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TB-RNA、TB-DNA、Xpert MTB/RIF对肺结核患者的诊断效能分析
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作者 朱启泰 宋华峰 +2 位作者 徐俊驰 胥萍 钱宇迪 《抗感染药学》 2025年第1期53-57,共5页
目的:分析结核菌核糖核酸检测(TB-RNA)、结核菌脱氧核糖核酸检测(TB-DNA)、结核分枝杆菌及利福平耐药基因检测(Xpert MTB/RIF)对肺结核患者的诊断效能,为优化肺结核的早期诊断策略提供循证依据。方法:选取2024年1-5月至苏州市第五人民... 目的:分析结核菌核糖核酸检测(TB-RNA)、结核菌脱氧核糖核酸检测(TB-DNA)、结核分枝杆菌及利福平耐药基因检测(Xpert MTB/RIF)对肺结核患者的诊断效能,为优化肺结核的早期诊断策略提供循证依据。方法:选取2024年1-5月至苏州市第五人民医院就诊的240例疑似肺结核患者作为研究对象,采用涂片找抗酸杆菌(简称涂片法)、结核分枝杆菌培养(简称培养法)、TB-RNA、TB-DNA、Xpert-MTB/RIF对患者的支气管肺泡灌洗液进行检测,分析和比较不同检测方法的阳性检出率,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对TB-RNA、TB-DNA、Xpert-MTB/RIF单独或联合检测肺结核的效能进行判断。结果:240例疑似肺结核患者中,确诊肺结核者有170例,确诊非肺结核者有70例,其中细菌性肺炎18例、肺部感染30例、非结核分枝杆菌感染22例;TB-RNA、TB-DNA、Xpert-MTB/RIF、涂片法、培养法对确诊肺结核患者的阳性率分别为27.65%、47.06%、48.82%、17.65%、30.00%,5种方法对肺结核患者的阳性率存在显著差异(P<0.05);TB-RNA、TB-DNA、Xpert-MTB/RIF 3种检测方法对涂(+)培(+)组、涂(+)培(-)组、涂(-)培(+)组、涂(-)培(-)组肺结核患者的阳性率均存在显著差异(P<0.01);TB-RNA、TB-DNA、Xpert-MTB/RIF 3种检测方法对各组肺结核患者的阳性率从高到低均依次为涂(+)培(+)组、涂(-)培(+)组、涂(+)培(-)组、涂(-)培(-)组;而对于相同表型的肺结核患者,Xpert-MTB/RIF的阳性率均最高,而TB-RNA的则最低;ROC曲线分析显示,TB-RNA、TB-DNA、Xpert MTB/RIF单独和三者联合检测诊断疑似肺结核的灵敏度分别为27.65%、47.06%、48.82%、62.35%,其差异有统计学意义(χ^(2)=41.86,P<0.01);其特异度分别为100.00%、98.57%、100.00%、98.57%,其差异无统计学意义(χ^(2)=2.01,P>0.05);其准确度分别为48.75%、62.08%、63.75%、72.92%,其差异有统计学意义(χ^(2)=30.29,P<0.01);联合检测的灵敏度和准确率均显著高于任一方法单独检测(P<0.01),并且联合检测的(area under the curve,AUC)为0.805,95%CI 0.751~0.858),高于任一方法单独检测的AUC。结论:相较于传统的涂片法和培养法,TB-RNA、TB-DNA、Xpert-MTB/RIF对肺结核患者均具有更高的灵敏度,而3种方法联合检测可以获得更高的准确率,这为肺结核的早期诊断提供了较好的循证医学支持,临床上可根据患者不同的病原学特征选择合适的分子诊断方法。 展开更多
关键词 TB-RNA TB-DNA Xpert-MTB/RIF 肺结核 支气管肺泡灌洗液 诊断效能
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肝脏疾病相关miRNAs临床价值的研究进展
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作者 宋华峰 胥萍 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第10期743-746,共4页
miRNAs是一类内源性单链非编码RNA,在肝脏疾病的发生与发展中发挥重要的调控作用。很多研究发现miRNAs在乙型病毒性肝炎、肝癌、自身免疫性肝病等各种肝脏疾病患者中表达异常,且与肝脏疾病的病程相关。miRNAs不仅具有较好的稳定性,而且... miRNAs是一类内源性单链非编码RNA,在肝脏疾病的发生与发展中发挥重要的调控作用。很多研究发现miRNAs在乙型病毒性肝炎、肝癌、自身免疫性肝病等各种肝脏疾病患者中表达异常,且与肝脏疾病的病程相关。miRNAs不仅具有较好的稳定性,而且在不同肝脏疾病患者不同类型的样本中都能够检测到,因此miRNAs的异常表达可能为肝脏疾病的诊断提供新方向。 展开更多
关键词 MIRNAS 乙型病毒性肝炎 肝癌 自身免疫性肝病
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肝脏相关指标水平在肝脏疾病中的临床应用 被引量:5
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作者 封莉 宋华峰 +3 位作者 杨玉婷 黄丽娜 陈婷婷 胥萍 《临床检验杂志》 CAS 2021年第12期932-935,共4页
目的探讨甘胆酸(CG)、胆红素、氨基转移酶等临床肝脏相关指标单独及联合检测在不同类型肝脏疾病中的临床应用价值。方法收集2017年1月至2018年5月苏州市第五人民医院就诊的250例肝病患者作为疾病组,其中慢性重型乙型病毒性肝炎患者95例... 目的探讨甘胆酸(CG)、胆红素、氨基转移酶等临床肝脏相关指标单独及联合检测在不同类型肝脏疾病中的临床应用价值。方法收集2017年1月至2018年5月苏州市第五人民医院就诊的250例肝病患者作为疾病组,其中慢性重型乙型病毒性肝炎患者95例,自身免疫性肝炎患者48例,急性黄疸型病毒性肝炎患者68例,戊型病毒性肝炎胆汁淤积型患者39例,另收集健康人对照组50例。采集各组静脉血标本,分离血清及血浆,并检测总胆汁酸(TBA)、CG、总胆红素(T-Bil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白(Alb)、纤维蛋白原(Fg)的表达水平。GC指标与其他指标的相关性分析采用Spearman分析,ROC曲线评估各指标单独及联合检测筛查病毒性肝病的临床价值。结果CG、TBA、T-Bil、AST、ALT、Alb和Fg指标水平在各组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。T-Bil在慢性重型乙型病毒性肝炎组中的表达水平最高,TBA在戊型病毒性肝炎胆汁淤积型组中的表达水平最高,AST和ALT在自身免疫性肝炎组中的表达水平最高。CG水平在慢性重型乙型病毒性肝炎组中与TBA相关性最高(r=0.784),在自身免疫性肝炎组中与T-Bil水平相关性最高(r=0.597),在急性黄疸型病毒性肝炎组中与T-Bil水平相关性最高(r=0.638),在戊型病毒性肝炎胆汁淤积型患者组中与TBA水平相关性最高(r=0.762)。CG、TBA、T-Bil、AST、ALT单独及TBA、CG、T-Bil三者联合检测筛查病毒性肝病的AUC^(ROC)分别为0.697(0.638~0.756)、0.901(0.865~0.937)、0.693(0.634~0.752)、0.652(0.590~0.714)、0.626(0.563~0.689)和0.994(0.990~0.999),敏感性分别为44.0%、78.4%、44.8%、36.6%、35.1%和89.6%,特异性分别为74.4%、88.0%、75.3%、72.1%、72.3%和100%。结论对于肝脏疾病患者进行CG、TBA、T-Bil、AST、ALT、Alb和Fg单独及联合检测有望用于评估肝脏疾病的种类及严重程度。 展开更多
关键词 肝脏疾病 甘胆酸 临床价值
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新型冠状病毒核酸检测高循环阈值情况分析 被引量:2
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作者 朱晓燕 徐俊驰 +5 位作者 沈强 吴敏娟 宋华峰 黄丽娜 周梅鹤 胥萍 《临床检验杂志》 CAS 2020年第4期248-250,共3页
目的探讨新型冠状病毒核酸检测出现高循环阈值(Ct值)情况的原因。方法用实时荧光RT-PCR法检测疑似新型冠状病毒肺炎患者鼻咽拭子、肛拭子样本新型冠状病毒核酸,回顾性分析Ct值处于33~38的高Ct值样本在同一患者重复采样检测、不同品牌基... 目的探讨新型冠状病毒核酸检测出现高循环阈值(Ct值)情况的原因。方法用实时荧光RT-PCR法检测疑似新型冠状病毒肺炎患者鼻咽拭子、肛拭子样本新型冠状病毒核酸,回顾性分析Ct值处于33~38的高Ct值样本在同一患者重复采样检测、不同品牌基因扩增仪检测及不同实验室相同型号仪器检测情况下结果的一致性。结果8例单靶位高Ct值阳性患者次日重复采样检测结果双靶标均为阴性。7例高Ct值样本有6例同一样本核酸在LC480及ABI 75002台扩增仪上检测结果不一致,包括ORF1ab基因检测结果不一致4例,N基因不一致4例,其中ORF1ab基因和N基因均不一致2例。5例高Ct值样本不同实验室相同基因扩增仪结果均不一致。结论该病毒核酸检测高Ct值时结果重复性较差,需要其他检测方法同时进行补充检测。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 核酸检测 高循环阈值
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苏州地区532例结核病患者结核分枝杆菌对抗结核药物的耐药情况及其相关影响因素分析 被引量:4
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作者 赵妮娜 陈慧 +3 位作者 赵静 宋华峰 郦芳华 胥萍 《抗感染药学》 2019年第10期1683-1687,共5页
目的:分析苏州地区结核病患者结核分枝杆菌对抗结核药物的耐药情况及其相关影响因素,为耐药结核病合理用药提供参考。方法:抽取2018年1-12月间收治的结核分枝杆菌培养结果呈阳性的532例患者资料,统计和分析结核分枝杆菌对利福平、链霉... 目的:分析苏州地区结核病患者结核分枝杆菌对抗结核药物的耐药情况及其相关影响因素,为耐药结核病合理用药提供参考。方法:抽取2018年1-12月间收治的结核分枝杆菌培养结果呈阳性的532例患者资料,统计和分析结核分枝杆菌对利福平、链霉素、异烟肼、乙胺丁醇4种一线抗结核药物以及阿米卡星、左氧氟沙星、对氨基水杨酸、丙硫异烟胺4种二线抗结核药物的耐药性及其耐药的相关危险因素。结果:532例患者中分离出结核分枝杆菌532株,其中人型结核分枝杆菌529株,牛型结核分枝杆菌3株;532例患者一线和二线药物中至少对1种药物耐药的180例(33.83%),其对一线和二线药物均耐药的98例(18.42%);532例患者中,一线药物162例,其总耐药率为30.45%;其对4种一线药物的耐药率由高到低依序为链霉素(26.50%)>异烟肼(24.25%)>利福平(18.23%)>乙胺丁醇(6.39%);单耐药结核(MR-TB)占6.39%,多重耐药结核(MDR-TB)占17.10%,泛耐药结核(PDR-TB)占6.95%;532例患者中4种二线药物总耐药率为21.80%,耐药率最高的为对氨基水杨酸(16.16%)和左氧氟沙星(15.60%);泛耐多药结核(XDR-TB)为13.35%;经Logistic回归分析结果显示,复治患者年龄大于60岁是一线药物耐药的危险因素(P<0.05),而复治、流动人口、45~60岁和大于60岁患者是二线药物耐药的危险因素(P<0.05)。结论:苏州地区结核病患者结核分枝杆菌对抗结核药物的耐药情况较为严重,其耐药产生的相关危险因素与其他地区有相似之处但又有出入,因此,应根据苏州地区耐药产生的相关危险因素制定规范、个性化的诊疗方案,并加强对耐药结核分枝杆菌的防控及干预。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 结核病患者 耐药性 危险因素
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结核患者外周血中免疫细胞的表达及其临床意义 被引量:2
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作者 周芬 胥萍 +2 位作者 宋华峰 陈慧 郭健 《抗感染药学》 2021年第11期1574-1577,共4页
目的:探讨肺外结核患者中外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞亚群,B淋巴细胞,NK细胞及单核细胞值的变化及其临床意义。方法:收集2018年1月—2019年12月苏州市第五人民医院的196例样本(包括52例单纯肺结核患者、77例单纯肺外结核... 目的:探讨肺外结核患者中外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞亚群,B淋巴细胞,NK细胞及单核细胞值的变化及其临床意义。方法:收集2018年1月—2019年12月苏州市第五人民医院的196例样本(包括52例单纯肺结核患者、77例单纯肺外结核患者和67例健康人员)作为研究对象,采用流式细胞仪检测纳入的各组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞,B淋巴细胞,自然杀伤(Natural Killer,NK)细胞及单核细胞的绝对计数,分析、比较各组患者外周血免疫细胞的差异。结果:肺结核组和肺外结核组患者的CD3^(+)T淋巴细胞亚群的表达水平均高于健康对照组(P<0.05),但肺结核组与肺外结核组之间经比较其差异无统计学意义;肺结核组和肺外结核组患者的CD4^(+)T淋巴细胞亚群的表达水平均高于健康对照组(P<0.05),肺结核组患者的CD4^(+)T淋巴细胞亚群的表达水平高于肺外结核组,CD8^(+)T淋巴细胞亚群的表达水平显著低于健康对照组(P<0.05),而CD8^(+)T淋巴细胞亚群在肺外结核组中的表达水平与其他2组经比较其差异无统计学意义;肺结核组和肺外结核组患者的B淋巴细胞的表达水平均高于健康对照组(P<0.05),但肺结核组与肺外结核组间经比较其差异无统计学意义;肺结核组和肺外结核组患者的NK细胞的表达水平均显著低于健康对照组(P<0.05),但肺结核组与肺外结核组之间经比较其差异无统计学意义;肺结核组和肺外结核组中的单核细胞的表达均高于健康对照组,经比较其差异有统计学意义(P<0.05),而肺外结核组与结核组之间经比较其差异无统计学意义。结论:结核分枝杆菌感染引起的肺外结核与肺结核患者的机体免疫功能存在差异,分析研究两种结核病患者免疫功能的差异,能为临床诊断和治疗提供一些理论依据。 展开更多
关键词 肺外结核 肺结核 淋巴细胞 免疫细胞
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肺结核患者外周血中CD8^+T细胞水平的表达及其对结核分枝杆菌耐药的影响
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作者 薛婧 宋华峰 +2 位作者 赵静 陈慧 胥萍 《抗感染药学》 2019年第8期1309-1312,共4页
目的:探究肺结核患者外周血中CD8^+T细胞的水平表达及其对结核分枝杆菌耐药的相关性。方法:采用FACS Calibur流式细胞仪分别对药物全敏感(DS)肺结核患者、单耐药(SDR)肺结核患者、耐多药(MDR)肺结核患者、多耐药(MDRS)肺结核患者和泛耐... 目的:探究肺结核患者外周血中CD8^+T细胞的水平表达及其对结核分枝杆菌耐药的相关性。方法:采用FACS Calibur流式细胞仪分别对药物全敏感(DS)肺结核患者、单耐药(SDR)肺结核患者、耐多药(MDR)肺结核患者、多耐药(MDRS)肺结核患者和泛耐药(PDR)肺结核患者外周血CD8^+T细胞及其亚群水平的表达进行检测,并采用相应的统计学方法进行比较分析。结果:SDR组患者CD8^+T细胞水平的表达显著高于健康组和PDR组(P<0.05),但在其他组间的比较中均无统计学意义(P>0.05);进一步分析CD8^+T细胞亚群水平在各组肺结核患者和健康人外周血中的表达,CD8^+CD28^+T细胞在健康组中的表达显著高于SDR组和PDR组(P<0.05);分析CD8^+CD28^+T细胞在各组肺结核患者中的表达,发现在DS组中的表达显著高于SDR组(P<0.05);CD8^+CD28-T细胞在SDR组的表达显著高于MDR组、MDRS组及PDR组(P<0.05)。结论:不同耐药性肺结核患者外周血CD8^+T细胞的表达水平存在一定差异,CD8^+T细胞及其亚群的检测有助于进一步阐明机体免疫状态与结核分枝杆菌耐药之间的相互关系,从而为结核病患者的免疫干预以及免疫治疗提供重要的理论依据。 展开更多
关键词 肺结核 CD8+T细胞 结核分枝杆菌 耐药 相关性
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Xpert-结核分枝杆菌及利福平耐药检测弱阳性结果对耐多药肺结核的诊断价值及其产生原因分析 被引量:7
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作者 宋翌琰 唐娜 +6 位作者 徐俊驰 郦芳华 翟云霞 宋华峰 唐佩军 朱晓燕 吴越人 《抗感染药学》 2020年第11期1569-1573,共5页
目的:分析Xpert-结核分枝杆菌及利福平耐药检测(Xpert-MTB/RIF)弱阳性结果对耐多药肺结核(MDRTB)的诊断价值,探究肺结核患者Xpert-MTB/RIF产生弱阳性结果的可能原因。方法:选取医院2019年经XpertMTB/RIF检测患者资料,分析其患者Xpert-MT... 目的:分析Xpert-结核分枝杆菌及利福平耐药检测(Xpert-MTB/RIF)弱阳性结果对耐多药肺结核(MDRTB)的诊断价值,探究肺结核患者Xpert-MTB/RIF产生弱阳性结果的可能原因。方法:选取医院2019年经XpertMTB/RIF检测患者资料,分析其患者Xpert-MTB/RIF弱阳性的抗酸染色涂片镜检、结核培养、肺部CT和临床诊断结果,比较阳性和阴性患者对耐药肺结核的诊断意义。结果:Xpert-MTB/RIF弱阳性患者的临床诊断为肺结核的发生率显著高于阴性患者(48.36%vs 29.17%),但其低于阳性患者(48.36%vs 83.78%);其检测弱阳性的肺结核患者结核分枝杆菌培养阳性率低于阳性患者(43.14%vs 79.31%),但其高于阴性患者(43.14%vs 16.67%);抗酸染色结果发现,Xpert-MTB/RIF检测弱阳性肺结核患者的阳性率低于阳性肺结核患者(27.45%vs 75.86%),但其高于阴性患者(27.45%vs 8.33%);联合CT检查结果发现,Xpert-MTB/RIF阳性和弱阳性的肺结核患者肺部存在空洞发生率高于阴性患者,而肺部病灶数的发生率也高于阴性组。结论:Xpert-MTB/RIF检测产生弱阳性结果可能与结核分枝杆菌数量和病情的严重程度相关,所以Xpert-MTB/RIF检测的弱阳性对耐药肺结核的诊断有一定的指导作用。 展开更多
关键词 Xpert-MTB/RIF 弱阳性 抗酸染色涂片 耐药肺结核 利福平耐药
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苏州地区2015年—2018年间结核菌阳性患者中非结核分枝杆菌的检出及其耐药情况分析 被引量:6
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作者 钱宇迪 宋华峰 +2 位作者 赵静 薛静 胥萍 《抗感染药学》 2020年第5期656-658,共3页
目的:探究苏州地区结核菌阳性患者中非结核分枝杆菌(NTM)的检出及其耐药情况,为临床用药提供参考。方法:抽取2015年1月—2018年12月间4年间收治的结核分枝杆菌(MTB)培养阳性9359例患者资料,统计其采用对硝基苯甲酸(PNB)鉴别培养基培养... 目的:探究苏州地区结核菌阳性患者中非结核分枝杆菌(NTM)的检出及其耐药情况,为临床用药提供参考。方法:抽取2015年1月—2018年12月间4年间收治的结核分枝杆菌(MTB)培养阳性9359例患者资料,统计其采用对硝基苯甲酸(PNB)鉴别培养基培养鉴定的分枝杆菌培养和药敏结果,分析其结核分枝杆菌的检出及其对不同抗结核药物的耐药性。结果:9359例阳性患者标本中分离出9359株结核分枝杆菌,其中MTB 8142株和NTM 1217株分别占87.00%和13.00%;NTM检出率分别为2015年—2018年分别为12.85%、10.59%、13.85%和14.09%,出现小幅波动;在1217例NTM患者中具有一线药敏结果,其耐药率依次为异烟肼(INH,95.15%)、链霉素(SM,88.66%)、利福平(RFP,66.64%)和乙胺丁醇(EMB,26.54%);在1217例患者中有524例NTM具有二线药敏结果,其耐药率依次为对氨基水杨酸钠(PAS,97.71%)、阿米卡星(AK,81.87%)、左氧氟沙星(LVF,71.56%)和乙硫异烟胺(TH,16.22%);NTM对SM的耐药率随时间的延长缓慢下降趋势。结论:苏州地区NTM检出率低于全国第五次结核病流行病学调查结果,NTM的耐药率较高,仍需采取有效的防控措施,以确保患者用药的有效性。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 非结核 分枝杆菌 抗结核药物
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颈部淋巴结结核实验室检测方法的效能评估 被引量:1
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作者 翟云霞 宋华峰 +1 位作者 赵静 胥萍 《抗感染药学》 2021年第11期1578-1581,共4页
目的:分析临床常用颈部淋巴结检验手段的检测效能,为合理选择检测方式和判断检测结果提供依据,为患者的精准诊断和个体化临床治疗提供帮助。方法:选取颈部淋巴结结核患者94例,对照组68例,比较2组患者常见临床结果,分析患者淋巴细胞亚群... 目的:分析临床常用颈部淋巴结检验手段的检测效能,为合理选择检测方式和判断检测结果提供依据,为患者的精准诊断和个体化临床治疗提供帮助。方法:选取颈部淋巴结结核患者94例,对照组68例,比较2组患者常见临床结果,分析患者淋巴细胞亚群、血常规、C-反应蛋白(C reactive protein,CRP)、病理、结核培养、TB-DNA、Gene Xpert Mtb/RIF、结核感染T细胞斑点试验(T cell spot test for tuberculosis infection,T-SPOT)等检测结果的特点,并进一步将不同检测手段进行组合,寻找提高诊断阳性率的检测策略。结果:在淋巴细胞亚群分析中,颈部淋巴结结核患者T淋巴细胞水平和CD4^(+)T淋巴细胞水平高于对照组(P<0.05),NK细胞水平低于对照组(P<0.001);对2组患者血常规检查结果进行比较发现,颈部淋巴结结核患者的淋巴细胞水平低于对照组(P<0.05),而单核细胞水平高于对照组(P<0.001),白细胞计数经比较其差异无统计学意义,CRP水平高于对照组(P<0.001),临床检测异常率达89.47%,病理检测阳性率较高,达96.72%;结核培养阳性率为16.67%,结核DNA和X-pert检验阳性率较高,分别为62.32%和73.44%;将不同检测手段进行组合发现,结核培养+结核DNA检测阳性率为64.15%,结核培养+Gene Xpert Mtb/RIF检测阳性率为73.47%,Gene Xpert Mtb/RIF^(+)结核DNA检测阳性率为79.03%;临床上T-SPOT检测多为筛查,该研究发现高达90%患者的T-SPOT检测结果为阳性。结论:颈部淋巴结结核的临床检测手段多样,不同检测方式的检测效度不同;CRP具有较强的提示作用,但无特异性;病理检测阳性率最高,结核DNA检测和Gene Xpert Mtb/RIF检测阳性率较高,结核培养阳性率较低,联合检测可提高阳性率;T-SPOT检测的阳性率较高,可用于临床筛查。 展开更多
关键词 颈部淋巴结结核 诊断 临床检验 效能评估
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基于基因芯片技术对耐利福平或异烟肼结核分枝杆菌基因突变位点的检测分析 被引量:5
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作者 孙青 宋华峰 黄帆 《抗感染药学》 2023年第10期1108-1112,共5页
目的:分析基因芯片技术对耐利福平或异烟肼结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)基因突变位点的检测情况,为耐多药结核的临床诊断提供依据。方法:收集2020年—2023年在苏州市第五人民医院就诊的395例结核患者的痰液标本,采用... 目的:分析基因芯片技术对耐利福平或异烟肼结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)基因突变位点的检测情况,为耐多药结核的临床诊断提供依据。方法:收集2020年—2023年在苏州市第五人民医院就诊的395例结核患者的痰液标本,采用基因芯片技术对利福平耐药基因ropB(511、513、516、526、531、533)和异烟肼耐药基因KatG(315)、inhA(-15)突变位点进行检测,以罗氏固体培养绝对浓度法作为金标准,分析基因芯片技术对MTB耐利福平或异烟肼的准确性。结果:基因芯片技术对利福平耐药诊断的Kappa值为0.80,符合率为92.15%,灵敏度为87.74%,特异度为93.77%,阳性预测值为83.78%,阴性预测值为95.42%,而对异烟肼耐药诊断的Kappa值为0.87,符合率为93.42%,灵敏度为98.82%,特异度为89.38%,阳性预测值为87.43%,阴性预测值为99.02%。结论:基因芯片技术可以快速、高效地检测MTB耐利福平和耐异烟肼基因突变,与罗氏固体培养绝对浓度法高度一致,可为临床诊疗提供依据。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 基因芯片技术 利福平 异烟肼 耐药基因
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江苏省丙型肝炎病毒感染患者的病毒基因型分布特点分析
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作者 宋翌琰 岳晓东 +4 位作者 宋华峰 吴敏娟 徐俊驰 黄丽娜 胥萍 《抗感染药学》 2023年第9期933-936,共4页
目的:分析江苏省丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染患者的病毒基因型分布特点,为进一步研究HCV感染的流行情况和防治策略提供参考依据。方法:选取2020年1月—2021年5月江苏省内苏州、扬州、镇江、徐州和连云港5市共924例HCV感染... 目的:分析江苏省丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染患者的病毒基因型分布特点,为进一步研究HCV感染的流行情况和防治策略提供参考依据。方法:选取2020年1月—2021年5月江苏省内苏州、扬州、镇江、徐州和连云港5市共924例HCV感染患者的血清样本作为研究材料,对血样进行HCV基因分型检测,分析HCV的病毒基因型分布特点。结果:924例HCV感染患者的年龄主要集中在>50~60岁(293例,占31.71%)、>60~70岁(211例,占22.74%)和>40~50岁(137例,占14.83%)三个年龄段;924例患者的血清样本中共检出8种基因型,其中主要为1b型(697,占75.43%),其次为2a型(152,占16.45%)为主;此外,苏南(即苏州)与苏中(即扬州+镇江)、苏中与苏北(即徐州+连云港)在1b型的分布上均存在显著差异(P<0.05),而苏南、苏中、苏北在2a型的分布上两两间均存在显著差异(P<0.05)。结论:江苏省内HCV感染患者的年龄主要集中在>40~70岁,而病毒的基因型主要为1b型、其次为2a型,临床应持续重视HCV感染特点的调查研究,助力HCV感染的防治。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 基因分型 江苏地区
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苏州地区乙型肝炎患者P区耐药突变与临床指标的相关性分析
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作者 郦芳华 胥萍 +1 位作者 徐俊驰 宋华峰 《抗感染药学》 2021年第10期1421-1424,共4页
目的:探究苏州地区乙型肝炎患者P区耐药突变情况,以及P区耐药与凝血功能、肝脏合成功能的相关性,分析其不同耐药突变对机体临床指标的影响。方法:选取苏州市第五人民医院2017年—2019年就诊的乙型肝炎患者410例中P区耐药突变检测资料;... 目的:探究苏州地区乙型肝炎患者P区耐药突变情况,以及P区耐药与凝血功能、肝脏合成功能的相关性,分析其不同耐药突变对机体临床指标的影响。方法:选取苏州市第五人民医院2017年—2019年就诊的乙型肝炎患者410例中P区耐药突变检测资料;比较与分析其P区非突变组和突变组之间的凝血功能、肝脏合成功能指标的差异。结果:410例乙型肝炎患者中,P区耐药检测突变的有139例(占33.90%),其中耐药突变率较高的TOP 3位点分别是204 M (ATG)占22.30%、180 L(CTG)+204 M (ATG)占22.30%、180 L(CTG)+202 S(AGT)+204 M (ATG)占14.39%;同时,突变组凝血功能的APTT、PT、D-D水平明显高于非突变组(P<0.05),肝脏合成功能的白蛋白水平显著低于非突变组(P<0.05)。结论:乙型肝炎P区耐药突变位点主要是204 M(ATG)、180 L(CTG)和181 A(GCT),而且这三个耐药位点的突变往往还伴随着其他位点的突变;同时,乙型肝炎P区耐药突变对患者的凝血功能、肝脏合成功能均有着不同程度的影响。 展开更多
关键词 乙型肝炎 P区耐药 凝血功能 肝脏合成功能 相关性
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艾滋病伴结核分枝杆菌感染患者对抗结核药物的耐药性分析及其对T细胞亚群表达的影响
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作者 郦芳华 赵静 +1 位作者 胥萍 宋华峰 《抗感染药学》 2019年第7期1125-1127,共3页
目的:分析艾滋病伴结核分枝杆菌感染患者对抗结核药物的耐药性及其对T细胞亚群表达的影响,为临床合理用药及诊治提供参考。方法:抽取2014年1月-2018年12月间就诊的艾滋病伴结核分枝杆菌感染患者23例资料作为观察组,另抽取同期健康人30... 目的:分析艾滋病伴结核分枝杆菌感染患者对抗结核药物的耐药性及其对T细胞亚群表达的影响,为临床合理用药及诊治提供参考。方法:抽取2014年1月-2018年12月间就诊的艾滋病伴结核分枝杆菌感染患者23例资料作为观察组,另抽取同期健康人30例资料作为健康组;分析其采用多参数流式细胞仪检测的两组对象外周血T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4、CD25)水平检测结果;同时,分析艾滋病伴结核分枝杆菌感染患者对抗结核药物的耐药率及其对T细胞亚群表达的影响。结果:与健康对照组比较,艾滋病伴结核分枝杆菌感染患者的T淋巴细胞(CD3、CD4、CD8、CD4、CD25)水平值均有明显差异;而23例患者抗结核药物的敏感试验中,结核分枝杆菌对异烟肼的耐药率为最高(39.13%),而其对链霉素、利福平和乙胺丁醇的耐药率分别为30.04%、26.09%和8.70%。结论:艾滋病伴结核分枝杆菌感染患者,其抗结核分枝杆菌对一线抗结核药物的耐药发生率较高,且与健康组相比较时其T淋巴细胞亚群的表达存在显著性差异。 展开更多
关键词 艾滋病 结核分枝杆菌 抗结核药物 耐药性 T细胞亚群
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优化氮肥管理提高滨海盐渍土春玉米产量、氮肥利用率及经济效益研究 被引量:7
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作者 吴帅兵 苗琪 +6 位作者 王红叶 王韵弘 李俊超 宋华峰 刘玉明 王卫东 崔振岭 《植物营养与肥料学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1573-1586,共14页
【目的】研究基于根层氮素实时调控技术的氮肥综合管理措施对滨海盐渍土春玉米产量、氮肥利用率及经济效益的影响,旨在提高滨海盐渍土区域春玉米生产效益,降低氮肥带来的环境风险。【方法】田间定位试验于2020—2022年在山东省东营市进... 【目的】研究基于根层氮素实时调控技术的氮肥综合管理措施对滨海盐渍土春玉米产量、氮肥利用率及经济效益的影响,旨在提高滨海盐渍土区域春玉米生产效益,降低氮肥带来的环境风险。【方法】田间定位试验于2020—2022年在山东省东营市进行,以‘郑单958’为供试春玉米品种。采用双因素设计,主处理设置5个供氮水平,分别为不施氮对照(CK)、基于根层氮素实时调控技术的优化施氮(Opt)、优化施氮下调(Opt70%)、优化施氮上调(Opt130%)、农民习惯施氮(FNP);副处理为3种氮肥,分别为硫酸铵(AS)、硝酸铵钙(CAN)、尿素(Urea)。于春玉米六叶期(V6)、抽雄期(VT)、成熟期(R6)测定地上部生物量,收获时测定籽粒产量、籽粒和秸秆含氮量。播种前和收获后,取0—90 cm土层土壤样品,分析无机氮含量。计算春玉米种植体系中氮素表观平衡、氮肥农学利用率(AEN)、氮肥偏生产力(PFPN)和施氮经济效益。【结果】Opt处理下2020、2021和2022年3种氮肥处理的平均产量较Opt70%处理下分别显著增加8.5%、4.1%和12.7%,2020年显著高于Opt130%,2021和2022年与Opt130%持平,2020、2021和2022年PFPN分别较Opt130%显著增加了33.3%~50.9%、2.6%~21.4%、15.1%~23.2%(P<0.05)。与FNP处理相比,Opt处理氮肥总施用量降低了30.7%~46.4%,作物吸氮量、生物量和产量无显著差异,而2020、2021和2022年PFPN分别显著增加了90.6%~115.0%、38.9%~49.8%和52.4%~60.7%,总收益增加了22.8%。Opt氮肥用量下,2020和2021年3种氮肥处理的籽粒产量无显著差异,2022年CAN处理的籽粒产量显著高于Urea处理,与AS处理无显著差异;CAN处理的PFPN较Urea和AS处理分别显著增加了14.3%~17.2%和9.8%~14.6%(P<0.05),AEN较AS处理显著增加8.9%~18.9%(P<0.05);CAN处理的表观氮损失较AS和Urea处理分别降低10.3%和11.0%,但其3年平均产量收益低于AS处理18.5%。【结论】基于根层氮素实时调控技术,在玉米需氮量大的六叶期和抽雄期优化氮肥管理,可以在减少氮肥施用量的同时维持作物产量和生物量,提高氮肥利用率,降低土壤无机氮残留和表观氮素损失,其施氮效益显著高于农户传统施氮。综合考虑春玉米产量、生物量、氮肥利用率、氮素表观平衡、施氮效益等因素,在滨海盐渍土区域采用以10 t/hm^(2)为目标产量的根层氮素实时调控技术,同时施用150~194 kg/hm^(2)的硫酸铵,可以实现春玉米产量、氮肥利用率和经济效益的协同提高。 展开更多
关键词 滨海盐渍土 根层氮素实时调控技术 氮肥种类 氮肥利用率 经济效益
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化学原料药 关注产品价格波动
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作者 宋华峰 《股市动态分析》 2007年第11期55-55,共1页
维生素C出口价格上涨3成根据健康网市场调查部获悉:维生素C的价格目前基本在4.2美元/kg左右,较之06年中的3.0美元/公斤的价格已上涨了近3成,供货仍然比较紧张。2007年1月份维生素C出口数量达到6336吨,出口创汇2105万美元,与06年12月份... 维生素C出口价格上涨3成根据健康网市场调查部获悉:维生素C的价格目前基本在4.2美元/kg左右,较之06年中的3.0美元/公斤的价格已上涨了近3成,供货仍然比较紧张。2007年1月份维生素C出口数量达到6336吨,出口创汇2105万美元,与06年12月份持平。用于出口的维生素C企业还是面临供应不足的状态。国际市场的需求增大;国内一些主要厂家在早期就进行限产减产。有些生产企业坦言:“这次是实实在在涨价了”,几家企业均表示目前供应吨级以上货物比较困难。 展开更多
关键词 维生素 泛酸钙 价格波动 产品价格 国际市场 价格上涨 竞争格局 市场调查 出口价格 美元
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军转民路上“七步曲”
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作者 宋华峰 《中国军转民》 2000年第9期18-20,共3页
22年前,河北胜利集团有限公司是一个仅有500人,固定资产600万元,亏损120万元的地方军工小厂,而今已发展成为拥有7000余名职工,全部资产8亿多元,年产胜利客车能力达3万辆,具有5个控股公司、5个分公司、两个全资子公司,并拥有华夏银行和... 22年前,河北胜利集团有限公司是一个仅有500人,固定资产600万元,亏损120万元的地方军工小厂,而今已发展成为拥有7000余名职工,全部资产8亿多元,年产胜利客车能力达3万辆,具有5个控股公司、5个分公司、两个全资子公司,并拥有华夏银行和华泰保险公司股份,集科、工、贸、金、医综合发展的河北省大型支柱企业集团。产品出口玻利维亚、秘鲁、南非、美国、意大利等十几个国家,并获得了外贸出口自营权。该公司在军转民道路上走出了一条成功之路。 展开更多
关键词 军转民 汽车工业 长安汽车集团 河北长安胜利汽车有限公司 市场经济 国有特大型企业 步曲 轻型客车 集团有限公司 经济责任制
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