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非手术干预的肺腺癌患者发生脑膜转移的危险因素分析
1
作者
岳毅
任雨晴
+9 位作者
林剑泷
卢春亚
姜楠
苏彦平
李靖
王一博
王思慧
付俊凯
孔萌蕊
张国俊
《中国肺癌杂志》
北大核心
2025年第4期267-280,共14页
背景与目的脑膜转移(meningeal metastasis,MM)是一种由肿瘤细胞从原发部位转移至软脑膜、硬脑膜、蛛网膜、蛛网膜下腔及其他脑脊液间隙的恶性肿瘤转移形式。肺癌是MM最常见的恶性肿瘤类型之一。MM不仅表明肺癌已进展至晚期,而且由于脑...
背景与目的脑膜转移(meningeal metastasis,MM)是一种由肿瘤细胞从原发部位转移至软脑膜、硬脑膜、蛛网膜、蛛网膜下腔及其他脑脊液间隙的恶性肿瘤转移形式。肺癌是MM最常见的恶性肿瘤类型之一。MM不仅表明肺癌已进展至晚期,而且由于脑膜的受累,将会引起一系列严重的临床症状。本研究旨在探究非手术干预的肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)患者发生MM的危险因素,以尽可能识别出具有发生MM高危风险的非手术干预的LUAD患者。方法本研究回顾性分析2020年1月至2024年7月于郑州大学第一附属医院诊断为LUAD的患者的临床资料,使用多重插补的方法处理缺失数据,通过LASSO、单因素及多因素Logistic回归方法进行危险因素分析。结果研究共纳入170例LUAD患者,分为两组,其中出现MM 87例,未出现MM 83例,单因素及多因素Logistic回归结果显示确诊LUAD时的年龄(P=0.004)、携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因21外显子L858R突变(P=0.008)、基线时合并肝转移(P=0.004)是非手术干预的LUAD患者发生MM的独立危险因素,而基线时具有较高的球蛋白(globulin,GLB)水平(P=0.039)以及携带间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)基因突变(P=0.040)的患者罹患MM的风险较小。结论确诊LUAD时的年龄、EGFR L858R和ALK基因的突变状态、基线合并肝转移和基线GLB水平与晚期LUAD患者罹患MM的风险密切相关,临床上对于确诊LUAD时年龄较小、携带EGFR L858R基因突变、基线时合并肝转移的非手术干预的LUAD应尽早实施MM的三级预防措施,并定期监测患者的MM状态。
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关键词
肺肿瘤
脑膜转移
危险因素
肝转移
EGFRL858R突变
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题名
非手术干预的肺腺癌患者发生脑膜转移的危险因素分析
1
作者
岳毅
任雨晴
林剑泷
卢春亚
姜楠
苏彦平
李靖
王一博
王思慧
付俊凯
孔萌蕊
张国俊
机构
郑州大学第一附属医院
出处
《中国肺癌杂志》
北大核心
2025年第4期267-280,共14页
基金
国家自然科学基金项目(No.81874042)资助。
文摘
背景与目的脑膜转移(meningeal metastasis,MM)是一种由肿瘤细胞从原发部位转移至软脑膜、硬脑膜、蛛网膜、蛛网膜下腔及其他脑脊液间隙的恶性肿瘤转移形式。肺癌是MM最常见的恶性肿瘤类型之一。MM不仅表明肺癌已进展至晚期,而且由于脑膜的受累,将会引起一系列严重的临床症状。本研究旨在探究非手术干预的肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)患者发生MM的危险因素,以尽可能识别出具有发生MM高危风险的非手术干预的LUAD患者。方法本研究回顾性分析2020年1月至2024年7月于郑州大学第一附属医院诊断为LUAD的患者的临床资料,使用多重插补的方法处理缺失数据,通过LASSO、单因素及多因素Logistic回归方法进行危险因素分析。结果研究共纳入170例LUAD患者,分为两组,其中出现MM 87例,未出现MM 83例,单因素及多因素Logistic回归结果显示确诊LUAD时的年龄(P=0.004)、携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因21外显子L858R突变(P=0.008)、基线时合并肝转移(P=0.004)是非手术干预的LUAD患者发生MM的独立危险因素,而基线时具有较高的球蛋白(globulin,GLB)水平(P=0.039)以及携带间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)基因突变(P=0.040)的患者罹患MM的风险较小。结论确诊LUAD时的年龄、EGFR L858R和ALK基因的突变状态、基线合并肝转移和基线GLB水平与晚期LUAD患者罹患MM的风险密切相关,临床上对于确诊LUAD时年龄较小、携带EGFR L858R基因突变、基线时合并肝转移的非手术干预的LUAD应尽早实施MM的三级预防措施,并定期监测患者的MM状态。
关键词
肺肿瘤
脑膜转移
危险因素
肝转移
EGFRL858R突变
Keywords
Lung neoplasms
Meningeal metastasis
Risk factors
Liver metastases
EGFR L858R mutation
分类号
R734.2 [医药卫生—肿瘤]
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作者
出处
发文年
被引量
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1
非手术干预的肺腺癌患者发生脑膜转移的危险因素分析
岳毅
任雨晴
林剑泷
卢春亚
姜楠
苏彦平
李靖
王一博
王思慧
付俊凯
孔萌蕊
张国俊
《中国肺癌杂志》
北大核心
2025
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