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西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察 被引量:33
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作者 王垚 于博 +3 位作者 魏巍 夏志银 范妮娜 杨明 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第5期435-437,共3页
目的:研究西那卡塞联合小剂量骨化三醇对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)合并继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)疗效。方法:选取2016年03月~2016年09月扬州大学附属医院血液净化中心MHD合并SHP... 目的:研究西那卡塞联合小剂量骨化三醇对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)合并继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)疗效。方法:选取2016年03月~2016年09月扬州大学附属医院血液净化中心MHD合并SHPT患者84例,随机分为西那卡塞治疗组和联合治疗组。观察两组患者钙、磷、钙磷乘积、碱性磷酸酶(ALP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)的差异。结果:治疗后,两组血磷、钙磷乘积、ALP、iPTH均显著降低(P<0.05);联合治疗组血磷、钙磷乘积、iPTH较西那卡塞治疗组低(P<0.05)。联合治疗组的iPTH、血磷达标率、不良反应发生率和西那卡塞使用剂量低于西那卡塞治疗组(P<0.05)。结论:西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗MHD患者合并SHPT有效率高,用药剂量小,副作用少,值得临床推广。 展开更多
关键词 活性维生素D 西那卡塞 继发性甲状旁腺功能亢进症 血液透析
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甲状腺机能减退症致肾损害临床分析 被引量:7
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作者 秦玉萍 于洋 +1 位作者 董海英 夏志银 《中国实用医药》 2010年第18期110-111,共2页
目的探讨甲状腺机能减退症(甲减)导致的肾脏损害临床特点,减少误诊误治。方法对30例甲状腺机能减退症合并肾脏损害的病例进行回顾性分析。结果①甲减相关性肾损害可呈现肾病综合征、慢性肾炎综合征和肾功能不全等多种形式;②甲减程度越... 目的探讨甲状腺机能减退症(甲减)导致的肾脏损害临床特点,减少误诊误治。方法对30例甲状腺机能减退症合并肾脏损害的病例进行回顾性分析。结果①甲减相关性肾损害可呈现肾病综合征、慢性肾炎综合征和肾功能不全等多种形式;②甲减程度越重,肾功能损害越明显;③甲减相关性肾损害及早治疗是可逆的。结论甲减可以导致肾功能损害,且表现形式多样,遇到不明原因的蛋白尿、血尿、浮肿及肾功能异常的患者应警惕甲减的可能,早确诊,早治疗。 展开更多
关键词 甲状腺机能减退症 肾损害 可逆
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活性维生素D联合低钙透析在治疗维持性血液透析继发性甲旁亢患者中的疗效观察 被引量:2
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作者 董海英 夏志银 《中国实用医药》 2010年第30期150-151,共2页
目的探讨活性维生素D联合低钙透析对维持性血液透析继发性甲旁亢(SHPT)患者的疗效情况。方法根据全段甲状旁腺素(iPTH)水平将24例SHPT患者分为轻度(iPTH300~500pg/ml)、中度(iPTH500~1000pg/ml)和重度(iPTH>1000pg/ml)。在低钙透析... 目的探讨活性维生素D联合低钙透析对维持性血液透析继发性甲旁亢(SHPT)患者的疗效情况。方法根据全段甲状旁腺素(iPTH)水平将24例SHPT患者分为轻度(iPTH300~500pg/ml)、中度(iPTH500~1000pg/ml)和重度(iPTH>1000pg/ml)。在低钙透析(透析液钙浓度为1.25mmol/L)的基础上,轻度者予活性维生素D1~2μg,中度者予活性维生素D2~4μg,重度者予活性维生素D4~6μg,均每周2次,于透析后当晚睡前服用,连续观察12周。观察治疗前后患者血磷、钙磷乘积、iPTH及血清白蛋白(sAB)的变化。并根据iPTH水平,逐渐调整剂量,直至以最小剂量维持iPTH在目标值范围(150~300pg/ml)。结果所有患者均能完成疗程。30例患者治疗期间的血钙和血清白蛋白水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),钙磷乘积、iPTH水平均较治疗前降低(P<0.05)。结论活性维生素D联合低钙透析可有效控制维持性血液透析SHPT,安全可靠。 展开更多
关键词 血液透析 低钙透析 钙磷代谢 活性维生素D
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