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椎管病灶切除在合并椎管内侵犯的椎旁肿瘤治疗中的应用:单中心75例报告
1
作者
王棋
王金湖
+4 位作者
唐银炳
李雅雯
姬兆年
丁浙玉
舒强
《临床小儿外科杂志》
CSCD
北大核心
2024年第12期1160-1165,共6页
目的探讨合并椎管内侵犯的椎旁肿瘤的临床诊治策略,评价椎管内病灶切除在合并椎管内侵犯的椎旁肿瘤治疗中应用的安全性,以及肿瘤局部控制的有效性。方法本研究为回顾性研究。收集2015年4月至2023年3月在浙江大学医学院附属儿童医院接受...
目的探讨合并椎管内侵犯的椎旁肿瘤的临床诊治策略,评价椎管内病灶切除在合并椎管内侵犯的椎旁肿瘤治疗中应用的安全性,以及肿瘤局部控制的有效性。方法本研究为回顾性研究。收集2015年4月至2023年3月在浙江大学医学院附属儿童医院接受椎管内病灶切除的椎旁肿瘤合并椎管内侵犯患儿临床资料,统计和分析患儿病理类型、神经功能结局、脊柱侧弯发生情况以及肿瘤局部控制情况等,并对其中占比最多的神经母细胞瘤患儿进行亚组统计和分析。结果共75例在本中心接受椎管内病灶切除手术的合并椎管内侵犯的椎旁肿瘤患儿纳入研究,其中神经母细胞瘤53例、其他肿瘤22例。75例患儿中,术前无神经功能障碍34例(为A组),轻度神经功能障碍26例(为B组),重度神经功能障碍15例(为C组)。A组中7例(7/34)术后出现一过性神经功能障碍,均于术后远期恢复正常;B组中2例于术后近期神经功能障碍加重,21例(21/26)于术后远期神经功能明显改善,5例神经功能无明显改善;C组12例(12/15)术后远期神经功能明显改善,其中2例恢复正常。按照手术时机分组分析显示,急诊手术组神经功能改善率高于非急诊手术组,差异有统计学意义(P=0.038)。75例患儿中,13例术后观察到脊柱侧弯(3例术前已存在脊柱侧弯),其中1级6例、2级5例、3级2例;神经母细胞瘤患儿中,有10例术后观察到脊柱侧弯(2例术前已存在脊柱侧弯),其中1级5例、2级5例;2例(2/53,3.8%)发现肿瘤残留或复发。结论在椎旁肿瘤伴椎管内侵犯的患儿中,椎管病灶切除术对于神经功能保护和获得良好的肿瘤局部控制有着重要的临床意义。基于现代外科手术和监测技术,椎管内病灶切除术安全可行。
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关键词
椎旁
肿瘤
神经母细胞瘤
椎管
肿瘤转移
外科手术
转移瘤切除术
治疗结果
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题名
椎管病灶切除在合并椎管内侵犯的椎旁肿瘤治疗中的应用:单中心75例报告
1
作者
王棋
王金湖
唐银炳
李雅雯
姬兆年
丁浙玉
舒强
机构
浙江大学医学院附属儿童医院肿瘤外科
国家儿童健康与疾病临床医学研究中心
出处
《临床小儿外科杂志》
CSCD
北大核心
2024年第12期1160-1165,共6页
基金
浙江省尖兵领雁研发攻关计划项目(2024CO3181)。
文摘
目的探讨合并椎管内侵犯的椎旁肿瘤的临床诊治策略,评价椎管内病灶切除在合并椎管内侵犯的椎旁肿瘤治疗中应用的安全性,以及肿瘤局部控制的有效性。方法本研究为回顾性研究。收集2015年4月至2023年3月在浙江大学医学院附属儿童医院接受椎管内病灶切除的椎旁肿瘤合并椎管内侵犯患儿临床资料,统计和分析患儿病理类型、神经功能结局、脊柱侧弯发生情况以及肿瘤局部控制情况等,并对其中占比最多的神经母细胞瘤患儿进行亚组统计和分析。结果共75例在本中心接受椎管内病灶切除手术的合并椎管内侵犯的椎旁肿瘤患儿纳入研究,其中神经母细胞瘤53例、其他肿瘤22例。75例患儿中,术前无神经功能障碍34例(为A组),轻度神经功能障碍26例(为B组),重度神经功能障碍15例(为C组)。A组中7例(7/34)术后出现一过性神经功能障碍,均于术后远期恢复正常;B组中2例于术后近期神经功能障碍加重,21例(21/26)于术后远期神经功能明显改善,5例神经功能无明显改善;C组12例(12/15)术后远期神经功能明显改善,其中2例恢复正常。按照手术时机分组分析显示,急诊手术组神经功能改善率高于非急诊手术组,差异有统计学意义(P=0.038)。75例患儿中,13例术后观察到脊柱侧弯(3例术前已存在脊柱侧弯),其中1级6例、2级5例、3级2例;神经母细胞瘤患儿中,有10例术后观察到脊柱侧弯(2例术前已存在脊柱侧弯),其中1级5例、2级5例;2例(2/53,3.8%)发现肿瘤残留或复发。结论在椎旁肿瘤伴椎管内侵犯的患儿中,椎管病灶切除术对于神经功能保护和获得良好的肿瘤局部控制有着重要的临床意义。基于现代外科手术和监测技术,椎管内病灶切除术安全可行。
关键词
椎旁
肿瘤
神经母细胞瘤
椎管
肿瘤转移
外科手术
转移瘤切除术
治疗结果
Keywords
Paraspinal,Neoplasms
Neuroblastoma
Spinal Canal
Neoplasm Metastasis
Surgical Procedures
Operative
Metastasectomy
Treatment Outcome
分类号
R726.8 [医药卫生—儿科]
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作者
出处
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1
椎管病灶切除在合并椎管内侵犯的椎旁肿瘤治疗中的应用:单中心75例报告
王棋
王金湖
唐银炳
李雅雯
姬兆年
丁浙玉
舒强
《临床小儿外科杂志》
CSCD
北大核心
2024
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