前期患者亟待发现。确定稳定、可靠的筛查方法有助于更加快速、有效地发现糖尿病及糖尿病前期患者。目的评价空腹手指末梢血糖(FFG)在糖尿病高危人群筛查中对糖尿病... 背景近年来我国糖尿病患病率居高不下,且有大量未诊断的糖尿病及糖尿病前期患者亟待发现。确定稳定、可靠的筛查方法有助于更加快速、有效地发现糖尿病及糖尿病前期患者。目的评价空腹手指末梢血糖(FFG)在糖尿病高危人群筛查中对糖尿病及糖尿病前期的筛检效果。方法2017年,根据上海市普陀区人口分布状况,在10个社区进行分层整群抽样调查。依据《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中的标准制定《上海市社区居民风险评估表》,筛选糖尿病高危人群。糖尿病高危人群进一步行实验室检查,检测FFG、空腹静脉血糖(FVBG)并行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)以筛检糖尿病及糖尿病前期人群。通过受试者工作特征(ROC)曲线、筛检试验效能表确定FFG筛检糖尿病及糖尿病前期人群的最佳截断值,并评价其应用效果。结果共筛选糖尿病高危人群13057例,剔除108例未做FVBG检测者,最终纳入12949例,其中糖尿病及糖尿病前期3182例(24.57%):糖尿病1380例(10.66%),糖尿病前期1802例(13.92%)。相关性分析结果显示,FFG与FVBG具有良好的相关性(rs=0.722,P<0.001)。FFG预测糖尿病及糖尿病前期的ROC曲线下面积为0.9238。当FFG以5.7 mmol/L为筛检试验截断值时,约登指数最大(0.70),筛检试验的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值分别为88.62%、81.10%、60.44%、95.63%和0.83。男、女性分析结果与整体分析结果一致,FFG截断值均为5.7 mmol/L。不同年龄组分析结果与整体分析结果相近,FFG截断值为5.6~5.8 mmol/L。结论FFG快速、准确、可靠、稳定,可以作为糖尿病筛查中的预检手段。推荐FFG筛检糖尿病及糖尿病前期的截断值为5.7 mmol/L,但可以根据筛检需求在一定范围内进行调节。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病前期 空腹手指末梢血糖 筛查
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医学生医患沟通倾向性评价 被引量:7
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作者 宋荣维 傅华 彭伟霞 《复旦教育论坛》 CSSCI 北大核心 2019年第1期100-104,共5页
为评估复旦大学医学生医患沟通倾向性现状及影响因素,本研究在汉化、精简医患导向量表的基础上加入健康促进维度,编制出《医学生医患沟通倾向性量表》,然后采用整群抽样的方法对复旦大学2015—2017年参加预防医学课程的临床医学生进行... 为评估复旦大学医学生医患沟通倾向性现状及影响因素,本研究在汉化、精简医患导向量表的基础上加入健康促进维度,编制出《医学生医患沟通倾向性量表》,然后采用整群抽样的方法对复旦大学2015—2017年参加预防医学课程的临床医学生进行问卷调查。研究结果表明:在关心、分享和健康促进三个维度中健康促进得分最高,其次是关心和分享;女生在总分及分享维度上较男生更偏好以患者为中心的沟通;五年制学生在总体及分享维度上较八年制学生更偏好以患者为中心的沟通;低年级学生较高年级学生在总体得分及分享和健康促进两个维度上更偏好以患者为中心的沟通。因此,高校仍需加强医学生在以患者为中心的医患沟通教育,尤其在信息分享上的教育;需要努力促进健康知识及医疗信息的良性传播。 展开更多
关键词 医学教育 医患沟通倾向性 教育评价
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在沪内地新疆高中班学生电子媒介健康素养测定 被引量:9
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作者 宋荣维 帕尔哈提江.如苏力 +2 位作者 傅华 王帆 陶沙 《中国健康教育》 北大核心 2018年第1期33-37,共5页
目的检验《高校学生电子媒介健康素养量表》(简称《量表》)在"内高班"学生中使用的信效度,并评估其电子媒介健康素养现状及影响因素。方法采用整群抽样的方法对上海市"内高班"学生进行问卷调查,分析影响"内高... 目的检验《高校学生电子媒介健康素养量表》(简称《量表》)在"内高班"学生中使用的信效度,并评估其电子媒介健康素养现状及影响因素。方法采用整群抽样的方法对上海市"内高班"学生进行问卷调查,分析影响"内高班"学生电子媒介健康素养的因素。结果本研究共调查"内高班"学生210人,问卷回收率为98.1%。《量表》在"内高班"学生中应用具有较好的信效度,各维度条目高度相关(P<0.001),总体及各维度Cronbach’sα系数均大于0.85。"内高班"学生电子媒介健康素养总得分为(61.88±14.79)分,3个维度中,健康信息的获取能力最强,评价能力次之,实践能力最弱;女性健康信息获取能力高于男性;汉族和回族同学高于维吾尔族同学;研究对象有91.7%拥有智能手机,35.9%每日手机使用时间大于1 h,远高于普通高中生;是否拥有智能手机是电子媒介健康素养及其3个维度的共同影响因素,健康信息获取能力随着手机使用时间的延长而增加。结论《量表》可以作为评估"内高班"学生电子媒介健康素养的工具。健康信息的实践能力是"内高班"学生的薄弱环节;一定时间的电子媒介使用是提高中学生电子媒介健康素养的重要因素;加强维吾尔族同学电子媒介健康素养,尤其是在健康信息获取和评价方面的能力,有助于"内高班"学生全面发展。 展开更多
关键词 内高班 电子媒介健康素养 测定
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