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ISS、CRAMS评分联合血栓弹力图检查对急诊多发伤患者转归的评估价值
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作者 马明阳 万强 +3 位作者 郭浩 赵鑫 姜传宾 韩晓红 《河南医学研究》 CAS 2024年第21期3932-3935,共4页
目的探究损伤严重度评分(ISS)、循环、呼吸、腹部、运动及言语(CRAMS)评分联合血栓弹力图(TEG)检测在急诊多发伤患者转归的评估价值。方法选取新乡医学院第三附属医院收治的187例急诊多发伤患者为研究对象,收集患者一般资料、入院后ISS... 目的探究损伤严重度评分(ISS)、循环、呼吸、腹部、运动及言语(CRAMS)评分联合血栓弹力图(TEG)检测在急诊多发伤患者转归的评估价值。方法选取新乡医学院第三附属医院收治的187例急诊多发伤患者为研究对象,收集患者一般资料、入院后ISS、CRAMS评分,测定患者TEG指标[凝血反应时间(R)、血块形成速率(K)、血块生成率(α角)、最大宽度值(MA)、凝血综合指数(CI)],根据患者出院时病情转归情况分为良好组(146例)和不良组(41例),比较两组一般资料,ISS、CRAMS评分及TEG指标,采用多因素logistic回归分析法分析影响急诊多发伤患者转归的相关因素,采用受试者工作(ROC)曲线评估ISS、CRAMS评分联合TEG检测指标对急诊多发伤患转归的评估价值。结果不良组受伤至急诊抢救时间、休克、大量输血、感染占比高于良好组(P<0.05);两组性别、年龄、BMI、致伤原因、受伤部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不良组ISS评分、R值、K值高于良好组(P<0.05),CRAMS评分、α角、MA值、CI值低于良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,受伤至急诊抢救时间、ISS评分、K值、CI值为影响急诊多发伤患者转归的危险因素(P<0.05),CRAMS评分为保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,ISS评分、CRAMS评分、TEG指标K值、CI值单独及联合评估急诊多发伤患者转归的AUC分别为0.710、0.865、0.955、0.877、0.997,联合评估价值更高。结论ISS、CRAMS评分、TEG指标K值、CI值是急诊多发伤患者预后的影响因素,且联合评估对患者预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急诊多发伤 损伤严重度评分 CRAMS评分 血栓弹力图 转归
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